RENCANA ASUHAN KEPERWATAN KELUARGA

Diagnosa Tujuan kriteria evaluasi Intervensi

keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
Resiko tinggi Setelah 1. Setelah
terjadinya dilakukan dilakukan
perubahan nutrisi pertemuan pertemuan 1x30
kurang dari sebanyak 5 menit, keluarga
kebutuhan tubuh kali mampu
pada keluarga Tn. kunjungan, mengenal
T kkususnya Ny. I keluarga masalah gastritis,
berhubungan mampu dengan mampu
Respon 1.keluarga a. Diskusikan bersama keluarga apa yang
dengan merawat 1.1 menye-
verbal menyebutkan gastritis diketahui keluarga mengenai pengertian
ketidakmampuan anggota butkan definisi
adalah suatu pada gastritis
keluarga merawat keluarga gastritis
peradangan pada b. Berikan pujian kepada keluarga tentang
anggota keluarga dengan
mukosa lambung pemahaman keluarga yang benar
dengan gastritis. gastritis
yang dapat bersifat c. Berikan kesempatan kepada keluarga untuk
akut bertanya tentang materi yang disampaikan
d. Berikan penjelasan ulang terhadap materi
yang belum dimenggerti
e. Motivasi keluarga untuk mengulang materi
yang dijelaskan
f. Berikan reinforcemen positif atas usaha
 keluarga

Respon 1.2.1keluarga a. Diskusikan bersama keluarga apa yang

1.2 menye- verbal menyebutkan diketahui keluarga mengenai klarifikasi
butkan jenis- klarifikasi gastritis, gastritis
jenis gastritis berdasarkan tingkat b. Berikan pujian kepada keluarga tentang
keparahannya pemahaman keluarga yang benar
a. gastritis akut: c. Berikan informasi kepada keluarga
peradangan pada mengenai klarifikasi gastritis dengan
mukosa lambung menggunakan media flip chart
yang menyebabkan d. Berikan kesempatan kepada keluarga untuk
erosif dan perdarahan bertanya tentang materi yang disampaikan
b. gastritis kronis: e. Berikan penjelasan ulang terhadap materi
suatu peradangan yang belum dimenggerti
bagian permukaan f. Motivasi keluarga untuk mengulang materi
mukosa lambung yang dijelaskan
yang sifatnya g. Berikan reinforcemen positif atas usaha
menahun dan keluarga
berulang

Respon
1.3.1meny- Verbal 1.3.1 keluarga
a. Diskusikan bersama keluarga apa yang
butkan penyebab dapat menyebutkan 5
timbulnya dari 7 penyebab diketahui keluarga mengenai penyebab
gastritris gastritis, yaitu: gastritis
1. konsumsi b. Berikan pujian kepada keluarga tentang
obat-obatan pemahaman keluarga yang benar
kimia c. Berikan informasi kepada keluarga
2. konsumsi mengenai penyebab gastritis dengan
alkohol menggunakan media flip chart
3. terapi radiasi d. Berikan kesempatan kepada keluarga untuk
4. stress bertanya tentang materi yang disampaikan
5. infeksi oleh e. Berikan penjelasan ulang terhadap materi
bakteri yang belum dimenggerti
6. penggunaan f. Motivasi keluarga untuk mengulang materi
antibiotik yang dijelaskan
7. jamur dan g. Berikan reinforcemen positif
Respon spesis candida atas usaha keluarga
1.4 menye- verbal
butkan tanda dan 1.4.1keluarga dapat
gejala gastritis menyebutkan 3 dari 5 a. Diskusikan bersama keluarga apa yang

tanda dan gejala diketahui keluarga mengenai tanda dan

gastritis yaitu: gejala

1. Anoreksia b. Berikan pujian kepada keluarga tentang

2. Nyeri epigastrium pemahaman keluarga mengenai tanda yang

 3.perdarahan saluran benar
cerna c. Berikan informasi kepada keluarga
4. Nyeri ulu hati mengenai tanda gastritis dengan
5. Nausea menggunakan media flip chart
d. Berikan kesempatan kepada keluarga untuk
bertanya tentang materi yang disampaikan
e. Berikan penjelasan ulang terhadap materi
yang belum dimenggerti

Respon f. Motivasi keluarga untuk mengulang materi

1.5 mengi- efektif yang dijelaskan
dentifikasi g. Berikan reinforcemen positif atas usaha
anggota keluarga keluarga
1.5.1 keluarga
yang menderita mengatakan Ny. I
gastritis a. Tanyakan kepada keluarga, adakah anggota
menderita penyakit
keluarga yang mempunyai tanda dan gejala
gastritis
gastritis
b. Berikan reinforcement positif atas apa yang
2. Setelah telah dikemukakan keluarga yang tepat dan
dilakukan benar
pertemuan 1x30
menit, keluarga
mampu
mengambil
keputusan dalam
merawat anggota
keluarga dengan Respon
gastritis verbal

2.1 menye
butkan akibat
2.1.1 keluarga dapat
gastritis
menyebutkan 3 akibat
dari gastritis jika a. Diskusikan bersama keluarga apa yang

diatasi, yaitu : diketahui keluarga mengenai akibat gastritis

1. lambung akan luka b. Berikan pujian kepada keluarga tentang

2. terjadi infeksi pada pemahaman keluarga yang benar

lambung h. Berikan informasi kepada keluarga

3. keluar darah saat mengenai akibat gastritis dengan

BAB menggunakan media flip chart

c. Berikan kesempatan kepada keluarga untuk
bertanya tentang materi yang disampaikan
d. Berikan penjelasan ulang terhadap materi
Respon
yang belum dimenggerti
efektif
e. Motivasi keluarga untuk mengulang materi
2.2 Pengam
yang dijelaskan
bilan keputusan
f. Berikan reinforcemen positif atas usaha
2.2.1 keluarga
untuk mengatasi mengatakan akan keluarga
masalah megatasi penyakit
kesehatan hipertensi a. Bantu keluarga untuk mengenal dan menyadari
gastritis akan adanya masalah sesuai dengan materi yang
telah diberikan
b. Bantu keluarga untuk memutuskan merawat
anggota keluarga yang sakit gastritis
c. Berikan reinforcemen atas keputusan yg telah
diambil
3.Setelah
dilakukan
pertemuan
selama 1x30
menit, keluarga
mampu merawat
anggota keluarga Respon
dengan masalah verbal
kesehatan
gastritis.
3.1 menye- 3.1.1 keluarga
butkan cara Dapat menyebutkan 2
pencegahan dari 4 cara
pencegahan gastritis a. Diskusikan bersama keluarga apa yang
gastritis yaitu: diketahui keluarga mengenai pencegahan
1. tidak boleh gastritis
diet b. Berikan pujian kepada keluarga tentang
sambarangan pemahaman keluarga yang benar
2. makan yang c. Berikan informasi kepada keluarga
teratur mengenai cara pencegahan gastritis dengan
3. makan terlalu menggunakan media flip chart
cepat tidak d. Berikan kesempatan kepada keluarga untuk
boleh bertanya tentang materi yang disampaikan
4. tidak boleh e. Berikan penjelasan ulang terhadap materi
Respon makan yang belum dimenggerti
verbal makanan yang f. Motivasi keluarga untuk mengulang materi
berbumbu yang dijelaskan
g. Berikan reinforcemen positif atas usaha
keluarga
3.2 menye- 3.2.1 keluarga
Butkan cara dapat menyebutkan 4
perawatan cara perawatan ga-
gastritis stritis yaitu : a. Dorong keluarga untuk menceritakan apa
1. minum obat yang dilakukan saat Ny. I sakit gastritis dan
secara bagaimana hasilnya
teratur b. Diskusikan cara perawatan gastritis dengan
2. memodifikasi
 diet menggunakan flip chart
Respon 3. hidup tenang c. Berikan kesempatan kepada keluarga untuk
Verbal dan teratur bertanya tentang materi yang disampaikan
Respon 4. olahraga d. Berikan penjelasan ulang terhadap materi
Psikomo secara teratur yang belum dimenggerti
tor e. Motivasi keluarga untuk mengulang materi
3.3 menyu-
3.3.1keluarga dapat yang dijelaskan
Sun menu
menyebutkan serta f. Berikan reinforcemen positif atas usaha
makanan bagi
mendemontrasikan keluarga
penderita
cara menyusun menu
gastritis
makanan yang baik a. Diskusikan bersama keluarga mengenai cara
bagi penderita menyusun menu untuk gastritis
gastritis b. Demonstrasikan kepada keluarga mengenai
- pagi : nasi putih, cara menyusun menu untuk mengatasi
telur ayam, sayur gastritis
bayam c. Anjurkan keluarga ikut berperan serta
- siang : nasi putih, dalam menyusun menu untuk mengatasi
Respon ikan goreng, sayur gastritis
Psikomo sop, buah apel. d. Motivasi keluarga untuk mendemonstrasi
tor - malam : bubur kan kembali cara menyusun menu untuk
ayam, telur rebus, mengatasi gastritis
pisang. e. Berikan reinforcemen terhadap kemampuan
3.4 mendemo-
ntrasikan cara yang dicapai oleh keluarga
pembuatan obat 3.4.1 keluarga dapat
tradisional untuk mendemondtrasikan
penyakit gastritis cara pembuatan obat
tradisional untuk
penyakit gastritis a. Diskusikan bersama keluarga mengenai cara

yaitu: pembuatan obat tradisional untuk gastritis

- Kunyit b. Demonstrasikan kepada keluarga mengenai

Cara pembuatannya cara pembuatan obat ttradisional untuk

dengan membuat mengatasi gastritis

kunyit digiling dan c. Anjurkan keluarga ikut berperan serta

dijadikan sebagai dalam pembuatan obat tradisinal untuk

4. setelah dilaku-
jamu lalu diminum. mengatasi gastritis
kan pertemuan
d. Motivasi keluarga untuk mendemonstrasi
selama 1x30
kan kembali cara-cara pembuatan obat
menit, keluar-
tradisional untuk mengatasi gastritis
ga mampu
e. Berikan reinforcemen terhadap kemampuan
memodifikasi
yang dicapai oleh keluarga
lingkuungan Respon
yang sesuai Afektif
untuk
penderita
gastritis
4.1 menyebutkan
cara
memodifikasi 4.1.1 keluarga dapat

lingkungan mnyebutkan

ntuk penderita memodifikasi

gastritis lingkungan yang

a. Diskusikan bersama keluarga cara
sesuai untuk
memodifikasi lingkungan untuk gastritis
penderita gastritis,
yaitu : b. Jelaskan kepada keluarga tentang cara

a. menciptakan lingk- memodifikasi lingkungan untuk penderita

ungan yang tenang gastritis dengan menggunakan flip chart

b. bila penderita c. Motivasi keluarga untuk menjelaskan

sudah mengalami kembali cara memodifikasi lingkungan

mual dan muntah untuk penderita gastritis

ciptakan lingku- d. Tanyakan kepada keluarga mengenai materi

ngan rumah yang yang belum dimengerti

aman, kamar mandi e. Jelaskan kepada keluarga mengenai materi

5. setelah bersih dan tertata yang belum dimengerti

dilakukan dengan rapi. f. Berikan reinforcement terhadap

pertemuan sela kemampuan yang dicapai keluarga

ma 1x30 menit
keluarga mam-
 pu menggun-
kan fasilitas
kesehatan yang Respon

ada untuk mela- verbal

kukan pengo-
batan dan pera-
watan gastritis,
dengan mampu:
5.1 menyebut-
kan tempat 5.1.1 keluarga dapat
Respon
pelayan kese- menyebutkan fasilitas
efektif
hatan untuk kesehatan yang dapat
dirujuk. dikunjungi :
a. Diskusikan bersama kelurga mengenai
- pukesmas
fasilitas kesehatan yang ada disekitar tempat
- rumah sakit
tinggal
- klinik dokter
5.2 mengunjungi b. Motivasi keluarga untuk mengulang fasilitas
fasilitas pela kesehatan yang dapat dikunjungi
5.2.2 keluarga meng-
yanan c. Berikan reinforcement positif atas usaha
unjungi pelayanan
kesehatan keluarga
kesehatan untuk pem-
untuk merm
eriksaan dan pengo-
eriksa peny- a. Motivasi keluarga untuk berkunjung
batan penyakit gastri-
 akit gastritis. tis. kefasilitas kesehatan
b. Berikan reinforcement positif atas usaha
keluarga untuk menggunakan fasilitas
pelayanan kesehatan.

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

Hari/tanggal/jam Diagnosa Implementasi Evaluasi

Minggu Resiko tinggi terjadinya TUK 1 S:
28-02-2016 perubahan nutrisi - Mengucapkan salam - keluarga menjawab salam
08.00 wib kurang dari kebutuhan - Memvalidasi keadaan kelurga - Ny. I mengatakan nyerinya sudah
tubuh pada keluarga Tn. - Mengingatkan kontrak berkurang
T kkususnya Ny. I - Menjelaskan tujuan - Ny. I menyetujui pertemuan saat ini
berhubungan dengan 1.1.1 Mendiskusikan bersama keluarga tentang selama 30 menit tentang penyakit
ketidakmampuan pengertian gastritis gastritis
keluarga merawat - Gastritis adalah : suatu peradangan - Ny.I menyebutkan pengertian
anggota keluarga pada mukosa lambung yang dapat gastritis adalah : suatu peradangan
dengan gastritis. bersifat akut/kronis pada mukosa lmbung yang dapat
1.1.2 Menanyakan kembali pada keluarga bersifat akut/kronis
tentang pengertian gastritis - Ny. I mengatakan klarifikasi gastritis
1.2.1 Mendiskusikan bersama keluarga ada 2 yaitu :
tentang klarifikasi gastritis, yaitu : a. gastritis akut : peradangan pada mukosa
a. gastritis akut : peradangan pada mukosa lambung yang menyebabkan erosif dan
lambung yang menyebabkan erosif dan perdarahan
perdarahan b. gastritis kronis : suatu peradangan bagian
b. gastritis kronis : suatu peradangan bagian permukaan mukosa lambung yang sifatnya
permukaan mukosa lambung yang sifatnya menahun dan berulang
menahun dan berulang
1.2.2 Menanyakan kembali kepada keluarga - Ny. I mengatakan penyebab gastritis
untuk menyebutkan kembali klasifikasi dari yang dideritanya karena sering
gastritis makan tidak teratur
1.3.1 Mendiskusikan bersama keluarga tentang - Ny. I mengatakan tanda dan gejala
penyebab gastritis, yaitu : gastritis
1. konsumsi obat-obatan kimia 1. Anoreksia
2. konsumsi alkohol 2. Nyeri epigastrium
3. terapi radiasi 3.perdarahan saluran cerna
4. stress 4. Nyeri ulu hati
5. infeksi oleh bakteri 5. Nausea
6. penggunaan antibiotic - Ny. I mengatakan bahwa tanda-tanda
7. jamur dan spesis candida gastritis pada Ny. I adalah nyeri ulu
1.3.2 Memotivasi keluarga untuk hati, mual dan muntah, tidak nafsu
memnyebutkan kembali penyebab makan
gastritis - Ny. I mengatakan setelah dijelaskan
1.4.1 Mendorong keluarga untuk jadi menambah ilmu tentang penyakit
mengidentifikasi penyebab gastritis gastritis yang dideritanya
pada Ny. I O:
1.4.2 Mendiskusikan bersama keluarga - Ny. I kooperatif dan aktif saat
mengenai tanda dan gejala yaitu : dijelaskan
1. Anoreksia - Keluarga mendengar penjelasan yang
2. Nyeri epigastrium diberikan
3.perdarahan saluran cerna A:
4. Nyeri ulu hati - Ny. I dapat menyebutkan pengertian
 5. Nausea gastritis, penyebab gastritis, dan
1.5.1 Mendorong keluarga untuk mengiden- tanda dan gejala gastritis
tifikasi tanda dan gejala gastritis pada - Ny. I dapat mengidentifikasi
Ny. I penyebab dan tanda-tanda gastritis
1.5.2 Membantu keluarga membandingkan pada dirinya
apa yang telah dijelaskan dengan P : lanjutkan ke TUK 2
kondisi
Ny. I
1.6.1 Memotivasi keluarga untuk mengid-
entifikasi masalah yang timbul pada
Senin Ny. I
29-02-2016 1.6.2 Bersama keluarga menyimpulkan mas-
08.00 wib alah yang dihadapi dalam keluarga
1.6.3 memberikan reinforcemen positif atas
Usaha yang dilakukan keluarga S:
- Ny. I mengatakan akibat bila tidak
TUK 2 segera diobati dapat menyebabkan
2.1.1 menjelaskan kepada keluarga akibat lan- kematian
jut apabila gastritis tidak diobati yaitu : - Keluarga Tn. T mengatakan akan
lambung akan luka, terjadi infeksi pada merawat Ny. I bila magg nya kambuh
lambung, keluar darah saat BAB,bahkan O :
dapat terjadi kematian - Keluarga mendengar penjelasan yang
 2.1.2 Memotivasi keluarga untuk menyebutkan diberikan
kembali akibat lanjut dari gastritis - Ny. I kooperatif dan aktif saat diskusi
2.2.1 Mendiskusikan kembali untuk dengan A:
Keluarga tentang keinginan mengatasi - Ny. I dapat menyebutkan akibat
penyakit gastritis lanjut dari gastritis
Selasa
2.2.2 Memberikan reinforcemen positif atas - Keluarga Tn. T memutuskan untuk
01-03-2016
jawaban keluarga dan keputusan untuk merawat Ny. I apabila maag nya
08.00 wib
merawat keluarga dengan gastritis kambuh
P : lanjutkan ke TUK 3

S:
- Ny. I mengatakan cara pencegahan
TUK 3 gastritis adalah dengan makan yang
3.1.1 Mendiskusikan bersama keluarga teratur
tentang pencegahan gastritis : - Ny. I mengatakan akan mencoba
Tidak boleh diet sambarangan, makan yang makan secara teratur
teratur, makan terlalu cepat tidak boleh, tidak - Ny. I mengatakan menu makanan
boleh makan makanan yang berbumbu. yang cocok untuk penderita gastritis
3.1.2 Memotivasi keluarga untuk menyebut- adalah :
kan kembali pencegahan gastritis - pagi : nasi putih, telur ayam, sayur bayam.
- siang : nasi putih, ikan goreng, sayur sop,
3.1.3 Menjelaskan cara perawatan gastritis buah apel.
 yaitu :
minum obat secara teratu,
memodifikasi diet, hidup tenang dan
teratur, olahraga secara teratur.
3.1.4 Motivasi keluarga untuk menyebutkan
kembali cara perawatan gastritis Cara pembuatannya dengan membuat kunyit
dirumah.
3.1.5 Mendiskusikan bersama keluarga cara
menyusun menu makanan yang baik
bagi penderita gastritis :
- pagi : nasi putih, telur ayam, sayur bayam.
- siang : nasi putih, ikan goreng, sayur sop,
buah apel.
- malam : bubur ayam, telur rebus, pisang.
3.1.6 Memotivasi keluarga untuk menye-
butkan kembali menu makanan yang
baik untuk penderita gastritis
3.1.7 Mendiskusikan bersama keluarga
tentang pengobatan tradisional untuk
penyakit gastritis yaitu :
- Kunyit
- malam : bubur ayam, telur rebus, pisang.
- Ny. I mengatakan cara perawatan
gastritis dengan obat tradisional
yaitu :
- Kunyit
digiling dan dijadikan sebagai jamu lalu
diminum.
O:
- Ny. I mendengarkan saat dijelaskan
tentang gastritis, menu yang cocok
untuk gastritis, dan obat tradisional
untuk penderita gastritis
A:
- Keluarga dapat menyebutkan cara
perawatan gastritis
- Keluarga dapat menyebutkan menu
yang cocok untuk penyakit gastritis
- Keluarga dapat menyebutkan obat
trasional untuk penyakit gastritis
P : lanjutkan ke TUK 4
Rabu Cara pembuatannya dengan membuat kunyit
02-03-2016 digiling dan dijadikan sebagai jamu lalu
08.00 wib diminum.
3.1.8 memotivasi keluarga untuk menyebut-
kan kembali cara pembuatan obat
tradisional
3.1.9 memberikan reinforcemen positif atas
kemampuan keluarga mejelaskan cara
pencegahan dan cara perawatan S:
gastritis - Ny. I mengatakan akan mengikuti anju-
Kami
03-03-2016 ran perawat
TUK 4
08.00 wib O:
4.1.1 Memberikan pujian atas usaha
- Ny. I mengikuti anjuran yang
keluarga memberikan lingkungan
dianjurkan perawat
yang bersih, tenang, bila penderita
A:
mengalami mual dan muntah
- Ny. I dapat menjelaskan mamfaat dari
ciptakan lingkungan rumah dengan
Lingkungan yang bersih
kamar mandi bersih dan tertata
P : lanjutkan ke TUK 5
dengan rapi.
S:
- Ny. I mengatakan sudah mengetahui
Mamfaat dari pelayanan kesehatan
TUK 5
O:
5.1.1 Memberikan pujian atas kemampuan
keluarga menyebutkan mamfaat pelay-
anan kesehatan
- Ny. I sudah mampu menyebutkan
Mamfaat dari pelayanan kesehatan
A : TUK 5 teratasi
P : Ingatkan kembali anggota keluarga untuk
membawa Ny. I ke pelayanan kesehatan
bila tidak dapat ditangani dirumah