MANAJEMEN RISIKO REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
Dosen :
Oleh :
PROGRAM LINTAS JENJANG
PROGRAM STUDI D4 REKAM MEDIK POLITEKNIK NEGERI JEMBER TAHUN 2020 IDENTIFYING THE RISKS PADA UNIT FILLING REKAM MEDIS 1. Nomor DRM Kurang Jelas. a. Apa yang akan terjadi? Proses retrival akan terhambat dikarenakan nomor dokumen rekam medis yang dicari tidak ditemukan pada posisinya. b. Bagaimana dapat terjadi? Kurang teliti saat menulis nomor dokumen rekam medis c. Kenapa dapat terjadi? Karena petugas rekam medis saat menulis nomor dokumen rekam medis tergesah- gesah. d. Kapan dapat terjadi? Pada saat pembuatan dokumen rekam medis. e. Kepada siapa dapat terjadi? Kepada petugas yang sedang melakukan pembuatan dokumen rekam medis tersebut. f. Dimana dapat terjadi? Terjadi pada tempat pendaftaran dirawat inap maupun rawat jalan saat pasien baru. 2. Pencahayaan Yang Kurang. a. Apa yang akan terjadi? Petugas kesusahan mencari mau pun mengembalikan dokumen rekam medis ke rak filling atau roll’o pack. b. Bagaimana dapat terjadi? Karena ruangan yang tertutup dan kurangnya pencahayaan. c. Kenapa dapat terjadi? Karena bisa terdapat pada lampu yang kurang terang atau redup. d. Kapan dapat terjadi? Pada saat petugas melakukan retrival maupun filling dokumen rekam medis. e. Kepada siapa dapat terjadi? Terjadi pada petugas yang melakukan retrival maupun filling dokumen rekam medis. f. Dimana dapat terjadi? Terjadi pada ruang filling rawat jalan atau rawat inap 3. Tertimpa DRM Saat Retrival atau Filling. a. Apa yang akan terjadi? Petugas yang melakukan retrival atau filling akan tertimpa dokumen rekam medis. b. Bagaimana dapat terjadi? Karena petugas kurang berhati-hati saat melakukan retrival atau filling . c. Kenapa dapat terjadi? Karena roll’o pack kepenuhan dokumen rekam medis sehingga roll’o pack tidak bisa berdiri dengan baik. d. Kapan dapat terjadi? Saat proses melakukan restrival dan filling. e. Kepada siapa dapat terjadi? Pada petugas yang melakukan proses retrival dan filling. f. Dimana dapat terjadi? Diruang penyimpanan dokumen rekam medis rawat inap dan rawat jalan. 4. Kejepit Roll’o Pack. a. Apa yang akan terjadi? Petugas akan terjepit diantara roll’o pack dan akan merasa kesakitan. b. Bagaimana dapat terjadi? Terdapat lantai yang kurang rata sehingga roll’o pack bergerak kearah yang lebih rendah. c. Kenapa dapat terjadi? Karena kondisi lantai yang tidak rata sehingga roll’o pack akan bergerak sendiri kearah bagian yang terendah (posisi lantai kurang rata) d. Kapan dapat terjadi? Pada saat proses memfilling dan proses retrival. e. Kepada siapa dapat terjadi? Kepada petugas yang sedang melakukan proses filling dan retrival. f. Dimana dapat terjadi? Diruangan penyimpanan berkas dokumen rekam medis. 5. Berkas Miss File atau Salah Letak a. Apa yang akan terjadi? Terjadi keterlambatan saat proses pendistribusian ke ruangan tujuan pasien dikarenakan petugas mencari berkas yang tidak pada posisinya. b. Bagaimana dapat terjadi? Karena petugas yang melakukan filling tidak teliti sehingga terjadi salah letak pada dokumen rekam medis. c. Kenapa dapat terjadi? Karena kurangnya konsentrasi saat melakukan filling sehingga terjadi salah letak pada dokumen rekam medis. d. Kapan dapat terjadi? Pada saat filling dokumen rekam medis e. Kepada siapa dapat terjadi? Kepada petugas yang melakukan filling dokumen rekam medis. f. Dimana dapat terjadi? Dibagian ruang penyimpanan dokumen rekam medis rawat jalan dan rawat inap. Severity Assesment No Identifikasi Dampak Keterangan Pengendalian resiko Probability Severity Kategori 1 Nomor DRM Kurang Proses retrival akan 4 1 Moderat Risiko sedang dilakukan Dilakukan sosialisasi investigasi sederhana kepada petugas yang Jelas terhambat dikarenakan nomor paling lama 2 minggu. yang melaukan dokumen rekam medis yang Manajer/pimpinan klinis retrival bahwa jika sebaiknya menilai dampak ditemukan berkas dicari tidak ditemukan pada terhadap bahaya dan yang nomor DRM nya posisinya Kelola risiko (dokter kurang jelas mohon penanggung jawab) untuk diganti atau ditebalkan. 2. Pencahayaan Yang Petugas kesusahan mencari 4 1 Moderat Risiko sedang dilakukan Jika terdapat lampu Kurang. mau pun mengembalikan investigasi sederhana yang kurang terang dokumen rekam medis ke rak paling lama 2 minggu. maka harus lapor filling atau roll’o pack Manajer/pimpinan klinis kebagian atasan sebaiknya menilai dampak sehingga dilakukan terhadap bahaya dan penggantian lampu Kelola risiko (dokter tersebut. penanggung jawab) 3. Tertimpa DRM Saat Petugas yang melakukan 3 2 Moderat Risiko sedang dilakukan Dilakukan kerja sama Retrival atau Filling retrival atau filling akan investigasi sederhana team saat melakukan tertimpa dokumen rekam paling lama 2 minggu. retrival mau pun medis. Manajer/pimpinan klinis filling sehingga sebaiknya menilai dampak memungkinkan terhadap bahaya dan terjadinya tertimpa Kelola risiko (dokter DRM. penanggung jawab) 4. Kejepit Roll’o Pack Petugas akan terjepit diantara 5 2 Moderat Risiko sedang dilakukan Dilakukan komunikasi roll’o pack dan akan merasa investigasi sederhana yang baik saat kesakitan paling lama 2 minggu. melakukan retrival Manajer/pimpinan klinis mau pun filling sebaiknya menilai dampak sehinnga mengurangi terhadap bahaya dan terjadinya petugas Kelola risiko (dokter terjepit di roll’o pack. penanggung jawab) 5. Berkas Miss File atau Terjadi keterlambatan saat 5 1 Moderat Risiko sedang dilakukan Dilakukan sosialisasi Salah Letak proses pendistribusian ke investigasi sederhana terhadap SPO kepada ruangan tujuan pasien paling lama 2 minggu. petugas yang dikarenakan petugas mencari Manajer/pimpinan klinis melakukan filling dan berkas yang tidak pada sebaiknya menilai dampak retrival. posisinya. terhadap bahaya dan Kelola risiko (dokter penanggung jawab)