RUN DOWN KEGIATAN UPTD PUSKESMAS GIRIMULYO II

UNTUK MEMENUHI STANDAR AKREDITASI ADMEN, UKM, dan Sistem Manajemen Mutu

2016 2017
No Kegiatan
Jan Feb Mar Apr Mei Jun jul Agst Sept Okt
1 Workshop mutu dan keselamatan pasien: 27

Paparan tentang mutu puskesmas, dan

keselamatan pasien, review dan
kesepakatan terhadap visi, misi, dan tata
nilai dan budaya organisasi, pembentukan
tim mutu puskesmas dan keselamatan
pasien

2 Lokakarya penyusunan rencana program

mutu puskesmas dan keselamatan pasien
dan indicator mutu puskesmas dan 8
keselamatan pasien

3 Pelaksanaan program mutu puskesmas dan

keselamatan pasien
Pelatihan audit internal
4 Penyusunan rencana audit internal 18
5 Pelaksanaan audit internal
Tindak lanjut audit internal
6 Pelaksanaan rapat tinjauan manajemen
7 Tindak lanjut hasil rapat tinjauan
manajemen
8 Monitoring pelaksanaan program mutu
puskesmas dan keselamatan pasien
9 Evaluasi pelaksanaan dan hasil program
mutu puskesmas dan keselamatan pasien

1 Workshop Evaluasi kinerja tahun yang lalu 16

2 Pelaporan kinerja tahunan ke Dinas

Kesehatan Kabupaten
3 SMD dan MMD 2016
4 Workshop dengan masyarakat dan lintas 25
sector

5 Analisis kebutuhan masyarakat 1 s/d 7

6 Masing-masing penanggung jawab UKM 8 s/d 28

maupun UKP: menyusunan draf rencana
kegiatan masing-masing untuk tahun T + 1
(sebagai bahan penyusunan RUK), termasuk
indicator dan rencana pencapaian kinerja
berdasar indicator)

7 Lokakarya penyusunan RPK tahun T, dengan

melibatkan lintas sector, termasuk di
dalamnya identifikasi peran lintas sector
dan lintas program dalam program kegiatan
puskesmas, termasuk didalamnya
identifikasi jaringan dan jejaring dan
rencana pembinaan jaringan dan jejaring
3

8 Penyusunan rencana kegiatan untuk 8 s/d 28

masing-masing penanggung jawab UKM
dan UKP untuk tahun T, merupakan
penjabaran dari RPK untuk masing-masing
program

9 Penyusunan jadual kegiatan untuk masing- 8 s/d 28

masing program
10 Kesepakatan jadual kegiatan dan sosialisasi
kegiatan pada masyarakat dan lintas sector 3
terkait
11 Pelaksanaan kegiatan sesuai RPK
12 Pembinaan jaringan dan jejaring
13 Pertemuan evaluasi kegiatan pembinaan
jaringan dan jejaring
14 Lokakarya penyusunan RUK untuk tahun T +
1 dengan melibatkan lintas sector, dalam
rapat tersebut juga dibahas tentang
indicator-indikator kinerja yang akan
digunakan untuk menilai kinerja baik UKM
maupun UKP, termasuk di dalamnya 3
identifikasi peran lintas sector dan lintas
program untuk tiap program kegiatan
puskesmas

15 Mengikuti musrenbang kecamatan 1

16 Penyampaian RUK ke Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota 15
17 Konsultasi pimpinan dan para penanggung
jawab (sesuai kebutuhan)
18 Pertemuan penanggung jawab dan
pelaksana untuk koordinasi dan konsultasi

19 Monitoring kinerja dan pelaksanaan

kegiatan (termasuk ketepatan
waktu/kesesuaian jadual pelaksanaan,
kemudahan akses masyarakat/sasaran, dan
penyampaian informasi pada
masyarakat/sasaran) oleh masing-masing
penanggung jawab

20 Lokakarya mini bulanan untuk koordinasi 9 dan 16

dan monitoring kinerja
21 Lokakarya mini lintas sector: untuk 3
koordinasi, sosialisasi, dan memperoleh
masukan

22 Penyusunan draft peraturan internal 2

puskesmas
23 Pertemuan penyusunan peraturan internal 2
puskesmas
24 Sosialisasi peraturan internal puskesmas 9
25 Penghitungan kebutuhan SDM untuk 9
masing-masing unit pelayanan baik untuk
UKM maupun UKP
26 Penyusunan pola ketenagaan 11 s/d 14
27 Penyusunan rencana kebutuhan dan 15
pengembangan SDM (diklat)
28 Pelaksanaan pengembangan SDM melalui
diklat eksternal maupun internal (sesuai
rencana)
29 Pelaksanaan orientasi karyawan baru (jika
ada)
30 Melengkapi file kepegawaian 23
31 Review uraian tugas 9

32 Tindak lanjut hasil review uraian tugas

33 Lokakarya penyusunan indicator instrument 8
penilaian kinerja (perilaku) karyawan
(penanggung jawab dan pelaksana) baik
klinis maupun non klinis

34 Pelaksanaan penilaian kinerja karyawan

35 Tindak lanjut hasil penilaian kinerja
karyawan
36 Review struktur organisasi
37 Tindak lanjut hasil review struktur
organisasi
38 Survei pelanggan/sasaran program(meliputi
kepuasan, kemudahan akses, kejelasan
informasi yang diberikan pada
pelanggan/sasaran program)

39 Pengumpulan dan analisis keluhan

masyarakat (baik dari hasil survey
pelanggan, SMD MMD, kotak saran, SMS
hot-line, dsb)

40 Tindak lanjut terhadap keluhan/hasil survey

pelanggan
41 Perbaikan kinerja oleh masing-masing
penanggung jawab dan pelaksana melalui
proses PDCA/PDSA sehingga terjadi upaya
perbaikan inovatif

42 Pelaksanaan kegiatan perbaikan inovatif

43 Monitoring dan evaluasi terhadap

pelaksanaan dan hasil perbaikan inovatif

44 Lokakarya evaluasi kinerja pada

pertengahan tahun dan review terhadap
RPK dan jika diperlukan dilakukan revisi RPK

45 Tindak lanjut terhadap hasil evaluasi kinerja

46 Kajibanding kinerja (sesuai kesepakatan 18

dengan puskesmas mitra kajibanding,
misalnya 3 bulan seklai)
47 Tindak lanjut hasil kajibanding
48 Identifikasi dan analisisi risiko baik dalam 11
pelayanan UKM maupun UKP
49 Tindak lanjut untuk meminimalkan risiko

50 Penyusunan program pemeliharaan sarana 6

dan prasarana
51 Pelaksanaan program pemeliharaan sarana
dan prasarana
52 Monitoring pelaksanaan program
pemeliharaan sarana dan prasarana
53 Penyusunan program pemeliharaan alat 6
dan kalibrasi alat
54 Pelaksanaan program pemeliharaan alat
dan kalibrasi alat
55 Monitoring pelaksanaan program
pemeliharaan alat dan kalibrasi alat
56 Penyusunan program penanggulangan 24
bencana dan kebakaran
57 Pelaksanaan program penanggulangan 29
bencana dan kebakaran
58 Monitoring pelaksanaan program
penanggulangan bencana dan kebakaran

59 Penyusunan program pemeliharaan 7

kendaraan
60 Pelaksanaan program pemeliharaan
kendaraan
61 Monitoring pelaksanaan program
pemeliharaan kendaraan
61 Penyusunan program pengelolaan B3 15
63 Pelaksanaan program pengelolaan B3
64 Monitoring pelaksanaan program B3
65 Penyusunan program keamanan lingkungan 9
Puskesmas
66 Pelaksanaan program keamanan lingkungan
puskesmas
67 Monitoring pelaksanaan program
keamanana puskesmas
68 Rapat evaluasi tata ruang puskesmas dan 10
rencana pengaturan tata ruang puskesmas

69 Pengaturan tata ruang puskesmas sebelum tgl

31 maret

70 Audit keuangan
71 Audit kinerja penanggung jawab/pengelola
keuangan
72 Tindak lanjut terhadap hasil audit keuangan

73 Pertemuan identifikasi kebutuhan data dan 24

informasi dan mendisain system informasi
di puskesmas
74 Pelaksanaan pencatatan dan pelaporan
75 Monitoring kegiatan pencatatan dan
pelaporan
76 Evaluasi system pengelolaan data dan
informasi
77 Tindak lanjut terhadap evaluasi system
pengelolaan data dan informasi
78 Kerjasama dengan pihak ketiga (sesuai 1
kebutuhan) dan pembuatan Perjanjian
Kerja Sama (PKS)
79 Monitoring kinerja pihak ketiga
80 Evaluasi kinerja pihak ketiga
81 Tindak lanjut hasil evaluasi kinerja pihak
ketiga
ajemen Mutu

Keterangan
Nov Des

dokumen telusur tgl 15 feb

dokumen telusur tgl 20 feb

Untuk memperoleh masukan dari
masyarkat dan lintas sector tentang
kebutuhan masyarakat, bersamaan
penggalangan komitment

Bahan analisis:
Hasil SMD dan MMD, laporan
pencapaian kinerja UKM dan UKP,
analisis epidemiologi, pola penyakit,
hasil workshop dengan masyarakat
dan lintas sektor

Dalam rapat kepala Puskesmas

menyampaikan visi, misi, tujuan, tata
nilai, tupoksi puskesmas sebagai dasar
untuk menyusun rencana. Dasar
penyusunan RPK: RUK tahun T (yang
disusun pada tahun T-1), hasil analisis
kebutuhan masyarakat, DPA dan
ketersediaan anggaran dari dana BOK,
APBD Provinsi, maupun Pusat, Kapitasi
BPJS, dsb
Kepala Puskesmas memaparkan visi
misi, tujuan, tata nilai, tupoksi sebagai
dasar penyusunan RUK. RUK disusun
antara lain berdasar: rencana lima
tahunan (RSB), hasil analisis
kebutuhan masyarakat, masukan
masyarakat dan lintas sector.

Catatan: pertemuan lintas sector pada

bulan desember sekaligus dilakukan
untuk mengevaluasi peran lintas
sector dalam kegiatan puskesmas
dokumen telusur tgl januari,
pelaksnaan pas lokmin februari yakni
tgl 9 maret

sekalian nyusun program mutu

dokumen telusur bulan januari