PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TINOMBO
KECAMATAN TINOMBO
Jl. Hasannudin No.43 Desa Tinombo Kode Pos 94475
Hodline…… Email : uptdpuskesmastinombo@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PEMANTAUAN DAN PENGAWASAN BUMIL RESTI

I. Pendahuluan
Kehamilanresikotinggimerupakansuatukeadaandimanakondisiibuhamil yang
bisamenyebabkanjanin yang dikandungnyatidakdapattumbuhdengansehat,
bahkandapatmenimbulkankematianpadaibudanjanin. Ada juga yang
mengartikanbahwasannyakehamilanresikotinggiadalahsuatu proses kehamilan yang
kehamilannyamempunyairesikolebihtinggidanlebihbesardari normal umumnyakehamilan
(baikitubagi sang ibumaupun sang bayinya) dengan adanyaresiko terjadinya penyakit atau
kematian sebelum atau pun sesudah proses persalinanya kelak.
II. Latar Belakang
Deteksi dini kehamilan dengan faktor risiko adalah kegiatan yang dilakukan untuk
menemukan ibu hamil yang mempunyai faktor risiko dan komplikasi kebidanan. Kehamilan
merupakan proses reproduksi yang normal , tetapi tetap mempunyai risiko untuk terjadinya
komplikasi. Oleh karenanya deteksi dini oleh tenaga kesehatan dan masyarakat tentang
adanya faktor risiko dan komplikasi, serta penanganan yang adekuat sedini mungkin,
merupakan kunci kbeerhasilan dalam penurunan angka kematian ibu dan bayi yang
dilahirkannya. Faktor risiko pada ibu hamil adalah :
1. Primigravida kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun.
2. Anak lebih dari 4.
3. Jarak persalinan terakhir dan kehamilan sekarang kurang dari 2 tahun.
4. KurangEnergiKronis (KEK) denganlingkarlenganataskurangdari 23,5 cm,
ataupenambahanberatbadan< 9 kg selamamasa kehamilan.
5. Anemia dengan dari Hemoglobin < 11 g/dl.
6. Tinggi badan kurang dari 145 cm, atau dengan kelainan bentuk panggul dan tulang
belakang
7. Riwayat hipertensi pada kehamilan sebelumnya atau sebelum kehamilan ini.
8. Sedang/pernah menderita penyakit kronis, antara lain : tuberkulosis,
kelainan jantung-ginjal-hati, psikosis, kelainan endokrin (Diabetes Mellitus, Sistemik Lupus
Eritematosus, dll), tumor dan keganasan
9. Riwayat kehamilan buruk: keguguran berulang, kehamilan ektopik terganggu, mola
hidatidosa, ketuban pecah dini, bayi dengan cacat kongenital
10. Riwayat persalinan dengan komplikasi : persalinan dengan seksio sesarea,
ekstraksivakum/ forseps.
11. Riwayat nifas dengan komplikasi : perdarahan paska persalinan, Infeksi masa nifas,
psikosis post partum (post partum blues).
12. Riwayat keluarga menderita penyakit kencing manis, hipertensi dan riwayat cacat
kongenital.
13. Kelainan jumlah janin : kehamilan ganda, janin dampit, monster.
14. Kelainan besar janin : pertumbuhan janin terhambat, Janin besar.
15. Kelainan letak dan posisi janin: lintang/oblique,
III. Tujuan
Tujuan umum :
Menurunkan Angka Kematian Ibu dan Terpantaunya cakupan dan mutu
pelayanan KIA secara terus-menerusdi setiap wilayah kerja.

Tujuan Khusus :
1. Memantau pelayanan KIA secara Individu melalui Kohort
2. Memantau kemajuan pelayanan KIA dan cakupan indikator KIA secara teratur (bulanan)
dan terus menerus.
3. Menilai kesenjangan pelayanan KIA terhadap standar pelayanan KIA.
4. Menilai kesenjangan pencapaian cakupan indikator KIA terhadap target yang ditetapkan.
5. Menentukan sasaran individu dan wilayah prioritas yang akanditangani secara intensif
berdasarkan besarnya kesenjangan.
6. Merencanakan tindak lanjut dengan menggunakan sumber daya yang tersedia dan yang
potensial untuk digunakan.
7. Meningkatkan peran aparat setempat dalam penggerakan sasaran dan mobilisasi sumber
daya.
8. Meningkatkan peran serta dan kesadaran masyarakat untuk memanfaatkan pelayanan KIA.
IV. Sasaran
Ibu hamil resiko tinggi di tiga (3) Kelurahan binaan Puskesmas Pucangsawit yaitu Kelurahan
Pucangsawit, Kelurahan Sewu dan Kelurahan Jagalan.

V. Metode
Pemeriksaan dan pemantauan
a. Semua ibu hamil dilakukan pemeriksaan deteksi dini dengan
menggunakan metode skor puji rochyati,
b. Ibu hamil di klasifikasikan dengan :
- Ibu hamil dengan resiko rendah dengan skor 2
- Ibu hamil dengan resiko sedang dengan skor 6-10
- Ibu hamil dengan resiko tinggi dengan skor 10-18
- Ibu hamil dengan resiko sangat tinggi dengan skor lebih dari 18
c. Ibu hamil dengan resiko tinggi dikelompokkan dengan format yang telah tersedia
d. Ibu hamil dengan faktor resiko dikelompokkan dengan format yang telah tersedia
e. Baik ibu hamil dengan resiko tinggi dan faktor resiko diperiksa, dipantau dan diawasi
kesehatannya secara terus menerus setiap bulan dan dibuat laporannya di format pemantauan
bumil resti dan bumil dengan factor resiko sampai ibu hamil tersebut melahirkan
f. Selama masa kehamilan dan masa pemantauan bumil resti , rujukan dan ambulance selalu
disiapkan agar ibu hamil tidak terlambat dalam mendapat pertolongan ketika persalinan

VI. Kegiatan
Pemeriksaan dan pemantauan
a. Semua ibu hamil dilakukan pemeriksaan deteksi dini dengan menggunakan metode skor
puji rochyati,
b. Ibu hamil di klasifikasikan dengan :
- Ibu hamil dengan resiko rendah dengan skor 2
- Ibu hamil dengan resiko sedang dengan skor 6-10
- Ibu hamil dengan resiko tinggi dengan skor 10-18
- Ibu hamil dengan resiko sangat tinggi dengan skor lebih dari 18
c. Hasil pemantauan dilaporkan setiap bulan dalam PWS pemantauan bumil
resti dan bumil dengan faktor resiko
VII. Jadwal Kegiatan

BULAN
NO NAMA KEGIATAN. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1. √ √ √
BUMIL RESTI

VIII . Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

Hasil penyemprotan dinding rumah dilaporkan menggunakan format laporan
bulanan puskkesmas dan diketahui kepada Kepala Puskesmas.

IX. Pencatatan, evaluasi dan pelaporan

A. Pencatatan
Pengumpulan dan pengelolaan data merupakan kegiatan pokok dari PWS
KIA. Data yang dicatat per desa/kelurahan dan kemudian dikumpulkan di tingkat
puskesmas akan dilaporkan sesuai jenjang administrasi. Data yang diperlukan dalam
PWS KIA adalah Data Sasaran dan Data Pelayanan.
B. Pelaporan
Pelaporan ada di dalam laporan bulanan dilaporkan ke Dinas Kesehatan.
C. Evaluasi
Evaluasi kegiatan dilaksanakan bulan sekali untuk menjadi acuan pelaksanaan
kegiatan pada periode berikutnya.

Disahkan oleh,

Kepala UPT Puskesmas Tinombo

CHRISTILANY TENDEAN S.Tr.Kep

NIP.19810531 200801 2 013