ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. IDENTIFIKASI UMUM KELUARGA

1. IdentitasKepalaKeluarga
a. Nama KK : Tn k
b. Alamat : kel gedong kec pasar rebo
c. Pekerjaan : wiraswasta
d. Pendidikan : SMA
e. Suku : Jawa
f. Agama : Islam
g. Tgl Pengkajian :18-20 maret 2019
h. Jam Pengkajian : 09.00

2. KomposisiKeluarga
Nama Anggota Hub. Status
No L/P Umur Pendidikan Pekerjaan Status Imunisasi Kesehatan
Keluarga Dgn KK
1. Tn k L Kepala 57 SMA wiraswasta
keluarga
2. Ny Y P Istri 42 SMA Ibu rumah
tangga
3. Ny E P Anak 22 D3 Karyawan
swasta
4. Ny F P Anak 15 SMP pelajar

3. Genogram

4. TipeKeluarga :
Keluarga klien termasuk keluarga besar, karna terdiri dari suami, istri dan dan anak-anak dan cucu yang
hidup dalam satu rumah tangga yang sama.
5. Suku/Bangsa :
Suku bangsa keluarga Tn k adalah asli jawa , klien berkebangsaan Indonesia, tidak ada kebisaan yang
mengikat bertentangan dengan kesehatan.
6. Agama danKepercayaan yang mempengaruhikesehatan :
Keluarga Tn k menganut agama islam, rajin beribadah dan berdoa kepada tuhan. Memohon kesembuhan
untuk Tn k yang sedang sakit.
7. Status Sosial Ekonomi Keluarga :
Tn k bekerja sebagai karyawan swasta, diperusahaan swasta, dan Ny Y bekerja sebagai ibu rumah tangga,
sedangkan anak pertama bekerja sebagai pegawai swasta,
8. Aktivitas Rekreasi Keluarga :
Aktivitas sehari hari dilakukan di rumah, dan dilingkungan sekitar tidak ada waktu khusus untuk berekreasi,
hanya saja memanfaatkan waktu luang, atau setelah bekerja utuk beristirahat. Keluarga biasanya
menyempatkan waktu untuk sekedar berkumpul bersama anggota keluarga atapun menonton tv bersamasama.
B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
1. Tahap perkembangan saat ini:
Keluarga Tn k saat berada pada tahap perkembnagan keluarga usia lanjut.
2. Tugas tahapan keluarga yang belum terpenuhi:
Tahapan perkembangan keluarga yang belum terpenuhi, adalah saling merawat antara pasangan dan ingin
menaikaan derajat kesehat.
3. RiwayatKeluarga Inti :
Dari hasil pemeriksaan fisik pada keluarga Tn. K ditemukan 2 masalah kesehatan yaitu Tn. K dengan Asam
Urat baru diketahui saat pemeriksaan dan Ny. K dengan Gastritis. Pada tanggal 18Maret 2019, Ny, A

dilakukan pemeriksaan tekanan darah dengan hasil 110/80 mmHg, dan dilakukan pemeriksaan skala nyeri
 yang sedang dirasakan saat ini dengan skala nyeri 7 bagian perut. Tanggal 18 Maret 2019, dilakukan
pemeriksaan Asam urat pada Tn. K dengan hasil 6,7 mg/dL, dan dilakukanp emeriksaan tekanan darah
dengan hasil 140/80 mmHg.

4. Riwayat keluarga sebelumnya:

Menurut klien kedua orang tuanya tidak ada yang menderita gastritis, seperti yang dialami kelien saat ini.
Dalam garis keturunan tidak ada yang mengalami sakit menular maupun keturuna.
C. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
1. KarakteristikRumah :
Rumah yang ditempati keluarga Tn k status kepemilikanya masih menyewa, terdapat 7 ruangan dalam rumah
yakni 1 ruang tamu, 1 ruang keluarga, 3 kamar tidur, 1 dapur dan 1 kamar mandi serta wc. Luas rumah
kurang lebih 72 m. lantai rumah terbuat dari plester, atap genteng, langi-langit sebagian eternit, bercat putig
dan yang sebagian belum diberi eternit, dan dinding tembok
2. Denah Rumah :
D. STRES DAN KOPPING KELUARGA
1. Kemampuan keluarga berespons terhadap situasi/stressor :
Untuk stress jangka pendek keluarga berusaha untuk mengani masalah keluhan kesehatan baik dengan
penganan mandiri maupun dengan layanan kesehatan. Untuk stress jangka panjangkeluarga berusaha untuk
menyesuaikan diri terhadap halhal yang belum sesuai dengan keinginan keluarga.
2. Strategi kopong yang digunakan :
Keluarga berusaha untuk mengani keluhan kesehatan baik secara mandiri maupun kepelayanan kesehatan.
Jika ada masalah maka akan dibicarakan dengan baik dan dilakukan musyawarah sehingga bisa diselesaikan
dengan jelas.
3. Strategi adaptasi disfungsional:
Selain mengobati sakitnya dengan tenaga medis juga mengkomsumsi safipati yang dibuatnya sendiri

E. PEMERIKSAAN FISIK
AnggotaKeluarga
Pemeriksaan Fisik
Tn. Ny. Y An.E An. F
RiwayatPenyakit/Alergi Asam urat gastritis - -
Keluhan yang dirasakan Nyri
BB, TB, PB
Tanda-tanda Vital
Kepala
Mata
Hidung
Mulut
Leher
Dada
Perut
Tangan
Kaki
Keadaan Umum

F. HARAPAN KELUARGA
a. harapan keluarga terhadap perawat :
keluarga berharap perawat dapat memberikan atau membantu menyelesaikan masalah kesehatan yang dihadapi
keluarga.
b. harapan keluarga terhadap perawat berhubungan dengan masalah kesehatan keluarga ingin mendapatkan
berbagai informasi mengenai kesehatan demi menjaga kesehatan keluarga. Selain itu untuk mencegah terjadinya
masalah kesehtan dikeluarga.
G. DATA TAMBAHAN
1. Nutrisi
Keluarga Tn k sehari-hari makan dengan menu seadanya, Tn k mengatakn sangat susah makan, tidak
mempunyai nafsu makan yang tinggi, saat ini pun klien tidak mengetahui diet untuk penyakit gastritis.
 2. Eliminasi
Klien mengalami gangguan eliminasi yang serius saat ini klien sering mengeluh perutnya kembung dan
sehari kemrin BAB cair.
3. Istirahat Tidur
Klien tidak mengalami gangguan ataupu keluhan tidak bisa tidur pada malam hari.
4. Aktivitas sehari-hari
Klien dalam melakukan aktifitas sehari-hari sesuai dengan peran dan kemampuanya sebagai usia lanjut,
setiap hari jika tidak ada keperluan tn k hanya dirumah saja.
5. Merokok
Dalam keluarga Tn k tidak ada yang merokok.
H. PENGELOMPOKKAN DATA
Data Subjektif Data Objektif
Data subjektif yang ditemukan pada
Ny. A meliputi, Ny. A mengatakan
Gastritis sejak usia 35 tahun (sudah
7 tahun hingga saat ini).Ny. A
mengatakan lambungnya sering
terasa nyeri. Ny. A mengatakan
nyeri datang saat telat makan dan
kadang salah makan. Ny. A
mengatakan merasakan perih pada
bagian lambungnya. Ny. A
mengatakan nyeri menyebar dari
lambung sebelah kiri dan kadang
nyeri sampai ke ulu hati. Ny. A
mengatakan skala nyeri 7. Ny. A
mengatakan nyeri datang tidak
tentu. Ny. A

I. ANALISA DATA
No. tanggal Data DiagnosaKeperawatan
1. 18 maret Ds: mengatakan tidak tahu apa itu Gastritis Ketidak mampuan keluarga merawat
2019 Keluarga mengatakan penyebab Gastritis anggota keluarga dengan gastritis.
adalah makan yang kurang teratur dan
makanan pedas.

Do : klien tampak masih bingung ketika

ditanya mengenai gastritis akut, keluarga
tampak ingin tahu tentang penyakit gastritis
akut
J. SKORING DAN PRIORITAS MASALAH
DiagnosaKeperawatan :
No. Kriteria N B Skoring Pembenaran
i o
l b
a o
i t
1. Sifat masalah : Masaah ini adalah aktual sehingga di
- Tidak/Kurang Sehat 3 kategorikan
- Ancaman Kesehatan 2 1 Tidak/kurang sehat
- Keadaan Sejahtera 1

2. Kemungkinan masalah dapat Kemungkinan masalah dapat diubah

diubah : tinggi, karena keluarga yang belum
- Mudah 2 mengetahui sepenuhnya tentang
- Sebagian 1 2 gastritis, ingin mengetahui secara jelas
- TidakDapat 0
3. Potensi masalah untuk dicegah : Masalah lebih lanjut masih dapat
- Tinggi dicegah dengan keluarga mengenal
- Cukup 3 tentang penyakit gastritis
- Rendah 2 1
1
4. Menonjolnyamasalah : Keluarga menggap masalah gastritis
- Masalah berat harus segera 2 bukan merupakan masalah yang
ditangani mengancam jiwa.
- Ada masalah tetapi tidak perlu 1 1
segera ditangani
- Masalah tidak dirasakan 0
Jumlah

K. DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS

1. ketidak mampuan keluarga mengenal masalah gastritis berhubungan dengan kurang pengetahuan.

L. RENCANA KEPERAWATAN

Diagnosa Tujuan Evaluasi

No. TUM TUK Intervensi
Keperawatan Kriteria Standar

M. IMPLEMENTASI & EVALUASI

No. DiagnosaKeperawatan Tgl. Jam TindakanKeperawatan Evaluasi Paraf