RSUD TALANG UBI Tanggal Terbit Ditetapkan : DIREKTUR RSUD TALANG UBI
STANDAR Februari 2022
PROSEDUR OPERASIONAL dr. Hj. TRI FITRIANTI PENATA TINGKAT I (IV/a) NIP. 198506232010012012 PENGERTIAN Membersihkan tubuh pasien dengan menggunakan air dan sabun
TUJUAN 1. Untuk menghilangkan minyak yang menumpuk, keringat,
sel-sel kulit yang mati dan bakteri 2. Untuk menghilangkan bau badan 3. Menstimulasi sirkulasi / peredaran darah 4. Meningkatkan perasaan sembuh bagi pasien 5. Memberikan kesempatan pada perawat untuk mengkaji kondisi kulit pasien KEBIJAKAN 1. Undang-undang Republik Indonesia No. 25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia No. 112 Tahun 2009, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia No. 5038); 2. Undang-undang Republik Indonesia No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 153 Tahun 2009, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072); 3. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia No. 35 Tahun 2012 Tentang Pedoman Penyusunan Standar Operasional Prosedur Administrasi Pemerintahan; 4. Undang-undang Nomor 7 Tahun 2013 tentang Pembentukan Kabupaten Penukal Abab Lematang Ilir di Provinsi Sumatera Selatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor 22, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5400); 5. Peraturan Daerah Nomor 6 Tahun 2016 tentang tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah (Lembaran Daerah Kabupaten Penukal Abab Lematang Ilir Tahun 2016 Nomor 6, Tambahan Daerah Kabupaten Penukal Abab Lematang Ilir Nomor 6); 6. SK Direktur Nomor 445/ / /RSUD-TL/2022 tentang pedoman pelayanan instalasi rawat Intensif RSUD Talang Ubi. MEMANDIKAN PASIEN
No. Dokumen : No.Revisi: Halaman:
445/ /SPO/…../RSUD-TL 2/2
/2022
RSUD TALANG UBI
PROSEDUR Persiapan alat :
1. Dua buah handuk mandi (satu unutk wajah dan satu untuk bagian tubuh lainnya) 2. Dua buah waslap 3. Sabun 4. Waskom untuk air mandi dua buah 5. Air hangat (43 -46 C) 6. Lotion, bedak dan deodorant 7. Pakaian yang bersih sesuai dengan kebutuhan 8. Alat tenun tambahan jika diperlukan 9. Urinal / pispot
Prinsip : menjaga privasi
Persiapan : 1. Jelaskan langkah-langkah tindakan 2. Siapkan alat dan atur disisi tempat tidur 3. Periksa status/catatan pasien tentang adanya hal-hal khusus yang berkaitan dengan pergerakkan pada posisi pasien 4. Kaji kemampuan fisik pasien untuk membantu 5. Tutup pintu dan jendela untuk mencegah angin yang berlebihan 6. Jaga privasi pasien dengan memasang penghalang/penutup pintu 7. Tawarkan pispot / urinal pada pasien 8. Cuci tangan 9. Atur tinggi tempat tidur dan bantu pasien pada posisi baring yang nyaman 10. Bantu pasien berpindah ke posisi dekat perawat 11. Angkat selimut dan ganti dengan selimut mandi bila 12. selimut akan digunakan kembali, meletakkan selimut diatas kursi atau lipat dibagian kaki tempat tidur. Bila tidak letakkan pada keranjang pakaian kotor 13. Lepaskan pakaian pasien. Bila ekstremitas luka, mulai melepaskan pakaian dari bagian yang tidak luka, bila pasien memakai infuse (tabung intravena) lepaskan baju dari lengan yang tidak terdapat infuse terlebih dahulu, kemudian menurunkan tabung infuse, emasang, memasang kembali tabung infuse dan memeriksa kecepatan aliran PEMASANGAN RESTRAIN
No. Dokumen : No.Revisi: Halaman:
445/ /SPO/…../RSUD-TL 2/2
/2022
RSUD TALANG UBI
PROSEDUR 14. Bila mungkin mengangkat bantal dan menaikkan
bagian kepala ke tempat tidur setinggi 30 derajat meletakkan handuk mandi di bawah kepala pasien 15. Buat sarung dengan waslap 16. Letakkan handuk untuk wajah di atas dada pasien 17. Bersihkan mata pasien dengan sabun, gunakan bagian yang berbeda untuk tiap-tiap mata. Usapkan saring dari kanthus sebelah dalam kearah bagian luar kanthus, tidak menekan mata secara langsung kemudian mengeringkan mata 18. Tanyakan pada pasien apakah dia ingin menggunakan sabun pada wajahnya. Bersihkan dan keringkan lengan dan telinga pasien 19. Letakkan handuk mandi arah memanjang di bawah lengan pasien. Bersihkan lengan dengan sabun dan air, gunakan usapan yang panjang dan tegas dari daerah distal proksimal 20. Bersihkan dan keringkan lengan dan aksila dengan baik 21. Masukkan tangan pasien ke dalam waskop. Rendam beberapa saat, bersihkan dan keringkan. Perhatikan daerah sela-sela jari 22. Ulangi langkah-langkah No. 24 s.d 26 untuk lengan lainnya 23. Tutupi dada pasien dengan handuk dan lipat selimut mandi kebawah umbilicus kien 24. Dengan satu tangan, mengangkat setiap ujung handuk dan dengan tangan yang tersarung waslap. Bersihkan dada dengan usapan yang memanjang dan tegas. Memberi perhatian khusus untuk membersihkan lipatan kulit di bawah payudara pasien wanita. Memelihara agar dada pasien tetap tertutup selama waktu pembersihan 25. Letakkan handuk secara memanjang di atas perut. Lipat selimut kearah pubiK 26. Dengan satu tangan mengangkat handuk. Dengan tang yang tersarung memberikan perut,memberikan perhatian khusus untuk membersihkan umbilicus dan lipatan-lipatan pada perut. Memelihara agar perut tetap tertutup selama pembersihan. Keringkan dengan baik MEMANDIKAN PASIEN
No. Dokumen : No.Revisi: Halaman:
445/ /SPO/…../RSUD-TL 2/2
/2022
RSUD TALANG UBI
PROSEDUR 27. Buka kaki yang terjauh dengan meletakkan tangan
dibawah tungkai. Angkat tangan dari atas dan pasang handuk secara memanjang dibawah tungkai 28. Tekuk lutut pasien dengan meletakkan tangan dibawah tungkai 29. Letakkan Waskom diatas handuk ditempat tidur dan mengamankan posisinya dekat kaki yang dibersihkan 30. Dengan satu tangan memegang tungkai, mengangkat tungkai dan meletakkan waskom di bawah kaki yang terangkat. Membiarkan kaki terendam sementara membersihkan tungkai 31. Gunakan usapan memanjang lembut dan tegas pada waktu membersihkan dari tumit ke lutut dan dari lutut ke paha. Keringkan dengan baik 32. Bersihkan dengan baik, cuci sela-sela jari membersihkan dan memotong kuku bila perlu keringkan dengan baik, bila kulit kering memberi pelembab / lotion 33. Ulangi langkah no. 31 s.d 36 untuk tungkai lainnya 34. Tutupi pasien dengan selimut dang anti air mandi 35. Bantu tengkurap untuk membersihkan punggung dan bokong. Letakkan handuk sepanjang sisi pasien 36. Tutupi pasien dengan menarik selimut mandi dari bahu ke paha dan melipat di bawah paha 37. Bersihkan dan keringkan punggung dari leher ke bokong dengan usapan memanjang dan tegas. Memberi perhatian khusus pada lipatan di darah bokong dan anus 38. Ganti air dan waslap 39. Bantu pasien untuk posisi terlentang atau miring. Tutupi dada dan eksternitas atas dengan handuk dan ekstremitas bawah dengan selimut mandi. Buka hanya di daerah genitalia 40. Berikan bodylotion untuk melembabkan kulit bila diperlukan 41. Bantu pasien berpakaian 42. Sisir rambut pasien 43. Rapikan tempat tidur pasien MEMANDIKAN PASIEN
No. Dokumen : No.Revisi: Halaman:
445/ /SPO/…../RSUD-TL 2/2
/2022
RSUD TALANG UBI
PROSEDUR 44. Cuci tangan
45. Evaluasi respon pasien 46. Dokumentasikan tindakan dan hasil a. Respon verbal dan non verbal b. Kondisi kulit, warna, kebersihan, adanya luka/lesi
UNIT TERKAIT Seluruh Instalasi Rawat Inap, IGD dan ICU