dr.

EDI WINARSO
DOKTER UMUM
SIP : 503/024/II.17/SIPD/TUBABA/2022
Jl. Raya Daya Asri RT01 RW05 Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulang Bawang Barat

SURAT KETERANGAN
NO. 3433/DRE/XII/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : dr. Edi Winarso
SIPD : 503/024/II.17/SIPD/TUBABA/2022
Jabatan : Dokter Praktek Mandiri

Dengan ini saya menyatakan bahwa selama 6 (enam) bulan terakhir tidak ada pasien yang
berobat dengan diagnose suspek frambusia

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Daya Asri, 12 Desember 2022

Penanggung Jawab

Dr. Edi Winarso