H dengan
GASTRITIS
Oleh
Kelas : 3B
NIM :20181433
A. PENGKAJIAN
1. DATA UMUM
a. Nama KK : Tn. H
b. Umur : 35 tahun
c. Agama : Islam
d. Suku : Bugis
e. Pendidikan : SMA
f. Pekerjaan : Tani
Hub. Status
N Nam J. Umu Pendidika Pekerjaa
Keluarg Imubnisas
o a K r n n
a i
1 Ny.E P Istri 28 SMA IRT -
thn
2 An. R L Anak 6 thn, TK - Lengkap
i.Genogram
Keterangan :
= laki-laki
= perempuan
= menikah =
----------
tinggal serumah
= Klien
j. Tipe keluarga
Tipe keluarga Tn. H adalah keluarga inti yaitu dalam satu
keluarga terdiri dari ayah, ibu dan anak.
k. Suku bangsa
l. Agama
Tn. H
Tn. H mengatakan nyeri ulu hati bila terlambat makan, pusing, mual
dan muntah. Kalau sakit paling beli obat sendiri. Biasa merokok,
sehari 1 bungkus, setiap pagi minum kopi dan makan sehari
2 kali. Tn. H tampak meringis menahan sakit, skala nyeri 6
Ny.E
An. R
3. Pengkajian lingkungan
a. Karakteristik rumah
4. Struktur keluarga
3. Struktur peran
5. Fungsi keluarga
1. Fungsi afektif
3. Fungsi Reproduksi
Saat ini Ny. E sedang hamil 7 bulan, anak kedua. Ny.E mengatakan
semoga anaknya yang lahir nanti laki-laki.
4. Fungsi Ekonomi
Tn. H saat ini sedang sakit, yaitu nyeri ulu hati dengan skala nyeri
6, mual, muntah dan pusing.Tn. H jarang sarapan pagi, dan makan
siang biasanya jam 15.00, makan malam jam 21.00 wita . Tn. H
mengatakan bila sudah merokok dan minum kopi perut terasa
kenyang.
7. Pemeriksaan Fisik
A
Tanda- TD:120/80mmHg T:110/70 mmHg, S:370C,
tanda Vital , N: 80 x/m N: 78 x/m P: 20 x/m
S: 370 C S: 370 C
P: 20 x/m P: 20 x/m
Kepala Kulit Kulit Kulit kepala bersih
kepala bersih kepala bersih dan dan rambut tidak
dan rambut tidak rambut tidak berketombe
berketombe berketombe
Leher Tidak ada kaku Tidak ada Tidak ada kaku
kuduk, kaku kuduk, pembesaran
pembesaran kuduk,pembesara kelenjar tidak ada,
kelenjar tidak n kelenjar tidak pembesaran vena
ada, pembesaran ada, pembesaran jugularis tidak
vena jugularis vena jugularis ditemukan
tidak ditemukan tidak ditemukan
Aksila Suhu: 370C Suhu: 370C Suhu: 370C
8. Harapan keluarga
Harapan keluarga kiranya Tn. H cepat sembuh, dan bila berobat di
puskesmas selalu dilayani dengan baik.
Analisa Data
DO:
a. Tampak meringis
b. Skala nyeri 6
c. Terdapat obat
promag
2 DS: Ketidakmampuan Resiko
Tn. H mengatakan keluarga Ketidakseimbangan
jarang sarapan pagi, merawat anggota nutrisi kurang dari
cukup kopi dan keluarga yang kebutuhan tubuh
rokok sudah terasa sakit
kenyang
DO:
a. sakit ulu hati, mual
dan muntah
b. tampak lemah
b. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga
Tn.H khususnya Tn. H berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga merawat anggota keluarga yang sakit.
Tujuan Evaluasi
o Keperawatan
Nyeri Setelah dilakukan Setelah dilakukan Keluarga mampu Gastritis adalah a. Kaji pengetahuan
akut pada Kunjungan kunjungan 1x 4 menyebutkan prose inflamasi tentang Gastritis
keluarga Tn. H sebanyak 3 x 45 menit keluarga definisi Gastritis pada lapisan b. Diskusikan dengan
khususnya menit keluarga mampu mengenal atau maag mukosa dan keluarga tentang
Tn.H mampu mengenal masalah Gastritis submukosa pengertian Gastritis
berhubungan masalah lambung dengan menggunakan
dengan kesehatan tentang leafleat/lembar balik
ketidakmampu- Gastritis c. Evaluasi kembali
an keluarga pengertian Gastritis
dalam pada keluarga
mengenal d. Berikan pujian pada
masalah. keluarga atas
jawaban yang benar
Keluarga mampu Penyebabnya a. Mengakaji pengetahuan
menyebutkan adalah obat tentang penyebab Gastritis
penyebab dari analgetik anti
Gastritis inflamai,
merokok
1. Nyeri akut pada keluarga Tn. H khususnya Tn.H berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
dalam mengenal masalah.