LAPORAN RESUME KEPERAWATAN KELUARGA

ASAM URAT

Oleh :

Daryati

2021207209091

PROGRAM STUDI PROFESI NERS FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PRINGSEWU (UMPRI) LAMPUNG

 TAHUN 2021

LAPORAN RESUME KEPERAWATAN KELUARGA

ASAM URAT

1. Pengkajian

Perawat melakukan kunjungan ke salah satu keluarga di RT 02 RW 04 Desa Yukum

Jaya kabupaten Terbanggi Besar Lampung Tengah. Perawat bertemu langsung dengan

kepala keluarga Tn. S (46 th). Keluarga Tn. S memiliki dua orang anak di rumah tinggal

dengan istri dan dua anaknya. Tn S mengatakan memiliki masalah penyakit pegal dan

ngilu di persendian, sehingga apabila penyakitnya kambuh Tn. S merasa sangat terganggu

dalam menjalankan aktivitasnya sehari-hari. Tn S. mengatakan sudah dari 1 tahun yang

lalu ia mengalami keluhan tersebut. Tn S mengatakan keluhan suka timbul pada saat pagi

hari setelah bangun tidur. Tn S mengatakan sering mengeluh pusing / sakit kepala terasa

nyut-nyut apabila kurang tidur karena merasakan ngilu,.

Menurut Tn S keluhan pegal dan ngilu yang dialaminya adalah karena sering

mengkonsumsi kacang-kacangan seperti buah melinjo,kacang panjang dll,Tn S. tidak

mengetahui jika makanan tersebut dapat mencetuskan nyeri semakin berat.. Tn. S

mengatakan terakhir berobat ke mantri didesa tersebut sekitar 1 minggu yang lalu dan di

cek kadar asam uratnya dengan hasil 10 mg/dl. Tn S mengatakan apabila badan terasa

mulai pegal-pegal maka biasayan TN S pergi ke mantri atau menebus obat ke apotik

sesuai obat yang di berikan mantri desa tesebut.

Pada saat perawat mengatakan bahwa Tn S terkena asam urat, Tn S tidak

mengetahui apa arti penyakit tersebut. Tn S hanya tahu kalau dirinya merasakan nyeri atau

ngilu persendian terkadang sampai susah tidur sehingga sering pusing / sakit kepala yang
 terasa ngenyut,badan pegal berarti penyakit karena sudah tua. Menurut Tn S jika

penyakitnya tidak diobati akan mengganggu aktivitasnya sehari-hari sebagai Kepala

rumah tangga.

Pada saat perawat mengkaji lingkungan sekitar rumah Tn S tampak bahwa kondisi

rumah dalam keadaan rapi dan bersih, ventilasi rumah selalu dibuka pada pagi hari agar

sinar matahari dapat masuk. Penataan perabotan rumah tangga dalam keadaan rapi, tetapi

saat melihat kondisi kamar mandi perawat melihat bahwa lantai kamar mandi /

WC Lantainya terbuat dari keramik dan tidak licin. Tn S Dilakukan pengkajian Tn S

mengeluh sakit pada persendian, dan puyeng seperti kunang-kunang, terlihat lemas,

konjungtiva anemis, , rambutnya hitam bersih, mata anemis dan tidak ada secret, hidung

tidak ada secret dan tidak ada kelainan penciuman, mukosa bibir lembab dan tidak ada

kelainan penciuman, telinga simetris, bersih dan tidak ada gangguan pendengaran, bunyi

jantung dan paru normal, tidak ada benjolan dan tidak ada pembesaran pada kelenjar

limfe, tidak terdapat pembesaran pada bagian abdomen, refleks pada ekstremitas atas dan

bawah normal, turgor kulit lembab, tidak ada keluhan BAB dan BAK. TTV:

TD=130/90mmHg, Nadi=75x/mnt, Suhu=36°C, RR=20x/mnt, TB=160 cm, BB=60 kg.

2. Diagnosa Keperawatan

a) Ketidakefektifan manajemen kesehatan

b) Nyeri kronis

c) Hambatan pemeliharaan rumah

3. Tujuan Khusus

Setelah pertemuan selama 1x40 menit, keluarga mampu :

1. Mengenal masalah asam urat

 Mengenal asam urat dengan cara menyebutkan definisi dari penyakit asam urat yaitu

suatu kondisi yang bisa menyebabkan gejala nyeri yang tidak tetahankan,

pembengkakan serta adanay rasa panas di area persendian

Menyebutkan 2 dari 6 faktor resiko yang dapat memicu naiknya kadar asam urat yaitu:

memiliki keluarga yang mengidap aam urat dan sering mengkonsumsi makanan dengan

kadar purin yang tinggi

Menyebutkan 2 dari 4 gejala penyakit asam urat yaitu: sendi mendadak sangat sakit dan

kesulitan berjalan akibat rasa nyeri.

Menyebutkan 2 dari 7 cara mencegah asam urat yaitu menghindari makana yang

mengandung kadar purin tinggi dan perbanyak minum air putih

2. Mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan yang tepat untuk Tn S

Mengambil keputusan untuk tindakan penanganan asam urat Tn S seperti pemeriksaan

tekanan darah secara rutin, memberikan terapi farmakologis sesuai aturan dan

kebutuhan didukung dengan tindakan non farmakologis sesuai dengan evidence base

nursing.

3. Merawat Tn S

MerawatTn S dengan asam urat dengan menjaga pola hidup, pola makannya tetap

sehat misal: diet rendah purin, endah garam , hindari stressor berlebih, olahraga secara

teratur dan istirahat yang cukup.

4. Memodifikasi lingkungan rumah TN S

Memodifikasi lingkungan rumah Ibu dengan dengan mengganti lantai WC dengan

keramik yang tidak licin dan memanfaatkan pekarangan rumah untuk menanam

tumbuhan untuk pengobatan asam urat non farmakologis.

5. Menggunakan pelayanan kesehatan yang ada di masyarakat

 Periksakan kadar asam urat secara rutin dan teratur ke pelayan kesehatan masyarakat

terdekat seperti ke puskesmas.

4. Implementasi

TUK 1:

1. Menjelaskan kepada keluarga dengan menggunakan lembar balik dan leaflet

tentang pengertian penyakit asam urat yaitu suatu kondisi yang bisa menyebabkan

gejala nyeri yang tidak tetahankan, pembengkakan serta adanay rasa panas di area

persendian

2. Mendiskusikan bersama keluarga dengan menggunakan lembar balik dan leaflet

tentang pemicu naiknya kadar asam urat

3. Mendiskusikan bersama keluarga dengan menggunakan lembar balik dan leaflet

tentang factor resiko penyakit asam urat.

4. Mendiskusiakn bersama keluarga dengan menggunakan lembar balik dan leaflet

tentangpenyebab penyakit asam urat.

TUK 2:

2.1 Menjelaskan kepada keluarga dengan menggunakan lembar balik dan leaflet tentang

komplikasi penyakit asam urat

2.2 Mendiskusikan bersama keluarga untuk merawat tn s dengan penyakit asam

urat di rumah dengan cara menjaga pola makannya, dan menggunakan terapi non

farmakologis

5. Evaluasi

S: Subjektif

 Tn .S mengatakan nyeri di perendian

 Tn. S mengatakan penyakit asam urat sudah lama yaitu sekitar 2 tahun yang lalu
  Tn S mengatakan ibu dan kakak perempuan klien menderita tekanan darah tinggi

 Tn S dan keluarga tidak mengerti dengan penyakit asam urat yang dialami oleh

klien

O: Objektif

 Skala nyeri 7 ( skala 0-10), nyeri berat terkontrol

 Tn S tampak memegangi kepala dan tengkuk

 Hasil tes asam urat 10 gr/dl

 N: 72 x/m

 RR: 20 x/m

 S: 36 ˚ C

 Tn S tampak bingung dan tidak mengerti mengenai penyakitnya

A: Analisa

TUK 1 dan TUK 2 tercapai

P: Planing

1. Lakukan pengkajian nyeri komprehensif yang meliputi lokasi, karakteristik, onset

atau durasi, frekuensi, kualitas, intensitas atau beratnya nyeri dan faktor pencetus

2. Berikan informasi mengenai nyeri, seperti penyebab nyeri, berapa lama nyeri akan

dirasakan, dan antisipasi dari ketidaknyamanan akibat prosedur

3. Pilih dan implementasikan tindakan yang beragam misalnya farmakologi atau non

farmakologi

4. Kaji tingkat pengetahuan pasien dan keluarga terkait dengan proses penyakit

5. Jelaskan patofisiologi penyakit jika diperlukan

6. Jelaskan tanda dan gejala yang umum dari penyakit

 7. Diskusikan perubahan gaya hidup yang mungkin diperlukan untuk mencegah

komplikasi

8. Diskusikan program pengobatan

9. Jelaskan komplikasi kronik yang mungkin ada

10. Sarankan perubahan struktural yang diperlukan untuk membuat rumah lebih mudah

diakses.

I: Implementasi

1. Melakukan pengkajian nyeri komprehensif yang meliputi lokasi, karakteristik, onset

atau durasi, frekuensi, kualitas, intensitas atau beratnya nyeri dan faktor pencetus

2. Memberikan informasi mengenai nyeri, seperti penyebab nyeri, berapa lama nyeri

akan dirasakan, dan antisipasi dari ketidaknyamanan akibat prosedur

3. Memilih dan implementasikan tindakan yang beragam misalnya farmakologi atau non

farmakologi

4. Mengkaji tingkat pengetahuan pasien dan keluarga terkait dengan proses penyakit

5. Menjelaskan patofisiologi penyakit jika diperlukan

6. Menjelaskan tanda dan gejala yang umum dari penyakit

7. Mendiskusikan perubahan gaya hidup yang mungkin diperlukan untuk mencegah

komplikasi

8. Mendiskusikan program pengobatan

9. Menjelaskan komplikasi kronik yang mungkin ada

10. Menyarankan perubahan struktural yang diperlukan untuk membuat rumah lebih

mudah diakses.

E: Evaluasi

 Skala nyeri VAS 7

 Tn S dan keluarga mengerti kenapa bisa terasa nyeri dikarenakan kadar asam urat

tinggi

 Tindakan non farmakologis dengan merebus daun sirsak

 Tn S dan keluarga mengetahui proses penyebab terjadinya asam urat

 Tn S dan keluarga mengetahui tanda dan gejala asam urat

 Program pengobatan rutin ke pelayanan kesehatan di masyarakat dan di

kolaborasikan dengan pengobatan tradisional

 Tn S dan keluarga mengerti komplikasi dari asam urat

 Perubahan atau modifikasi rumah keluarga ibu akan dilaksanakan apabila sudah ada

biaya.

R: Report

TUK 1 dan TUK 2 tercapai