PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE KEPULAUAN

KECAMATAN WAWONII BARA

KELURAHAN LANGARA LAUT

_______________________________________________________________________

SURAT KETERANGAN MENIKAH

Nomor:

yang bertandatangan di bawah ini lurah langara laut kecamatan wawonii barat kabupaten konawe
kepulauan.

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa:

1.Nama : SUDARMAN

Umur : 30 tahun

Agama : Islam

Pekerjaan : wiraswasta

Alamat : jl mekar baru, kelurahan kadia kecamatan kadia.

2.Nama : NURMA

Umur : 31 tahun

Agama : Islam

Pekerjaan : wiraswasta

alamat : jl pasaeno lr, alyah kelurahan bende kecamatan kadia.

Adalah benar telah menikah secara agama islam di kelurahan langara laut kecamatan wawonii barat
kabupaten konawe kepulauan provinsi sulawesi tenggara. pada tanggal 22 mei 2016. yang dilakukan oleh
pemuka agama atau penghulu kelurahan langara laut.

Demikian surat keterangan menikah ini di buat hanya berlaku untuk memohon penerbitan akta
kelahiran pada dinas pencatatan sipil kota kendari.

Mengetahui, Lurah langara laut.

IRWAN, S. Pd., M. Hum

Nip. 197512092008011002