LAPORAN RESUME KELUARGA

PADA NY. J DENGAN MASLAH GASTRITIS

DI DESA PENENGAHAN KECAMATAN WAY KHILAU KAB. PESAWARAN

DISUSUN OLEH :

AFRIAN SAPUTRA

2021207209150

KELOMPOK 5

PROGRAM STUDI NERS ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PRINGSEWU LAMPUNG

TAHUN 2021
LAPORAN RESUME KELUARGA
PADA NY. J DENGAN MASLAH GASTRITIS
DI DESA PENENGAHAN KECAMATAN WAY KHILAU KAB. PESAWARAN

Pertemuan I : Pada tanggal 26 september 2021 Pukul 09:00 sd 10:00 Wib

A. Pengkajian
Keluarga Tn Sadalah tipe keluarga inti yang terdiri dari Ny J sebagai istri Tn A sebagai Anak
pertama dan Tn R sebagai anak kedua yang mana tipe keluarga Tn S masuk kedalam fase
pesepasan yang mana anak pertama sudah berkeluarga dan tidak serumah dengan keluarga
setra anak pertama belum berkeuarga namun tidak tinggal dalam satu rumah (Kos).
Tn S berusia 58 Th bekerja sebagai wiraswasta, sedangkan Ny J bekerja sebagai ibu rumah
tangga dan Tn A bekerja sebagai wiraswasta serta Tn Rbekerja sebagai guru SMP keluarga
Tn S beralamatkan didesa penenghan Rt/rw 005/003 Kec. Way khilau Kab pesawaran, suku
Lampung, Tn S tamatan S1, Ny J tamatan SLTA, dan kedua anak tamatan S1 adapun rumah
Tn S sudah permanen dengan lantai keramik dan ventilasi yang cukup baik, sumber air
bersih sumur galian dengan kamr mandi dan toilet permanen
Dari pengkajian ditemukan data Ny J sejak 2 bulan yang lalu menderita penyakit maag /
gastritis sedngkan anggota yang lain sehat keluarga Ny J mengatakan jika maagnya kambuh
Ny J diantar dengan keluarga berobat kepuskesmas dengan menggunakan BPJS kesehatan
Ny J sering mengkonsumsi obat-obatan maag diera pandemi covid 19 pada saat ini keluarga
sudah divaksin dosin ke 2 dan setiap bepergian keluarga selalu menggunakan masker saat
keluar rumah pada ssat dilakukan anamnesa Ny J sering mengeluh nyeri ulu hati, mual,
muntah pusing dan pegal-pegal nyeri ulu hati sering timbul tatkala Ny J sering
mengkonsumsi makanan yang pedas dan asam dikarnakan Ny J tidak nafsu makan bila
makanan tidak pedas
Dari hasil pemerisaan fisik Ny J didapatkan data TD 120/70 N 80x/m S 36,5 oC RR 20x/m
dan bising usus 18x/m masih dalam batas normal Tn S mengatakan tidak tau cara
penanganan penyakit yang diderita oleh Ny J selain berobat kepuskesmas keluarga Ny J
mengatakan ingin penyakit Ny J cepat sembuh supaya bisa beraktivitas sepeti biasa
Dari hasil wawancara yang dilakukan selama 30 menit dilanjutkan intervensi pemberian
penkes tentang penyakit gastritis untuk pertemuan pertama samapai dengan pukul 10:00 Wib
dengan memberikan pengetahuan tentang pengertian, penyebab, dan tanda dan gejala,
komplikasi, makanan yang harus dihindari dll untuk mengukur pengetahuan kelauarga
tentang pemahaman penyakit yg diderita Ny J yakni gastritis (Maag)
B. Diagnosa keperawatan
1. Ny akut pada Ny J
C. Etiologi
1. Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
D. Rencana keperawatan
1. Tujuan umum
Setelah dilakukan tindakan keperawatan, keluarga Tn S mampu mengenal masalah
kesehatan Ny J
2. Tujuan khusus
a. Keluarga mampu mengetahuai masalah gastritis pada Ny J
Dengan kriteria hasil: mampu menyebutkan pengertian gastritis, tanda dan gejala,
penyebab komplikasi dan makanan yang harus dihindari
b. Mengambil keputusan untuk merawat anggota yang sakit gastritis
Setelah dilakukan tindakan keperawatan, Keluarga Ny. J mampu mengambil
keputusan yang tepat terhadap masalah kesehatan Ny. J dengan kriteria hasil:
Menunjukkan perilaku adaptif, Menunjukkan pemahaman perilaku sehat Kemampuan
menjalankan perilaku sehat dan Perilaku mencari bantuan
c. Merawat anggota keluarga yang sakit gastritis
Setelah dilakukan tindakan keperawatan, Keluarga Ny. J mampu memberikan
perawatan pada Ny. J yang mempunyai masalah kesehatan nyeri akut dengan kriteria
hasil: Keluhan nyeri, Meringis, Sikap protektif, Gelisah, Kesulitan tidur, Muntah, dan
Mual tidak ada
E. Implementasi
1. Menjelaskan kepada keluarga Ny J mengenai pengertian gastritis, tanda dan gejala,
penyebab komplikasi dan makanan yang harus dihindari
 Gastritis / maag merupakan penyakit yang menyerang daerah lambung. Penyakit
ini sering menyerang pada orang yang terbiasa makan makanan yang terlalu asam,
pedas atau bahkan sering telat makan
 Tanda dan gejala
a. Nyeri ulu hati
b. Mual muntah
c. Lemas
d. Pusing
e. pegal-pegal
  Penyebab
a. Infeksi bakteri
b. Makan makanan yang pedas dan asam
c. Telat makan
d. Makan kakanan yang mengandung gas seperti kol
e. Kopi
f. Merokok dan
g. Alkohol
 Komplikasi
a. Perdarahan saluran cerna bagian atas (SCBA) berups hematemesis dan melena,
dan berakhir sebagai syok hemoragik
F. Evaluasi
S:
 Keluarga Ny J mengatakan gastritis adalah maag
 Keluarga Ny J mengatakan tanda dan gejala gastritis adalah nyeri ulu hati, mual,
muntah, lemas, pusing dan pegal-pegal
 Kelauarga mengatakan cara mencegah gastiris dengan kurangi asupan makanan
yang pedas, asam, telat makan, merokok, kopi dan alkohol
 Keluarga Ny J sangat senang dan berterimakasih karena mendapatkan ilmu
penyakit yang diderita Ny J yakni gastritis

O:

 Media yangdigunakan adalah lieflet

 Tn S dan Ny J tampak serius mendengarkan penjelasan perawat
 Tn S dan Ny J mampu mengulang sebagian penjelasan tentang gastritis
 Penkes diikuti oleh Tn S dan Ny J

A: Masalah belum teratasi sepenuhnya

P: TUK 1 dan TUK II Berhasil Lanjut Ke TUK III

Pertemuan II : tanggal 27 september 2021 jam 09:00 sd 10:00 Wib

A. Pengkajian
Keluarga tampak senang dan bersemangat ingin mengetahui lebih banyak tentang gastritis
dan ingin bisa cara mengurangi rasa nyeri pada Ny J
B. Diagnosa Keperawtan
Nyeri akut pada Ny J
C. Etiologi
Ketidakmampuan Keluarga Mengenal Masalah
D. Rencana Keperawatan
1. Tujuan Umum
Setelah dilakukan tindakan 1x45 menit nyeri akut pada Ny J tidak ada
2. Tujuan Khusus
 Keluarga mampu mempraktekan tehnik rileksasi nafas dalam
 Keluarga mampu melakukan kompres hangat
 Keluarga rutin melakukan tehnik rileksasi nafas dalam dan kompres hangat pada Ny J
E. Implementasi
1. Menjelaskan kepada Tn S mengenai perawtan gastritis
2. Menanyakan kepada Tn S apakah pernah melakukan cara tersebut
3. Mengajarkan keluarga tehnik rileksasi nafas dalam
4. Mengajarkan keluarga pemberian kompres hangat
F. Evaluasi
S:
 Keluarga mengatakan belum pernah melakukan tehnik rileksasi nafas dalam dan
kompres hangat
 Keluarga mengtakan senang telah diajrkan tehnik rileksasi nafas dalam dan kompres
hangat
 Keluarga mengtkn sekarang mengerti perawatan gastritis

O:

 Kelurga tampak senang selama proses interaksi

 Keluarga merespon baik saat melakukan demonstrasi
 Keluarga mampu mengulang kembali cara perawatan gastritis

A: Masalah teratasi

P: TUK III berhasil