Nama : Hendra Triowijaya Nomor KTP : 3575031810830001 Telah memberikan kuasa kepada, Nama : Taufiqul Rahman Nasution Tempat, Tanggal Lahir : Bogor, 4 Mei 2001 Alamat : Jl. Sikib Cijangkar RT 001/RW 002, Kel/Desa Nanggeleng Kec. Citamiang, Kota Sukabumi Nomor KTP : 3272030405010001 Untuk diberikan kuasa untuk melakukan pembatalan tiket / refund kereta api Nama Kereta : Gumarang 130 Kode Booking dan No. Tiket : VHH67PU Atas Nama : Hendra Trio Wijaya Alamat : Sekarsono III No. 31 RT 002/RW 005, Kel/Desa Sekargadung, Kec. Purworejo Kota Pasuruan
Demikian surat kuasa ini kami buat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan apabila dikemudian hari terjadi sesuatu yang tidak diinginkan, kami bertanggung jawab sepenuhnya dan membebaskan pihak PT Kereta Api Indonesia dari tuntutan apapun.