SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Dedi Irawan
Jabatan : Help Fakfit
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit
Memberitahukan bahwa :
Nama : Raihul Dian
Jabatan : Askep
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit

Memang benar bahwa Bp. Raihul Dian berutang kepada saya sebesar Rp
1.000,000,- pada tanggal 26 Agustus 2017. Adapun alasan dari uang untuk
memasukan kerja anaknya ke PKS. Setelah itu apabila sudah diterima kerja oleh
PKS akan di tambakan Rp 1.000.000,- .Mohon kepada Bapak untuk dapat
diperhatikan.
Demikian surat pernyataan ini buat dengan sebenarnya. Atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Ismail
Jabatan : Asst. Sortasi
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit
Memberitahukan bahwa :
Nama : Raihul Dian
Jabatan : Askep
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit

Memang benar bahwa Bp. Raihul Dian berutang kepada saya sebesar Rp
1.000,000,-. Mohon kepada Bapak untuk dapat diperhatikan.
Demikian surat pernyataan ini buat dengan sebenarnya. Atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Ismail
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Arman
Jabatan : Help Rodos
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit
Memberitahukan bahwa :
Nama : Raihul Dian
Jabatan : Askep
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit

Memang benar bahwa Bp. Raihul Dian berutang kepada saya sebesar Rp
1.000,000,-. Mohon kepada Bapak untuk dapat diperhatikan.
Demikian surat pernyataan ini buat dengan sebenarnya. Atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Arman
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Zaheradin
Jabatan : Asst. Proses
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit
Memberitahukan bahwa :
Nama : Raihul Dian
Jabatan : Askep
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit

Memang benar bahwa Bp. Raihul Dian berutang kepada saya sebesar Rp 400,000,-.
Mohon kepada Bapak untuk dapat diperhatikan.
Demikian surat pernyataan ini buat dengan sebenarnya. Atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Zaheradin
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Taupan
Jabatan : Kasie
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit
Memberitahukan bahwa :
Nama : Raihul Dian
Jabatan : Askep
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit

Memang benar bahwa Bp. Raihul Dian berutang kepada saya sebesar Rp
1,000,000,-. Mohon kepada Bapak untuk dapat diperhatikan.
Demikian surat pernyataan ini buat dengan sebenarnya. Atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Taupan
 SURAT PERNYATAAN

Kami yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : KELVIN
Jabatan : Sopir DT
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit
2. Nama : EKO SAIPUDIN
Jabatan : Sopir
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit
3. Nama : CINDRA
Jabatan : Sopir
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit
4. Nama : REKENSAH
Jabatan : Sopir
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit
5. Nama : DARMANSYAH
Jabatan : Sopir
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit

Dengan ini menyatakan bahwa kami bersedia Potong Gaji sebesar Rp.176.962,-
selama 2 Bulan Untuk PP Sepatu Sefty sebanyak 5 pasang. Adapun dasar
perhitungan potongan tersebut yaitu :
Harga 1 Pasang Sepatu Sefty Rp. 353.925,- : 2 Bulan = Rp. 176.962,- perbulan

Demikian surat pernyataan ini buat dengan sebenarnya dan tidak ada paksaan dari
pihak manapun. Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Majatra, 08 Septmber 2017

Yang Menyatakan,

KELVIN EKO SAIPUDIN CINDRA REKENSAH DARMANSYAH

Sopir DT Sopir DT Sopir DT Sopir DT Sopir DT
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Angga Pratama
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Mess Kebun Majatra PT. CLS
Memberitahukan bahwa :
Nama : Raihul Dian
Jabatan : Askep
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit

Memang benar bahwa Bp. Raihul Dian memberikan janji Pekerjaan di PKS PT. Cipta
Lestari Sawit dengan syarat membayar sejumlah uang Sebesar Rp.2.500.000,- (Dua
Juta Lima Ratus Ribu Rupiah). Agar saya dapat diterima sebagai Karyawan PKS
PT. CLS maka saya menyanggupi syarat tbs dengan memberikan Uang Muka
Sebesar Rp.1.000.000,- (Satu Juta Rupiah) tanggal 26 Agustus 2017 dan sisanya
akan dibayarkan apabila diterima/masuk kerja.

Demikian surat pernyataan ini buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari
pihak manapun. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Majatra, 08 September 2017

Yang Menyatakan,

Angga Pratama
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Arman
Jabatan : Rodos
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit
Memberitahukan bahwa :
Nama : Raihul Dian
Jabatan : Askep
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit

Memang benar bahwa Bp. Raihul Dian berutang kepada saya sebesar Rp
1.000,000,-. Mohon kepada Bapak untuk dapat diperhatikan.
Demikian surat pernyataan ini buat dengan sebenarnya. Atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Arman
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Zaheradin
Jabatan : Asst. Proses
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit
Memberitahukan bahwa :
Nama : Raihul Dian
Jabatan : Askep
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit

Memang benar bahwa Bp. Raihul Dian berutang kepada saya sebesar Rp 400,000,-.
Mohon kepada Bapak untuk dapat diperhatikan.
Demikian surat pernyataan ini buat dengan sebenarnya. Atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Zaheradin
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Garuda
Jabatan : Karyawan SPOI
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit
Memberitahukan bahwa :
Nama : Raihul Dian
Jabatan : Askep
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit

Memang benar bahwa Bp. Raihul Dian berutang kepada saya a.n koperasi sebesar
Rp 600,000,-. Mohon kepada Bapak untuk dapat diperhatikan.
Demikian surat pernyataan ini buat dengan sebenarnya. Atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Garuda
a.n Koperasi
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Hannan
Jabatan : Help Boiler
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit
Memberitahukan bahwa :
Nama : Raihul Dian
Jabatan : Askep
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit

Memang benar bahwa Bp. Raihul Dian berutang kepada saya sebesar Rp 55,000,-.
Mohon kepada Bapak untuk dapat diperhatikan.
Demikian surat pernyataan ini buat dengan sebenarnya. Atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Hannan
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Mahyudin
Jabatan : Askep
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit -

Menyatakan bahwa memang benar bahwa saya tidak mempunyai Hutang kepada
semua rekan kerja di lingkungan PKS PT. CLS. Dan Apabila dikemudian hari ada
pihak lain yang menagih hutang saya ke PT. Cipta Lestari Sawit dan ternyata benar
saya mempunyai Hutang, maka saya bersedia untuk melunasi Hutang Tersebut.

Demikian surat pernyataan ini buat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan
sebagaimana Mestinya.

Majatra, 30 Agustus 2019

Hormat Saya,

Mahyudin
 SURAT PERNYATAAN HUTANG PIUTANG

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Erisch Fadhlani Sabila
Jabatan : Asisten Proses
Lokasi Kerja : PKS PT. Cipta Lestari Sawit -

Menyatakan bahwa memang benar bahwa saya tidak mempunyai Hutang kepada
semua rekan kerja di lingkungan PKS PT. CLS. Dan Apabila dikemudian hari ada
pihak lain yang menagih hutang saya ke PT. Cipta Lestari Sawit dan ternyata benar
saya mempunyai Hutang, maka saya bersedia untuk melunasi Hutang Tersebut.

Demikian surat pernyataan ini buat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan
sebagaimana Mestinya.

Majatra, 26 November 2020

Mengetahui, Hormat Saya,

Hartanto Kusuma Manurung Erisch Fadhlani Sabila

Mill Manager Asst Proses