Pangkalan Berandan, Desember 2020.

Nomor : 15/MDTA-AW.II/BBL/X/2020 Kepada Yth,

Sifat : Biasa Bapak Bupati Kab.Langkat
Lampiran : Laporan Penggunaan Belanja di –
Hibah Tahun 2020. Tempat

Sehubungan dengan Belanja Hibah Tahun 2020 yang telah kami terima sebesar Rp.10.000.000,-
(Sepuluh Juta Rupiah) yang diperuntukkannya membeli barang-barang Meubileur, berikut kami
sampaikan Laporan Penggunaan Belanja Hibah. Adapun jumlah hibah yang kami/saya terima adalah
sebesar Rp.10.000.000,- (Sepuluh Juta Rupiah) untuk membeli barang-barang Meubileur.
Laporan penggunaan hibah telah disusun sesuai dengan fakta kejadian dan bukti-bukti yang
dapat dipertanggungjawabkan.
Untuk tujuan transparansi dan akuntabilitas penggunaan belanja hibah, kami bersedia dan
bersiap untuk dilaksanakan pemeriksaan oleh instansi pengawasan fungsional sesuai peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan bantuannya, kami ucapkan terima kasih.

Penerima Belanja Hibah,

SITI KHADIJAH, S.PdI

 Pangkalan Berandan, Desember 2020.
Nomor : 15/MDTA-AW.II/BBL/XII/2020 Kepada Yth,
Sifat : Biasa Bapak Bupati Kab.Langkat
Lampiran : Ucapan Terima Kasih di –
Tempat.

Assalamu’alaikum Wr.Wb

Alhamdulillah Puji Syukur kita ucapkan kepada Allah SWT atas nikmat kesehatan sehingga kami dapat
membuat laporan ini.

Pertama-tama kami atas nama MDTA AL-WASHLIYAH II mengucapkan terima kasih kepada Bapak
Bupati Kabupaten Langkat dan teriring salam dan shalawat dihadiahkan kepada junjungan kita Nabi
besar SAW, mudah-mudahan Bapak beserta jajaran dalam keadaan sehat wal’afiat

Dengan perantara surat ini, kami memberitahukan kepada Bapak bahwa bantuan yang telah dikirim
melalui Bank Sumut telah kami terima sebanyak Rp.10.000.000,- (Sepuluh Juta Rupiah) telah kami
terima dan telah kami belanjakan sesuai surat permohonan yang kami ajukan pada proposal.

Semoga bantuan yang Bapak berikan menjadi amal ibadah dan sangat bermanfaat bagi seluruh siswa-
siswi dan dewan guru di MDTA AL-WASHLIYAH II.

PENGURUS MDTA AL-WASHLIYAH II

KETUA SEKRETARIS BENDAHARA

SITI KHADIJAH, S.PdI NURHAYATI, S.PdI SUPIANI

 RINCIAN RENCANA PENGGUNAAN
BELANJA HIBAH
BERUPA UANG/BARANG

Nama Penerima : Siti Khadijah, S.PdI

Alamat Lengkap : Jl. Gotong Royong Lingkungan III Anggrek

N
NAMA BARANG BANYAK JUMLAH (PP)
O
1 Meja dan Kursi 10 Set 4.000.000

2 Lemari 3 Buah 4.500.000

3 Papan Tulis 3 Buah 1.500.000

JUMLAH 10.000.000

PEMOHON

SITI KHADIJAH, S.PdI