ANAMNESA PASIEN

No. Dokumen : 445/ /SOP/IV.3/2018

No. Revisi :01
SOP Tanggal Terbit :12 April 2018
Halaman : 1/3

DITETAPKAN OLEH
PUSKESMAS
KEPALA UPT. PUSKESMAS ; Herman Triwuryanto.,
RAWAT INAP
SKM., MM
BUMIDAYA
NIP.
19690305199403 1
003

1. Pengertian Anamnesa adalah proses tanya jawab yang dilakukan untuk menggali
informasi mengenai masalah kesehatan yang dialami pasien
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk melakukan anamnesa
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Rawat Inap Bumidaya Tentang
Kebijakan Pelayanan Klinis No. 445/ /SK/IV.3/2018 UPT Puskesmas
Rawat Inap Bumidaya
4. Referensi UUD Republik Indonesia No. 29 Tahun 2004 tentang praktek kedokteran
5. Prosedur
6. Langkah- 1. Petugas memanggil pasien sesuai dengan urutan
langkah
2. Pasien dipersilakan duduk di kursi
3. Petugas menanyakan keluhan utama pasien
4. Petugas menanyakan riwayat kesehatan gigi pasien
5. Petugas menanyakan riwayat kesehatan umum pasien
6. Pasien dipersilakan duduk di dental unit untuk diperiksa secara
ekstra oral dan intra oral
7. Petugas mencatat hasil anamnesa dalam rekam medik
7. Bagan Alur
Perawat memanggil pasien
sesuai dengan urutan

Pasien dipersilakan duduk di

kursi gigi

Petugas menanyakan
keluhan utama pasien

Pasien dipersilakan duduk di dental unit untuk

diperiksa secara ekstra oral dan intra oral

Petugas mencatat hasil

selesai
anamnesa dalam rekam medik

8. Hal-hal yang Kooperatif pasien

perlu
diperhatikan
9. Unit Terkait BP Gigi

10. Dokumen 1. Rekam medis

terkait 2. Register harian

11. Rekaman
historis
perubahan No Yang dirubah Isi perubahan Tgl mulai
diberlakukan
 ANAMNESA PASIEN Disahka oleh
Kepala Puskesmas

No. Kode :
Terbitan :
PUSKESMAS DAFTAR No. Revisi :
RAWAT INAP TILIK
Herman Triwuryanto.,
BUMIDAYA Tgl mulai berlaku : SKM., MM
NIP. 19690305199403 1
Halaman : 003

Unit : ………………………………………………………..
Nama petugas : …………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : …………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah Petugas memanggil pasien sesuai dengan urutan

2. Apakah Pasien dipersilakan duduk di kursi

3. Apakah Petugas menanyakan keluhan utama pasien
4. Apakah Petugas menanyakan riwayat kesehatan gigi pasien
5. Apakah Petugas menanyakan riwayat kesehatan umum pasien
6. Apakah Pasien dipersilakan duduk di dental unit untuk diperiksa secara
ekstra oral dan intra oral
7. Apakah Petugas mencatat hasil anamnesa dalam rekam medik