PEMERINTAH KABUPATHN PADANG LAWAS

DINA8 KESEHATAN DAERAH

4L. KH. DEWANTARA TO.TBLP/Ft (o636) 4nio47

SIBUHUAN
PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2022

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan, dan

akuntabel serta berorientasi pada hasil, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : NURAIJAH SIREGAR, SKM, M.Kes

Jabatan : Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kab. Padang

Lawas Selanjutnya disebut pihak pertama

Nama : dr. UMMY SAHARA MATONDANG

Jabatan : Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Padang Lawas

Selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut pihak kedua

Pihak pertama berjanji akan mewujudkan target kinerja yang seharusnya sesuai lampiran
perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kineja jangka menengah seperti yang telah
ditetapkan daiam dokumen perancanaan. Keberhasilan dan kegagalan pencapaian target kineja
tersebut menjadi tanggung jawab kami.

Pihak kedua, akan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan evaluasi
terhadap capaian kineja dari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang diperlukan dalam
rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Sibuhuan, Januari 2022

s Kesehatan

A MATONDANG NU S GAR, SKM, M.Kes

D012O0* NIP. 198tKt225 201001 2 023
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2022
DINAS KESEBATAN DAERAB KABUPATEN PADANG LAWAS

1 . Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Gizi Masyarakat Rp. 389.805.000,-

2. Penyusunan Regulasi daerah terkait stunting R.p. 48.798.750,-
3. Pemetaan dan Analisis Situasi Program Stunting Rp. 25.735.142,-
4. Pelaksanaan Rembuk Stunting Rp. 38.625.780,-
5. Pembinaan Kader Pembangunan Manusia terkait 1000 HPK Rp. 151.197.298,-
6. Pengukuran dan Publikasi Stunting Rp. 191.200.000,-
7. Pencatatan dan Pelaporan Rp. 52.143.700,-
8. Review Kinerja Tahunan Aksi lntegrasi Stunting Rp. 15.515.330,-
9. Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Rp. 53.987. 100,-
1 0. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat Rp. 182.264.100,-
1 l . Upaya Penyehatan Lingkungan Rp. 123.390.040,-
12. Upaya Penurunan AKl AKB Rp. 173.422.200,-
13. Upaya Kesehatan Lanjut Usia Rp. 27.580.000,-

Sibuhuan, Januari 2022

Plt.Kepala Dinas Kepala Bidang Kesehatan Mesyarukst
Kesehatan

MATOMDANG NURAIJ MREG SKM,M.Km

01001 2 001 NIP. 19800225 201001 2 023
 PEMERINTAH KABUPATEN PADANG LAWAS

DINA8 MSEHATAN DAERAH

JL. KH. DEWANTARA NO.TELP/FAX. (O63 ) 4** 47
S I B U H UA N
PERJANJIAN KINERJA TAH HN 2022

Dalam i angka mewujudkan inanajeirien peinerintahan yang efektif, transparan, dan

ak untabel serta berorientasi pada hasil, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama ELVI DIANA SIREGAR, SKM, M.KES

.labatan Administrator Kesehatan Ahli Muda Dinas Kesehatan Kab. Padang Lawas

Selanjutnya disebut pihak pertama

Nama NURAIJAII SIREGAR, SKM, M.KES

.Jabatan Kabid Kesmas Dinas Kesehatan Kabupaten Padang Lawas

Selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut pihak kedua

Pihak pertama berjanji akan mewujudkan targei kinerja yang seharusnya sesuai lampiran pejanjian
ini, dalam rangka mencapai target kineja jangka menengah seperti yang telah ditetapkan dalam
doliumen pcrancanaan. Keberhasilan dan kegagalan pencapaian target kineja tersebut men jadi
tanggung jawab kami.

Pihali kedua, a Lan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan cvaluasi terhadap
capaian kinerja dari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang diperlukan dalam rangka
pemberian penghargaan dan sanksi.

Sibuhuan, Januari 2022

Kabid Kesmas Dinas Kesehatan Administrator Kesehatan Ahli Muda

NI' lCII GAR, SKM, M.KES ELVI DTANA SIREGAR, SKM, M.KES
N I P. 19800 1001 2 023 NIP. 19750508 200502 2 003
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2022
ADMINISTRATOR liESEBATAN AIILI M IIDA
DIN US KESEHATAN DAERAH KABIJPATEN PADANG LAWAS

Sasaran Program/
No. Indikatorkineja Target
Kegiatan

I +) I-) (3) t4)

1 Upaya Kesehatan Ibn dan Menyusiin Rencana kinerja Program 3 Dokumen
KVA, Gizi Masyarakat dan Lansia

2 U paya Percepatan Menyusun RKA Kegiatan KIA, Gizi 3 Dokumen

Perbaikan Gizi Masyarakat iviasyarakat dan Lansia
3 U paya Kesehatan Lanjut Memberikan PK kepada staf Kesga dan 12 Bulan
Usia Gizi

Anggaron
I . \ erikasi dan Pengkajian AMP Rp. 49.155.000,-
2. Orientasi e-koliort bagi petus as keseliatan Rp. 21.766.600, -
3. Penguatan lmplementasi Pelayanan Kesehatan
Anak Usi a Sekolah dan Remaja Rp. 22.090.000,-
4. Peningkatan Kapasitas Dokter dalan Pelayanan KIA dan KB Rp 18.410.000.-
5. Pertemuan Validasi dan Evaluasi Program Keja dan Upaya
Penurunan AKI-AKB Rp 20.220.000,-
6. Koordinasi dan Diseminasi hasil Surveilans Gizi LP/LS Rp I 7.450.000,-
7. Pertemuan l'engumpulan dan Pelaporan Data Gizi Terintegrasi
Dalam uapaya perbaikan gizi masyarakat Rp 17.438.200,-
8. Bimbinyan Teknis kepada Puskesmas terkait surveilans
gizi dan intervensi gizi Rp 7.200.000,-
9. Keeiatan Kampanye terkalt perbaikan gizi masyarakat
( Praktik masak olahan sayur dan buah ) Rp 28.648.600,-
1 0.Orientasi Penilaian Tumbiih Kembang Anak Bali Lintas Sektor Rp 33.070. 800.-
1 1 .Orientasi penggunaan panduan praL4is untuk Caregiver informal
Pada pcrawatan jangka panjang Rp 27.580.000,-

Sibuhuay Januari 2022

Kabid Kesmas Dinas Kesehatan Administrator Kesehatan Ahli Muda
Kab. Pada was

N II iL / CHAR, SKM, ELVI DIANA SIREGAR, SKM, M.KES

M.KES NIP. 19750508 200502 2 003
NIP. 197 19 200502 2 001
 PEMERINTAH KABUPATHJ"f PADANG LAWAS
DINA8 KESEHATAN DAERAH
JL. KH. DEWANTARA NO.TELP/FAX. 13 ) 4** 47

SIBUHUAN
PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2022

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan, dan

akuntabel serta bemrientasi pada hasil, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : WIWIK ANDRIYANI S.Kep

Jabatan : Pejabat Fungsional Penyuluh Kesehatan

Masyarakat Selanjutnya disebut pihak pertama

Nama : dr.UMMY SAHARA MATONDANG

Jabatan : Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Padang Lawas

Selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut pihak kedua

Pihak pertama beijanji akan mewujudkan target kineja yang seharusnya sesuai lampiran
perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang telah
ditetapkan dalam dokumen perancanaan. Keberhasilan dan kegagalan pencapaian target kinerja
tersebut menjadi tanggung jawab kami.

Pihak kedua, akan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan evaluasi terhadap
capaian kinerja dari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang diperlukan dalam rangka
pemberian penghargaan dan sanksi.

Sibuhuan, Januaii 2022

PIL Xepata Diaaa X bataa
Aab. Pada■g Lawas

so
o. Isonto WIWIK ANISU€ep
NIP.I9781ID1 201tD1 2 001 NDT * 420*I012 0I2
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2022
DINAS KESEBATAN DAERAH KABUPATEN PADANG LAWAS

Target
No.

(4J

1. Penetapan Gemkan Masyamkat Hidup Sehat di tatanan Sekolah Rp. 21.105.100,-

dengan Pemberdayaan Saka Bakti Husada

2. Penyediaan informasi pendukung Kegiatan Germas Rp. l 5.862.000,-

3. Penguatan Pokjanal Posyandu Tingkat Kabupaten Rp. I 6.390.600,-
4. Media Cetak Penurunan AKI dan AKB Rp. 7.500.000,-
5. Prientasi bagi Petugas Kesehatan dalam Penerapan Komunikasi Rp. 31.206.500,-
Perubahan Perilaku dan Komunikasi antar Pribadi

Sibuhuan, Januari 2022

Plt. Kepala Dines KeaehntAn Pejabat Fuagsional Penyulub Kesehatan
Knb. Psdang Lnwas Masyarakat

Dr.UMMY SAHARA MATONDANG

NIP.19781itttl 201tD1 2 ID1 ND'. 1 201101 2 012
 PEMERINTAH KABUPATEN PADANG LAWAS
DINAS KESEHATAN DAERAH
JL. KH. DEWANTARA NO.TELP/FAX. (O634*47

SIBUHUAN
PERJANJIAN 4iINERJA TAHUN 2022

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan, dan

akuntabeJ sertn herorientasi pada hasil, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama HELENA SINAGA, SKM

Jabatan Staf Kesehaian Keluarea dan Gizi
Dinas Kesehatan Kab. Padang Lawas

Selanjutnya disebut pihak pertama

Nama ELVI DIANA SIREGAR, SKM, M.Kes

Jabatan Administrator Kesehatan Ahli Muda
Dinas Kesehatan Kab. Padang Lawas

Selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut pihak kedua

Pihak pertama berjanji akan mewujudkan target k inerja yang seharusnya sesuai lainpiran
perjanjian ink . dalam rangka mencapai target kine9a jangka menengah seperti yang telah
ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan pencapaian target kinerja
tersebut menjadi tanggung jawab kami.

Pihak kedua, akan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan ei aluasi
terhadap capaian kinerja dari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang diperlukan dalam
rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

Sibuhuan, Januari 2022

Administrator Kesehatan Ahli Muda Staf Kesehatan Keluarga dan
Dinas Kesehatiin Daerah Gizi Dinas Kesehatan Daerah
h.abupaten Padang Lawas Kabupaten Padang Lawas

ELVI DIANA SIR EGAR, SKM, M. HELE A SINAGA, SKM

Kes NIP. 19840327 201101 2
NIP. 19750508 200502 2 003 018
 PERJANJIAN KINERJA TABIIN 2022
STAF KESEHATAN KELUAROA DAN GIZI
DINAS KESEHATAN DAERAH KABLIPATEN PADANG LAWAS

ñO. Sasaran Program/ Indikator Maerja Target

Kegiatan
(1) (2)
1 Tersedianj a rencana
kegiatan dan anggaran
program Kesehatan
kel uarga
Tersedianya data Laporan
Rutin online komdat
kesmas
Tersedianya data online
MPDN
TerseAanya data online E-
COHORT
erpantaunya Puskesmas
yang me1akui.an PWS
KIA t l'einaaiauan Wilayali
Setempat Kesehatan Ibu
dan Anak)
(3)
Jumlah draft rencana kegiatan dan 4
anggaran program Kesehatan ibu dan
anak yang di buai.
Tersedianya data •°S• Kesehatan
ibu dan anak (data jumlah kematian dan
indikator program secara online)
PengLajian kasus kemauan ibu Kejadian kematian
dalam 1 tahun
Pengkajiai kasus kemaiian anak Kejadian kematian
dalam I tahun
Data pelayanan ibu 8171
Data pelayanan annL 7428
Tersedianya data jumlah Puskesinas
yang melaksanakan program PWS KIA 16

fiepintnn
Anggaran
1 . Meinbantu Penyusunan Rencana Kerja dan Anggaran Program Kesga
2. Membantu Penyusunan sasaran dan target Program Kesga
3. Melaksanakan bimbingan teknis. pengawasan dan evaluasi program liesga
4. l'migclolaan laporan online Lomdat kabupaten
5. Pengelolaan data keinatian ibu dan anak online melalui MPDN
6. Pengelolaan data pelayanan Kesehatan ibu dan anak online melalui E-
kohort

Sibuhuan, Januari 2022

tdzniaistrator Kesehatan Ahli Muda Staf iiesehatan Keluarga dan Gizi
Dinas Kesehatan Daerah Dinas Kesehatan Daerah
adang Lawns Kabupaten Padang Lawas

EL4"I DI 4N A SIR EGAR, SKM, M.Kes IIELE ‘A SINAGA, SKM

h IP. 19750508 2ti0502 2 003 NIP. 19840327 201101 2 018
 PEMERINTAH KABUPATEN PADANG LAWAS
DINA8 KESEIJATAN DAERAH
JL. KH. DEWANTARA NO.TELP/FAX. (36) 4** 47

SIBUHUAN
PERJANJIAN KINERJ A TAH LIN 2022

Dalam rangka mewujudkan manajeinen pemerintahan yang efektif, transparan, dan

ak untabel serta berorientasi pada hasil, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama MAY’A SARI SAIMA PUTRI LU BIS

.Jabatan Staf Kesehatan Keluarga dan Gizi
Dinas Kesehatan Kab. Padang Laivas

Selanjutnya disebut pihak pertama

Nama . ELVI DIANA SIREGAR SKM, M.Kes

Jabatan . Administrator Kesehatan Ahli Muda
Dinas Kesehatan Kab. Padanb Lawas

Selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut pihak kedua

Pihak pertama berjanji aLan irtewujudLan target kinerja yang seharusnya sesuai lampiran
perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kineja jangka menengah seperti yang telah
ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan pencapaian target kineja
tersebut menjadi tanggung jawab kami.

Pihak kedua. akan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan evaluasi terhadap
capaian k inerja ‹lari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang diperlukan dalam rangka
pemberian penghargaan dan sanksi.

Sibuhuan, Januari 2022

Administrator liesehatan Ahli Muda Staf Kesehatan Keluarga dan
Dinas Kesehatan Daerah Gizi Dinas Kesehatan Daerah
Kabupaten Padang Lawas Kabupaten Padang Lawas

El.Y I D NA SIR EGAR, SKM, MAYA SARI SAIMA PUTRI LUBIS

M.Kes I P. 19750.508 200502 2 003 NIP. 19880727 201704 2 011
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2022
STAF KESEHATAN KELUA RG A DAN GIZI
DINAS KESEHATAN DAERAH KABUPATEN PADANG LAWAS

TO. Sasaran Program/ Indikator Kinerja Target

(i) (>) (3) (4)

Pelajanan Kesehatan Lanjut Jumlah draft rencana kegiatan dan
td sia angparan progr 8' y g di buat
Tersedianya data Laporan Tersedianya data program lansia secara 12
Rutin onl inc komdat online
Tersedianya data online Jumlah lansia > 60 tahun di skrining 7370
pelayanan kesehatan lanjut
Jumlah lansia resti > 70 tahun keatas 1650
usia melalui komdat
Terpantaunya Puskesinas Tersedianya data jumlah Puskesmas
yang melaksanakan yang melaksanakan posyandu lansia 16
posyandu lansia

Angyaran
1. \4einbantu Penyusunan Rencana Kerja dan Anggaran Program Lansia
2. Meinbantu Penyusunan sasaran dan target Program Lansia
3. Melaksanakan bimbinpan teknis, pengawasan dan evaluasi program Lansia
4. Penpisian laporan online melalui komdat

Sibuhuan, Januari 2022

Administrator Kesehatan Ahli Muda Staf Kesehatan Keluarga daze
Dinas Kesehatan Daerah Gizi Dinas Kesehatan Daerah
Kabupaten Padang Lawas Kabupaten Padang Lawas

EUR DIAN A SIREGAR, SKM, WKes MAYA SARI SAIMA PUTR I LUBIS
NIP. 19750508 200502 2 003 NIP. 19861108 200904 2 004
 PEMERINTAH KABUPATEN PADANG LAWAS
DINA8 KESEHATAN DAERAH
JL. KH. DEWANTARA NO.TELP/FAX. (0636) 421 47

SIBUHUAN
PERJANJIAN KINERJA TAH PIN 2022

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan, dan

akuntabel serta berorientasi pada hasil, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ZtiL ISNAINI, SKM, M.P.H

.Iabatan : Staf Kesehatan Keluarua dan Gizi
Dinas Kesehatan Kab. Padang Lawas

Selanjutnya ilisebut pihak pertama

Nama El.VI DIANA SIREGAR. SKM, M.Kes

Jabatan Administrator Kesehatan Ahli Muda
Dinas Kesehatan Kab. Padang Lawas

Selaku atasan pihak pertama, selanjulnya disebut pihak kedua

Pihak pertdma berjanji aLan mewujudkan target kinerja yang seharusnya sesuai laiiipiran
perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang telah
ditetapkan dalam dokumen perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan pencapaian target kinerja
tersebut menjadi tanggung jawab Lami.

Pihak kedua. akan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan evaluasi terhadap
capaian kinerja dari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang diperlukan dalam rangka
pemberian penghargaan dan sanksi.

Sibuhuan, Januari 2022

.Administrator Kesehatan Ahli Muda Staf Kesehatan Keluarga dan
Dinas Kesehatan Daerah Gizi Dinas Kesehatan Daerah
Kabupaten Padang Lawas Kabupaten Padang Lawas

Dl N 4 SIR EGAR,
E SKM, M.Kes ZUL ISNAINI, SKM, M.P.H
CVI
I P. 19750508 200502 2 NIP. 19861108 20B904 2 004
003
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2022
STAF KESEHATAN KELIIARGA DAN GIZI
DINAS KESEHATAN DAERAH KABUPATEN PADANG LAWAS

yp, Sasaran Program/ Indikator Kinerja Target

(3) (4)
I Terseilianya rencana Jumlah draft rencana kegiatan dan 4
kegiatan dan anggaran s 8aran prO S'• hang di buat

2 Tersetlianya data Laporan Tersedianya data program S izi secara

Rutin online S' b'Zi online
3 Tersedianya data online Jumlah balita Underweight 1258
status gizi balita e-PPGBM
Jumlah balita Stunting 1729
Jumlah balita Wasting 78 I
4 Terpantaunya Puskesmas Tersedianya data jumlah Puskesmas
yang melakukan surveilans yang melaksanakan surveilans gizi 16

I . Meinbanni Penyusunan Rencana Kerja dan Anggaran Program Gizi

2. Membantu Penyusunan sasaran dan target Program Gizi
3. Melaksanakan bimbingan teknis, pengawasan dan evaluasi program gizi
4. Pengelolaan laporan online Sigizi Kabupaten
5. Pent,elolaan data status gizi e•PPGBM

Sibuhuan, Januari 2022

Administrat‹›r Kesehatan Ahli Muda Staf Kesehatan Keluarga dan
Dinas Kesehatan Daerah Gizi Dinas Kesehatan Daerah
Kabupaten Padang Lawas Kabupaten Padang Lawas

E L¥’T DIAN SIREGA R, SIiM, ZUL ISNAINI, SKM, M.P.H

M.Kes N IP. 19750508 200502 2 003 NIP. 19861108 200904 2 004