PEMERINTAH KOTA SEMARANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LEBDOSARI
Jalan Taman Lebdosari, Semarang 50145, Telepon (024) 7610207
Email: puskesmaslebdosari@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LEBDOSARI

NOMOR : 000/SK/I/2022

TENTANG
IDENTIFIKASI DAN PEMENUHAN KEBUTUHAN PASIEN DENGAN RESIKO,
KENDALA DAN KEBUTUHAN KHUSUS

KEPALA PUSKESMAS LEBDOSARI KOTA SEMARANG,

Men
Menim
imb
ban
ang
g : a. bahwa
ahwa dalalam
am raran
ngka men
meningkatatk
kan mutu
utu ppe
elay
ayan
anan
an dan
keselam
kes elamatan
atan pasi
pasien
en maka dipdiperlu
erlukan
kan sis
sistem
tem iden
identifi
tifikasi
kasi
dan pemenuhan kebutuhan pasien dengan resiko, kendala
dan kebutuhan khusus;
b. bah
bahwa
wa aga
agarr ko
komun
munik
ikasi
asi antar
antaraa petuga
petugass pembe
pemberiri layana
layanan n
deng
dengan
an pasie
pasienn dap
dapat
at optim
optimal,
al, dipan
dipandan
dangg perlu
perlu ununtuk
tuk
melakukan identifikasi pasien dengan resiko, kebutuhan
khusus dan hambatan lain dalam pelayanan;
c. ba
bahw
hwaa be
berd
rdas
asar
arka
kan
n pert
pertim
imba
bang
ngan
an pada
pada huru
huruff a dan
dan b,
perlu
perlu men
menetap
etapkan
kan Keputusa
Keputusann Kep
Kepala
ala UPTD
UPTD Pusk
Puskesma
esmas s
Lebdosari tentang Identifikasi dan Pemenuhan Kebutuhan
Pasien dengan Resiko, Kendala dan Kebutuhan Khusus.

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun

2004 tentang Praktik Kedokteran;
2. Un
Unda
dang
ng-u
-und
ndan
angg Re
Repu
publ
blik
ik Indo
Indone
nesi
sia
a NoNomo
morr 36 Ta Tahu
hun
n
2009 tentang Kesehatan;
3. Pera
Peratu
tura
ran
n Pe
Peme
meri
rint
ntah
ah Repu
Republ
blik
ik In
Indo
done
nesi
sia
a Nom
omoror 36
Tahun 2014
2014 tentang T Tenaga
enaga Kesehatan;
Kesehatan;
4. Pera
Peraturan
turan Menteri
Menteri Kesehatan
Kesehatan Repub
Republik
lik Indone
Indonesia
sia Nomor
44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
5. Pera
Peraturan
turan Menteri
Menteri Kesehatan
Kesehatan Repub
Republik
lik Indone
Indonesia
sia Nomor
11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien;
6. Pe
Pera
ratu
tura
ran
n Me
Ment
nter
erii Ke
Kese
seha
hata
tan
n Re
Repu
publ
blik
ik Indo
Indone
nesi
sia
a No 4
Tahun 2019 tentang Standar Teknis PemenuhanPemenuhan Mutu

Pelayanan Dasar pada Standar Pelayanan Minimal Bidang

Kesehatan;
 7. Pe
Perat
ratura
urann Me
Mentnteri
eri Kese
Kesehat
hatan
an Republi
Republik
k Ind
Indone
onesi
sia
a Nomor
Nomor
27 tahun 2019, tentang Perubahan Kedua atas Peraturan
Ment
Me nter
erii Ke
Keseseha
hata
tann Nomo
Nomorr 46 ta tahu
hunn 2015
2015 te ten
nta
tang
ng
Akredita
Akre ditasi
si Pusk
Puskesmas
esmas,, Klinik
Klinik Pratama,
Pratama, Tempat
Tempat Praktik
Praktik
Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
8. Pe
Perat
ratura
urann Men
Menteteri
ri Keseh
Kesehata
atan
n Re
Repub
publilik
k Ind
Indone
onesi
sia
a
Nomo
No morr 43 Tahun
Tahun 20 2019
19 tetent
ntan
angg Pusa
Pusatt Kese
Kesehahata
tann
Masyarakat;

MEMUTUSKAN

Men
Menetap
tapkan : KEPUTUSAN KEPALA ALA PUS
USKE
KES
SMAS LEB
LEBDO
DOSSARI
ARI TENTAN
ANGG
IDEN
IDENTI
TIFI
FIKA
KASI
SI DA
DAN N PEME
PEMENUNUHA
HANN KEBU
KEBUTU
TUHA
HANN PASI
PASIEN
EN
DENGAN RESIKO, KENDALA DAN KEBUTUHAN KHUSUS DI
PUSKESMAS LEBDOSARI.
KESATU : Menentukan identifikasi kebutuhan pasien dengan resiko,
kendala
kendala dan keb
kebutuha
utuhan
n khusus
khusus dal
dalam
am pelayan
pelayanan
an menjadi
menjadi
kewa
kewaji
jiba
ban
n bers
bersam
amaa ba
baik
ik Kepa
Kepala
la Pusk
Puskes
esma
mas,
s, pe
petu
tug
gas
pendaftaran dan petugas pemberi layanan di unit pelayanan.
KEDUA : Uraian yang berkaitan dengan identifikasi ke kebutuhan p pa
asien
dengan resiko, kendala dan kebutuhan khusus sebagaimana
pada lampiran
lampiran,, meru
merupaka
pakan
n bagi
bagian
an yang tida
tidak
k terpisah
terpisahkan
kan
dari surat keputusan ini.
KETIGA : Keputusan inini b
be
erlaku s
se
ejak tta
anggal di
ditetapkan da
dan aap
pabila
dikemud
dikemudian
ian hari terdapat
terdapat kekelir
kekeliruan
uan dalam
dalam penerapa
penerapanny
nnya,
a,
maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Semarang
pada tanggal ……
KEPALA PUSKESMAS LEBDOSARI,

HENDRO ARIYANTO
 LA
LAMP
MPIR
IRAN
AN KE
KEPU
PUTU
TUSA
SAN
N KEPA
KEPALA
LA
PUSKESMAS LEBDOSARI NO
000/SK/I/2022 TENTANG
IDEN
IDENTI
TIFI
FIKA
KASI
SI DA
DAN
N PE
PEME
MENU
NUHA
HAN
N
KEBU
KEBUT
TUH
UHAN
AN PASIE
ASIEN
N DEN
DENGAN
RESIKO, KENDALA DAN
KEBUTUHAN KHUSUS

IDENTIFIKASI DAN PEMENUHAN KEBUTUHAN PASIEN DENGAN RESIKO,

KENDALA DAN KEBUTUHAN KHUSUS

1. Hamb
Hambat
atan
an B
Bah
ahas
asa
a
Pasien tidak mempu berbahasa Indonesia
2. Hambatan
Hambatan Fisik / B
Berke
erkebutuh
butuhan
an Khusus
Khusus
Identifikasi dengan melihat cara pasien berjalan dengan tongkat atau alat bantu
khusus, pasien perlu dituntun saat berjalan (kebutuhan khusus, buta).

Identifikasi dengan melihat pasien cara berkomunikasi (bisu tuli)

Identifikasi dengan melihat kondisi fisik pasien riwayat kelainan genetik yang dapat
di amati seperti pasien dengan kelianan sindroma
3. Hamb
Hambat
atan
an Fi
Fisi
sik
k

Ditetapkan di Semarang
pada tanggal …

KEPALA PUSKESMAS LEBDOSARI,

HENDRO ARIYANTO