PEMERINTAH KABUPATEN PULAU MOROTAI

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

Jln. Puskesmas No.5 Desa Yayasan
Email : dinkeskbmorotai@yahoo.com
MOROTAI SELATAN
Kode Pos 97771

KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

KABUPATEN PULAU MOROTAI
NOMOR: 440/ /SK-DINKES/V/2023

TENTANG
PEMBENTUKAN STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS DARUBA

KEPALA DINAS KESEHATAN DAN KB,

Menimbang : a. Bahwa untuk mendukung kelancaran pelaksanaan tugas

dan fungsi Puskesmas Sabatai Baru dalam memberikan
pelayanan kepada masyarakat di wilayah kerja Kecamatan
Morotai Selatan;
b. Bahwa untuk menjamin agar terjadinya hubungan
kerjasama yang harmonis dan terorganisasi antara pegawai,
serta adanya pembagian tugas dan tanggung jawab secara
tegas dan jelas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan
Kepala Dinas Kesehatan tentang Struktur Organisasi
Puskesmas Daruba Kecamatan Morotai Selatan Kabupaten
Pulau Morotai;

Mengingat :
1. Undang-undang Nomor 1 Tahun 2004 Tentang Pembentukan
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 5, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4355);
2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 Tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4437) sebagaimana telah di ubah
terakhir dengan Undang-Undang nomor 12 Tahun 2008;
3. Undang-Undang Nomor 53 Tahun 2008 Tentang
Pembentukan Kabupaten Pulau Morotai (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 190, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4937);
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5063);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 90 Tahun 2015 tentang
Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Kawasan Terpencil dan Sangat Terpencil.
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 04 Tahun 2019 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
 8.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Standar pelayanan Minimal;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 tahun 2022 tentang
Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat;
10. Peraturan Daerah Kabupaten Pulau Morotai Nomor 5 Tahun
2022 tentang Anggaran Pendapatan Dan Belanja Daerah
Tahun Anggaran 2023;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :
KESATU : Menetapkan Struktur Organisasi Pusat Kesehatan
Masyarakat (PUSKESMAS) Daruba yang beralamat di Desa
Daruba Kecamatan Morotai Selatan Kabupaten Pulau
Morotai.
KEDUA : Kategori Pusat Kesehatan Masyarakat sebagaimana yang
dimaksud dalam diktum Kesatu adalah Puskesmas Rawat
Jalan di Kawasan Perkotaan.

KETIGA : Struktur Organisasi Pusat Kesehatan Masyarakat

(PUSKESMAS) sebagaimana dimaksud dalam diktum Kesatu
berlaku selama 5 (lima) Tahun terhitung sejak tanggal
ditetapkan dan dapat diperpanjang selama memenuhi
persyaratan.
KEEMPAT : Pemyelenggaraan Pusat Kesehatan Masyarakat harus selalu
mematuhi ketentuan peraturan perundang-undangan yang
berlaku.
KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
keputusan ini, akan diadakan perubahan sebagaimana
mestinya

Ditetapkan di : Morotai Selatan

Pada Tanggal : 15 Mei 2023
KEPALA DINAS KESEHATAN DAN KB
KABUPATEN PULAU MOROTAI,

JULYS GISCARD KROONS

Tembusan disampaikan Kepada Yth.

1. Bupati Pulau Morotai di Morotai Selatan;
2. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Maluku Utara di Sofifi;
3. Kepala Inspektorat Daerah Kabupaten Pulau Morotai di Morotai Selatan;
4. Kepala BAPPEDA dan LITBANG Kabupaten Pulau Morotai di Morotai
Selatan;
5. Kepala BPKAD Kabupaten Pulau Morotai di Morotai Selatan;
6. Kepala Puskesmas se Kabupaten Pulau Morotai masing-masing di tempat;
7. Yang bersangkutan untuk dilaksanakan;
8. Arsip.
LAMPIRAN : SURAT KEPUTASAN KEPALA DINAS KESEHATAN DAN KB
NOMOR :
TANGGAL :
TENTANG : STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS DARUBA

STRUKTUR ORGANISASI
PUSKESMAS TILEY
KECAMATAN MOROTAI SELATAN

Kepala Puskesmas : dr. Adil Makmur

Kasubag Tata Usaha : Siti Kamaria Totona, SKM
1. Sistem Informasi Puskesmas : Ayu Ratmi Sari, Amd.Keb
2. Kepegawaian : Isani Dipong, SKM
3. Rumah Tangga : Rahima
4. Keuangan
4.1 Bendahara Umum : Nurdiana S. Amd.Keb
4.2 Bendahara BOK : Rislawati koda, Amd.Keb
4.3 Bendahara BPJS : Rislawati koda, Amd.Keb

PJ UKM Esensial : Rislawati koda, Amd.Keb

1. Pelayanan Kesehatan Lingkungan : Asriani Bangijo, Amd.Kl
2. Pelayanan Kesehatan Keluarga : Febrianti Ali Amd.Keb
3. Pelayanan Promosi Kesehatan : Miraj Yallow, SKM
4. Pelayanan Gizi UKM : Ester Sihaloho,Str.Keb
5. Pelayanan P2P/PTM : Mitro Fuzzaman, AMK
6. Surveilans : Nurdiana, Amd. Keb

PJ UKM Pengembangan : Rismawati, Amd.Farm

1. Kesehatan Lansia
2. Kesehatan Kerjaor
3. Kesehatan Jiwa
4. Pelayanan Kesehatan Tradisional
5. Kesehatan Gigi Masyarakat
: Surniati Baco, Amd. Keb
: M. Syahril Umakaapa,A.MD.Kes
: M. Fachrozi Rakib
: Yenny Pikawati Str.Kes
: drg. Irmawani Tangka

PJ UKP : dr. Dian Syaria Fabanyo

1. Pemeriksaan Umum
2. Koordinator Persalinan
3. Koordinator Kefarmasian
4. Koordinator Laboratorium
5. Pelayanan Gawat Darurat
6. Pelayanan Gizi brsifat UKP
7. Pelayanan Kesehatan Keluarga
8. Pelayanan Rawat Jalan
: dr. Dian Syaria Fabanyo
: Fometia Sisti, Amd.Keb
: Kenyo Alexandra S.Farm
: Zuhra Ahma, Amd.Ak
: Aswia La Onso, S.Kep.Ns
: Ridhayati ,Amd.Gz
: Febrianti Ali Amd.Keb
: Sartina, S.Kep.Ns

Jaringan Pelayanan Puskesmas dan Jejaring Fasyankes

Penanggung Jawab : Muh. Andrifai Sibua, SKM
Bidan Kordinator :
1. Bidan Desa Gotalamo :
2. Bidan Desa Daruba :
3. Bidan Desa Kolorai :
4. Bidan Desa Yayasan :
5. Bidan Desa Galo-galo :
6. Bidan Desa Muhajirin :
7. Bidan Desa Pandanga :
8. Bidan Desa Juanga :
 9. Bidan Desa Wawama :
10. Desa Darame :
Penanggung Jawab Pustu :
Penanggung Jawab Pusling :

PJ Bangunan Sarana, Prasarana

dan Peralatan : M. Fachrozi Rakib

PJ Mutu : Wirna, Amd. Keb

KEPALA DINAS KESEHATAN DAN KB

KABUPATEN PULAU MOROTAI

dr. JULYS GISCARD KROONS

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN DAN KB
Bagan Struktur Organisasi Puskesmas Tiley