SURAT PERNYATAAN KOMITMEN PARTISIPASI

MAGANG DIVISI OPEN REKRUTMEN

FORUM GENRE BULUKUMBA 2023
Formulir ini untuk diisi (diketik atau tulis tangan dengan jelas) Kemudian dikirim melalui email dalam bentuk PDF
oleh masing-masing peserta Magang Divisi

Saya yang bertandatangan di bawah ini:

Nama Lengkap : Andi Al-Fina Nur Syakiah. R
Nama Panggilan : Alfina
Tempat/Tanggal Lahir : Sinjai, 09 Mei 2006
NIK : 7306084905060015
Email Aktif : @andialfinanursyakiahrustam@gmail.com
No HP Aktif : 0895-1971-0951
No Hp Wali : 0895-3222-95899
Universitas/Sekolah : SMAN 11 BULUKUMBA
Menyatakan:
1. Bersedia mengikuti seluruh tahapan Magang divisi sejak awal hingga selesai;
2. Bersedia memenuhi Kewajiban dan Tata Tertib sebagai peserta magang;
3. Bersedia menerima dan tidak akan mengganggu-gugat segala keputusan final seleksi BPH
(Badan Pengurus Harian) Forum GenRe Bulukumba;
4. Menaati segala ketentuan dan tata tertib yang diterapkan di lingkungan divisi;
5. Peserta yang terbukti melakukan pelanggaran,tidak aktif, dan tidak mengerjakan project
akan menerima konsekuensi sesuai aturan yang berlaku;
6. Bersedia memberikan kontribusi untuk kepentingan pelaksanaan magang divisi;
7. Tidak terlibat dalam penyalahgunaan narkotika, obat-obatan terlarang, kriminal, paham
radikal dan kenakalan remaja selama proses magang divisi berjalan.
8. Siap melakukan magang devisi sesuai dengan devisi yang ditentukan

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya secara sadar dan tanpa paksaan.
Apabila dikemudian hari pernyataan ini terbukti tidak benar, maka saya menerima sanksi
sesuai ketentuan Forum GenRe Bulukumba.

Batang, 27 Agustus 2023

Materai 10.000
(………………………..……..)