Anda di halaman 1dari 12

ASUHAN KEPERAWATAN GASTRITIS

DISUSUN OLEH : TANIA DEWI


NPM : 18.11.164
A. Pengkajian
Analisa Data
Rumusan masalah
NO. DATA PENYEBAB MASLAH
1. DS : Ketidakmampuan Nyeri Akut
1. Klien mengeluh nyeri keluarga merawat
pada perut anggota keluarga
P : klien mengatakan sakit
keluhan timbul secara
tiba-tiba dan tidak tau
penyebab timbulnya
keluhan
Q : klien mengatakan
nyeri yang dirasakan
seperti teriris pisau
R : keluhan dirasakan
pada daerah perut
S : skala nyeri 0-10
(nyeri sedang 6)
T : klien mengatakan
keluhan yang dirasakan
hilang timbul
DO :
1. Nampak wajah klien
meringis
2. Nampak klien gelisah
3. Nyeri tekan pada
epigastrium
4. Tanda-tanda vital :
TD : 130/90 mmHg
N : 86 x/m

1
RR : 24 x/m
S : 37 ̊C
2 DS : Ketidakmampuan Ansietas
1. Klien mengatakan keluarga mengenal
merasa cemas dengan masalah
keadaanya
2. Klien mengatakan rasa
nyeri yang dirasakan
masih belum hilang
sepenuhnya dan merasa
takut jika keadaanya tak
kunjung membaik.
DO :
1. Nampak klien gelisah
2. Nampak wajah klien
terlihat tegang
Tanda-tanda vital :
TD : 130/90 mmHg
N : 86 x/m
RR : 24 x/m
S : 37 ̊C
3 DS : Ketidakmampuan Defesiensi
1. Klien mengatakan tidak keluarga mengenal Pengetahuan
tahu tentang penyebab masalah
timbulnya keluhan.
2. Klien mengatakan
sebelum sakit jenis
makanan yang sering
dikonsumsi adalah jenis
makanan berminyak,
asam, pedas dan
berbumbu.
3. Klien mengatakan sering
terlambat makan dan

2
jika makan selalu dalam
porsi yang besar.
DO :
1. Klien tampak bingung
tentang penyakitnya
ketika ditanya.
2. Nampak klien gelisah
3. Nampak wajah klien
terlihat tegang

B. Diagnosa Keperawatan
1. Nyeri Akut
2. Ansietas
3. Defesiensi Pengetahuan

C. Intervevsi Keperawatan
No Dx Keperawatan Intervensi
1 Defisiensi Keluarga mampu
Pengetahuan mengenal masalah :
1. Kaji pengetahuan
tentang gastritis.
2. Diskusikan dengan
keluarga tentang
pengertian, penyebab,
tanda dan gejalah
gastritis dengan
menggunakan leafleat/
lembar balik.
3. Evaluasi kembali
pengrtahuan keluarga
tentang gastritis.
4. Berikan pujian pada
keluarga atas jawaban
yang benar.

3
Keluarga mampu
mengambil keputusan
tepat :
1. Kaji keputusan yang
diambil oleh keluarga
2. Diskusikan dengan
keluarga tentang
keputusan yang telah
dibuat
3. Evaluasi kembali
tentang keputusan
yang telah dibuat
4. Berikan pujian pada
keluarga atas
keputusan yang tepat.

Keluarga mampu
merawat anggota
keluarga sakit :
1. Kaji pengetahuan
keluarga tentang cara
merawat anggota
keluarga yang sakit
2. Diskusikan dengan
keluarga tentang
merawat anggota
keluarga yang sakit .
3. Evaluasi kembali
tentang merawat
anggota keluarga yang
sakit.
4. Berikan pujian pada
4
keluarga atas jawaban
yang benar.
1. Kaji pengetahuan klien
tentang jenis makanan
penderita gastritis.
2. Jelaskan jenis makanan
yang harus dikonsumsi
dan makanan yang harus dihindari
penderita gastritis.
3. Evaluasi kembali
tentang merawat
anggota keluarga yang
sakit.
4. Berikan pujian atas
jawaban yang benar.
2 Nyeri Akut Keluarga mampu
mengenal masalah :
1. Kaji pengetahuan
tentang penyebab nyeri
2. Diskusikan dengan
keluarga tentang
penyebab nyeri dengan
menggunakan leafleat/
lembar balik.
3. Evaluasi kembali
penyebab nyeri pada
keluarga.
4. Berikan pujian pada
keluarga atas jawaban
yang benar.
Keluarga mampu
mengambil keputusan
tepat :
1. Kaji keputusan yang

5
diambil oleh keluarga
2. Diskusikan dengan
keluarga tentang
keputusan yang telah
dibuat
3. Evaluasi kembali
tentang keputusan
yang telah dibuat
4. Berikan pujian pada
keluarga atas jawaban
yang benar.
Keluarga mampu
merawat anggota
keluarga sakit :
1. Kaji pengetahuan
keluarga tentang cara merawat anggota
keluarga yang sakit.
2. Diskusikan dengan
keluarga tentang
merawat anggota
keluarga yang sakit .
3. Evaluasi kembali
tentang merawat
anggota keluarga yang
sakit.
4. Berikan pujian pada
keluarga atas jawaban
yang benar.
3 Ansietas Keluarga mampu
mengenal masalah :
1. Kaji tingkat kecemasan
keluarga
2. Diskusikan dengan
keluarga tentang

6
situasi cemas yang
sedang dialami.
3. Evaluasi kembali
mengenai situasi
cemas pada keluarga.
4. Berikan pujian pada
keluarga atas jawaban
yang benar.
Keluarga mampu
mengambil keputusan
tepat :
1. Kaji keputusan yang
diambil oleh keluarga
2. Diskusikan dengan
keluarga tentang
keputusan yang telah
dibuat
3. Evaluasi kembali
tentang keputusan
yang telah dibuat
4. Berikan pujian pada
keluarga atas jawaban
yang benar.
Keluarga mampu
merawat anggota
keluarga sakit :
1. Kaji pengetahuan
keluarga tentang cara
merawat anggota
keluarga yang sakit.
2. Demostrasikan cara
teknik relaksasi.
3. Evaluasi kembali
tentang merawat
7
anggota keluarga yang
sakit.
4. Berikan pujian pada
keluarga atas jawaban
yang benar.

D. Implementasi
Diagnosa Keperawatan implementasi Evalusi SOAP
Defesiensi Pengetahuan 1. Mengkaji pengetahuan Subjektif :
keluarga tentang gastritis. 1. Keluarga menyebutkan
2. Mendiskusikan dengan pengertian, penyebab,
keluarga tentang gastritis tanda dan gejalah
dengan menggunakan gastritis.
leafleat/ lembar balik. 2. Keluarga mengatakan
3. Mengevaluasi kembali keputusan yang diambil
pengetahuan keluarga keluarga yaitu langsung
tentang gastritis. memeriksakan kondisi
4. Memberikan pujian pada kesehatan Tn.M di
keluarga atas jawaban Puskesmas Tongauna.
yang benar. 3. Keluarga menyebutkan
cara perawatan gastritis
1. Mengkaji keputusan yang sesuai yang sudah
diambil oleh keluarga diajarkan perawat.
2. Mendiskusikan dengan Keluarga menyebutkan
keluarga tentang jenis makanan yang baik
keputusan yang telah untuk penderita gastritis.

8
dibuat 4. Keluarga menyebutkan 2
3. Mengevaluasi kembali manfaat memodifikasi
tentang keputusan yang lingkungan yang nyaman
telah dibuat untuk menunjang
4. Memberikan pujian pada kesehatan.
keluarga atas keputusan 5. Keluarga menyebutkan
tepat. manfaat pelayanan
kesehatan untuk
1. Mengkaji pengetahuan kesembuhan anggota
keluarga tentang cara keluarga yang sakit
merawat anggota Objektif :
keluarga yang sakit 1. Keluarga mampu
2. Mendiskusikan dengan menjelaskan kembali
keluarga tentang merawat apa yang dijelaskan
anggota keluarga yang perawat dengan bahasa
sakit . sendiri meski masih
3. Mengevaluasi kembali sering lupa dan tidak
tentang merawat anggota lancar.
keluarga yang sakit. 2. Keluarga mampu
4. Memberikan pujian pada mengambil keputusan
keluarga atas jawaban tepat untuk mengatasi
yang benar. masalah gastritis pada
Tn.M.
3. Keluarga mampu
menyebutkan cara
perawatan penyakit
gastritis dan jenis
makanan untuk
penderita gastritis.
4. Keluarga mampu
memodifikasi
lingkungan yang aman
dan nyaman.
5. Keluarga dapat
9
menyebutkan manfaat
layanan kesehatan untuk
mengatasi masalah
kesehatan gastritis.
A : Masalah teratasi
sebagian
P : - Intervensi
dipertahankan
- Intervensi dilanjutkan

Nyeri Akut 1. Mengkaji pengetahuan 1. Keluarga mengatakan


tentang penyebab nyeri nyeri terjadi karena telah
2. Mendiskusikan dengan terjadi peradangan pada
keluarga tentang dinding lambung Tn.M
penyebab nyeri dengan 2. Keluarga mengatakan
menggunakan leafleat/ keputusan yang diambil
lembar balik. keluarga yaitu langsung
3. Mengevaluasi kembali memeriksakan kondisi
tentang penyebab nyeri kesehatan Tn.M di
pada keluarga. Puskesmas Tongauna.
4. Memberikan pujian pada 3. Klien mempraktektan
keluarga atas jawaban cara melakukan teknik
yang benar. relaksasi dan teknik
distraksi untuk mengatsi
1. Mengkaji keputusan yang nyeri. Skala nyeri 5
diambil oleh keluarga (nyeri sedang)
2. Mendiskusikan dengan 4. Keluarga menyebutkan 2
keluarga tentang manfaat memodifikasi
keputusan yang telah lingkungan yang nyaman untuk
dibuat kesembuhan
3. Mengevaluasi kembali Tn.M.
tentang keputusan yang 5. Keluarga menyebutkan
telah dibuat manfaat pelayanan
4. Memberikan pujian pada kesehatan untuk

10
keluarga ataskeputusan kesembuhan anggota
tepat. keluarga yang sakit
1. Mengkaji pengetahuan Objektif :
keluarga tentang cara 1. Keluarga mampu
merawat anggota menyebutkan penyebab
keluarga yang sakit. terjadinya nyeri.
2. Mendiskusikan dengan 2. Keluarga mampu
keluarga tentang merawat mengambil keputusan
anggota keluarga yang tepat untuk mengatasi
sakit . masalah kesehatan.
3. Mengevaluasi kembali 3. Klien mampu
tentang merawat anggota mendemonstrasikan cara
keluarga yang sakit. perawatan gastritis.
4. Memberikan pujian pada 4. Keluarga mampu
keluarga atas jawaban memodifikasi
yang benar. lingkungan yang aman
dan nyaman.
5. Keluarga dapat
menyebutkan manfaat
layanan kesehatan untuk
mengatasi masalah
kesehatan pada Tn.M.
6. Hasil pemeriksaan
- Nampak klien masih
meringis
- Nyeri tekan pada
epigastrik
- Klien mampu
mendemonstraksikan
teknik relaksasi dan
distraksi
- Tanda-tanda vital
TD : 130/90 mmHg
Nadi : 84x/menit
11
RR : 24 x/menit
Suhu : 36,8 ̊C
A : Masalah belum teratasi
P : - Intervensi
dipertahankan
- Intervensi dilanjutkan
Defesiensi Pengetahuan 1. Mengkaji pengetahuan Subjektif :
keluarga tentang gastritis. Keluarga menyebutkan
2. Mendiskusikan dengan pengertian gastritis,
keluarga tentang penyebab serta tanda dan
pengertian, penyebab, gejalah gastritis dengan
tanda dan gejalah gastritis dengan bahasa sendiri.
menggunakan Objektif :
leafleat/ lembar balik. Keluarga mampu
3. Mengevaluasi kembali menyebutkan pengertian,
pengetahuan keluarga tanda dan gejala, serta
tentang gastritis. penyebab gastritis dengan
4. Memberikan pujian pada bahasa sendiri dengan
keluarga atas jawaban lancar.
yang benar. A : Masalah teratasi
Planning :
Intervensi dipertahankan
keluarga

12

Anda mungkin juga menyukai