IMPLEMENTASI KEPERAWATAN PADA Ny. R KELUARGA TN.

No. DIAGNOSA HARI/ IMPLEMENTASI EVALUASI PARAF

KEPERAWATAN TANGGAL
1. Resiko gangguan rasa Selasa /20 a. Mengucapkan salam
nyaman nyeri pada Ny. R Desember 2016 Assalamualaikum, selamat siang
keluarga Tn.O Bujing
berhubungan dengan Pukul 16.00 b. Memvalidasi keadaan keluarga
ketidakmampuan 17.00 WIB Bagaimana kabarnya hari ini, Bujing?
keluarga merawat Ny. R c. Mengingatkan kontrak
dengan gastritis Sesuai janji kita kemarin kak, hari ini
Nadia datang untuk berbincang-bincang
tentang permasalahan kesehatan
khususnya gastritis/ maag.
TUK 1
TUK 1.1
a. Menggali pengetahuan keluarga tentang
gastritis, Nadia akan menjelaskan
tentang penyakit gastritis, menurut
Bujing apa yang Bujing ketahui tentang
gastritis? Ya betul yang Bujing
sampaikan.
b. Mendiskusikan dengan keluarga tentang
pengertian gastritis. Gastritis/ Maag
adalah peradangan pada dinding
lambung
c. Menanyakan kembali apakah ada yang
belum dimengerti mengenai pengertian
gastritis, Sampai di pengertian gastritis
ini, apakah ada yang belum Bujing
Subjektif:
a. Ny. R menjawab salam dari perawat
b. Ny. R mengatakan keadaannya baik-
baik saja
c. Ny. R mengatakan, Gastritis itu nyeri
pada lambung akibat naiknya asam
lambung
d. Ny. R bisa menyebutkan kembali
penyebab gastritis yaitu Penyebab
gastritis seperti makan tidak teratur,
makan makanan yang asam-asam,
mengkonsumsi makanan/minuman
yang mengandung gas, stress dan
kurang tidur, mengkonsumsi
makanan/minuman serta obat yang
dapat meningkatkan asam lambung
e. Ny. R bisa menyebutkan kembali tanda
dan gejala gastritis yaitu nyeri ulu hati,
mual, muntah, kembung, dan kurang
nafsu makan
f. Ny. R menyebutkan kembali akibat
lanjut/dampak dari gastritis adalah,
tukak lambung, anemia, muntah darah,
darah pada tinja, dan kematian
g. Ny. R bisa menyebutkan kembali
tentang cara mengambil keputusan
dengan segera untuk mengatasi
 mengerti? gastritis, Jika gastritis sudah terjadi
d. Mengevaluasi apakah keluarga benar- maka keluarga perlu mengambil
benar telah menguasai tentang pengertian tindakan segera untuk membawa ke
gastritis. Setelah Nadia menjelaskan pelayanan kesehatan terdekat tanpa
tentang pengertian penyakit gastritis, bisa menunggu waktu.
kakak jelaskan kembali apa yang
dimaksud dengan gastritis? Objektif:
e. Memberikan pujian pada keluarga atas a. Ny. R tampak serius mendengarkan
jawaban yang diberikan dan jawabannya penjelasan
sesuai dengan konsep: Ya benar sekali b. Ny. R tampak kooperatif
apa yang telah Bujing jelaskan, berarti c. Ny. R mampu menjelaskan kembali
Bujing telah mengerti tentang pengertian pengertian dari gastritis
gastritis d. Ny. R mampu menjelaskan kembali 4
dari 4 penyebab dari gastritis
TUK 1.2 e. Ny. R mampu menjelaskan kembali
a. Menggali pengetahuan keluarga tentang tanda dan gejala masalah gastritis
penyebab gastritis, Menurut Bujing, apa f. Ny. R mampu menjelaskan kembali 5
saja penyebab dari gastritis? dari 5 akibat lanjut dari gastritis
a. Mendiskusikan dengan keluarga tentang
penyebab gastritis. Penyebab dari Analisa:
gastritis itu ada 4 yaitu makan tidak Masalah teratasi sepenuhnya. TUK 1-TUK
teratur, mengkonsumsi 2 gastritis tercapai sepenuhnya. Ny. R
makanan/minuman yang mengandung mampu mengenal masalah gastritis dimana
gas, stress dan kurang tidur, Ny. R dapat menjelaskan kembali
mengkonsumsi makanan/minuman serta pengertian gastritis, menyebutkan 4 dari 4
obat yang dapat meningkatkan asam penyebab gastritis, menyebutkan tanda dan
lambung gejala gastritis, serta 5 dari 5 akibat
b. Menanyakan kembali apakah ada yang lanjut/dampak dari gastritis sesuai dengan
belum dimengerti mengenai penyebab konsep yang ada. Ny. R mampu
gastritis. Apakah ada hal yang tidak memutuskan untuk mengambil keputusan
dimengerti tentang penyebab gastritis ini dalam mengatasi masalah gastritis.
Bujing?
c. Mengevaluasi apakah keluarga benar-
 benar telah menguasai penyebab Planning:
gastritis. Setelah Nadia menjelaskan a. Mengevaluasi TUK 1-TUK 2 tentang
tentang penyebab gastritis, coba Bujing mengenal dan mengambil keputusan
jelaskan kembali apa saja penyebab dari untuk mengatasi anggota keluarga
gastritis? dengan gastritis sesuai dengan konsep
d. Memberikan pujian pada keluarga atas yang ada.
jawaban yang diberikan dan b. Melanjutkan TUK 3 tentang cara
jawababannya sesuai dengan konsep, perawatan pada Ny. R dengan
Benar sekali apa yang telah Bujing gastritis.
jelaskan, berarti Bujing telah mengerti c. Membuat kontrak waktu untuk
tentang penyebab gastritis. pertemuan selanjutnya (Rabu, 21
Desember 2016 Pukul 16.00 WIB)
TUK 1.3
a. Mendiskusikan bersama keluarga
mengenai tanda dan gejala peningkatan
gastritis, Tanda dan gejalanya adalah
nyeri ulu hati, mual, muntah, kembung,
dan kurang nafsu makan
b. Menanyakan kembali apakah ada yang
belum dimengerti mengenai tanda dan
gejala gastritis, Apakah ada yang belum
dimengerti tentang apa yang sudah Nadia
jelaskan tentang tanda dan gejala
gastritis Bujing?
c. Mengevaluasi apakah keluarga benar-
benar telah menguasai tanda dan gejala
gastritis.Setelah Nadiai menjelaskan
tentang tanda dan gejala gastritis, coba
kakak jelaskan kembali apa saja yang
menjadi tanda dan gejala dari gastritis?
d. Memberikan pujian pada keluarga atas
jawaban yang diberikan dan jawabannya
sesuai, Benar sekali apa yang telah
 Bujing jelaskan, berarti Bujing telah
mengerti tentang tanda dan gejala
gastritis.
e. Memberikan kesempatan keluarga untuk
bertanya, Apakah ada yang ingin
Bujing tanyakan tentang tanda dan gejala
gastritis?

TUK 1.4
a. Mendiskusikan bersama keluarga untuk
membandingkan apa yang telah
dijelaskan dengan kondisi Ny. R. Nah
Bujing, tadi kita udah berbincang-
bincang tentang pengertian, penyebab
dan tanda gejala gastritis. Apakah hal-hal
ini sering Bujing alami?
b. Menanyakan kembali apakah ada yang
belum dimengerti, Setelah kita
membandingkan apa yang telah
dijelaskan dengan kondisi Bujing,
apakah ada hal yang tidak dimengerti ?
c. Menyimpulkan masalah yang terjadi
pada anggota keluarga (Ny. R).
d. Memberikan pujian atas usaha yang
dilakukan oleh keluarga, Ya baik sekali,
Bujing sudah dapat membandingkan
antara apa yang sudah Nadia jelaskan
dengan kondisi Bujing.
e. Memberikan kesempatan kepada
keluarga untuk bertanya, Sampai disini,
apakah ada hal yang ingin Bujing
tanyakan?
TUK 2
TUK 2.1
a. Mendiskusikan bersama keluarga, Jika
gastritis dibiarkan saja, maka
kemungkinan akan terjadi 5 hal yaitu
tukak lambung, anemia, muntah darah,
darah pada tinja, dan kematian
b. Menanyakan kembali kepada keluarga
apakah ada hal yang belum dimengerti,
Setelah Nadia jelaskan tentang akibat
lanjut/dampak dari gastritis, apakah ada
hal yang belum dimengerti?
c. Mengevaluasi apakah keluarga benar-
benar telah menguasai akibat lanjut dari
gastritis, Bisa Bujing jelaskan kembali,
apa saja dampak/akibat lanjut dari
gastritis?
d. Memberikan pujian pada keluarga atas
jawaban yang diberikan dan
jawabannya sesuai, Benar sekali atas
apa yang telah Bujing jelaskan, berarti
Bujing telah mengerti tentang akibat
lanjut/dampak dari gastritis.

TUK 2.2
a. Mendiskusikan bersama keluarga tentang
mengambil keputusan untuk mengatasi
gastritis dengan segera, Jika gastritis
sudah terjadi maka keluarga perlu
mengambil tindakan segera untuk
membawa ke pelayanan kesehatan
terdekat tanpa menunggu waktu
b. Menanyakan kembali apakah ada hal
 yang belum dimengerti tentang
mengambil keputusan untuk mengatasi
gastritis dengan segera, Setelah Nadia
menjelaskan tentang mengambil
keputusan untuk mengatasi gastritis
dengan segera, apakah ada yang belum
dimengerti Bujing?.
c. Memotivasi apakah keluarga benar-benar
telah menguasai tentang mengambil
keputusan untuk mengatasi gastritis
dengan segera, Setelah ini, apa yang
akan Bujing lakukan untuk mengatasi
gastritis yang Bujing alami?
d. Memberikan pujian pada keluarga atas
jawaban yang diberikan dan jawabannya
sesuai, Benar sekali apa yang telah
Bujing sebutkan, berarti bujing telah
mengerti tentang mengambil keputusan
untuk mengatasi gastritis dengan segera

PENUTUP
Baiklah Bujing...sampai disini dulu
bincang-bincang kita pada sore hari ini.
Besok rencananya Nadia akan datang
kesini lagi untuk membahas tentang
bagaimana cara perawatan penderita
gastritis. Bagaimana menurut Bujing ?
Baiklah Bujing, kita besok sore ketemu
lagi jam 16.00 WIB ya Bujing. Selamat
sore Bujing.
Resiko gangguan rasa Rabu /21April a. Mengucapkan salam
nyaman nyeri pada Ny. R 2016 Assalamualaikum, selamat sore
keluarga Tn. O Bujing
berhubungan dengan Pukul 13.00- b. Memvalidasi keadaan keluarga
ketidakmampuan 14.00 WIB Bagaimana kabarnya hari ini?
keluarga merawat Ny. R c. Mengingatkan kontrak
dengan gastritis Sesuai janji kita kemarinJing, hari ini
Nadia datang untuk berbincang-bincang
tentang cara perawatanBujing dengan
gastritis. Mengganggu gak ni Jing?
d. Mengevaluasi TUK 1-TUK 2 gastritis,
Coba Bujing sebutkan kembali apa yang
sudah kita diskusikan kemarin tentang
pengertian, penyebab, tanda dan
gejalanya seperti apa, bagaimana akibat
lanjut/dampaknya seperti apa dan
bagaimana keputusan yang dapat diambil
dalam mengatasi gastritis?
e. Memberikan pujian pada keluarga atas
jawaban yang diberikan dan jawabannya c. Ny. R dapat mengulang 4 dari 5 cara
sesuai, Benar sekali atas apa yang telah
Bujing jelaskan kembali tentang gastritis, d. Ny. R bisa menyebutkan cara membuat
berarti Bujing telah mengerti tentang
gastritis.
TUK 3
TUK 3.1
a. Mendiskusikan bersama keluarga cara
perawatan gastritis. Nah, untuk
mencegah timbulnya gejala gastritis,
maka Bujing harus mengurangi
makanan yang mengandung gas seperti
sayur lobak, buncis, nangka, dan lain-
Subjektif:
a. Ny. R menjawab salam dari perawat
b. Ny. R mengatakan keadaannya baik-
baik saja dan kehadiran perawat sama
sekali tidak mengganggu
c. Ny. R menyebutkan kembali cara
perawatan gastritis di rumah, harus
mengurangi makanan yang
mengandung gas seperti sayur lobak;
buncis; nangka, makan secukupnya dan
tidak berlebihan serta teratur,
menghindari stress, bawa ke dokter
kalau tidak ada perubahan
Objektif:
a. Ny. R tampak serius mendengarkan
penjelasan dari perawat mengenai cara
perawatan pada penderitagastritis,
b. Ny. R tampak kooperatif
merawat penderita gastritis
ramuan tradisional gastritis caranya
iris tipis kunyit, kira kira 1 mm,
campurkan dengan kayu manis, rebus
dengan air dari 3 gelas menjadi 1 gelas.
Minum saat hangat dan apabila
mengalami nyeri
e. Ny. R mampu mempraktekkan kembali
cara membuat obat tradisional pada
gastritis.
 lain, makan secukupnya dan tidak Analisa:
berlebihan serta teratur, menghindari Masalah teratasi sepenuhnya. TUK 3
stress, minum obat sesuai indikasi, serta tercapai sebagian. Keluarga telah mampu
segera bawa kepelayanan kesehatan jika menyebutkan 4 dari 5 cara merawat
tidak ada perubahan/tidak sembuh penderita gastritis.
b. Menanyakan kembali kepada keluarga
apakah ada hal yang belum dimengerti, Planning:
Setelah Nadia jelaskan tentang cara a. Mengevaluasi cara perawatan untuk
perawatan gastritis, apakah ada hal yang gastritis yang dilakukan di rumah sesuai
belum dimengerti? dengan konsep yang ada.
c. Mengevaluasi apakah keluarga benar- b. Melanjutkan TUK 4 tentang cara
benar telah menguasai cara perawatan menciptakan lingkungan yang sehat
penderita gastritis, Bisa Bujing c. Membuat kontrak waktu untuk
jelaskan kembali, apa saja cara pertemuan berikutnya (Kamis, 22
perawatan yang dapat dilakukan pada Desember 2016 Pukul 17.00 WIB).
gastritis?
d. Memberikan pujian pada keluarga atas
jawaban yang diberikan dan jawabannya
sesuai, Benar sekali atas apa yang telah
Bujing jelaskan, berarti Bujing telah
mengerti tentang cara perawatan yang
dapat dilakukan pada diri Bujing
sendiri
TUK 3.2
a. Mendiskusikan bersama keluarga cara
membuat ramuan tradisional untuk
gastritis, diantaranya Baiklah Bujing,
disini kita memiliki cara tradisional
untuk mengurangi gejala gastritis.
Bahan-bahannya yaitu kunyit 5
rimpang, kayu manis sepanjang 1 jari
sebanyak 2 buah. Caranya iris tipis
kunyit, kira kira 1 mm, campurkan
 dengan kayu manis, rebus dengan air
dari 3 gelas menjadi 1 gelas. Minumnya
saat sakit atau nyerinya terasa ya
bujing. Lebih baik diminum saat
hangat
b. Menanyakan kembali kepada keluarga
apakah ada hal yang belum dimengerti,
Setelah Nadia jelaskan tentang cara
membuat obat tradisional, apakah ada
hal yang belum dimengerti?
c. Mengevaluasi apakah keluarga benar-
benar telah menguasai cara membuat
obat tradisional untuk gastritis, Bisa
Bujing jelaskan kembali, bagaimana
cara membuat obat tradisional untuk
gastritis?
d. Memberikan pujian pada keluarga atas
jawaban yang diberikan dan
jawabannya sesuai, Benar sekali atas
apa yang telah Bujing jelaskan, berarti
Bujing telah mengerti tentang cara
membuat obat tradisional dengan
penyakit gastritis

TUK 3.3
a. Menjelaskan dan mendemonstrasikan
kembali pada keluarga tentang cara
membuat obat tradisional untuk
penyakit gastritis, Nah tadi kita sudah
membahas tentang cara membuat obat
tradisional dengan gastritis, bisa Bujing
ulangi kembali bagaimana cara
membuatnya?
 b. Memberikan pujian atas demonstrasi
yang dilakukan dan sesuai, Benar
sekali atas apa yang telah Bujing
peragakan, berarti Bujing telah
mengerti tentang cara membuat obat
tradisional untuk gastritis.

PENUTUP
Baiklah Jing...sampai disini dulu informasi
yang dapat diberikan pada hari ini. Besok
rencananya Nadia akan datang kesini lagi
untuk membahas tentang bagaimana
memodifikasi lingkungan untuk penderita
gastritis Bagaimana menurut Bujing?
Baiklah Bujing, kita besok siang ketemu
lagi jam 16.00 WIB ya Jing.
Resiko gangguan rasa Kamis/ 22 a. Mengucapkan salam
nyaman nyeri pada Ny. R Desember 2016 Assalamualaikum, selamat sore
keluarga Tn. O menjelang maghrib Jing
berhubungan dengan Pukul 17.00 b. Memvalidasi keadaan keluarga
ketidakmampuan 18.00 WIB Bagaimana kabarnya hari ini?
keluarga merawat Ny. R c. Mengingatkan kontrak
dengan gastritis Sesuai janji kita kemarin Jing, hari ini
Nadia datang untuk berbincang-bincang
tentang bagaimana memodifikasi
lingkungan untuk penderita gastritis.
Bagaimana Jing, apakah Bujing sibuk
hari ini?
d. Mengevaluasi TUK 3 gastritis,
Sebelumya, coba Bujing sebutkan
kembali apa yang sudah kita diskusikan
kemarin tentang cara membuat obat
tradisional untuk gastritis?
Subjektif:
a. Ny. R menjawab salam dari perawat
b. Ny. R mengatakan keadaannya baik-
baik saja
c. Ny. R bisa menyebutkan cara
menciptakan lingkungan yang sehat
untuk penderita gastritis. Tadi cara-
caranya makan makanan yang tidak
pedas dan bersantan, jangan sampai
telat makannya dengan cara mengatur
jam makan
d. Ny. R bisa menyebutkan jenis-jenis
pelayanan kesehatan yang dapat
digunakan yaitu, Rumah sakit,
puskesmas dan klinik pengobatan.
Gunanya untuk berobat dan
mendapatkan informasi pendidikan
e. Memberikan pujian pada keluarga atas
jawaban yang diberikan dan jawabannya
sesuai, Benar sekali atas apa yang telah
Bujing jelaskan kembali
TUK 4
TUK 4.1
a. Mendiskusikan bersama keluarga cara
menciptakan lingkungan yang sehat
pada Ny. R dengan gastritis, diantaranya
Nah, beberapa modifikasi yang dapat
dilakukan yaitu makan makanan yang
tidak pedas dan bersantan , jangan
sampai telat makannya dengan cara
mengatur jam
b. Menanyakan kembali kepada keluarga
apakah ada hal yang belum dimengerti.
Setelah Nadia jelaskan tentang cara
menciptakan lingkungan yang sehat,
apakah ada hal yang belum dimengerti
Jing?
c. Mengevaluasi apakah keluarga benar-
benar telah menguasai cara menciptakan
lingkungan yang sehat pada Ny. R
dengan gastritis, Bisa Bujing jelaskan
kembali, apa saja cara menciptakan
lingkungan yang sehat yang dapat
dilakukan untuk penderita gastritis?
d. Memberikan pujian pada keluarga atas
jawaban yang diberikan dan jawabannya
sesuai, Benar sekali atas apa yang telah
Bujing jelaskan, berarti Bujing telah
mengerti tentang cara menciptakan
kesehatan
Objektif:
a. Ny. R tampak serius mendengarkan
penjelasan dari perawat tentang
caramemodifikasi lingkungan bagi
penderita gastritis.
b. Ny. R tampak kooperatif.
c. Ny. R dapat mengulang apa yang
dijelaskan oleh perawat
Analisa:
Masalah teratasi sepenuhnya. TUK 4 dan
TUK 5 tercapai sepenuhnya. Keluarga
telah mampu menjelaskan tentang cara
modifikasi lingkungan yang sehat pada
penderita gastritis dan keluarga telah
mampu menjelaskan tentang jenis-jenis
pelayanan kesehatan dan manfaatnya
Planning:
a. Mengevaluasi TUK 1-5 gastritis
b. Jelaskan TUK 1 & 2 gastritis
c. Membuat kontrak waktu untuk
pertemuan berikutnya (Senin, 26
Desember 2016 Pukul 16.00 WIB).
 lingkungan yang sehat

TUK 4.2
a. Menentukan bersama keluarga cara yang
akan dilakukan untuk terhindar dari
gastritis.
Nah bagaimana cara Bujing
menghindarinya?.
b. Memberikan pujian kepada keluarga atas
tindakan yang akan dilakukan keluarga.
Ya, itu bagus ya Bujing

TUK 5
TUK 5.1
a. Menggali pengetahuan keluarga tentang
fasilitas kesehatan yang dapat digunakan
bila ada anggota yang sakit gastritis dan
manfaatnya.
Sebelum Nadia sebutkan fasilitas
pelayanan kesehatan yang dapat
digunakan bila ada anggota yang terkena
gastritis dan manfaatnya, menurut Bujing
fasilitas kesehatan apa saja yang dapat
digunakan bila ada anggota keluarga
yang mengalami gastritis dan apa saja
manfaatnya?.
b. Mendiskusikan bersama keluarga tentang
fasilitas kesehatan yang dapat digunakan
bila ada anggota keluarga yang
mangalami gastritis dan manfaatnya.
Fasilitas kesehatan yang dapat
digunakan seperti puskesmas, balai
pengobatan, rumah sakit dan manfaatnya
 untuk mengontrol kesehatan,
memberikan pendidikan kesehatan dan
pengobatan pada keluarga.
c. Memberikan pujian kepada keluarga atas
jawaban yang diberikan oleh keluarga.
Benar sekali apa yang sudah Bujing
katakan.

TUK 5.2
a. Memotivasi Ny. R untuk mengontrol
kesehatan Bujing, penting untuk Bujing
periksa ke dokter biar dapat pengobatan
yang bagus sesuai yang Bujing dan
keluarga butuhkan.
b. Memberikan pujian atas jawaban
keluarga Ya, bagus sekali Bujing.

PENUTUP
Baiklah Jing...sampai disini dulu
informasi yang dapat diberikan pada
hari ini. Senin besok rencananya Nadia
akan datang kesini lagi untuk
membahas tentang disminore
Bagaimana menurut Bujing? Baiklah
Jing , besok senin tanggal 26 Desember
2016 siang ketemu lagi jam 16.00 WIB
ya Jing.