SELAKAU Jalan Sungai Nyirih Kecamatan Selakau Kode Pos 79452 Telepon 08115710024 Email. Puskesmasselakau@yahoo.com Website. www.selakauhc.wordpress.com
IDENTIFIKASI BAYI BARU LAHIR
Nama : ........................................ Jenis Kelamin : ..........................................
Nama Ibu : ......................................... Warna Kulit : ..........................................
: .......................................... Nama Ayah : ......................................... Berat Badan : .......................................... Gol darah Ibu : ......................................... Panjang : .......................................... Tanggal dan Jam bayi Lahir : ......................................... Kelainan : ………………………………………. Detak Jantung Cap kaki kiri bayi Cap kaki kanan bayi