PEMERINTAH KOTA MATARAM Nomor SOP 006/UKPP-LAB/PKM.

C/2022
DINAS KESEHATAN Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif
Kepala Puskesmas Cakranegara

Disahkan Oleh
dr. Wiwik Nurlaela
NIP. 19770109 200112 2 002

SOP PENILAIAN KETEPATAN WAKTU TUNGGU HASIL

PEMERIKSAAN LABORATORIUM
PUSKESMAS CAKRANEGARA
Dasar Hukum Kualifikasi Pelaksana
1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 1. Analis Laboratorium
Tahun 2013 tentang Cara 2. Penanggung Jawab Unit Kesehatan Perorangan dan
Penyelenggaran Laboratorium Klinik Penunjang (UKPP)
Yang Baik; 3. Ketua Tim Mutu
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43
Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
3. Peraturan Walikota Mataram Nomor 13
Tahun 2017 tentang Pedoman
Penyusunan Standar Operasional
Prosedur Administrasi Pemerintahan di
Lingkungan Pemerintah Kota Mataram;
4. SK Kepala Puskesmas Cakranegara
Nomor 09 Tahun 2021 tentang Uraian
Tugas Puskesmas Cakranegara.
Keterkaitan Peralatan / Perlengkapan
Buku pemantauan waktu tunggu hasil 1. ATK
pemeriksaan laboratorium 2. Register penyerahan hasil pemeriksaan laboratorium

Peringatan Pencatatan dan Pendataan

Jika SOP ini tidak dilaksanakan dengan 1. Disimpan Sebagai Acuan Dalam Penilaian Ketepatan
baik, maka kualitas mutu pelayanan tidak Waktu Tunggu Hasil Pemeriksaan Laboratorium.
tercapai.

Pelaksana Mutu Baku

No Aktivitas Mutu/ Persyaratan/
Analis Lab PJ Waktu Output
SPI Kelengkapan
1 Menulis setiap Register 1 bulan Register
hasil laboratorium penyerahan hasil penyerahan
yang keluar pada pemeriksaan hasil
laboratorium pemeriksaan
register
laboratorium
penyerahan hasil terisi.
laboratorium.
2 Membuat laporan Register 1 bulan Laporan
penyerahan hasil penyerahan hasil penyerahan
laboratorium. pemeriksaan hasil
laboratorium
laboratorium

1
 Pelaksana Mutu Baku
No Aktivitas Mutu/ Persyaratan/
Analis Lab PJ Waktu Output
SPI Kelengkapan

3 Melakukan Laporan 6 bulan Hasil

monitoring dan penyerahan hasil monitoring
evaluasi laboratorium dan evaluasi
penyerahan hasil penyerahan
pemeriksaan hasil
laboratorium laboratorium

4 Melaporkan hasil Hasil monitoring 6 bulan Tindak lanjut

monitoring dan dan evaluasi
evaluasi penyerahan hasil
penyerahan hasil laboratorium
pemeriksaan
laboratorium
kepada PJ.

Melaporkan hasil Hasil monitoring 6 bulan Hasil capaian

5 kepada tim mutu. dan evaluasi
penyerahan hasil
laboratorium