` Tanggal : ___________________

No. SPP-SPM : ___________________

1.02.02.2.01.01.5.2.02.05.02.0004

1. Nama Perusahaan : PT.MULTI DATA PALEMBANG

2. Alamat : JL. Jend.Sudirman RT.029 RW.010 20 Ilir D-IV Ilir Timur Palembang
3. Direktur/Owner : Alexander Kurniawan
4. Keperluan : SPP-SPM Pembayaran Pengadaan 100% Belanja Modal Pendingin
BANGUB (Kulkas)
5. No. Kontrak : 080/BANGUB-DINKES/Xll/2022
6. Jangka Waktu : 7(Tujuh) Hari 13 Desember 2022 s/d 19 Desember 2022
7. Sumber Anggaran : Bantuan Keuangan Gubernur (BANGUB)
8. Jumlah Anggaran : Rp. 12.800.000,-
: PPN (11%) : Rp. 1.268.468,-
: PPh Ps. 22 (1,5%) : Rp. 172.973,-
9. NPWP : 01.451.751.0-308.000
10. Alamat Bank : Bank Sumsel Babel Cabang A Rivai
11. Rekening : 140-30-52840
12. Atas Nama : PT.MULTI DATA PALEMBANG
13. Direktur : Alexander Kurniawan
14. Surat Tagihan : 080-2022.12.1780.MD

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN

H.Ubaidillah, SKM., M.Kes

NIP.196709011991021001