SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA

Nomor : 68/BUNA/SPTB/7/2023

1 Nama Satuan Kerja

2 Tanggal/No. DIPA
3 Klarifakasi Anggaran
4 Bulan

Yang bertanda tangan di bawah ini Kuasa Pengguna Anggaran Unit Satker Sekretariat BUNA Universitas Brawijaya menyatakan bahwa saya bertanggung jawab secara formal dan material atas segala pengeluaran yang t
perhitungan dan setoran pajak yang telah dipungut atas pembayaran tersebut dengan perincian sebagai berikut :

No Akun Penerima/Pembayar

1 2 3

1 5222301 Jaya Media

Jumlah

Bukti-bukti pengeluaran anggaran dan asli setoran pajak (SSP/BPN) tersebut di atas disimpan oleh Pengguna Anggaran / Kuasa Pengguna Anggaran untuk kelengkapan administrasi dan pemeriksaan aparat pengawasan fun
Demikian, Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

Mengetahui,
Unit Satker Sekretariat BUNA
a.n Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pengguna Komitmen

Prof. Drs. NURKHOLIS, M.Bus.(Acc).,Ak.,Ph.D.

NIP/NIK. 196607061991031001
 SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA
Nomor : 68/BUNA/SPTB/7/2023

: Sekretariat BUNA
: 4 Januari 2022 / DPA-SBUNA-115301/2023-0
20220809135651625130 / 5222301
: Juli 2023

Anggaran Unit Satker Sekretariat BUNA Universitas Brawijaya menyatakan bahwa saya bertanggung jawab secara formal dan material atas segala pengeluaran yang telah dibayar lunas oleh Bendahara Pengeluaran Pembantu Unit Satke
tas pembayaran tersebut dengan perincian sebagai berikut :

Bukti
Uraian

Tanggal

4 5
Belanja Barang Persediaan Bahan Baku Berupa Concorde Tebal, Concorde Tipis 79x109, HVS 70gr F4 Merah, Kuning,NCR Top,
Middle, Bottom, Art Carton 120gr 65x100, Kertas BC Hijau 150gr 61x86 Pada Tanggal 14, 24 Juli 2023 Dalam Rangka Menunjang 24/07/2023
Operasional Unit UB MEDIA

Jumlah

jak (SSP/BPN) tersebut di atas disimpan oleh Pengguna Anggaran / Kuasa Pengguna Anggaran untuk kelengkapan administrasi dan pemeriksaan aparat pengawasan fungsional.
engeluaran Pembantu Unit Satker Sekretariat BUNA UB kepada yang berhak menerima serta kebenaran

Pajak yang dipungut Bendahara

Bukti
Pembantu Unit Satker UB
Jumlah

Nomor PPN PPh

6 7 11 12

225/SBUNA/KW/7/2023 11,657,700

11,657,700 - -

Malang, 26 Juli 2023

Unit Satker Sekretariat BUNA
Bendahara Pengeluaran Pembantu

RAKHMI INDIRA WIDYARANI, SP.,M.M.

NIK. 2013048410302001
 MAK
No Nama Unit Total
521 522 523 524 525 526 527

1 Sekretariat BUNA -

2 Guest House -

3 Griya Brawijaya -

4 UB Sport -

5 UB Kantin -

6 UB Media 11,657,700 11,657,700

7 UB COffee -

8 UB Merch -

- 11,657,700 - - - - - 11,657,700