PEMERINTAH KABUPATEN DONGGALA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABELOTA

Jl. Trans Palu-Donggala No.32, Kabonga Besar, Kec. Banawa, Kabupaten Donggala, Sulawesi
Tengah 94351

LAPORAN PELAKSANAAN INTERNSIP

Nomor : B / / V / 2023 / RUMKIT

Yang Terhormat,
KIDI Provinsi Sulawesi Tengah
Di tempat

Pada hari ini Sabtu, 22 Juli 2023 setelah mempertimbangkan kinerja yang
dilakukan oleh para pendamping kepada peserta atas nama dr. Aditya Dwi Putra
Bombing tempat wahana RSUD Kabelota dan Puskesmas Gonengganti Donggala
pada rapat penilaian akhir dinyatakan bahwa yang bersangkutan telah
melaksanakan seluruh kegiatan internsip. Semua dokumen pendukung kegiatan
disimpan sebagai arsip di wahana.

Demikian kami sampaikan, agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Dokter Pendamping I Dokter Pendamping II

RSUD Kabelota Puskesmas Gonengganti
Donggala

dr. Sri Wahyuni dr. Erwin K Putra

NIP NIP

Ditetapkan di : Donggala
Pada tanggal : 22 Juli 2023
Mengetahui Koordinator Wahana
Direktur RSUD Kabelota

dr. Erwin K Putra

NIP