LAPORAN KINERJA AKHIR STASE PESERTA PIDI/RAPORT PESERTA

PERIODE FEBRUARI TAHUN 2022

Nama Rumah Sakit : RS MARDI

Nama Pendamping :
Jumlah peserta internsip : 14 orang

Nama peserta :

Pencapaian kinerja
a. Pengelolaan kasus UKP
 Bayi : 24,25 %
 Dewasa : 63 %
 Lansia : 12,75 %
 Laki-laki : 65 %
 Wanita : 35 %
 Kasus Medik : 32,75 %
 Kasus Bedah : 11,25 %
 Kasus Kegawatdaruratan : 53 %
 Kebidanan dan Perinatal : 1,25 %
 Kejiwaan : 1,75 %
 Medikolegal :0%
Jumlah kasus yang dilaporkan : 300
Jumlah kasus yang divalidasi : 100 %
Nilai kinerja : 100

b. Tindakan medis
Memasang infus
Jumlah tindakan yang dilaporkan : 50
Jumlah tindakan yang divalidasi : 50
Nilai kinerja : 100 %
Memasang kateter
Jumlah tindakan yang dilaporkan :6
Jumlah tindakan yang divalidasi :6
Nilai kinerja : 100 %
Menjahit luka
Jumlah tindakan yang dilaporkan : 15
Jumlah tindakan yang divalidasi : 15
Nilai kinerja : 100 %
 Bedah minor
Jumlah tindakan yang dilaporkan : 10
Jumlah tindakan yang divalidasi : 10
Nilai kinerja : 100 %
Memasang NGT
Jumlah tindakan yang dilaporkan :4
Jumlah tindakan yang divalidasi :4
Nilai kinerja : 100 %
Menolong partus normal
Jumlah tindakan yang dilaporkan :2
Jumlah tindakan yang divalidasi :2
Nilai kinerja : 100 %

c. Laporan kasus
Jumlah yang sudah dilaporkan :4
Jumlah yang sudah divalidasi :4
Nilai kinerja : 100 %

d. Presentasi Kasus
Jumlah yang sudah dilaporkan :1
Jumlah yang sudah divalidasi :1
Nilai kinerja : 100 %

e. Presensi Peserta
Jumlah kehadiran : 130
Jumlah absensi/ketidakhadiran :0

f. Komunikasi Peserta
Komunikatif, sopan dan santun, sabar, dapat menerima pendapat orang lain.
Nilai Kinerja :

g. Profesionalisme
Nilai Kinerja :

h. Penilaian lain

Sanksi Hukum : Jika tidak mengikuti kegiatan tanpa alasan yang

jelas, wajib prolong untuk mengganti waktu yang diganti.
(Dibuat untuk semua peserta di wahana tersebut)
LAPORAN KINERJA AKHIR STASE PESERTA PIDI/RAPORT PESERTA
PERIODE FEBRUARI TAHUN 2022

Nama Puskesmas (1) : Puskesmas

Nama Pendamping :
Jumlah peserta internsip : 7 orang

Nama peserta : . dr.

Pencapaian kinerja :
a. Pengelolaan kasus UKP
 Bayi : 24,25 %
 Dewasa : 63 %
 Lansia : 12,75 %
 Laki-laki : 65 %
 Wanita : 35 %
 Kasus Medik : 32,75 %
 Kasus Bedah : 11,25 %
 Kasus Kegawatdaruratan : 53 %
 Kebidanan dan Perinatal : 1,25 %
 Kejiwaan : 1,75 %
 Medikolegal :0%
Jumlah kasus yang dilaporkan : 100
Jumlah kasus yang divalidasi : 100 %
Nilai kinerja : 100

b. Tindakan medis:
Memasang infus
Jumlah tindakan yang dilaporkan : 50
Jumlah tindakan yang divalidasi : 50
Nilai kinerja : 100%
Memasang kateter
Jumlah tindakan yang dilaporkan :6
Jumlah tindakan yang divalidasi :6
Nilai kinerja : 100%
Menjahit luka
Jumlah tindakan yang dilaporkan : 15
Jumlah tindakan yang divalidasi : 15
Nilai kinerja : 100%
 Bedah minor
Jumlah tindakan yang dilaporkan : 10
Jumlah tindakan yang divalidasi : 10
Nilai kinerja : 100%
Memasang NGT
Jumlah tindakan yang dilaporkan :4
Jumlah tindakan yang divalidasi :4
Nilai kinerja : 100%
Menolong partus normal
Jumlah tindakan yang dilaporkan :2
Jumlah tindakan yang divalidasi :2
Nilai kinerja : 100%

c. Laporan kasus
Jumlah yang sudah dilaporkan :1
Jumlah yang sudah divalidasi :1
Nilai kinerja : 100 %

d. Presentasi Kasus
Jumlah yang sudah dilaporkan :1
Jumlah yang sudah divalidasi :1
Nilai kinerja : 100 %

e. Pengelolaan UKM
Pelayanan Gizi
Jumlah laporan yang dibuat :9
Jumlah laporan yang divalidasi :9
Nilai kinerja : 100 %
Pelayanan P2P
Jumlah laporan yang dibuat : 18
Jumlah laporan yang divalidasi : 18
Nilai kinerja : 100 %
Pelayanan Kesga
Jumlah laporan yang dibuat : 12
Jumlah laporan yang divalidasi : 12
Nilai kinerja : 100%
Pelayanan Kesling
Jumlah laporan yang dibuat :6
Jumlah laporan yang divalidasi :6
Nilai kinerja : 100%
Pelayanan Promkes
Jumlah laporan yang dibuat : 16
Jumlah laporan yang divalidasi : 16
Nilai kinerja : 100%
 Mini Project
Sudah divalidasi :1
Nilai kinerja : 100 %

f. Presensi Peserta
Jumlah kehadiran : 312
Jumlah absensi/ketidakhadiran :0

g. Komunikasi Peserta
Komunikatif, sopan dan santun, sabar, dapat menerima pendapat orang lain.
Nilai Kinerja :

h. Profesionalisme
Nilai Kinerja :

i. Penilaian lain

Sanksi Hukum : Jika tidak mengikuti kegiatan tanpa alasan yang

jelas, wajib prolong untuk mengganti waktu yang diganti.

KETERANGAN
NILAI KINERJA : A = Evaluasi kinerja > 100%
B = Evaluasi kinerja 90-100%
C = Evaluasi kinerja 70-89%
D = Evaluasi kinerja 60-69%
E = Evaluasi kinerja 0-59%

(Dibuat untuk peserta yang bertugas di Puskesmas 1 tersebut)

Dokter Pendamping I Dokter Pendamping II 
(Rumah Sakit) (Puskesmas) 

dr.

Ditetapkan di
   Pada Tanggal : 8 Februari 2023
Mengetahui,
Koordinator Wahana
Direktur RS

dr.
NIP. 0