DOKUMEN EVALUASI KINERJA PEGAWAI

PERIODE : TRIWULAN I/II/III/IV-Akhir*

PERIODE PENILAIAN:
LEMBAGA PEMASYARAKATAN KELAS IIA PONTIANAK 01 JANUARI S/D 31 DESEMBER 2023
1. PEGAWAI YANG DINILAI
NAMA : AAA
NIP : 19
PANGKAT/GOL RUANG :
JABATAN : Petugas/Anggota Jaga
UNIT KERJA : Lapas Kelas IIA POntianak
2. PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : Rosmadianto Sumitro, S.H.
NIP : 198205242003121000
PANGKAT/GOL RUANG : Penata (III/c)
JABATAN : Ka. KPLP Lapas Kelas IIA Pontianak
UNIT KERJA : Lapas Kelas IIA Pontianak
3. ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : Julianto Budhi Prasetyono, Bc.I.P., S.Sos.
NIP : 197007031993031001
PANGKAT/GOL RUANG : Pembina Tk. I (IV/b)
JABATAN : Kepala Lapas Kelas IIA Pontianak
UNIT KERJA : LAPAS Kelas IIA Pontianak
4. EVALUASI KINERJA
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI : Baik
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : Baik
5. CATATAN/REKOMENDASI

Pontianak, 03 Januari 2024 Pontianak, 02 Januari 2024

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

AAA Rosmadianto Sumitro, S.H.

NIP 19 NIP 198205242003121000
 SASARAN KINERJA PEGAWAI
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
BAGI PEJABAT PIMPINAN ADMINISTRASI DAN PEJABAT FUNGSIONAL

LEMBAGA PEMASYARAKATAN KELAS IIA PONTIANAK PERIODE PENILAIAN: 01 JANUARI S/D 31 DESEMBER 2023
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA AAA NAMA Rosmadianto Sumitro, S.H.
NIP 19 NIP 198205242003121000
PANGKAT/GOL PANGKAT/GOL Penata (III/c)
JABATAN Petugas/Anggota Jaga JABATAN Ka. KPLP Lapas Kelas IIA Pontianak
UNIT KERJA Lapas Kelas IIA Pontianak UNIT KERJA Lapas Kelas IIA Pontianak
HASIL KERJA
RENCANA HASIL
NO KERJA PIMPINAN RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
YANG DIINTERVENSI
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
A. KINERJA UTAMA

Tersusunnya kegiatan Kontrol blok hunian warga binaan/tahanan

kontrol blok hunian Kuantitas risiko tinggi dan sebagai penghubung 12 Kegiatan
Terlaksananya penempatan petugas
1 warga binaan/tahanan informasi
blok
risiko tinggi secara
rutin
Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan

Tersusunnya Terlaksananya pendampingan terhadap Pendampingan kepada staf yang melakukan

sosialisasi terhadap petugas/staf yang melakukan sosialisasi Kuantitas 12 Kegiatan
2 sosialisasi
warga binaan/tahanan kepada warga binaan/tahanan risiko
risiko tinggi tinggi
Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan
 Pemeriksaan barang/orang keluar masuk
Terlaksananya kegiatan pengawasan Kuantitas 12 Kegiatan
lapas dan pencocokan identitas
dan pemeriksaan awal dipintu utama
Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan
Melakukan kegiatan kontrol keliling blok
hunian, tempat ibadah, dapur, poliklinik,
Terlaksananya kegiatan kontrol blok Kuantitas benglat, perpustakaan serta penguncian 12 Dokumen
Tersusunnya kegiatan hunian dan area steril secara rutin untuk pengendalian keamanan dilingkungan
pengamanan serta didalam Lapas Lapas
3 terpenuhinya sarana
dan prasarana Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan
pengamanan
Penggunaan Metal Detector, X-ray, HT,
Terlaksananya pemeriksaan sarana dan Kuantitas 12 Kegiatan
Senpi, Apar, Senter serta penggunaan timer
prasarana pengamanan
Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan

Pengawasan diarea benteng dan diluar

Terlaksananya kegiatan pengawasan di Kuantitas 12 Kegiatan
lapas
area steril dan pos menara
Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan
B. KINERJA TAMBAHAN
-

PERILAKU KERJA
1 Berorientasi Pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat
Ekspektasi Khusus Pimpinan : Memelihara komunikasi
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan
dengan baik dan memonitor capaian pelayanan
- Melakukan perbaikan tiada henti
2 Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggungjawab, cermat, disiplin dan
berintegritas tinggi
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggungjawab, efektif Ekspektasi Khusus Pimpinan : Harus menampilkan kinerja
dan efisien prima dan membawa perbaikan dilingkungan kerja

- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan

3 Kompeten

- Meningkatkan kompetensi diri untuk untuk menjawab tanrtangan yang selalu berubah
Ekspektasi Khusus Pimpinan : Efektif dan efisien dalam
- Membantu orang lain belajar pelaksanaan tugas
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik
4 Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya
- Suka menolong orang lain Ekspektasi Khusus Pimpinan : Tidak diskriminasi dalam
memberikan pelayanan
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif
5 Loyal
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik
Indonesia Tahun 1945, setia pada Negara Kesatuan Republik Indonesia serta
pemerintahan yang sah Ekspektasi Khusus Pimpinan : Berkomitmen dan dedikasi
terhadap pekerjaan
- Menjaga nama baik ASN, Pimpinan, Instansi dan Negara
- Menjaga rahasia jabatan dan negara
6 Adaptif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan
Ekspektasi Khusus Pimpinan : Selalu update secara
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas bertahap terhadap perubahan demi meningkatnya kualitas
- Bertindak proaktif organisasi

7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi
- Terbuka dalam bekerjasama untuk menghasilkan nilai tambah Ekspektasi Khusus Pimpinan : Bekerjasama dengan bidang
lain demi tercapainya tujuan organisasi
- Menggerakan pemanfaatan berbagai sumber daya untuk tujuan bersama

Pontianak, 02 Januari 2024

PNS yang dinilai, Pejabat Penilai,

AAA Rosmadianto Sumitro, S.H.

NIP 19 NIP 198205242003121001
 LAMPIRAN SASARAN KINERJA PEGAWAI

PERIODE PELAYANAN
LEMBAGA PEMASYARAKATAN KELAS IIA PONTIANAK 01 JANUARI S/D 31 DESEMBER 2023

DUKUNGAN SUMBER DAYA

Dalam rangka memenuhi ekspektasi pimpinan membutuhkan pelatihan (hard skill/soft skill), pendidikan,
1 pembinaan mental maupun fisik, recruitment personil, dan kesempatan kompetensi karir, penghargaan
(reward)

Dalam rangka memenuhi ekspektasi pimpinan dibutuhkan dukungan sarana dan prasarana keamanan,
2
kelengkapan administrasi ATK/pengarsipan, teknologi informasi (TI), serta anggaran yang memadai.

SKEMA PERTANGGUNG JAWABAN

Hasil kerja dilaporkan setiap harian dan tahunan, dalam bentuk atensi pimpinan, buku jaga dan program
1
kerja/rencana kerja tahunan.

KONSEKUENSI

Apabila memenuhi ekspektasi pimpinan, maka pelaksanaan kegiatan dan administrasi keamanan dan
1
ketertiban dapat ditingkatkan agar berjalan optimal.

Apabila tidak memenuhi ekspektasi pimpinan maka pelaksanaan kegiatan dan administrasi keamanan dan
2
ketertiban menjadi tidak optimal.

Pontianak, 02 Januari 2023

PNS yang dinilai, Pejabat Penilai,

AAA Rosmadianto Sumitro, S.H.

NIP 19 NIP 198205242003121000
 REKAMAN INFORMASI UMPAN BALIK BERKELANJUTAN
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
BAGI PEJABAT PIMPINAN ADMINISTRASI DAN PEJABAT FUNGSIONAL
PERIODE : TRIWULAN I/II/III/IV- Akhir*

LEMBAGA PEMASYARAKATAN KELAS IIA PONTIANAK PERIODE PENILAIAN: 01 JANUARI S/D 31 DESEMBER 2022
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA NAMA Rosmadianto Sumitro, S.H.
NIP 19 NIP 198205242003121000
PANGKAT/GOL PANGKAT/GOL Penata (III/c)
JABATAN Petugas/Anggota Jaga JABATAN Ka. KPLP Lapas Kelas IIA Pontianak
UNIT KERJA Lapas Kelas IIA Pontianak UNIT KERJA Lapas Kelas IIA Pontianak
HASIL KERJA

RENCANA HASIL REALISASI

UMPAN BALIK BERKELANJUTAN
NO KERJA PIMPINAN RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET BERDASARKAN
BERDASARKAN BUKTI DUKUNG
YANG DIINTERVENSI BUKTI DUKUNG

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

A. KINERJA UTAMA

Tersusunnya kegiatan Kontrol blok hunian warga

kontrol blok hunian Kuantitas binaan/tahanan risiko tinggi dan 12 Kegiatan 12 Dokumen Sesuai ekspektasi
Terlaksananya penempatan
1 warga sebagai penghubung informasi
petugas blok
binaan/tahanan risiko
tinggi secara rutin
Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan 12 Bulan Sesuai ekspektasi

Tersusunnya Terlaksananya pendampingan

sosialisasi terhadap terhadap petugas/staf yang Pendampingan kepada staf yang
Kuantitas 12 Kegiatan 12 Dokumen Sesuai ekspektasi
2 warga melakukan sosialisasi kepada melakukan sosialisasi
binaan/tahanan risiko warga binaan/tahanan risiko
tinggi tinggi Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan 12 Bulan Sesuai ekspektasi
 Pemeriksaan barang/orang keluar
Terlaksananya kegiatan Kuantitas masuk lapas dan pencocokan 12 Kegiatan 12 Dokumen Sesuai ekspektasi
pengawasan dan pemeriksaan identitas
awal dipintu utama
Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan 12 Bulan Sesuai ekspektasi

Melakukan kegiatan kontrol keliling

blok hunian, tempat ibadah, dapur,
Terlaksananya kegiatan kontrol Kuantitas poliklinik, benglat, perpustakaan serta 12 Dokumen 12 Dokumen Sesuai ekspektasi
Tersusunnya kegiatan blok hunian dan area steril penguncian untuk pengendalian
pengamanan serta secara rutin didalam Lapas keamanan dilingkungan Lapas
3 terpenuhinya sarana
dan prasarana Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan 12 Bulan Sesuai ekspektasi
pengamanan
Penggunaan Metal Detector, X-ray,
Terlaksananya pemeriksaan Kuantitas HT, Senpi, Apar, Senter serta 12 Kegiatan 12 Dokumen Sesuai ekspektasi
sarana dan prasarana penggunaan timer
pengamanan
Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan 12 Bulan Sesuai ekspektasi

Terlaksananya kegiatan Pengawasan diarea benteng dan

Kuantitas 12 Kegiatan 12 Dokumen Sesuai ekspektasi
pengawasan di area steril dan diluar lapas
pos menara
Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan 12 Bulan Sesuai ekspektasi
B. KINERJA TAMBAHAN
- - -

UMPAN BALIK BERKELANJUTAN

PERILAKU KERJA
BERDASARKAN BUKTI DUKUNG

1
Berorientasi Pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat
Ekspektasi Khusus Pimpinan :
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan Memelihara komunikasi dengan baik Baik, pertahankan.
- Melakukan perbaikan tiada henti dan memonitor capaian pelayanan

2
Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggungjawab, cermat, disiplin dan berintegritas tinggi Ekspektasi Khusus Pimpinan : Harus
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggungjawab, efektif dan efisien menampilkan kinerja prima dan
Baik, pertahankan.
membawa perbaikan dilingkungan
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan kerja
3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk untuk menjawab tantangan yang selalu berubah
- Membantu orang lain belajar Ekspektasi Khusus Pimpinan : Efektif
Baik, pertahankan.
dan efisien dalam pelaksanaan tugas
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik
4 Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya
Ekspektasi Khusus Pimpinan : Tidak
- Suka menolong orang lain diskriminasi dalam memberikan Baik, pertahankan.
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif pelayanan

5 Loyal
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, setia pada
Negara Kesatuan Republik Indonesia serta pemerintahan yang sah Ekspektasi Khusus Pimpinan :
- Menjaga nama baik ASN, Pimpinan, Instansi dan Negara Berkomitmen dan dedikasi terhadap Baik, pertahankan.
pekerjaan
- Menjaga rahasia jabatan dan negara
6 Adaptif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspektasi Khusus Pimpinan : Selalu
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas update secara bertahap terhadap
Baik, pertahankan.
perubahan demi meningkatnya kualitas
- Bertindak proaktif organisasi
7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi
Ekspektasi Khusus Pimpinan :
- Terbuka dalam bekerjasama untuk menghasilkan nilai tambah Bekerjasama dengan bidang lain demi Baik, pertahankan.
- Menggerakan pemanfaatan berbagai sumber daya untuk tujuan bersama tercapainya tujuan organisasi

Pontianak, 02 Januari 2024

PNS yang dinilai, Pejabat Penilai,

AAA Rosmadianto Sumitro, S.H.

NIP 19 NIP 198205242003121000
 HASIL EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
BAGI PEJABAT PIMPINAN TINGGI DAN PIMPINAN UNIT KERJA MANDIRI
PERIODE : TRIWULAN I/II/III/IV-Akhir*

LEMBAGA PEMASYARAKATAN KELAS IIA PONTIANAK PERIODE PENILAIAN: 01 JANUARI S/D 31 DESEMBER 2022
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA NAMA Rosmadianto Sumitro, S.H.
NIP 19 NIP 198205242003121000
PANGKAT/GOL PANGKAT/GOL Penata (III/c)
JABATAN Petugas/Anggota Jaga JABATAN Ka. KPLP Lapas Kelas IIA Pontianak
UNIT KERJA Lapas Kelas IIA Pontianak UNIT KERJA Lapas Kelas IIA Pontianak

CAPAIAN KINERJA ORGANISASI*

BAIK

POLA DISTRIBUSI:
(Diisi dengan gambar pola distribusi)

HASIL KERJA
UMPAN BALIK
RENCANA HASIL REALISASI
BERKELANJUTAN
NO KERJA PIMPINAN RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET BERDASARKAN
BERDASARKAN BUKTI
YANG DIINTERVENSI BUKTI DUKUNG
DUKUNG
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
A. KINERJA UTAMA

Tersusunnya kegiatan Kontrol blok hunian warga

kontrol blok hunian Kuantitas binaan/tahanan risiko tinggi dan 12 Kegiatan 12 Dokumen Sesuai ekspektasi
Terlaksananya
1 warga binaan/tahanan sebagai penghubung informasi
penempatan petugas blok
risiko tinggi secara
rutin
Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan 12 Bulan Sesuai ekspektasi

Terlaksananya
Tersusunnya pendampingan terhadap Pendampingan kepada staf yang
sosialisasi terhadap petugas/staf yang Kuantitas 12 Kegiatan 12 Dokumen Sesuai ekspektasi
2 melakukan sosialisasi
warga binaan/tahanan melakukan sosialisasi
risiko tinggi kepada warga
binaan/tahanan risiko tinggi
 Terlaksananya
Tersusunnya pendampingan terhadap
sosialisasi terhadap petugas/staf yang
2
warga binaan/tahanan melakukan sosialisasi
risiko tinggi kepada warga
binaan/tahanan risiko tinggi
Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan 12 Bulan Sesuai ekspektasi
 Terlaksananya kegiatan Pemeriksaan barang/orang
pengawasan dan Kuantitas keluar masuk lapas dan 12 Kegiatan 12 Dokumen Sesuai ekspektasi
pemeriksaan awal dipintu pencocokan identitas
utama Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan 12 Bulan Sesuai ekspektasi
Melakukan kegiatan kontrol
keliling blok hunian, tempat
Terlaksananya kegiatan ibadah, dapur, poliklinik, benglat,
kontrol blok hunian dan Kuantitas 12 Dokumen 12 Dokumen Sesuai ekspektasi
perpustakaan serta penguncian
Tersusunnya kegiatan area steril secara rutin untuk pengendalian keamanan
pengamanan serta didalam Lapas dilingkungan Lapas
3 terpenuhinya sarana
dan prasarana Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan 12 Bulan Sesuai ekspektasi
pengamanan
Penggunaan Metal Detector, X-
Terlaksananya Kuantitas ray, HT, Senpi, Apar, Senter serta 12 Kegiatan 12 Dokumen Sesuai ekspektasi
pemeriksaan sarana dan penggunaan timer
prasarana pengamanan
Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan 12 Bulan Sesuai ekspektasi

Terlaksananya kegiatan Pengawasan diarea benteng dan

Kuantitas 12 Kegiatan 12 Dokumen Sesuai ekspektasi
pengawasan di area steril diluar lapas
dan pos menara
Waktu Ketepatan waktu penyelesaian 12 Bulan 12 Bulan Sesuai ekspektasi
B. KINERJA TAMBAHAN
- - -

RATING HASIL KERJA*

SESUAI EKSPEKTASI
UMPAN BALIK BERKELANJUTAN
PERILAKU KERJA
BERDASARKAN BUKTI DUKUNG
Berorientasi Pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat
1 Ekspektasi Khusus Pimpinan : Memelihara
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan komunikasi dengan baik dan memonitor capaian Baik, pertahankan.
- Melakukan perbaikan tiada henti pelayanan

Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggungjawab, cermat,
disiplin dan berintegritas tinggi
2 Ekspektasi Khusus Pimpinan : Harus
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara menampilkan kinerja prima dan membawa Baik, pertahankan.
bertanggungjawab, efektif dan efisien perbaikan dilingkungan kerja
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk untuk menjawab tanrtangan
3 yang selalu berubah
Ekspektasi Khusus Pimpinan : Efektif dan efisien
- Membantu orang lain belajar Baik, pertahankan.
dalam pelaksanaan tugas
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik
 Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya
4 Ekspektasi Khusus Pimpinan : Tidak diskriminasi
- Suka menolong orang lain Baik, pertahankan.
dalam memberikan pelayanan
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif
Loyal
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar
Negara Republik Indonesia Tahun 1945, setia pada Negara
5 Kesatuan Republik Indonesia serta pemerintahan yang sah Ekspektasi Khusus Pimpinan : Berkomitmen dan
Baik, pertahankan.
- Menjaga nama baik ASN, Pimpinan, Instansi dan Negara dedikasi terhadap pekerjaan

- Menjaga rahasia jabatan dan negara

Adaptif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan
6 Ekspektasi Khusus Pimpinan : Selalu update
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas secara bertahap terhadap perubahan demi Baik, pertahankan.
- Bertindak proaktif meningkatnya kualitas organisasi

Kolaboratif

-Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi

7 - Terbuka dalam bekerjasama untuk menghasilkan nilai tambah Ekspektasi Khusus Pimpinan : Bekerjasama
dengan bidang lain demi tercapainya tujuan Baik, pertahankan.
organisasi
- Menggerakan pemanfaatan berbagai sumber daya untuk tujuan
bersama
RATING PERILAKU KERJA*
SESUAI EKSPEKTASI
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI*
BAIK

Pontianak, 02 Januari 2024

PNS yang dinilai, Pejabat Penilai,

AAA Rosmadianto Sumitro, S.H.

NIP 19 NIP 198205242003121000