VARISES INDONESIA FESTIVAL 2023

In Indonesian Vein Month

PROPOSAL

National Hybrid Vein Conference &

Workshop Sclerotherapy

Varises Indonesia Sclerotherapy Program

Vein Health Sports Initiative
Varises Indonesia Healthy Dance Launch
iVein Feature in iVascular Apps Launch
Empowering National Primary Health Care
2023

www.varisesindonesia.id
 VARISES INDONESIA FESTIVAL 2023
In Indonesian Vein Month

I. Pendahuluan

1. Umum
Perkembangan era globalisasi saat ini memicu adanya perubahan yang
sangat cepat pada berbagai aspek kehidupan manusia di dunia, hal ini
berpengaruh juga terhadap perkembangan dunia kesehatan diantaranya adalah
pesatnya perkembangan ilmu dan teknologi pada Pembuluh darah sebagai
bagian penting dari Anatomi & Fisiologi Kardiovaskular.
Dokter merupakan salah satu unsur penting pelayanan kesehatan. Seorang
dokter selama hidupnya terus menerus dituntut mampu mendiagnosis secara
tepat, memberikan terapi dan edukasi secara adekuat pada masyarakat, yang
kesemuanya harus selalu berdasarkan pada pedoman (guidelines) dan update
ilmu kedokteran terkini, sehingga kualitas pelayanan kesehatan dapat senantiasa
ditingkatkan.
Untuk mencetak dokter dengan ilmu medis memadai dan terkini diperlukan
sarana penambah dan penyegar ilmu kedokteran klinis yang bermanfaat dalam
praktek sehari-hari. Sebagai salah satu usaha meningkatkan mutu pelayanan
kesehatan di Indonesia Vascular Indonesia Berkolaborasi dengan Asosiasi
Kedokteran yang memiliki minat Penanganan Vaskular diIndonesia, untuk itu
Vascular Indonesia – Varises Indonesia, bermaksud mengadakan “National Hybrid
Vein Conference - Varises Indonesia Sclerotherapy Program 2023”, yakni sebuah
Simposium - Workshop Vaskular dengan metode Hybrid (Online & HandsOn (selected))
khusus untuk Pembelajaran atraktif ilmu Kesehatan Vena terkini & Pelatihan Sclerotherapy
untuk para Dokter & Mahasiswa Kedokteran. Simposium & Workshop Hybrid ini
diselenggarakan oleh Vascular Indonesia (Vascular Verse of Health
Technology) untuk meningkatkan keilmuan, pengetahuan dan ketrampilan dokter
umum juga sebagai “refreshing & updating” dokter spesialis, untuk update dengan
informasi penting yang dibutuhkan saat ini dalam praktek khususnya di bidang
Kesehatan Vaskular Vena (Varises Tungkai), menghindari adanya misspersepsi,
delay vein treatment maupun kompleksnya rujukan penyakit Varises, sehingga
diharapkan pertama akan meningkatkan kualitas sistem rujukan yang terkait
dengan bidang Vaskular Vena, Untuk kemudian tentunya meningkatkan taraf
Kesehatan masyarakat dengan Penanganan Primer Varises dengan lebih baik.

www.varisesindonesia.id
 VARISES INDONESIA FESTIVAL 2023
In Indonesian Vein Month
Adapun materi yang kami sajikan berupa materi-materi ilmu kesehatan
Vena yang tidak hanya berdasarkan guideline yang ada saat ini, tapi juga
berdasarkan evidence based medicine dan penelitian-penelitian dalam ilmu
kesehatan yang terbaru.
Dengan adanya “National Hybrid Vein Conference - Varises Indonesia
Sclerotherapy Program 2023” ini diharapkan sejawat & pemerhati Kesehatan Vena
dapat melakukan tata laksana masalah kesehatan pada pasien secara
profesional berdasarkan prinsip evidence based medicine yang disesuaikan
dengan situasi dan kondisi yang dihadapi bersama oleh Unit Kesehatan di Rumah
Sakit, Klinik, Praktek Kesehatan di Indonesia .

2. Maksud dan Tujuan

Mengundang segenap Dokter & Perawat, Mahasiswa Kedokteran, Dokter

Spesialis, Residen dan teman sejawat lainnya pemerhati kasus penyakit
Vaskular Vena (Varises Tungkai) untuk mengikuti Simposium & Wokshop Hybrid ini
pada 29 – 30 April 2023 sehingga terselenggara alih pengetahuan dan
keterampilan metode & teknologi pada pada kasus bedah vascular vena yang
komprehesif.

3. Ruang Lingkup
Ruang lingkup meliputi kuliah tentang ilmu Vaskular Vena, aspek Diagnosis
,Manajemen tatalaksana terkini & terpadu penyakit atau kelainan vaskular
vena varises, serta antisipasi penanganan komplikasinya.

4. Dasar
I. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 1691/2011 tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit
II. UU. Kesehatan No. 23 / 1992 tentang standar praktik, hak-hak pasien,
kewenangan, maupun perlindungan hukum bagi profesi kesehatan.
III. Permenkes No. 659 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit di Indonesia Kelas
Dunia
IV. UU. Kesehatan No. 23 / 1992 tentang standar praktik, hak-hak pasien,
kewenangan, maupun perlindungan hukum bagi profesi kesehatan termasuk
keperawatan.

www.varisesindonesia.id
 VARISES INDONESIA FESTIVAL 2023
In Indonesian Vein Month

B. Kegiatan yang akan dilaksanakan

Tema Kegiatan :

“Empowering Primary Vein Health Care & Service in Indonesia”

Judul :

“National Hybrid Vein Conference - Varises Indonesia Sclerotherapy Program 2023”

Pembicara & Instruktur :

1. Prof. Dr. Med. H. Puruhito, dr.,Sp.B-BTKV(K)

2. Prof. Dr.Abdurrahman Latief
3. Prof. Dr. dr. Yudi Her Oktaviano
4. Dr. Sergio Gianesini
5. Dr. Niko Azhari Hidayat dr. Sp.BTKV, SubspVE(K),VE
6. Dr. J. Nugroho dr. Sp.JP(K)
7. dr. Henry P. Sintoro Sp.BTKV

Moderator : Jimmy Taruna, S.Ked

Tempat Kegiatan : Offline Venue : ASEEC Tower,

Online : Zoom Meeting

Waktu :

1. Sabtu 29 April Online Sclerotherapy Workshop :15.00 – 17.00 WIB

2. Minggu 30 April Hybrid Seminar (Offline & Online) : 15.00-17.00 WIB

Peserta : Dokter umum, Mahasiswa kedokteran, Dokter Spesialis, Perawat

(Target Peserta Offline 50 & Webinar 200)

Pendaftaran : Panitia Webinar :

Sponsor : Sedang dikonfirmasi.

C. Hasil yang diharapkan

Para peserta Simposium & Workshop akan mempunyai pengetahuan & gambaran
dengan memahami manajemen prosedur penanganan Varises Tungkai &
ketrampilan skleroterapi yang berbasis ilmiah.

www.varisesindonesia.id
 VARISES INDONESIA FESTIVAL 2023
In Indonesian Vein Month
D. Perkiraan Biaya terlampir

NO NAMA KUANTITAS HARGA TOTAL

HARGA
WEBINAR

1 SKP IDI 1 3.000.000

2. PEMBICARA 3 1.500.000 4.500.000

3 MODERATOR 1 1.500.000 1.500.000

4 KONSUMSI 100 50.000 5.000.000

5 SEWA RUANGAN 1 5.000.000 5.000.000

6 SERTIFIKAT 300 10.000 3.000.000

7 KEPANITIAAN 10 500.000 5.000.000

8 BIAYA TAK TERDUGA 5.000.000

9 TOTAL 29.000.000

www.varisesindonesia.id
 VARISES INDONESIA FESTIVAL 2023
In Indonesian Vein Month
A. Susunan Kepanitiaan

Pembina :
Prof. Dr. dr. med. Paul Tahalele, Sp.B, Sp.BTKV(K)
Prof. Dr. dr. med. Puruhito, Sp.B, Sp.BTKV(K)
Dr. dr. Ketut Putu Yasa, Sp.B, Sp.BTKV(K)
Steering Comitee :
Dr. Niko Azhari Hidayat dr.Sp.BTKV,.SubspVE(K)
Dr. Prasetyo Edi Sp.BTKV M.Hum FIHA
Dr. Dicky Aligheri Wartono Sp BTKV(K)

Ketua Panitia : dr. Niko Azhari Hidayat Sp.BTKV(K)

Wakil Ketua : dr. Muhammad Riendra Sp.BTKV

Sekretaris : Wahyuadi Setiono S.T.

Sie Ilmiah :
Dr. Hariadi Hatta Sp.BTKV
Dr. Adrian Tangkilisan, Sp.B, Sp.BTKV

Sie Acara Webinar:

Dr. Jayarasti Sp.BTKV
Sie Acara Workshop :
Jimmy Taruna, SKed
Sie Teknologi Informasi :
Vascular Indonesia Officers
Sie Publikasi & Dokumentasi :
Dr. Henry P. Sintoro Sp.BTKV
Dr. Ronald W. Kartika Sp.BTKV
Sie Dana :
Arif Candra Utama
Hormat Kami

Ketua Panitia Webinar

Dr. dr. Niko Azhari Hidayat Sp.BTKV, SubspVE(K),VE

www.varisesindonesia.id
 VARISES INDONESIA FESTIVAL 2023
In Indonesian Vein Month

Varises Indonesia Hybrid Workshop

Day 1, April, 29, 2023: Workshop Online
Waktu Rangkaian Acara Pembicara
15.00 – 15.15 Re – Registrasi & Pretest Sekretariat
15.15 – 15.30 Indonesia Raya & Hymne Airlangga Sekretariat
15.30 – 16.00 Pembukaan oleh Ketua Acara Dr.Niko Azhari Hidayat,dr.SpBTKV,SubspVE(K)

16.00 – 16.20 Etika Pada Pasien Vena Dr.Prasetyo Edi,SpBTKV,SubspVE(K),MH

16.20 – 16.40 Anatomi & Patofisiologi Telangiectasis dr.J.Nugroho SpJP(K)

16.40 – 17.00 Prosedur Sclerotherapy untuk Varises Tungkai dr.Henry P. Sintoro,dr.SpBTKV,SubspVE(K)
17.00 – 17.20 Mengantisipasi Komplikasi Sclerotherapy Prof.Dr.Med.Puruhito SpBTKV,SubspVE(K)
17.00 – 17.20 Penyampaian Produk (Sclerotherapy) Farenheit
17.20 – 17.40 Penyampaian Produk (Medical Compression) Sigvaris / Varises Indonesia Stocking
17.45 – 18.00 Penutupan – Foto Bersama Audiens

Day 2, April, 30, 2023: Seminar Hybrid

15.00 – 15.15 Re – Registrasi & Pre Test Sekretariat
15.15 – 15.30 Indonesia Raya & Hymne Airlangga Sekretariat
15.30 – 16.00 1. Pembukaan Oleh Ketua HBTKVI Prof. Dr. dr. med. Paul Tahalele, Sp.B, Sp.BTKV,SubsVE(K)

16.00 – 16.20 2. Patient Safety Inge Damanti

16.20 – 16.40 Anatomi & Patofisiologi Varises Tungkai Prof.Dr.Abdurrahman Latief

16.40 – 17.00 Clinical Practice Imaging for Vein Diease Prof.Dr.Yudi Her Oktaviani
17.00 – 17.20 Global Update Vein Treatment Movement Sergio Gianesini
17.00 – 17.20 EVLA International Mentoring Experience NikoAzhari Hidayat
17.20 – 17.40 Telehealth Problema Varises tungkai Varises Indonesia
17.00 – 17.20 Penyampaian Produk (Ablation) Indomed
17.20 – 17.40

HandsOn – On Schedulle : List

Minggu 1 Mei

Minggu 2 Mei

www.varisesindonesia.id
 VARISES INDONESIA FESTIVAL 2023
In Indonesian Vein Month

Formulir Pendaftaran Kegiatan P2KB

Eksternal
Nama Pemohon dr. Niko Azhari Hidayat, Sp.BTKV(K)
Alamat Surabaya
Rekomendasi/Kerjasama HBTKVI
Nama Kontak Arif Candra Utama.,Amd.Kep
No. Telp 082269186262
Email Arifcandrautama34@gmail.com
Nama Kegiatan
“National Hybrid Vein Conference - Varises Indonesia
Sclerotherapy Program 2023”

Tempat Kegiatan Workshop & Seminar Online

Tanggal Kegiatan 29 – 30 April 2023

Tanda Tangan

dr. Niko Azhari Hidayat, Sp.BTKV(K)

www.varisesindonesia.id
VARISES INDONESIA FESTIVAL 2023
In Indonesian Vein Month

www.varisesindonesia.id
 VARISES INDONESIA FESTIVAL 2023
In Indonesian Vein Month

PENAWARAN SPONSORSHIP

1. Sponsor Platinum
Rp. 50.000.000,-
Fasilitas
• Dipresentasikan dalam slide & bentuk Video (Live bila memungkinkan) Case
oleh Instruktur Workshop
• Diberikan Slot kesempatan bicara selama webinar &/workshop berlangsung
dengan waktu ( 10 Menit - 10Slide)
• Pencantuman logo dan nama instansi dalam setiap media publikasi online
( Whatsapp, Instagram, Facebook) selama dan sebelum webinar.
• Penayangan logo sponsor pada slide selama acara webinar
2. Sponsor Gold
Rp. 30.000.000,-
Fasilitas
• Dimaterikan pada 1 slide instruktur Workshop.
• Diberikan Slot kesempatan bicara selama webinar &/workshop berlangsung
dengan waktu ( 7 Menit -7Slide)
• Pencantuman logo dan nama instansi dalam setiap media publikasi online
( Whatsapp, Instagram, Facebook) selama dan sebelum webinar.
3. Sponsor Silver
Rp. 15.000.000
Fasilitas
• Pencantuman logo dan nama instansi dalam setiap media publikasi online
( Whatsapp, Instagram, Facebook) selama dan sebelum webinar.

Contact Person

1. Arif Candra Utama : 0822 6918 6262

No Rekening :

Mandiri (1420016944794) atas nama Arif Candra Utama

www.varisesindonesia.id
 VARISES INDONESIA FESTIVAL 2023
In Indonesian Vein Month

FORMULIR KERJASAMA SPONSORSHIP

Setelah mempelajari Proposal Webinar tersebut yang diajukan maka kami yang
bertandatangan dibawah ini :

Nama :

Jabatan/Instansi :

Perusahaan/Instansi :

Alamat :

No.Telp :

Email :

Berkenan untuk partisipasi dalam kegiatan tersebut sebagai sponsor dengan pilihan
kategori:

▪ SPONSOR PLATINUM

▪ SPONSOR GOLD

▪ SPONSOR SILVER
Demikian formulir kesediaan ini kami buat dengan sebenarnya dan semoga menjadi sarana
kerjasama yang baik.

Surabaya,……………………………..2023

Sponsor

(…………………………)

www.varisesindonesia.id
 VARISES INDONESIA FESTIVAL 2023
In Indonesian Vein Month

Perihal : Permohonan Dukungan

Lampiran :

Kepada Yth,
Ketua
Perhimpunan Dokter Spesialis Bedah Toraks, Kardiak dan Vaskular Indonesia (HBTKVI)
Di
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan di selenggarakannya “National Hybrid Vein Conference - Varises
Indonesia Sclerotherapy Program 2023” yang akan dilaksanakan pada :

Hari / Tanggal : Sabtu – Minggu / 29 – 30 April 2023

Jam : 09.00 - Selesai WIB
Tempat : Zoom Meeting
Dengan datangnya surat ini kami mohon dari Perhimpunan Dokter Spesialis Bedah Toraks,
Kardiak dan Vaskular Indonesia (HBTKVI) memberikan dukungan dalam hal membuka dan
memberi materi patient safety dari Perhimpunan Dokter Spesialis Bedah Toraks, Kardiak dan
Vaskular Indonesia (HBTKVI). Besar harapan kami agar Bapak/ibu dapat berpartisipasi dalam
acara tersebut. Atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Hormat Kami

Dr. Niko Azhari Hidayat dr.Sp.BTKV,.SubspVE(K)

www.varisesindonesia.id