3-UP - Poliklinik Bedah Template 50

TEMPLATE PENGHITUNGAN UNIT COST METODE ABC
DI RS VERTIKAL KEMENKES
Oleh: Dr. Nuryadi, S.KM., M.Kes.
FILE UNIT PRODUKSI

Terdiri dari sheet:
1. Nama Produk (Jenis Pelayanan)
2. Aktivitas dan Waktu tiap Jenis Pelayanan
3. Biaya Langsung: Bahan/BMHP (Bahan Medis Habis Pakai)
3. Biaya Langsung: Pegawai Pemberi Pelayanan
3. Biaya Langsung: Alat/Alat Kesehatan
3. Total Biaya Langsung
4. Biaya Tidak Langsung: Depresiasi Gedung
4. Biaya Tidak Langsung: Depresiasi Alat/Alat Non Kesehatan
4. Biaya Tidak Langsung: Pegawai Non Pemberi Pelayanan
4. Biaya Tidak Langsung: Bahan Habis Pakai Non Medis
4. Biaya Tidak Langsung: Umum (Listrik, Air, Telepon, Wifi)
4. Biaya Tidak Langsung: Operasional Lain
4. Biaya Tidak Langsung: Pemeliharaan
4. Toral Biaya Tidak Langsung (BTL)
5. Pembebanan BTL-UP dan BTL-FA UNP (milik UP masing-masing) ke
Produk (Jenis Pelayanan)
6. Unit Cost
Copyright ©NURYADI (Konsultan)
DILARANG MENGGUNAKAN UNTUK KEPENTINGAN

SELAIN RS VERTIKAL KEMENKES
DAN DILARANG MENYEBAR LUASKAN TANPA SEIJIN PEMILIK
IDENTIFIKASI PRODUK (JENIS PELAYANAN)
Rumah Sakit : RS ................................

Unit Produksi : ……………...........
Jumlah Pasien per

No Produk (Jenis Pelayanan) Jenis Pelayanan
Tahun 2022
1 Pasang gips (kecil/sedang) 450
2 Perawatan luka 100
3 Ganti Kateter 114
4 USG ginjal 112
5 Injeksi lumbal 145
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
PETUNJUK
1 Jumlah pasien per jenis pelayanan dalam satu tahun sebelumnya atau tahun berjalan
2 Jumlah satuan produk = jumlah unit tiap jenis pelayanan
Misalnya: akomodasi kamar (jenis pelayanan) dengan 10 TT --> jumlah satuan produk = 10
Bila menambah row, silahkan klik pada row yang sejajar dengan tanda/blok merah, lalu insert sesuai kebutuhan
Bila data yang terentry ada kesalahan, untuk revisi jangan menggunakan menu "CUT"
seharusnya gunakan menu "DELETE" lalu entry ulang karena berpengaruh pada link data (khusus data yang ter-link)
Template Unit Cost metode ABC. Copyright ©NURYADI/Konsultan-Dosen/2023

HANYA UNTUK KALANGAN TERBATAS (RS VERTIKAL KEMENKES)
.......................
Jumlah Pasien per

Jumlah Satuan
Satuan Produk
Produk
Tahun 2022
450 1
100 1
114 1
112 1
145 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
tahun berjalan
satuan produk = 10
ah, lalu insert sesuai kebutuhan
a link data (khusus data yang ter-link)
osen/2023
IDENTIFIKASI AKTIVITAS, DAN WAKTU AKTIVITAS
Unit Produksi : ……………...........
No Jenis Pelayanan (Aktivitas) Rincian Aktivitas
1 Pasang gips (kecil/sedang) Tindakan
2 Perawatan luka Tindakan
3 Ganti Kateter Tindakan
4 USG ginjal Tindakan
5 Injeksi lumbal Tindakan

6 0 Tindakan
7 0 Tindakan
8 0 Tindakan
9 0 Tindakan
10 0 Tindakan
11 0 Tindakan
12 0 Tindakan
13 0
14 0 Tindakan
15 0 Tindakan
16 0 Tindakan
17 0 Tindakan
18 0 Tindakan
19 0 Tindakan
20 0 Tindakan
21 0 Tindakan
22 0 Tindakan
23 0 Tindakan
24 0 Tindakan
25 0 Tindakan
26 0 Tindakan
27 0 Tindakan
28 0 Tindakan
29 0 Tindakan
30 0 Tindakan
31 0 Tindakan
32 0 Tindakan
33 0 Tindakan
34 0 Tindakan
35 0 Tindakan
36 0
37 0
38 0
39 0
40 0
41 0
42 0
43 0
44 0
45 0
46 0
47 0
48 0
49 0
50 0
dst
Rekapitulasi Waktu Aktivitas Pelayanan
No Produk (Jenis Pelayanan) Total Waktu
1 Pasang gips (kecil/sedang) 60

2 Perawatan luka 60
3 Ganti Kateter 20
4 USG ginjal 20
5 Injeksi lumbal 20
6 0 60
7 0 60
8 0 20
9 0 20
10 0 0
11 0 0
12 0 0
13 0 0
14 0 0
15 0 0
16 0 0
17 0 0
18 0 0
19 0 0
20 0 0
21 0 0
22 0 0
23 0 0
24 0 0
25 0 0
26 0 0
27 0 0
28 0 0
29 0 0
30 0 0
31 0 0
32 0 0
33 0 0
34 0 0
35 0 0
36 0 0
37 0 0
38 0 0
39 0 0
40 0 0
41 0 0
42 0 0
43 0 0
44 0 0
45 0 0
46 0 0
47 0 0
48 0 0
49 0 0
50 0 0
PETUNJUK

U AKTIVITAS
Total Waktu
Waktu Aktivitas
Aktivitas
60 menit 60 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
60 menit 60 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
20 menit 20 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
20 menit 20 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
20 menit 20 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
60 menit 60 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
60 menit 60 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
20 menit 20 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
20 menit 20 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit 0 menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
menit
Adjusment Total Waktu (CD

Factor Pembebanan)
1 60
1 60
1 20
1 20
1 20
1 60
1 60
1 20
1 20
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
1 0
suai kebutuhan
us data yang ter-link)

BIAYA BAHAN BERSIFAT LANGSUNG (BAHAN MEDIS HABIS PAKAI)
Unit Produksi : ……………...........
1 Pasang gips (kecil/sedang)

Jumlah
No Nama Bahan (BMHP) Satuan Kemasan
Kebutuhan
1 GYPSONA 15 CM x 3,5 M (6 INCHI) 2 1
softban (6) 2 2
Jumlah
2 Perawatan luka
Jumlah
Kebutuhan
1 BRAUNOL 2 1
2 NaCl 0,9% 500 ml WD 1 1
3 KASA LIPAT 30 X 30 5 1
4 KASA 7,8 CM X 2,5 CM 5 5
5 HANDSCHOEN STERIL NO. 7,0 1 1
7 POLIFIX 15 X 5 1 50
8 Softratulle 2 10
9 APRON DISPOSIBLE 1 1
10
Jumlah
3 Ganti Kateter
Jumlah
Kebutuhan
NaCl 0,9 % 1000 ml 10 1000
SPUIT 10 CC TERUMO 1 1
CATHEJELL 12,5 GRAM 10 25
BRAUNOL 10 100
Poly cateter 1 1
Urine Bag 1 1
POLIFIX 15 X 5 1 50
Jumlah
4 USG ginjal
Jumlah
Kebutuhan
2 CATHEJELL 12,5 GRAM 1 5
3 Tissue livi 3 100
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
5 Injeksi lumbal
Jumlah
Kebutuhan
1 SPUIT 10 CC TERUMO 1 1
4 BRAUNOL 25 100
5 ALKOHOL SWAB 2 100
6 KASA LIPAT 30 X 30 1 10
7
8
9
10
Jumlah
6 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
7 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
8 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
Jumlah
9 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
10 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
11 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
12 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
13 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
14 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
15 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
16 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
17 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
18 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
19 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
20 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
21 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
22 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
23 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
24 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
25 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
26 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
27 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
28 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
29 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
30 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
31 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
32 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
33 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
34 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
35 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
36 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
37 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
38 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
39 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
40 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
41 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
42 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
43 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
44 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
45 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
46 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
47 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
48 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
49 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
50 0
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
dst
Jumlah
Kebutuhan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Jumlah
Catatan:
Biaya inflasi bisa dihitung per jenis bahan (di sheet BL BMHP) atau per jenis pelayanan (di sheet Total BL) atau per BL (di shee
Rekapitulasi Biaya Bahan bersifat Langsung (BMHP)
Biaya Bahan Per
No. Produk (Jenis Pelayanan)
Satuan Tindakan
1 Pasang gips (kecil/sedang) 141,866
2 Perawatan luka 647,733
3 Ganti Kateter 62,678
4 USG ginjal 18,290
5 Injeksi lumbal 20,727
6 0 #DIV/0!
7 0 #DIV/0!
8 0 #DIV/0!
9 0 #DIV/0!
10 0 #DIV/0!
11 0 #DIV/0!
12 0 #DIV/0!
13 0 #DIV/0!
14 0 #DIV/0!
15 0 #DIV/0!
16 0 #DIV/0!
17 0 #DIV/0!
18 0 #DIV/0!
19 0 #DIV/0!
20 0 #DIV/0!
21 0 #DIV/0!
22 0 #DIV/0!
23 0 #DIV/0!
24 0 #DIV/0!
25 0 #DIV/0!
26 0 #DIV/0!
27 0 #DIV/0!
28 0 #DIV/0!
29 0 #DIV/0!
30 0 #DIV/0!
31 0 #DIV/0!
32 0 #DIV/0!
33 0 #DIV/0!
34 0 #DIV/0!
35 0 #DIV/0!
36 0 #DIV/0!
37 0 #DIV/0!
38 0 #DIV/0!
39 0 #DIV/0!
40 0 #DIV/0!
41 0 #DIV/0!
42 0 #DIV/0!
43 0 #DIV/0!
44 0 #DIV/0!
45 0 #DIV/0!
46 0 #DIV/0!
47 0 #DIV/0!
48 0 #DIV/0!
49 0 #DIV/0!
50 0 #DIV/0!
PETUNJUK

Harga
Satuan Biaya per Bahan
Kemasan
50,638 101,276
40,590 40,590
141,866
Harga
Kemasan
32,500 65,000
6,900 6,900
77,000 385,000
105,300 105,300
9,625 9,625
9,625 9,625
104,700 2,094
310,000 62,000
2,189 2,189
647,733
Harga
Kemasan
9,625 9,625
6,906 69
2,000 2,000
41,600 16,640
32,500 3,250
19,000 19,000
10,000 10,000
104,700 2,094
62,678
Harga
Kemasan
9,625 9,625
41,600 8,320
11,500 345
18,290
Harga
Kemasan
2,000 2,000
1,600 1,600
1,138 1,138
32,500 8,125
8,200 164
77,000 7,700
20,727
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
0
0
0
0
0
0
0
0
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
0
0
0
0
0
0
0
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0! 1bh
#DIV/0! 1 bh
#DIV/0! 1bh
#DIV/0! 5 cc
#DIV/0! 3 lembar
#DIV/0! 1 lembar
0
0
0
0
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
Harga
Kemasan
Total BL) atau per BL (di sheet UC)

uai kebutuhan
data yang ter-link)

BIAYA PEGAWAI PEMBERI PELAYANAN
Unit Produksi: ……………...........
Proporsi Kerja
No Nama Pegawai Gaji setahun
(%)
1 2 3 4
1 Dr. Daan Khambri, SpB (K) Onk, M kes 20% 105,486,220
2 dr. Juni Mitra, Sp.B, SpBD (K) 10% 100,616,586
3 Dr. Raflis, SpB(K)BV 11% 108,419,220
4 dr. Yahya Marpaung, Sp.B 25% 73,195,262
5 Dr.Vendry Rivaldy,SpB (K) 15% 100,773,050
6 dr. M. Iqbal Rivai, Sp.B, Sp.BD (K) 10% 79,985,920
7 dr.Ari Oktavenra,SP.B 13% 65,185,582
8 dr. Rony Rustam, Sp.B(k),Onk 18% 76,555,094
9 dr. Hippocrates, Sp.B KV 14% 49,747,446
10 dr. Yudi Ichsan Ramata, Sp.B 80% 49,709,100
11 Fenny Frisiska, AMK 100% 71,577,534
12 Melsy Aulia 100% 18,597,460
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Total Biaya Pegawai
Catatan:
1. Insentif (jasa pelayanan) tidak termasuk biaya pegawai
2. Kenaikan gaji/tunjangan bisa dihitung per pegawai (di sheet BTL pegawai) atau per jenis biaya BTL (di sheet Tota
per BTL (di sheet UC)
Rekapitulasi Biaya Pegawai Pemberi Pelayanan Langsung Kepada Pasien
No. Produk (Jenis Pelayanan) Jumlah Pasien Total Waktu
1 Pasang gips (kecil/sedang) 450 60

2 Perawatan luka 100 60
3 Ganti Kateter 114 20
4 USG ginjal 112 20
5 Injeksi lumbal 145 20
6 0 0 60
7 0 0 60
8 0 0 20
9 0 0 20
10 0 0 0
11 0 0 0
12 0 0 0
13 0 0 0
14 0 0 0
15 0 0 0
16 0 0 0
17 0 0 0
18 0 0 0
19 0 0 0
20 0 0 0
21 0 0 0
22 0 0 0
23 0 0 0
24 0 0 0
25 0 0 0
26 0 0 0
27 0 0 0
28 0 0 0
29 0 0 0
30 0 0 0
31 0 0 0
32 0 0 0
33 0 0 0
34 0 0 0
35 0 0
0
36 0 0 0
37 0 0 0
38 0 0 0
39 0 0 0
40 0 0 0
41 0 0 0
42 0 0 0
43 0 0 0
44 0 0 0
45 0 0 0
46 0 0 0
47 0 0 0
48 0 0 0
49 0 0 0
50 0 0 0
Jumlah
PETUNJUK

Tunjangan
Tunjangan Lainnya Biaya Pegawai
Struktural (Jabatan)
Setahun (3 x (4+5+6))
Setahun
5 6 7
164,616,000 54,020,444 12 11,004,000
164,616,000 26,523,259 12 11,004,000
164,616,000 30,579,945 12 11,004,000
109,113,504 45,577,192 12 7,039,536
164,616,000 39,808,358 12 11,004,000
164,616,000 24,460,192 12 11,004,000
109,113,504 21,787,386 12 7,039,536
163,824,000 42,066,341 12 11,004,000
163,824,000 29,366,074 12 11,004,000
59,044,752 87,003,082 12 3,519,768
30,072,420 101,649,954 12 1,488,030
27,432,420 46,029,880 12 1,488,030
0
548,872,105
egawai) atau per jenis biaya BTL (di sheet Total BTL) atau
Proporsi Biaya Jumlah Satuan Biaya Pegawai Per

Adjusment Factor Jumlah Cost Driver
Pegawai Produk Tindakan
1 27,000 366,638,962 1 814,753
1 6,000 81,475,325 1 814,753
1 2,280 30,960,623 1 271,584
1 2,240 30,417,455 1 271,584
1 2,900 39,379,740 1 271,584
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
0 0 1 #DIV/0!
1
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
1 0 0 1 #DIV/0!
40,420 548,872,105
merah, lalu insert sesuai kebutuhan
pada link data (khusus data yang ter-link)
n-Dosen/2023
14 154,056,000 40,000 22 10,560,000 164,616,000
14 154,056,000 40,000 22 10,560,000 164,616,000
14 154,056,000 40,000 22 10,560,000 164,616,000
14 98,553,504 40,000 22 10,560,000 109,113,504
14 154,056,000 40,000 22 10,560,000 164,616,000
14 154,056,000 40,000 22 10,560,000 164,616,000
14 98,553,504 40,000 22 10,560,000 109,113,504
14 154,056,000 37,000 22 9,768,000 163,824,000
14 154,056,000 37,000 22 9,768,000 163,824,000
14 49,276,752 37,000 22 9,768,000 59,044,752
14 20,832,420 35,000 22 9,240,000 30,072,420
14 20,832,420 25,000 22 6,600,000 27,432,420
BIAYA ALAT BERSIFAT LANGSUNG (ALAT MEDIS)
UNIT PRODUKSI : ……………...........
1 Pasang gips (kecil/sedang)
Jumlah Jumlah Alat yg

No Nama Alat Kesehatan
Kebutuhan Tersedia
1 Tensimeter 1 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
2 Perawatan luka

Kebutuhan Tersedia
1 Tensimeter 1 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
3 Ganti Kateter

Kebutuhan Tersedia
1 Tensimeter 1 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
4 USG ginjal

Kebutuhan Tersedia
1 USG ginjal 1 1
2 Tensimeter 1 1
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
5 Injeksi lumbal

Kebutuhan Tersedia
1 Tensimeter 1 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
6 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
7 0
Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
8 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
9 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
10 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
11 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
12 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
13 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
14 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
15 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
16 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
17 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
18 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
19 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
20 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
21 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
22 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
23 0
Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
24 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
25 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
26 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
27 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
28 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
29 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
30 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
31 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
32 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
33 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
34 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
35 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
36 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
37 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
38 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
39 0
Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
40 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
41 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
42 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
43 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
44 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
45 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
46 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
47 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
48 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
49 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
50 0

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah

Kebutuhan Tersedia
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
Jumlah
Catatan:
1. Biaya inflasi bisa dihitung per jenis alat kesehatan (di sheet BL Alkes) atau per jenis pelayanan (di sheet Total BL) a
2. Waktu pelayanan pasien per tahun (dlm menit) dihitung berdasarkan waktu pelayanan (dlm menit) tiap jenis pelaya
3. Biaya alat yang mahal dan pasien sedikit sekali bisa dilakukan berbagi beban biaya (sebagian dijadikan BTL Alat) m
pada BTL Alat pada aktivitas penunjang administrasi dan manajemen bila diperlukan.
Rekapitulasi Biaya Alat Kesehatan (Alat bersifat Langsung)

Biaya Depresiasi
No Produk (Jenis Pelayanan) Total Waktu Alat Kesehatan per
Menit
1 Pasang gips (kecil/sedang) 60 2
2 Perawatan luka 60 10
3 Ganti Kateter 20 26
4 USG ginjal 20 39,313
5 Injeksi lumbal 20 21
6 0 60 #DIV/0!
7 0 60 #DIV/0!
8 0 20 #DIV/0!
9 0 20 #DIV/0!
10 0 0 #DIV/0!
11 0 0 #DIV/0!
12 0 0 #DIV/0!
13 0 0 #DIV/0!
14 0 0 #DIV/0!
15 0 0 #DIV/0!
16 0 0 #DIV/0!
17 0 0 #DIV/0!
18 0 0 #DIV/0!
19 0 0 #DIV/0!
20 0 0 #DIV/0!
21 0 0 #DIV/0!
22 0 0 #DIV/0!
23 0 0 #DIV/0!
24 0 0 #DIV/0!
25 0 0 #DIV/0!
26 0 0 #DIV/0!
27 0 0 #DIV/0!
28 0 0 #DIV/0!
29 0 0 #DIV/0!
30 0 0 #DIV/0!
31 0 0 #DIV/0!
32 0 0 #DIV/0!
33 0 0 #DIV/0!
34 0 0 #DIV/0!
35 0 0 #DIV/0!
36 0 0 #DIV/0!
37 0 0 #DIV/0!
38 0 0 #DIV/0!
39 0 0 #DIV/0!
40 0 0 #DIV/0!
41 0 0 #DIV/0!
42 0 0 #DIV/0!
43 0 0 #DIV/0!
44 0 0 #DIV/0!
45 0 0 #DIV/0!
46 0 0 #DIV/0!
47 0 0 #DIV/0!
48 0 0 #DIV/0!
49 0 0 #DIV/0!
50 0 0 #DIV/0!
PETUNJUK

Umur
Harga Satuan Biaya Alat Tahun Biaya Depresiasi
Satuan Volume Ekonomis
(Rp) (Rp) Beli (th) (Rp)
(th)
0.200 1,500,000 300,000 5 60,000
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0.200 1,500,000 300,000 5 60,000
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0.200 1,500,000 300,000 5 60,000
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
1.000 880,000,000 880,000,000 10 88,000,000
0.200 1,500,000 300,000 5 60,000
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0.200 1,500,000 300,000 5 60,000
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
Umur
(th)
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
0 5 0
au per jenis pelayanan (di sheet Total BL) atau per BL (di sheet UC)
ktu pelayanan (dlm menit) tiap jenis pelayanan/tindakan dan jumlah pasien yang mendapatkan jenis pelayanan/tindakan tersebut
eban biaya (sebagian dijadikan BTL Alat) maka edit kolom jumlah pada BL Alkes dan BTL Non Alkes, atau sebagian dibebankan
a diperlukan.
Biaya Alat
Kesehatan Per
Tindakan
133
600
526
786,250
414
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
ah, lalu insert sesuai kebutuhan
a link data (khusus data yang ter-link)
sen/2023
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
27,000 2
27,000 0
27,000 0
27,000 0
27,000 0
27,000 0
27,000 0
27,000 0
27,000 0
27,000 0
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
6,000 10
6,000 0
6,000 0
6,000 0
6,000 0
6,000 0
6,000 0
6,000 0
6,000 0
6,000 0
10
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
2,280 26
2,280 0
2,280 0
2,280 0
2,280 0
2,280 0
2,280 0
2,280 0
2,280 0
2,280 0
26
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
2,240 39,286
2,240 27
2,240 0
2,240 0
2,240 0
2,240 0
2,240 0
2,240 0
2,240 0
2,240 0
39,313
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
2,900 21
2,900 0
2,900 0
2,900 0
2,900 0
2,900 0
2,900 0
2,900 0
2,900 0
2,900 0
21
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
#DIV/0!
Waktu pelayanan
Bi Depresiasi alat
pasien per tahun
per menit
(dlm menit)
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
n/tindakan tersebut
bagian dibebankan
TOTAL BIAYA LANGSUNG
Unit Produksi: ……………...........
Biaya Bahan Biaya Pegawai

No. Produk (Jenis Pelayanan)
(BMHP) Pemberi Pelayanan
1 Pasang gips (kecil/sedang) 141,866 814,753
2 Perawatan luka 647,733 814,753
3 Ganti Kateter 62,678 271,584
4 USG ginjal 18,290 271,584
5 Injeksi lumbal 20,727 271,584
6 0 #DIV/0! #DIV/0!
7 0 #DIV/0! #DIV/0!
8 0 #DIV/0! #DIV/0!
9 0 #DIV/0! #DIV/0!
10 0 #DIV/0! #DIV/0!
11 0 #DIV/0! #DIV/0!
12 0 #DIV/0! #DIV/0!
13 0 #DIV/0! #DIV/0!
14 0 #DIV/0! #DIV/0!
15 0 #DIV/0! #DIV/0!
16 0 #DIV/0! #DIV/0!
17 0 #DIV/0! #DIV/0!
18 0 #DIV/0! #DIV/0!
19 0 #DIV/0! #DIV/0!
20 0 #DIV/0! #DIV/0!
21 0 #DIV/0! #DIV/0!
22 0 #DIV/0! #DIV/0!
23 0 #DIV/0! #DIV/0!
24 0 #DIV/0! #DIV/0!
25 0 #DIV/0! #DIV/0!
26 0 #DIV/0! #DIV/0!
27 0 #DIV/0! #DIV/0!
28 0 #DIV/0! #DIV/0!
29 0 #DIV/0! #DIV/0!
30 0 #DIV/0! #DIV/0!
31 0 #DIV/0! #DIV/0!
32 0 #DIV/0! #DIV/0!
33 0 #DIV/0! #DIV/0!
34 0 #DIV/0! #DIV/0!
35 0 #DIV/0! #DIV/0!
36 0 #DIV/0! #DIV/0!
37 0 #DIV/0! #DIV/0!
38 0 #DIV/0! #DIV/0!
39 0 #DIV/0! #DIV/0!
40 0 #DIV/0! #DIV/0!
41 0 #DIV/0! #DIV/0!
42 0 #DIV/0! #DIV/0!
43 0 #DIV/0! #DIV/0!
44 0 #DIV/0! #DIV/0!
45 0 #DIV/0! #DIV/0!
46 0 #DIV/0! #DIV/0!
47 0 #DIV/0! #DIV/0!
48 0 #DIV/0! #DIV/0!
49 0 #DIV/0! #DIV/0!
50 0 #DIV/0! #DIV/0!
Catatan:
1. Biaya inflasi bisa dihitung per jenis bahan/alat kesehatan (di sheet BL BAMHP/BL Alkes) atau
per jenis pelayanan (di sheet Total BL) atau per BL (di sheet UC)
2. Kenaikan gaji/tunjangan bisa dihitung per tenaga pemberi pelayanan (di sheet BL pegawai) atau
3 Bila menambah row, silahkan klik pada row yang sejajar dengan tanda/blok merah, lalu insert sesuai kebutuhan
4 Bila data yang terentry ada kesalahan, untuk revisi jangan menggunakan menu "CUT"

Biaya Alat
Total
Kesehatan
133 956,753
600 1,463,086
526 334,789
786,250 1,076,124
414 292,725
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
pegawai) atau
lalu insert sesuai kebutuhan
nk data (khusus data yang ter-link)

BIAYA DEPRESIASI GEDUNG
Unit Produksi: ……………...........
Luas
Harga per m2 Harga Beli Tahun Beli
No Nama Gedung Bangunan
(m²) (Rp) (Rp) (th)
1 Poliklinik Bedah 618 4,084,760,393 2013
2
3
Jumlah
Catatan:
1. Harga per m2 diisi bila harga beli tidak diketahui
2. Bila diketahui harga beli, abaikan formula pada kolom tersebut
seharusnya gunakan menu "DELETE" lalu entry ulang karena berpengaruh pada link data (khusus data yang ter-lin

Umur Biaya
Ekonomis Depresiasi
(th) (Rp)
50 81,695,208
40 0
40 0
81,695,208
alu insert sesuai kebutuhan
k data (khusus data yang ter-link)

BIAYA DEPRESIASI ALAT NON KESEHATAN
Unit Produksi: ……………...........
Harga Satuan Biaya Alat

No Nama Alat Jumlah Satuan
(Rp) (Rp)
ALAT NON KESEHATAN
9 Mesin Absensi 1 Unit 5,937,500 5,937,500
ALAT KESEHATAN YANG BUKAN BIAYA LANGSUNG PER TINDAKAN

93 Tensimeter 1 Unit 4,992,900 4,992,900
Timbangan Badan (Alat Kedokteran
95 Umum) 1 Unit 9,465,250 9,465,250
Jumlah
Catatan:
1. Biaya inflasi bisa dihitung per jenis alat non kesehatan (di sheet BTL Alnonkes) atau per jenis biaya BTL (di sheet To
2. Bila ada berbagi beban biaya dari BL Alkes, maka edit kolom jumlah pada BL Alkes dan BTL Non Alkes
seharusnya gunakan menu "DELETE" lalu entry ulang karena berpengaruh pada link data (khusus data yang ter-link

Tahun Beli Umur Ekonomis Biaya Depresiasi
(th) (th) (Rp)
2020 5 1,187,500
2020 5 998,580
2019 5 1,893,050
4,079,130
r jenis biaya BTL (di sheet Total BTL) atau per BTL (di sheet UC)
n BTL Non Alkes
insert sesuai kebutuhan
ata (khusus data yang ter-link)

BIAYA PEGAWAI NON PEMBERI PELAYANAN
Unit Produksi: ……………...........
Tunjangan
Proporsi
No Nama Pegawai Gaji setahun Struktural (Jabatan)
Kerja (%)
Setahun
1 2 3 4 5
1 Lilis Ariyani 100% 77,036,918
2 Alfi Ramdani 100% 71,214,206
Jumlah
Catatan:
1. Insentif (jasa pelayanan) tidak termasuk biaya pegawai
2. Kenaikan gaji/tunjangan bisa dihitung per pegawai (di sheet BTL pegawai) atau per jenis biaya BTL (di sheet Total
per BTL (di sheet UC)
seharusnya gunakan menu "DELETE" lalu entry ulang karena berpengaruh pada link data (khusus data yang ter-lin

Tunjangan Biaya Pegawai
Lainnya Setahun (3 x (4+5+6))
6 7
35,516,436 112,553,354
35,516,436 106,730,642
219,283,996
u per jenis biaya BTL (di sheet Total BTL) atau
erah, lalu insert sesuai kebutuhan
ada link data (khusus data yang ter-link)

BIAYA BAHAN HABIS PAKAI NON MEDIS
Unit Produksi : ……………...........
1. Linen
1.a Linen dg umur ekonomis > 1 th
Harga Satuan
No Nama Bahan Jumlah Satuan
(Rp)
1 0 0 0
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
1.b Linen dg umur ekonomis < 1 th

No. Nama Bahan Volume Satuan Harga Satuan
1
2
3
4
5
Jumlah
1.c Linen (all)

No Jenis Linen Biaya Linen
1 Linen dg umur ekonomis > 1 th 1
2 Linen dg umur ekonomis < 1 th 0
Jumlah 1
2. ATK
1 Kertas 1 3,928,216
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
Jumlah
3. Cetakan dan Foto Copy
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Jumlah
4. Bahan Medis Habis Pakai Yang Tidak Digunakan per Tindakan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
Jumlah
5. Bahan Habis Pakai Lainnya

1 Lampu, baterai, dll 1 615,379

2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
Jumlah
Catatan:
Biaya inflasi bisa dihitung per jensi BHP non medis (di sheet BTL BHP non med) atau per jenis biaya BTL (di sheet Total BT
atau per BTL (di sheet UC)
Rekapitulasi Biaya Bahan Habis Pakai Non Medis
Biaya BHP Non

No Jenis BHP
Medis
1 Linen 1
2 ATK 3,928,216
3 Cetakan dan Foto Copy 0
Bahan Medis Habis Pakai Yang Tidak Digunakan
4 0
per Tindakan
5 Bahan Habis Pakai Lainnya 615,379
Jumlah 4,543,596
PETUNJUK

Tahun Umur Biaya
Biaya Linen
Beli Ekonomis Depresiasi
(Rp) (th) (th) (Rp)
1 1 1
Biaya Linen
0
0
0
0
0
0
Biaya ATK
3,928,216
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3,928,216
Biaya Cetakan
dan Foto Copy
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Biaya BMHP
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Biaya BHP
lainnya
615,379
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
615,379
a BTL (di sheet Total BTL)

ai kebutuhan
data yang ter-link)

BIAYA UMUM
(Telepon, Air, Listrik, Internet)
Unit Produksi : ……………...........
No. Bulan Listrik Air Telpon/Internet

1 Januari
2 Februari
3 Maret
4 April
5 Mei
6 Juni
7 Juli
8 Agustus
9 September
10 Oktober
11 Nopember
12 Desember
Jumlah
Catatan :
1. Bila komponen biaya umum tidak dapat dilacak per unit produksi maka dapat dikosongkan dan biaya umum dimasukk
pada BTL aktivitas penunjang UNP
2. Kenaikan listrik, air dan telepon/internet bisa dihitung per bulan (di sheet BTL biaya umum) atau per jenis biaya BTL (d
atau per BTL (di sheet UC)

Jumlah Biaya
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
t dikosongkan dan biaya umum dimasukkan semua
biaya umum) atau per jenis biaya BTL (di sheet Total BTL)
lu insert sesuai kebutuhan
data (khusus data yang ter-link)

BIAYA OPERASIONAL LAIN
(Perjadin, Diklat, biaya akreditasi, biaya konsultan, biaya promosi, biaya makan minum, peringatan hari b
Unit Produksi :
No.
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Catatan:
Biaya kenaikan bisa dihitung per jensi biaya operasional lain (di sheet BTL biaya operasional lain) atau
per jenis biaya BTL (di sheet Total BTL) atau per BTL (di sheet UC)

BIAYA OPERASIONAL LAIN
(Perjadin, Diklat, biaya akreditasi, biaya konsultan, biaya promosi, biaya makan minum, peringatan hari besar,
Unit Produksi :
Kegiatan Operasional Lain
Pembayaran biaya konsumsi rapat pembangunan bunker , Ac poliklinik, IRJ, renovasi gedung paru dan bougen
Pembayaran biaya rapat pengadaan & pemasangan escalator IRJ tgl 2 juni 2022
Biaya konsumsi rapat evaluasi kelengkapan RME dan persiapan pasien operasi elaktif dari rawat jalan tgl 4
Pembayaran biaya snak rapat koordinasi dan Binwil dengan nota dinas NO : KU.01.01/2.4.10/053/2022
tanggal 23 februari 2022
Pembayaran biaya rapat kooordinasi pelayanan rawat jalan tgl 3 agustus 2022
Pembayaraan biaya konsumsi petugas pelaksana Tes Kesehatan KPU dengan nota dinas NO :
KU.02.01/287/2022 tanggal 12 oktober 2022
Pembayaran soft launching poliklinik nyeri rawat jalan
Pembayaran pembelian snack dan makan siang untuk petugas periksa kesehatan anggota DPRD Tanah Data
Pembayaran biaya launching Poliklinik Estetika Derma Djamil dengan nota dinas NO :
UM.01.01/2.4.10/075/2022 tanggal 11 maret 2022.
Jumlah
Catatan:
Biaya kenaikan bisa dihitung per jensi biaya operasional lain (di sheet BTL biaya operasional lain) atau

peringatan hari besar, dll)
……………...........
Biaya Operasional
Proporsi Beban Volume Satuan Biaya Satuan
Lain
4.8% 1 1.0 360,000 360,000
4.8% 1 1.0 875,000 875,000
4.8% 1 1.0 750,000 750,000
4.8% 1 1.0 450,000 450,000
4.8% 1 1.0 775,000 775,000
4.8% 1 1.0 2,625,000 2,625,000
4.8% 1 1.0 7,825,000 7,825,000
4.8% 1 1.0 875,000 875,000
4.8% 1 1.0 21,800,000 21,800,000
4.8% 1 1.0 0
4.8% 1 1.0 0
4.8% 1 1.0 0
4.8% 1 1.0 0
4.8% 1 1.0 0
4.8% 1 1.0 0
4.8% 1 1.0 0
4.8% 1 1.0 0
4.8% 1 1.0 0
4.8% 1 1.0 0
4.8% 1 1.0 0
yang ter-link)
Beban Operasional
Lain
17,280
42,000
36,000
21,600
37,200
126,000
375,600
42,000
1,046,400
1,744,080
BIAYA PEMELIHARAAN
(Pemeliharaan: Gedung, Kendaraan, Alat Kesehatan dan Non Kesehatan, Instalasi Listrik, Instalasi Air, dll)
Unit Produksi :
No. Kegiatan Pemeliharaan
1 Pembayaran pembelian bahan pekerjaan pengecatan di IRJ & talang air di bedah Tgl 18 Januari 2022
2 Pembayaran pembelian bahan untuk pekerjaan di IRJ, IPJT, Paru & tulip IPJT
3 Pembayaran pekerjaan di IGD, IRJ, IPJT Tgl 28 januari- 1 Feb 2022
4 Pembayaran pembelian bahan untuk pekerjaan di Boiler, IRJ, OK, Tgl 5 April 2022
5 Pembayaran Pembelian Suku cadang listrik pekerjaan gedung IRJ & RSUP Dr M Djamil 2 Juni 2022
6 Pembayaran Pengadaan Suku Cadang Listrik & Perapian Kabel IRJ
7 Pembayaran Perbaikan & Pemeliharaan Untuk Pekerjaan di Jiwa, AP,IRJ, Depo Farmasi, IKA Dll
8 Pembayaran Pembelian Bahan Pekerjaan Pemindahan Tiang Bendera Depan IRJ
9 Pembayaran Pembelian Bahan Pekerjaan di Tiang Bendera Depan IRJ , power house, bangsal jantung
10 Pembayaran Perbaikan & Pemeliharaan di Radiologi, IRJ, PPDS Tgl 24 Agustus 2022
11 Pembayaran Bahan Perbaikan & Pemeliharaan di PPDS Bangsal Kulit, IKA, AP, Bedah, IRJ, &
12 Pembayaran Pembelian Bahan Untuk Pekerjaan di IPJT, IKA, Gizi,tulip ,IRJ,IRNA Bedah Dll
13 Pembayaran Bahan Untuk pekerjaan IPS Non Medik di Urologi IRJ, IRNA Bedah, Pembuatan Kotak limbah
14 Pembayaran Pembelian Bahan Untuk Pekerjaan di IRJ, Binatu, IDT, lapor PA, depo Neuro, Irna bedah
15 Pembayaran Perbaikan Kondensasi Pipa Tembaga AC Mc Quay Gedung IRJ
16 Pembayaran Perbaikan AC Di IRJ, Bagian Umum & Labor
17 Pembayaran Pemeblian Bahan & pompa bor di As- Syifa & Perbaikan jalut interkonektif air bersih di IRJ &
instalasi air bersih
18 Pembayaran Pembelian Bahan Untuk Pekerjaan di AP,IPJT,Binatu, Rudis Dirkeu, Poli IRJ
19 Pembayaran Pekerjaan Penyekatan Ruang Eks. Fetomaternal di Gedung ADM Rawat Jalan
20 Pembayaran biaya penggantian renovasi ruangan paru dengan nota dinas NO : KU.02.03/2.4.10/190/2022
tanggal 3 agustus 2022
21 Pembayaran Bongkar & Pasang AC Splitt Wall di Komite Etik Rawat Jalan
22 Pembayaran Pembelian Bahan Pengantian Step Nossing Untuk Tangga Darurat di IRJ
23 Pembayaran Pengecatan Ruangan Poli Syaraf di IRJ
24
25
26
27
28
29
30
Jumlah
Catatan:
Biaya kenaikan bisa dihitung per jensi biaya pemeliharaan (di sheet BTL biaya pemeliharaan) atau

k, Instalasi Air, dll)
……………...........
Proporsi Biaya
Volume Satuan Biaya Satuan Beban Pemeliharaan
Beban Pemeliharaan
4.8% 1 1.0 1,147,742 1,147,742 55,092

4.8% 1 1.0 954,500 954,500 45,816
4.8% 1 1.0 3,029,000 3,029,000 145,392
4.8% 1 1.0 743,667 743,667 35,696
4.8% 1 1.0 2,145,000 2,145,000 102,960
4.8% 1 1.0 6,887,500 6,887,500 330,600
4.8% 1 1.0 1,866,200 1,866,200 89,578
4.8% 1 1.0 1,055,000 1,055,000 50,640
4.8% 1 1.0 1,440,000 1,440,000 69,120
4.8% 1 1.0 621,667 621,667 29,840
4.8% 1 1.0 2,453,300 2,453,300 117,758
4.8% 1 1.0 3,740,500 3,740,500 179,544
4.8% 1 1.0 732,500 732,500 35,160
4.8% 1 1.0 1,410,000 1,410,000 67,680
4.8% 1 1.0 17,200,560 17,200,560 825,627
4.8% 1 1.0 237,000 237,000 11,376
4.8% 1 1.0 1,702,000 1,702,000 81,696
4.8% 1 1.0 3,549,800 3,549,800 170,390
4.8% 1 1.0 9,995,000 9,995,000 479,760
4.8% 1 1.0 24,169,497 24,169,497 1,160,136
4.8% 1 1.0 650,000 650,000 31,200
4.8% 1 1.0 3,600,000 3,600,000 172,800
4.8% 1 1.0 26,770,000 26,770,000 1,284,960
4.8% 1 1.0 0 0
4.8% 1 1.0 0 0
4.8% 1 1.0 0 0
4.8% 1 1.0 0 0
4.8% 1 1.0 0 0
4.8% 1 1.0 0 0
4.8% 1 1.0 0 0
5,572,821
yang ter-link)
TOTAL BIAYA TIDAK LANGSUNG
Unit Produksi : ……………...........
No Biaya Tidak Langsung Jumlah

A Biaya Depresiasi
Biaya Depresiasi Gedung 81,695,208
Biaya Depresiasi Alat Non Kesehatan 4,079,130
Sub Total Biaya Depresiasi 85,774,338
B Biaya Operasional
Biaya Pegawai Non PPA 219,283,996
BHP Non Medis 4,543,596
Biaya Umum (listrik, air, telepon, internet) 0
Biaya Operasional Lain 1,744,080
Sub Total Biaya Operasional 225,571,672
C Biaya Pemeliharaan
Biaya Pemeliharaan 5,572,821
Sub Total Biaya Pemeliharaan 5,572,821
Jumlah Total BTL (A+B+C) 316,918,830
Catatan:
Biaya kenaikan/inflasi per tahun bisa dihitung per jensi BTL (biaya BHP non medis,
biaya pegawai, biaya umum, biaya operasional lain, biaya pemeliharaan) di sheet
BTL masing-masing atau per jenis biaya BTL (di sheet Total BTL) atau per BTL (di sheet UC)

DATA PEMBEBANAN BTL PADA AKTIVITAS PENUNJANG (SEKUNDER) KE AKTIVITAS PRIMER (J
Unit Produksi : ……………...........
Klasifikasi Kategori JUMLAH

No. Aktivitas Waktu
Aktivitas Aktivitas PASIEN
1 Layanan Manajemen dan Administrasi S1 FA

2 Layanan SDM S2 FA
3 Layanan Pendidikan dan Penelitian Pega S3 FA
4 Layanan Keamanan S4 FA
5 Layanan Verifikasi Askes S5 FA
6 Layanan Rekam Medik S6 FA
7 Layanan SIM- RS S7 FA
8 Layanan Farmasi S8 FA
9 Layanan Gizi S9 FA
10 Layanan Sterilisasi S10 FA
11 Layanan Loundry S11 FA
12 Layanan Pemeliharaan Alat Medis S12 FA
13 Layanan Pemeliharaan Gedung S13 FA
14 Layanan Pemeliharaan Alat Non Medis S14 FA
15 Layanan Penyediaan Listrik S15 FA
16 Layanan Pengolahan Limbah Padat dan C S16 FA
17 Layanan Cleaning Service S17 FA
Layanan Promosi Kesehatan dan
18 S18 FA
Pemasaran
19 Layanan Administrasi Pasien S19 FA
20 0 S20 FA
1 Pasang gips (kecil/sedang) P1 UA1 60 menit 450

2 Perawatan luka P2 UA2 60 menit 100
3 Ganti Kateter P3 UA3 20 menit 114
4 USG ginjal P4 UA4 20 menit 112
5 Injeksi lumbal P5 UA5 20 menit 145
6 0 P6 UA6 60 menit 0
7 0 P7 UA7 60 menit 0
8 0 P8 UA8 20 menit 0
9 0 P9 UA9 20 menit 0
10 0 P10 UA10 0 menit 0
11 0 P11 UA11 0 menit 0
12 0 P12 UA12 0 menit 0
13 0 P13 UA13 0 menit 0
14 0 P14 UA14 0 menit 0
15 0 P15 UA15 0 menit 0
16 0 P16 UA16 0 menit 0
17 0 P17 UA17 0 menit 0
18 0 P18 UA18 0 menit 0
19 0 P19 UA19 0 menit 0
20 0 P20 UA20 0 menit 0
21 0 P21 UA21 0 menit 0
22 0 P22 UA22 0 menit 0
23 0 P23 UA23 0 menit 0

24 0 P24 UA24 0 menit 0
25 0 P25 UA25 0 menit 0
26 0 P26 UA26 0 menit 0
27 0 P27 UA27 0 menit 0
28 0 P28 UA28 0 menit 0
29 0 P29 UA29 0 menit 0
30 0 P30 UA30 0 menit 0
31 0 P31 UA31 0 menit 0
32 0 P32 UA32 0 menit 0
33 0 P33 UA33 0 menit 0
34 0 P34 UA34 0 menit 0
35 0 P35 UA35 0 menit 0
36 0 P36 UA36 0 menit 0
37 0 P37 UA37 0 menit 0
38 0 P38 UA38 0 menit 0
39 0 P39 UA39 0 menit 0
40 0 P40 UA40 0 menit 0
41 0 P41 UA41 0 menit 0
42 0 P42 UA42 0 menit 0
43 0 P43 UA43 0 menit 0
44 0 P44 UA44 0 menit 0
45 0 P45 UA45 0 menit 0
46 0 P46 UA46 0 menit 0
47 0 P47 UA47 0 menit 0
48 0 P48 UA48 0 menit 0
49 0 P49 UA49 0 menit 0
50 0 P50 UA50 0 menit 0

KE AKTIVITAS PRIMER (JENIS PELAYANAN)
JUMLAH
ALOKASI S
COST BTL
KE P
DRIVER
90,313,007 P1-50
11,769,522 P1-50
33,449,957 P1-50
174,249 P1-50
112,426,697 P1-50
93,817,796 P1-50
43,864,209 P1-50
283,600,515 P1-50
0 P1-50
10,635,564 P1-50
483,143 P1-50
11,739,144 P1-50
106,086,060 P1-50
139,479,335 P1-50
19,666,680 P1-50
0 P1-50
11,537,144 P1-50
10,449,952 P1-50
8,928,797 P1-50
27,122,322 P1-50
PEMBEBANAN BTL PADA AKTIVITAS PENUNJANG (SEKUNDER) KE AKTIVITAS PRIMER (JENIS P
Unit Produksi : ……………...........
Klasifikasi Kategori JUMLAH

No. Aktivitas Waktu
Aktivitas Aktivitas PASIEN
1 Layanan Manajemen dan Administrasi S1 FA

2 Layanan SDM S2 FA
3 Layanan Pendidikan dan Penelitian Pega S3 FA
4 Layanan Keamanan S4 FA
5 Layanan Verifikasi Askes S5 FA
6 Layanan Rekam Medik S6 FA
7 Layanan SIM- RS S7 FA
8 Layanan Farmasi S8 FA
9 Layanan Gizi S9 FA
10 Layanan Sterilisasi S10 FA
11 Layanan Loundry S11 FA
12 Layanan Pemeliharaan Alat Medis S12 FA
13 Layanan Pemeliharaan Gedung S13 FA
14 Layanan Pemeliharaan Alat Non Medis S14 FA
15 Layanan Penyediaan Listrik S15 FA
16 Layanan Pengolahan Limbah Padat dan C S16 FA
17 Layanan Cleaning Service S17 FA
Layanan Promosi Kesehatan dan
18 S18 FA
Pemasaran
19 Layanan Administrasi Pasien S19 FA
20 0 S20 FA
1 Pasang gips (kecil/sedang) P1 UA1 60 menit 450

2 Perawatan luka P2 UA2 60 menit 100
3 Ganti Kateter P3 UA3 20 menit 114
4 USG ginjal P4 UA4 20 menit 112
5 Injeksi lumbal P5 UA5 20 menit 145
6 0 P6 UA6 60 menit 0
7 0 P7 UA7 60 menit 0
8 0 P8 UA8 20 menit 0
9 0 P9 UA9 20 menit 0
10 0 P10 UA10 0 menit 0
11 0 P11 UA11 0 menit 0
12 0 P12 UA12 0 menit 0
13 0 P13 UA13 0 menit 0
14 0 P14 UA14 0 menit 0
15 0 P15 UA15 0 menit 0
16 0 P16 UA16 0 menit 0
17 0 P17 UA17 0 menit 0
18 0 P18 UA18 0 menit 0
19 0 P19 UA19 0 menit 0
20 0 P20 UA20 0 menit 0
21 0 P21 UA21 0 menit 0
22 0 P22 UA22 0 menit 0
23 0 P23 UA23 0 menit 0

24 0 P24 UA24 0 menit 0
25 0 P25 UA25 0 menit 0
26 0 P26 UA26 0 menit 0
27 0 P27 UA27 0 menit 0
28 0 P28 UA28 0 menit 0
29 0 P29 UA29 0 menit 0
30 0 P30 UA30 0 menit 0
31 0 P31 UA31 0 menit 0
32 0 P32 UA32 0 menit 0
33 0 P33 UA33 0 menit 0
34 0 P34 UA34 0 menit 0
35 0 P35 UA35 0 menit 0
36 0 P36 UA36 0 menit 0
37 0 P37 UA37 0 menit 0
38 0 P38 UA38 0 menit 0
39 0 P39 UA39 0 menit 0
40 0 P40 UA40 0 menit 0
41 0 P41 UA41 0 menit 0
42 0 P42 UA42 0 menit 0
43 0 P43 UA43 0 menit 0
44 0 P44 UA44 0 menit 0
45 0 P45 UA45 0 menit 0
46 0 P46 UA46 0 menit 0
47 0 P47 UA47 0 menit 0
48 0 P48 UA48 0 menit 0
49 0 P49 UA49 0 menit 0
50 0 P50 UA50 0 menit 0
Jumlah CD
TOTAL BTL UP = 316,918,830

……………...........

TIVITAS PRIMER (JENIS PELAYANAN)
JUMLAH
ALOKASI S
COST BTL S1 S2 S3 S4
KE P
DRIVER
90,313,007 P1-50
11,769,522 P1-50
33,449,957 P1-50
174,249 P1-50
112,426,697 P1-50
93,817,796 P1-50
43,864,209 P1-50
283,600,515 P1-50
0 P1-50
10,635,564 P1-50
483,143 P1-50
11,739,144 P1-50
106,086,060 P1-50
139,479,335 P1-50
19,666,680 P1-50
0 P1-50
11,537,144 P1-50
10,449,952 P1-50
8,928,797 P1-50
27,122,322 P1-50
27,000 211,697,388 60,327,837 7,861,878 22,344,108 116,396

6,000 47,043,864 13,406,186 1,747,084 4,965,357 25,866
2,280 17,876,668 5,094,351 663,892 1,886,836 9,829
2,240 17,563,043 5,004,976 652,245 1,853,733 9,657
2,900 22,737,868 6,479,657 844,424 2,399,923 12,502
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
40,420 316,918,830 <- Kontrol -> 90,313,007 11,769,522 33,449,957 174,249

S5 S6 S7 S8 S9 S10 S11 S12
75,099,476 62,668,988 29,300,684 189,441,215 0 7,104,409 322,733 7,841,585

16,688,773 13,926,442 6,511,263 42,098,048 0 1,578,758 71,718 1,742,575
6,341,734 5,292,048 2,474,280 15,997,258 0 599,928 27,253 662,178
6,230,475 5,199,205 2,430,872 15,716,604 0 589,403 26,775 650,561
8,066,240 6,731,113 3,147,110 20,347,390 0 763,066 34,664 842,244
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
112,426,697 93,817,796 43,864,209 283,600,515 0 10,635,564 483,143 11,739,144

S13 S14 S15 S16 S17 S18 S19 S20
70,864,018 93,170,263 13,137,069 0 7,706,653 6,980,423 5,964,313 18,117,336

15,747,560 20,704,503 2,919,349 0 1,712,589 1,551,205 1,325,403 4,026,075
5,984,073 7,867,711 1,109,353 0 650,784 589,458 503,653 1,529,908
5,879,089 7,729,681 1,089,890 0 639,367 579,117 494,817 1,503,068
7,611,320 10,007,176 1,411,019 0 827,752 749,749 640,611 1,945,936
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
106,086,060 139,479,335 19,666,680 0 11,537,144 10,449,952 8,928,797 27,122,322

TOTAL BTL PER Jumlah Satuan RATE (BTL) PER
PRODUK Produk PRODUK
890,066,771 1 1,977,926
197,792,616 1 1,977,926
75,161,194 1 659,309
73,842,577 1 659,309
95,599,764 1 659,309
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
0 1 #DIV/0!
UNIT COST PER TINDAKAN
Unit Produksi : ……………...........
Biaya Langsung Biaya Tidak

No Produk (Jenis Pelayanan)
(partial) Langsung
1 Pasang gips (kecil/sedang) 956,753 1,977,926
2 Perawatan luka 1,463,086 1,977,926
3 Ganti Kateter 334,789 659,309
4 USG ginjal 1,076,124 659,309
5 Injeksi lumbal 292,725 659,309
6 0 #DIV/0! #DIV/0!
7 0 #DIV/0! #DIV/0!
8 0 #DIV/0! #DIV/0!
9 0 #DIV/0! #DIV/0!
10 0 #DIV/0! #DIV/0!
11 0 #DIV/0! #DIV/0!
12 0 #DIV/0! #DIV/0!
13 0 #DIV/0! #DIV/0!
14 0 #DIV/0! #DIV/0!
15 0 #DIV/0! #DIV/0!
16 0 #DIV/0! #DIV/0!
17 0 #DIV/0! #DIV/0!
18 0 #DIV/0! #DIV/0!
19 0 #DIV/0! #DIV/0!
20 0 #DIV/0! #DIV/0!
21 0 #DIV/0! #DIV/0!
22 0 #DIV/0! #DIV/0!
23 0 #DIV/0! #DIV/0!
24 0 #DIV/0! #DIV/0!
25 0 #DIV/0! #DIV/0!
26 0 #DIV/0! #DIV/0!
27 0 #DIV/0! #DIV/0!
28 0 #DIV/0! #DIV/0!
29 0 #DIV/0! #DIV/0!
30 0 #DIV/0! #DIV/0!
31 0 #DIV/0! #DIV/0!
32 0 #DIV/0! #DIV/0!
33 0 #DIV/0! #DIV/0!
34 0 #DIV/0! #DIV/0!
35 0 #DIV/0! #DIV/0!
36 0 #DIV/0! #DIV/0!
37 0 #DIV/0! #DIV/0!
38 0 #DIV/0! #DIV/0!
39 0 #DIV/0! #DIV/0!
40 0 #DIV/0! #DIV/0!
41 0 #DIV/0! #DIV/0!
42 0 #DIV/0! #DIV/0!
43 0 #DIV/0! #DIV/0!
44 0 #DIV/0! #DIV/0!
45 0 #DIV/0! #DIV/0!
46 0 #DIV/0! #DIV/0!
47 0 #DIV/0! #DIV/0!
48 0 #DIV/0! #DIV/0!
49 0 #DIV/0! #DIV/0!
50 0 #DIV/0! #DIV/0!
Catatan:
1. Biaya inflasi bisa dihitung per jenis BMHP/alat kesehatan (di sheet BL BMHP/BL Alkes) atau
2. Kenaikan gaji/tunjangan bisa dihitung per tenaga pemberi pelayanan (di sheet BL pegawai) atau
3. Biaya kenaikan bisa dihitung per jensi BHP non medis/biaya umum/biaya operasional lain/biaya pemeliharaan
(di sheet BTL masing-masing) atau per jenis biaya BTL (di sheet Total BTL) atau per BTL (di sheet UC)

Unit Cost
2,934,679
3,441,012
994,098
1,735,433
952,034
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
lain/biaya pemeliharaan
BTL (di sheet UC)

3-UP - Poliklinik Bedah Template 50

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

3-UP - Poliklinik Bedah Template 50

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

TEMPLATE PENGHITUNGAN UNIT COST METODE ABC

Oleh: Dr. Nuryadi, S.KM., M.Kes.

FILE UNIT PRODUKSI

Copyright ©NURYADI (Konsultan)

DILARANG MENGGUNAKAN UNTUK KEPENTINGAN

Rumah Sakit : RS ................................

Jumlah Pasien per

Template Unit Cost metode ABC. Copyright ©NURYADI/Konsultan-Dosen/2023

Jumlah Pasien per

ah, lalu insert sesuai kebutuhan

a link data (khusus data yang ter-link)

Unit Produksi : ……………...........

No Jenis Pelayanan (Aktivitas) Rincian Aktivitas

1 Pasang gips (kecil/sedang) Tindakan

2 Perawatan luka Tindakan

3 Ganti Kateter Tindakan

4 USG ginjal Tindakan

5 Injeksi lumbal Tindakan

Rekapitulasi Waktu Aktivitas Pelayanan

No Produk (Jenis Pelayanan) Total Waktu

1 Pasang gips (kecil/sedang) 60

Template Unit Cost metode ABC. Copyright ©NURYADI/Konsultan-Dosen/2023

Adjusment Total Waktu (CD

us data yang ter-link)

Unit Produksi : ……………...........

1 Pasang gips (kecil/sedang)

Template Unit Cost metode ABC. Copyright ©NURYADI/Konsultan-Dosen/2023

Total BL) atau per BL (di sheet UC)

data yang ter-link)

Unit Produksi: ……………...........

Total Biaya Pegawai

Rekapitulasi Biaya Pegawai Pemberi Pelayanan Langsung Kepada Pasien

No. Produk (Jenis Pelayanan) Jumlah Pasien Total Waktu

1 Pasang gips (kecil/sedang) 450 60

Template Unit Cost metode ABC. Copyright ©NURYADI/Konsultan-Dosen/2023

Proporsi Biaya Jumlah Satuan Biaya Pegawai Per

merah, lalu insert sesuai kebutuhan

pada link data (khusus data yang ter-link)

UNIT PRODUKSI : ……………...........

1 Pasang gips (kecil/sedang)

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg

Jumlah Jumlah Alat yg