ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Tn.

U
DENGAN GASTRITIS DI DESA BENTENG RW 01
KECAMATAN CIAMPEA KABUPATEN BOGOR JAWA
BARAT

Diajukan sebagai salah satu tugas akhir Pedidikan Kesehata Masyarakat Desa
( PKMD )

Di Susun Oleh
LUTFI WAHYUDI
21120A081

PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN

POLTEKES YAPKESBI SUKABUMI

JL. Subang Jaya No. 12A Telp. (0266) 245256 Kota Sukabumi

2022
A. PENGKAJIAN
1. Data Umum
a. Nama Kk : Tn U
b. Umur : 32 Thn
c. Agama : Islam
d. Suku : Sunda
e. Pendidikan : SMA
f. Pekerjaan : Wirasuasta
g. Alamat : Desa Benteng RT 06/01 Kec Ciampea Bogor
h. Komposisi anggota keluarga :
Tabel 1 Komposisi Anggota Keluarga
No Nama J.K Hub Umur Pendidikan Pekerjaan Status
Keluarga imunisasi
1. Tn. U L Suami 36 thn SMA WSTA Lengkap
2 Ny. Y P Istri 34 SMA IRT Lengkap
3 An. A P Anak 14 SMP Pelajar Lengkap

i. Genogram

Keterangan :

= Klien

= Perempuan

= Laki – Laki
 j. Tipe Keluarga
Tipe Keluarga Tn U Adalah keluarga inti yaitu dalam satu keluarga
teridiri Tn U, Ny. Y dan An. A

k. Suku Bangsa
Keluarga Tn. H berasal dari suku sunda . Dalam kehidupan sehari-
hari keluarga lebih cenderung mengikuti kebiasaan adat sunda,
adat kebiasaan yang merugikan kesehatan tidak ada. Bahasa yang
digunakan sehari-hari adalah bahasa Indonesia dan sunda

l. Agama
Seluruh anggota Keluarg Tn. U menganut agama Islam dan taat
menjalankan sholat lima waktu. Ny. E sering mengikuti pengajian
yang di sekitar lingkungan

m. Sumber Sosial Kekonomi

Sumber pendapatan keluarga diperoleh dari kepala keluarga kurang
lebih 1.500.000/ bulan.

n. Aktivitas Rekreasi Keluarga

Rekreasi digunakan untuk mengisi kekosongan waktu dengan
menonton TV bersama di rumah, sedangkan rekreasi di luar rumah
yaitu ke taman desa atau ke kolam berenang di Desa sebelah

2. Riwayat dan Tahapan Perkembangan Keluarga

a. Tahapan perkembangan keluarga saat ini

Pada saat ini keluarga Tn. U sedang berada pada tahap
perkembangan keluarga dengan anak yang akan menempuh
pendidikan yang lebih tinggi lagi yaitu SMA
 b. Tahapan perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tn U Mengatakan setelah anak nya lulus sekolah akan di lanjutkan
ke pendidikan yang lebh tinggi yaitu bangku perkuliahan

c. Riwayat Keluarga Inti

Tn. U
Tn U Mengatakan nyeri ulu hati bila terlambat makn, pusing, mual
dan muntah, kalau sakit paling beli obat sendiri bisa merokok
sehari 1 bungus, setiap pagi sebelum sarpan selalu minum kopi dan
makan sehari 2 kali. Tn U mersakan sakit jika di deskripsikan yaitu
dengan skala nyeri 5 masih bisa di tahan

Ny. Y
Ny. Y Mentakan tidak pernah menderita penyakit yang serius,
paling sakit ringan, pusing dan nyeri pegel pegel.

An. A
An. A Sebelumnya tidak pernah menderita penyakit yang serius
paling pilek, kadang batuk, pernah diare tetapi tidak pernah di
opname di rumah sakit status imunisasi lengkap

d. Riwayat Penyakit Sebelumnya

Tidak ada penyakit keturunan seperti asma, Dm, Pada kedua orang
tuanya.

3. Pengkajian Lingkungan
a. Karakteristik Rumah
Rumah yang di tinggali oleh Tn U Adalah rumah milik sendiri
dengan luas 7 m x 8 m, lantai memakai keramik, keadaan rumah
tampak bersih sedikit berantakan oleh barang barang. Di dalam
rumah terdapat 1 ruang tamu, 2 kamar tidur dan 1 kamar mandi.
Setiap kamar memiliki 1 buah jendela dan di ruang tamu terdapat 2
 buah jendela yang mengarah langsung ke teras depan rrumah,
sumber air dari sumur, sumber penerangan memakai lampu listrik

b. Karakteristrik Tetangga dan Komunitas

Keluarga tinggal di lingkungan yang berada di desa dengan
kepadatan penduduk, umum nya tetangga adalah suku sunda tidak
ada kesulitan dalam kehidupan sehari hari. Hubungan dengan
tetangga baik keluarga juga aktif dan sering mengikuti pengajian
mingguan di lingkungan sedangkan ananya juga bersosialisasi
dengan teman teman nya di sekitar rumah

c. Mobilitas Geografis Keluarga

Keluarga sudah lama tinggal dilingkungan komunitas dan Tn. H
paling sering keluar rumah saat bekerja, pagi jam 07.00 pagi sudah
berangkat ke kebun dan pulang jam 17.00 sore, sedangkan anak-
anak keluar rumah jika bermain dengan teman sebayanya.

d. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

Keluarga aktif berinteraksi dengan masyarakat di sekitar dan Tn U
sering terlihat sedang berkempul dengan masyarakat lain nya.

4. Struktur Keluarga
a. Pola Komunikasi Keluarga
Keluarga menggunakan bahasa Indonesia dalam berkomunikasi.
Tn. U berbicara lembut dengan istri maupun anak-anaknya dan
begitupun sebaliknya.
b. Struktur Kekuatan Keluarga
Dalam keluarga Tn. U yang berperan dalam mengambil keputusan.
Setiap keputusan yang diambil oleh Tn. U sebagai kepala keluarga
selalu dimusyawarakan dengan Ny. Y dan anggota keluarga yang
lain.
 c. Strktur Peran
Masing-masing anggota keluarga melaksanakan perannya masing-
masing Tn U mencari nafkah dan juga membantu mendidik anak.
Ny. Y mendidik anak, memelihara rumah.

5. Fungsi Keluarga
a. Fungsi Afektif
Keluarga telah menjalankan fungsi kasih sayang dengan baik,
kebutuhan anak-anak lebih diutamakan
b. Fungsi Sosialisasi
Keluarga aktif bersosialisasi dengan tetangga, begitu juga dengan
anak nya.
c. Fungsi Perawatan Keluarga
Tn. U saat ini sedang sakit, yaitu nyeri ulu hati dengan skala nyeri
5, mual, muntah dan pusing.Tn. U jarang sarapan pagi, dan makan
siang biasanya jam 12.00, makan malam jam 21.00 wita . Tn. U
mengatakan bila sudah merokok dan minum kopi perut terasa
kenyang.
1. Kemampuan mengenal maslah kesehatan
Ny. Y mengatakan bahwa Tn. U sering kambuh maagnya, dan
bila kambuh maagnya Ny. Y membeli obat di warung.
2. Kemampuan keluarga mengambil keputusan mengenai
tindakan yang tepat
Ketika ada anggota keluarga yang sakit terutama Tn. U tidak
langsung di bawa ke puskesmas untuk berobat, nanti kalau
tidak sembuh baru di bawa ke puskesmas
3. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
Dalam merawat Tn. U anggota keluarga hanya memberikan
obat yang di beli di warung seperti obat Promag. Keluarga
tidak mengetahui kenapa Tn. Y sering sakit ulu hati
 4. Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan
masyarakat.
Keluarga jarang menggunakan fasilitas kesehatan seperti
puskesmas ataupun puskesmas pembantu, walaupun jarak
puskesmas dengan rumah tidak terlalu jauh.

6. Stres Dan Koping Keluarga

a. Stressor jangka panjang
1. Stressor jangka pendek
Tn U mentakatan serring mengeluh sakit ulu hati
2. Stressor jangka panjang
Tn U Merasa khawatir bila maagnya sering kambuh dan takut
opname dirumah sakit, karena membutuhkan biaya yang
banyak
b. Respon Keluarga terhadap Stressor dan mekanisme koping
1. Respon keluarga terhadap stressor
Keluarga hanya pasrah pada tuhan bila ada keluarga yang sakit
dan tetap menjalani pengbobatan
2. Strategi koping yang digunakan
Anggota keluarga selalu bermusyawarah bila ada maslah
c. Strategi adaptasi disfungsional
Tidak ada adaptasi disfungsional seperti marah, setiap ada masalah
di cari pemecahannya dan didiskusikan bersama keluarga.
 7. Pemeriksaan Fisik

Tabel 1 Pemeriksaan Fisik Tn U

Data Tn U
TTV TD : 120/80mmHg
N : 80x/Menit
RR : 20x/Menit
S : 36 C
Kelpala Kulit kepala bersih dan rambut tidak berketombe
Leher Tidak ada kaku, Tidak ada pembesaran kelenjar, tampak bersih.
Aksila Suhu Badan 36 C
Dada Dada simetris kiri dan kanan.
Abdomen Bagian abdomen ada nyeri tekan di daerah epigastrium dengan
skala nyeri 5 tidak ada pembengkakan hepar, ginjal tidak
teraba, bising usus (+)
Ekstremitas Kuku tampak bersih dan pendek, pergerakan tampak nomal
atas tidak ada kelianan pergerakan, kekuatan otot 5
Eksremitas Kuku tampak bersih dan pendek, pergerakan tampak nomal
bawah tidak ada kelianan pergerakan, kekuatan otot 5

8. Harapan Keluarga
Harapan Keluarga kiranya Tn U Cepat sembuh dari penyakit yang di
alami nya saat ini dan bila berobat di puskesmas selalu di layani
dengan baik.
Dengan adanya arahan dari mahasiswa keluarga berharap Tn U dapat
merubah kebiasan buruk yang Tn U lakukan seriap harinya salah
sartunya menunda sarapan pagi atau telat makan dan minum kopi
sebelum sarapan.
Dan menjaga kesehatan Tn U agar bisa menjalankan aktivitas dengan
lancar dan tidak ada gangguan saat bekerja atau beraktivitas di luar
rumah maupun di dalam rumah.
B. ANALISA DATA
Tabel 3 Analisa Data
No Data Etiologi Masalah
1. Data Subjektif Ketidak Mampuan Nyeri Akut
Tn U mengatakan nyeri ulu Mengenal masalah
hati bila terlambat makan,
pusing, mual dan muntah.

Data Objektif
a. Tampak meringis
b. Skala Nyeri 5
c. Terdapat obat Promag
2. Data Subjektif Ketidakmampuan Resiko
Tn U Mengatakan jarang keluarga merawat ketidak
sarapan pagi, cukup minum anggota keluarga seimbangan
kopi dan rokok sudah terasa yang sakit nutrisi
kenyang kurang dari
kebutuhan
Data Objektif tubuh
a. Tampak Lemah
b. Nyeri ulu hati, mual dan
muntah

C. DIGNOSA KEPERAWATAN
1. Nyeri Akut pada keluarga Tn U Khususnya Tn U berhbungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah.
2. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada Tn U
berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga merawat orang yang
sakit.
Skoring Prioritas Masalah
a. Nyeri Akut pada keluarga Tn U Khususnya Tn U berhbungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah.

Tabel 4 Skoring Prioritas Masalah Diagnosa 1

No Kriteria Skor Pembenaran
1. Sifat Masalah : 3/3 X 1 = 1 Tn U sakit maag dan
Aktual memerlukan tindakan segera
untuk pencegahan komplikasi
2. Kemungkinan 2/2 X 1 = 2 Fasilitas kesehatan (
masalah diubah : Puskesmas ) dapat di jangkau
Mudah dengan mudah hingga keluarga
dapat memanfaatkan
3. Potensial 2/3 X 1 = Gastritis atau maag dapat
masalah untuk di 2/3 diobati dan di cegah bila
cegah : Cukup keluarga mengetahui
4. Menonjolnya 1/2 X 1 = ½ Ada masalah, namun keluarga
masalah : Ada, menganggap tidak perlu segera
tetapi tidak harus di tanggapi
segera diatasi

b. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada Tn U

berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga merawat orang yang
sakit.

Tabel 5 Skoring Masalah Diagnosa 2

No Kriteria Skor Pembenaran
1. Sifat Masalah : 2/3 X 1 = Masalah bersifat ancaman
Ancaman 2//3 karena belum terjadi
2. Kemungkinan 2/2 X 1 = 1 Masalah dapat diubah dengan
masalah diubah : mudah, dengan cara
Mudah memberikan penyuluhan
tentang penyakit yang dialami
Tn U
3. Potensial 2/3 X 1 = Maslah belum berat tetapi bila
masalah untuk di 2/3 dibiarkan dapat menjadi aktual
cegah : Cukup
4. Menonjolnya 1/2 X 1 = ½ Ada masalah, namun keluarga
masalah : Ada, menganggap tidak perlu segera
tetapi tidak harus di tanggapi
segera diatasi
 D. INTERVENSI

Tabel 6 Intervensi Keperawatan Keluarga Pada Tn U

No Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana

Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar Keperawatan
1. Nyeri Akut Setelah Setelah 1. Keluarga Gastritis 1. Kaji pengetahuan
pada keluarga dilakukan dilakukan mampu adalah tentang Gastritis
Tn U kunjungan kunjungan mengetahui proses 2. Diskusikan
Khususnya Tn sebanyak 3 1 x 15 Gastritis imflamasi dengan keluarga
U berhbungan x 45 menit menit atau maag mukosa dan teentang
dengan keluarga keluarga submukosal pengertian
ketidakmamp mampu mampu ambung Gastritis
uan keluarga mengenal mengenal
dalam masalah masalah
mengenal kesehatan Gastritis
tentang
masalah.
Gastritis
2. Keluarga Penyebabny 1. Mengkaji
menyebabk a adalah pengetahuan
an obat tentang Gastritis
penyebab Analgetik 2. Diskusikan
gastritis antiinflamas dengan keluarga
i, alkohol tentang penyebab
Infeksi Gastritis
virus atau 3. Evaluasi kembali
bakteri tentang penyebab
Helicobacte Gastritis
r pylori
3. Keluarga Tanda dan1. Kaji pengetahuan
mau gehala, tentang tanda dan
menyebutk nyeri ulu
gejala gastritis
an tanda hati, mual
2. Diskusikan
dan gejala dan muntah, dengan keluarga
Gastritritis anemia tentang dan
gejala Gastritis
3. Evaluasi Kembali
tanda dan gejala
Gastritis
Stelah di 4. Keluarga Keluarga 1. Kaji keputusan
lakukan mampu memeberi yang dambil oleh
kunjungan memutuska keputusn keluarga
1 x 15 n untuk untuk 2. Diskusikan
menit merawat merawat dengan keluarga
keluarga keluarga keluarga tantang
mampu yang sakit yang sakit keputusan yang
memutusk yaitu telah di buat
an untuk dengan 3. Evaluasi kembali
 merawat teknik tentang
Tn U distraksi keputusan yang
dan dibuat
relaksasi,
mengompre
s dengan air
hangat yang
di isi di
botol
Setelah 5. Keluarga Keluarga 4. Jelaskan pada
dilakukan mampu mampu keluarga cara
kunjungan memberika merawat membuat ramuan
1x15 n ramuan keluarga tradisional
menit obat yang sakit 5. Drmontrasikan
keluarga tradisional dengan drngan keluarga
mampu untuk ramuan cara membuat
merawat anggota tradisional ramuan obat
anggota keluarga dengan tradisional dari
keluarga yang sakit kunyit kunyit
yang sakit
dengan
cara
pembuatan
ramuan
obat
tradisional
dengsn
kunyit
2. Perubahan Setelah Keluarga 1. Makan 1. Gali pengetahuan
nutrisi kurang dilakukan Setelah Mampu secara keluarga tentang
dari Kunjungan dilakukan menjelaskan teratur diet makanan
kebutuhan sebanyak 3 kunjungan pentingnya 2. Makana gastritis
tubuh pada Tn x45 menit 1x 30 diet makanan n tidak 2. Diskusikan
U keluarga menit gastritis boleh bersama keluarga
berhubungan mampu keluarga mengand tentang
dengan mengenal, mampu ung gas, pengertian diet
ketidak memu mengenal, asam 3. Jelaskan dampak
mampuan tuskan, dan memutusk atau yang ditimbulkan
merawat an dan
keluarga pedas akibat salah diet
anggota merawat
merawat 3. Porsi 4. Bantu keluarga
keluarga anggota
orang yang makan untuk
dengan keluarga
sakit. ketidaksei sedikit mengulangi apa
dengan
mbangan tapi yang telah di
ketidak
nutrisi :seimbanga sering jelaskan
kurang dari n nutrisi :
kebutuhan kurang dari
tubuh kebutuhan
tubuh
Setelah Keluarga Keluarga 1. Jelaskan pada
dilakukan mamp mamp keluarga
kunjungan Memutuskan Memutuskan mengenai
1x 45menit masalah masalah tindakan yang
keluarga kurang nafsu kurang nafsu harus dilakukan
mampu makan makan saat Tn U kurang
mengambil nafsu makan
keputusan 2. Bimbing dan
untuk motivasi keluarga
mengatasi untuk mengambil
kondisi
keputusan dalam
ketidaksei
menangani
mbangan
maslah diet
nutrisi :
kurang dari gastritis
kebutuhan 3.
tubuh

Keluarga 1. Keluarga 1. Jelaskan pda

Setelah mampu dapat keluarga cara
dilakukan memebrikan menjelas meningkatkan
kunjungan diet sesuai kan nafsu makan pada
1x 45 anjuran tentang Tn U dengan
menit cara menyajikan
keluarga pemberia makanan yang
mampu n menarik
merawat diittinggi 2. Demontrasikan
anggota energi bersama keluarg
keluarga tinggi
cara membuat
yang sakit protein.(
makanan yang
dengan TKTP)
2. Kelurga
menarik
mendemon
trasikan mampu
cara mendem
membuat ontrasika
makanan n
menarik kembali
dengan
benar :
Cara
menyusu
n
makanan
dan
menyajik
an
makanan
 E. IMPLEMENTASI
Tabel 7. Implementasi Keperawatan Keluarga Pada Tn U
Tanggal DX Implementasi
1 1. Menanyakan pada keluarga tentang
gastritis atau maag
2. Menjelaskan pada keluarga tentang
apa itu Gastritis atau maag,
penyebab, tanda dan gejalanya
3. Memberikan kesempatan pada
keluarga untuk menanyakan
kembali hal-hal yang belum di
mengerti
4. Menanyakanbali tentang
pengertian gastritis, penyebab,
tanda dan gejala
5. Memperagakan teknik distraksi dan
relaksasi dengan cara menarik
nafas dalam dan membuang udara
melalui mulut secara perlahan
6. Menganjurkan Tn U untuk tidak
setres
7. Menjelaskan tentang pembuatan
obat tradisional kunyit dengan cara
2 batang kunyit, kemudian di parut
dan camourkan dengan air hangat
secukpnya kemudian di saring, di
minum 2 kali sehari
8. Mendiskusikan dengan keluarga
untuk memanfaatkan fasilitas
puskesmas bila keluarga
mengalami sakit
2 1. Menanyakan pada keluarga tentang
diet untuk penyakit maag
2. Menjelaskan pada keluarga tentang
apaitu diet untuk sakit maag
3. Memberikan kessempatan kepada
keluarga untuk menyakan kembali
hal-hal yang belum dimengerti
4. Menanyakan kembali pada
keluarga tentang pengertian diet
dan makanan apa saja yang boleh
di berikan pada penyakit maag dan
makanan apa yang perlu di hindari
Evaluasi TTD
S : Tn U dan Ny. Y mampu
menjelaskan kembali tentang
pengertian, penyebab, tanda dan
gejala Gastritits
Ny.Y mengatakan dapat membuat
pengobatan tradisional
Ny. Y mengatakan akan
memberitahu suaminya untuk tidak
merokok di dalam rumah
O : Tn. H menjelaskan bahwa
gastritis adalah infeksi pada
lambung dan penyebabnya adalah
bakteri dan makanan asam serta
rokok. Tanda dan gejalanya
biasanya nyeri ulu hati, mual,
muntah dan kurang nafsu makan.
Ny. E dapat mendemonstrasikan
pembuatan obat tradisional kunyit.
Tn. H dapat memperagakan tehnik
relaksasi
A : Masalah teratasi
P:-
S : Tn U dan Ny Y mampu
menjelakan tentang diet untuk
penyakit maag
O : Tn U Dan Ny Y menjelakan
bahwa diet makanan yang di
konsumsi yaitu TKTP menghindari
yang asam, pedas dan rokok
A : Masalah Teratasi
P:-