Form .

Pengajuan Biodata Mentor

BIODATA MENTOR

1. Nama Lengkap : Kasman

2. NIK : 1208031206560001
3. NIP :
4. No. HP Aktif : 088297080657
5. Pekerjaan : Agropreneur, Petani Organik
6. Jabatan : Pemilik
7. Instansi : Cool Hydroponik
8. Alamat Instansi : Jl, Bunga Teratai, Medan Selayang 2,
Medan, Sumatera Utara
9. Alamat Domisili : Jl, Kauman Huta , Karang Sari, Gunung
Maligas, Simalungun, Sumatera Utara
10. Pendidikan terakhir : Tidak/Belum Bersekolah

11. Prestasi yang Pernah Diraih

a.dst.
12. Pengalaman Kegiatan Wirausaha
a.dst.
13. Pengalaman Kegiatan
a.dst.

Simalungun, Agustus 2023

MENTOR PENERIMA BANTUAN,

KASMAN Sandi Kurniawan

NIK. 1208031206560001 NIK. 1219050707990006