Anda di halaman 1dari 1

Jln. Humala Tambunan. Kel. Aek Tolang Induk Kec.

Tukka

Aek Tolang Induk, 04-09-2017


No : 142/KK/IX/2017 Kepada Yth,
Perihal : Pengajuan klaim persalinan Kepala BPJS Kesehatan
Lamp : - CAB SIBOLGA
Di
SIBOLGA

Dengan Hormat,

Bersama ini, kami kirimkan Pengajuan Klaim Persalinan dan PNC Klinik Keluarga untuk

bulan AGUSTUS 2017 sebanyak 3 kasus : Rp 2.325.000,-

Mohon di transfer ke rekening pemilik klinik keluarga dengan:

Bank BNI Nomor Rekening: 0363766288 atas nama Afdal Lubis.

Demikian kami sampaikan atas perhatian bapak, kami ucapkan terimakasih.

Pimpinan Klinik Keluarga

Anda mungkin juga menyukai