PEMBERIAN TRANSFUSI DARAH

No Dokumen : No Revisi : Halaman :

SPO.006/15/RSUA/II/2023 00 1/2
RSU ARO
PEKALONGAN
Ditetapkan
Direktur RSU Aro Pekalongan
STANDAR Tanggal Terbit :
PROSEDUR
06 Februari 2023
OPERASIONAL
dr. Indriati,MMR
NIK.2102010026

Memberikan whole blood , packed red cell atau komponen darah kepada

PENGERTIAN pasien yang mengalami penurunan volume darah, anemia, atau memerlukan
komponen darah.
1. Untuk memenuhi kebutuhan pasien akan produk darah sesuai indikasi.

TUJUAN 2. Agar perawat mampu melakukan pemberian transfusi darah kepada pasien
dan memantau respons akibat transfusi darah.
1. Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum Aro Pekalongan Nomor: SK-
DIR/16.01/RSUA/IV/2022 Tentang Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit
Umum Aro Pekalongan.
KEBIJAKAN
2. Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum Aro Pekalongan.Nomor: SK
Dir/15.01/RSUA/II/2023Tentang Kebijakan Penggabungan Pelayanan
pemberian transfuse darah.
PROSEDUR Petugas:
Perawat
Persiapan alat:
1. Alat EKG
2. Kassa atau tissue
3. Gel
4. Kapas Alcohol
5. Bengkok
Pelaksanaan
I. Tahap pre-interaksi
Tahap orientasi
1. Memberikan salam dan menyapa nama pasien 
2. Menjelaskan tujuan  dan prosedur tindakan pada
Tahap kerja :
Penatalaksanaan umum:
1. Chekck apakah sudah dimintakan inform concent dan form
inforrm concent sudah diisi oleh DPJP atau dokter ruangan yang di
delegasikan
2. Siapkan alat-alat dalam troli :
 PEMBERIAN TRANSFUSI DARAH

No Dokumen : No Revisi : Halaman :

SPO.006/15/RSUA/II/2023 00 2/2
RSU ARO
PEKALONGAN
a. Perlengkapan pemasangan kanul intravena dan blood set.
b. Darah atau produknya (sesuai kebutuhan) yang sudah
dicrossmatch dengan bukti crossmatch dari UTDRS
c. Cairan normal saline (NaCl 0,9%)
d. Formulir catatan keselamatan transfusi darah pasien
e. Catatan perkembangan pasien terintegrasi
f. Tiang infuse
3. Lakukan identifikasi pasien
4. Jelaskan pada pasien/keluarga tentang prosedur yang akan
dilakukan dan pastikan pasien merasa nyaman.
5. Mengisi formulir daftar tilik keselamatan pasien pemberian darah
dan produk darah.
6. Cuci tangan dan pakai sarung tangan.
7. Lakukan prosedur pemasangan infus dengan menggunakan blood
set. 50 mL
8. Pasang cairan NaCl 0,9% untuk bilas
9. Berikan darah/produknya sesuai instruksi dokter dan atur
tetesannya.
10. Lakukan monitoring pemberian darah dan produk darah dan
catat dalam formulir daftar tilik keselamatan transfusi darah ( 15
menit pertama, perawat harus berada di sisi pasien )
11. Rapikan pasien dan alat-alat, buang sampah sesuai tempatnya.
12. Cuci tangan.
13. Dokumentasikan semua tindakan di formulir catatan terintegrasi,
14. Beritahu dokter spesialis atau dokter jaga bila ditemukan: a.
Peningkatan suhu, nadi, pernapasan b. Pasien gelisah, menggigil,
berdebar, keringat dingin, gatal-gatal c. Adanya darah dalam urine
15. Bila timbul reaksi alergi:
a. Hentikan transfusi segera
b. Pasang tranfusi set baru dengan cairan NaCL 0,9%
c. Lapor dokter
d. Kumpulkan alat-alat bekas transfusi dan sisa darah lalu kirim
ke laboratorium
e. Catat kejadian alergi dalam form monitoring transfusi
16. Jika terjadi syok anafilaksis, lakukan seperti tindakan no. 13 dan
mulai resusitasi jantung paru.
 PEMBERIAN TRANSFUSI DARAH

No Dokumen : No Revisi : Halaman :

SPO.006/15/RSUA/II/2023 00 3/2
RSU ARO
PEKALONGAN
I. Perhatian khusus
1. Pemberian transfusi darah whole blood atau packed red cell dapat
langsung diberikan tanpa dipanaskan
2. Pemberian transfusi darah tidak boleh lebih dari 4 jam.
3. Set transfusi tidak boleh lebih dari 24 jam (ganti set baru setelah
transfusi selesai).
4. Sesudah transfusi, lakukan pemeriksaan laboratorium sesuai
instruksi dokter.
5. Konfirmasikan ke dokter tentang obat sebelum dan sesudah
dilakukan transfusi.
6. Tidak diperkenankan memasukkan zat tambahan (obat-obatan) ke
dalam darah.
7. Pemberian transfusi darah dan produk darah pada pasien anak
sama dengan orang dewasa, hanya jumlah kebutuhan produk
darahnya yang berbeda.
II. Tahap Terminasi
1. Evaluasi respon pasien
2. Kontrak dengan pasien kegiatanh selanjutnya
3. Simpulkan hasil kegiatan
V. Dokumentasikan
1. Waktu pelaksanaan tindakan
2. Kontrak untuk kegiatan selanjutnya
3. Respon pasien
VI. Sikap
Teliti, empati, peduli, sabar dan sopan
1. Instalasi Rawat Inap
2. IGD

INSTALASI 3. Instalasi HCU

TERKAIT 4. Instalasi Bedah Sentral

5. VK