PEDOMAN PELAYANAN
UMUM

PUSKESMAS MANGGAR
 

BAB I
PENDAHULUAN

A. La
Lata
tarr b
bel
elak
akan
ang
g
Balai pelayanan Umum merupakan salah satu dari jenis-jenis layanan

di puskesmas yang merupakan

merupakan tempat untuk memelayani
layani pemeriksaa
pemeriksaann umum oleh
dokter, yang meliputi observasi, diagnose, pengobatan, rehabilitas medik tanpa
tinggal diruangan inap pada sarana kesehatan puskesmas ( Sulaeman, Endang
Sutrisno, 2011 !
Balai "elayanan umum melaya
melayani
ni pengobatan perorangan, B"#
B"#S
S dan
Umum
Umum ya
yang
ng dib
diberi
erikan
kan ole
oleh
h dok
dokter
ter dan per
pera$a
a$att ya
yang
ng mem
memili
iliki
ki kom
kompet
peten
ensi
si
pelayanan kesehatan guna melakukan usaha pen%egahan penyakit, penyuluhan
dan pengobatan! Balai pengobatan umum memberikan pelayanan kesehatan
teru
teruta
tama
ma pe
peng
ngob
obat
atan
an da
dan
n pe
peny
nyul
uluh
uhan
an ke
kepa
pada
da pa
pasi
sien
en ag
agar
ar tid
tidak
ak te
terj
rjad
adii

penularan
penularan dan ko
kompl
mplika
ikasi
si pen
penya
yakit
kit!Se
!Serta
rta men
mening
ingkat
katkan
kan pen
penget
getah
ahuan
uan da
dan
n
kesa
kesada
dara
ran
n ma
masy
syark
arkat
at dadala
lam
m bida
bidang
ng kekese
seha
hata
tan!
n!"e
"elay
layan
anan
an un
unit
it di ba
bala
laii
pengobatan umum dilakukan dokter umum dan & pera$at! (Sulaeman, Endang
Sutrisno, 2011!

B. Tujuan
juan Pe
Pe!
!"a
"an
n

'erse
ersedianya
dianya pedoman sebagai a%uan dalam penyelenggaraan pelayanan m
medis
edis
dasar yang proessional dan bermutu di sarana kesehatan pada unit pelayanan
umum
umum "us
"uskes
kesmas
mas )ep
)epilil 1!*
1!*okt
okter
er,"
,"era
era$at
$at se
sebag
bagai
ai pelak
pelaksa
sana
na pel
pelay
ayana
anan
n di

pelayan
pelayanan
an um
umumum da
dapa
patt me
memb
mber
erik
ikan
an pe
pelay
layan
anan
an se
sesu
suai
ai stan
standa
darr da
dan
n bi
bisa
sa
men%egah terjadinya resiko ke%elakaan kerja kepada pasien atau petugas!

'ujuan )husus

a! 'erlaksa
rlaksanany
nanya
a penilaian terh
terhadap
adap kine
kinerja
rja pelay
pelayanan
anan medis das
dasar
ar pada unit
pelayanan umum di "uskesmas )epil 1
b! 'erlaksa
rlaksanany
nanya
a perbaikan prog
program
ram berkela
berkelanjuta
njutan
n pada unit pelay
pelayanan
anan umum
"uskesmas )epil 1
%! +enin
+eningkatny
gkatnya
a kepuas
kepuasan
an dan hara
harapan
pan pela
pelangga
nggan
n terhad
terhadap
ap pelay
pelayanan
anan umu
umum
m
"uskesmas )epil
#. Sa
Sa$a
$ara
ran
n Pe
Pe!"
!"an
an
 

1! *okter
2! "era$at
! +a
+asy
syar
arak
akat
at

D. Rua
Ruang
ng L
L%ng
%ngku&
ku& Pe
Pe!"a
!"ann
uang lingk
lingkup
up pedo
pedoman
man ini adala
adalah
h pelay
pelayanan
anan kese
kesehatan
hatan dasa
dasar,
r,kese
keselamata
lamatan
n
pasien dan keselamatan kerja pada unit pelayanan umum "uskesmas )epil 1

E. Bata$ O&era$%!nal

1!"usat )es
1!"usat )eseha
ehatan
tan +as+asya
yarak
rakatat ya
yangng seselan
lanjut
jutny
nyaa dis disebebutut "us
"uskes kesmas
mas ada adalah
lah
asilit
as ilitas
as pel
pelaya
ayanan
nan ke keseh
sehata
atan n yayang
ng menmenye yelen
lengga
ggarak rakanan upa
upaya ya keskeseha
ehatantan
masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pratama, dengan lebih
meng
me ngut utam
amakakan
an up upay
aya
a prom
promot oti
i da
dan n prprev
even
enti
ti,, ununtutukk memen% n%ap
apai
ai de
dera
rajajatt
kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di $ilayah kerjanya!
2! Upay
Upaya a )eseha
)esehatantan "ers
"erseoran
eorangangan yanyangg selanj
selanjutnya
utnya dis disingka
ingkatt U)" adalaadalah h suatu
kegiatan dan.atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang ditujukan
untu
un tuk k pe peni
ning
ngka
kata
tan,
n, pepen%
n%egegah
ahanan,, pepengngob
obat
atanan pe penynyak
akit
it,, pe
pengngur
uran
angagan n
penderitaan akibat penyakit dan memulihkan kesehatan perseorangan
! Upay
Upaya a )eseha
)esehatantan +asy
+asyaraka
arakatt yang selanselanjutny
jutnyaa disingk
disingkat at U)+ adalaadalah h setiap
kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta men%egah dan
menang
men anggul
gulan
angi
gi tim
timbu
bulny
lnyaa mas
masalaalahh kes
keseha
ehatan
tan den dengangan sassasaraarann kekelua
luarga
rga,,
kelompok, dan masyarakat
/! 'enaga )es )esehata
ehatan n adalah seti
setiap
ap orang yan yangg mengabd
mengabdikan ikan diri dala
dalam m bidang
kese
keseha hatatan
n sesert
rtaa mememi
mili
liki
ki pepeng
ngetetah
ahua
uann dadan n at atau
au ke kete
tera
rampmpil
ilan
an memelalalu
luii
pend
pe ndid idik
ikan
an di bidabidang
ng kekese
sehahata
tann yayang
ng un untu
tukk je jeni
niss teterte
rtent
ntuu memememerl
rluk
ukanan
ke$enangan untuk melakukan upaya kesehatan
! 'inda
'indakan kan kekedok
dokter
teran
an ya
yangng sel
selanj
anjutn
utnya
ya dis
diseb
ebut
ut tintindak
dakanan kekedok
dokter
teran
an adadala
alah h
suatu
suat u tinda
tindakan
kan medis beru berupapa prev
preventi,d
enti,diagno
iagnostik,
stik,terap
terapeutik
eutik dan reha rehabilita
bilitati 
ti 

yang dilakukan oleh dokter terhadap pasien

! *ok
*okter
ter adadala
alah
h lul
lulusa
usann pen
pendid
didika
ikann ked
kedokt
oktera
erann did
didala
alam
m maumaupun
pun dilua
diluarr neg
negri
ri
yang
yan g diadiaku
kuii ole
oleh
h pem
pemerierinta
ntah
h rep
republ
ublik
ik ind
indononesi
esia
a ses
sesuai
uai den
dengan
gan per
peratu
aturan
ran
perundangan!
&! +utu
utu ad adaalah
lah kememamamp pua
uann un untu
tuk
k meme menu nuh
hi pe
pers
rsyyara
rata
tan
n berd rdas
asa arkan
rkan
karakteristik yang dimiliki suatu produk
! +ut
+utuu pelpelay
ayana
anann kes
keseha
ehatan
tan ada
adalah
lah der
deraja
ajatt kes
kesemp
empurn
urnaan
aan yang memmemenu enuhi
hi
kebutuhan masyarakat yang dilaksanakan sesuai dengan standard pelayanan
kesehatan dengan menggunakan sumber daya yag tersedia,$ajar,eisien dan
e
eek
ekti
ti se
sert
rta
a me
membmber
erik
ikan
an kekeam
aman
ananan dadann mememu
muasaska
kan n se
sesu
suai
ai no
norm
rma a da
dan
n
etika,
etika,huk
hukum
um da dann sos
sosial
ial bud
buday
ayaa den
dengan
gan mem
memperperhat
hatika
ikann ke
keter
terbat
batasa
asan n dan
kemampuan pemerintah dan masyarakat
BAB II
STANDAR KETENAGAAN
 

A. Ku
Kual
al%'%
%'%ka
ka$%
$% S
SDM
DM
"ola ketenagaan dan kualiikasi S*+ *i "elayanan Umum adalah3

4o #5B5'54 S'54*5 )6+"E'E4S7 iil

1 *okter Umum 1!S7 )edokteran Umum *okter  
2!'elah mengikuti pelatihan-
pelatihan

!+ampu
pelayananmelaksanakan
kesehatan umum
/!Sudah memenuhi standar
kualiikasi
2 "era$at 1!*777 "era$at "era$at
2!'elah mengikuti pelatihan-
pelatihan
!+ampu melaksanakan
pelayanan kesehatan umum
/!Sudah memenuhi standar
kualiikasi

"uskesmas yang menyelenggarakan pelayanan umum harus memenuhi tenaga

medis dan paramedis yang proesional dengan kualiikasi proesi minimal ahli
madya yang memiliki kemampuan dalam melaksanakan tindakan asuhan
kepera$atan serta mampu berkomunikasi dengan masyarakat dan proesi lain
dan memiliki kompetensi dalam upaya promoti preventi!

B. D%$
D%$tr%
tr%bu
bu$%
$% Ke
Keten
tenaga
agaan
an
"ola pengaturan ketenagaan di pelayanan umum yaitu8
9ang
9ang bertugas sejumlah 2 ( *ua orang dengan standar proesional
)ategori8
1 Satu orang *okter Umum
2 *u
*ua a or
oran
ang
g pe
perra$
a$at
at
#. Pen
Pengat
gatura
urann (a
(a)al
)al P%
P%ket
ket
•
"engaturan jad$al dinas pera$at B" dibuat dan dipertanggung ja$abkan
oleh )oordinator B"
• #ad$al dibuat untuk jangka satu bulan dan di realisasikan ke seluruh petugas
B"
• Untuk tenaga pera$at yang memiliki keperluan penting pada hari tertentu,
maka pera$at tersebut dapat bertukar dinas atau ijin kepada *okter asalkan
tidak mengganggu pelayanan!
• #ad$al piket di pelayanan umum hanya dinas pagi saja!

JADWAL PIKET PELAYANAN UMUM

 

BAB III
STANDAR *ASILITAS
A. De
Dena
na+
+RRua
uang
ngan
an

Pint Pint Meja

Kompute
Meja
Be
Loke
d
Per
iks
a

Meja
 

Meja
Periksa

Pint Pint

B. Sta
Stana
narr *a$
*a$%l%t
%l%ta$
a$
Stanar 'a$%l%ta$ &ela,anan u"u" $e$ua% Per"enke$ N! - Ta+un /012
3 $tanar &eralatan &u$ke$"a$ 4

N (UMLAH (UMLAH
(ENIS PERALATAN
O MINIMAL RIIL
1. Se
Sett Pe
Pe"e
"er%
r%k$
k$aa
aan
n U"
U"u"
u"
1 Buku %$%+ara te$ 1 bua+ 5
/ La"&u Senter untuk &er%k$a 1 bua+
5 Snellen 6+art al&+abet 1 bua+
2 Stet!$k!& e)a$a 1 bua+
 Te"&at t%ur Per%k$a an &erlengka&an 1 bua+
7 Ter"!"eter untuk e)a$a 1 bua+
- T%"bangan e)a$a 1 bua+

N (UMLAH (UMLAH
(ENIS PERALATAN
O MINIMAL RIIL
/. Ba
Ba+a
+an
n Ha
Hab%
b%$
$ Pa
Paka
ka%%
Alk!+!l Se$ua% Se$ua%
1
kebutu+an kebutu+an
P!8%!ne I!%ne Se$ua%
/
kebutu+an
Ka&a$ Se$ua%
5
kebutu+an
Ka$a n!n $ter%l Se$ua%
2
kebutu+an
Ka$a $ter%l Se$ua%

kebutu+an
Ma$ker )aja+ Se$ua%
7
kebutu+an
Sabun tangan atau ant%$e&t%6 Se$ua%
-
kebutu+an
 

Sarung tangan $ter%l Se$ua%

9
kebutu+an
Sarung Tangan n!n $ter%l Se$ua%
:
kebutu+an

5. Pe
Perl
rlen
engk
gka&
a&an
an

1
/ B
Ba
an ta!l" 6u6% tangan
$k 1b
1 bu
uaa+
+
5 Ka$ur 1 Bua+
2 Le"ar% Alat 1 Bua+
 Meja In$tru"en 1 Bua+
7 Meteran t%ngg% baan 1 Bua+
- Perlak / Bua+
9 P%$&!t 1 Bua+
: Sarung bantal / Bua+
10 S&re% / Bua+
N (UMLAH (UMLAH
(ENIS PERALATAN
O MINIMAL RIIL
11 S%kat untuk "e"ber$%+kan &eralatan 1 Bua+
1/ St!& )at6+ 1 Bua+
Te"&
"&at
at $a
$a"&
"&a+
a+ tert
tertut
utu&
u& ,a
,ang
ng %
%le
leng
ngka
ka&%
&% / Bua+
15
engan %njakan &e"buka &enutu&

2. Meubela%r 
1 Kur$% kerja 5
/ Le"ar% Ar$%& 1

. Pen
Pen6a
6atata
tatan
nan
an Pel
Pela&!
a&!ran
ran
Buku Reg%$ter &ela,anan Se$ua%
1
Kebutu+an
*!r"ul
*!r"ul%r
%r an $u
$urat
rat ket
ketera
eranga
ngan
n la%
la%n
n $e$
$e$ua
ua%% Se$ua%
/ kebutu+an &ela,anan ,ang %ber%kan Kebutu+an
*!r"ul%r %n'!r"e 6!n$ent Se$ua%
5
Kebutu+an
*!r"ul%r rujukan Se$ua%
2
Kebutu+an
Kerta$ re$e& Se$ua%

Kebutu+an
Surat Keterangan $ak%t Se$ua%
7
Kebutu+an
Surat Keterangan $e+at Se$ua%
-
Kebutu+an
 

BAB I;

TATA LAKSANA PELAYANAN

A. L%ng
L%ngku
ku&
& Keg
Keg%a
%ata
tan
n
1! "e
"eme
merik
riksa
saan
an Um
Umumum!!
2! "elay
"elayanan
anan pasie
pasien
n *+ da
dan
n :' dala
dalam
m progr
program
am pro
prolanis
lanis!!
! "e
"ela
lay
yana
nann )7
)7 8 )ir ha haji
ji,)
,)ir
ir me
mela
lanj
njut
utka
kan
n sekeko
olalah,
h,)i
)irr me
mellam
ama
ar 

pekerjaan!
/! ujukan!

B. Met!e
1! "asie
"asien
n mend
mendatar
atar dirua
diruang
ng pend
pendatara
ataran
n
2! "as
"asien
ien yan
yang
g su
sudah
dah mend
mendat
atar
ar diper
dipersil
silang
angkan
kan untu
untuk
k mas
masuk
uk di rua
ruang
ng
pelayanan umum
! "et
"etuga
ugas
s me
menan
nanya
yakan
kan kel
keluha
uhann
/! "etu
"etugas
gas menga
menganamne
namnesa,v
sa,vital
ital sign pasie
pasien
n
! "etu
"etugas
gas memb
memberikan
erikan bl
blangk
angkoo penga
pengantar
ntar ke labor
laborat
at untuk pem
pemeriks
eriksaan
aan
laborat bagi pasien yang ada indikasi menderita
*+,:',,;holesterol,5sam Urat atau pun pemeriksaan yang lain
*+,:'
! "e
"etu
tuga
gas
s me
memb mbe
eri
rik
kan ru
ruju
juk
kan ke S un
untu
tuk
k kas
asu
us yg ti
tida
dak
k bi
bias
as
ditanggani di puskesmas
&! "e
"etu
tuga
gas
s me
membmber
erik
ikan
an ti
tind
nda
akan unt
ntuk
uk kas
asuus yang ha
haru
rus
s sesege
gera
ra
mendapatkan tindakan seperti kasus ke%elakaan.luka di ruang tindakan
! "asie
"asien
n di pe
periksa
riksa oleh d
dokter
okter dan d
diberik
iberikan
an res
resep
ep
<! "asie
"asien
n dipers
dipersilang
ilangkan
kan unt
untuk
uk meng
mengambil
ambil ob
obat
at di pelay
pelayanan
anan ob
obat
at
10! "asien dipersilangkan untuk pulang setelah mendapatkan
mendapatkan obat

;! =a
=ang
ngka
kah
h )eg
)egia
iata
tan
n
 

Alur Pelayanan
Pendaftaran

Pelayanan

Laboratoriu Tindak  Pelay Rujukan

Pulang

BAB ;
LOGISTIK

  )eb
)ebutu
utuhan
han da
dana
na dan log
logist
isti%
i% unt
untuk
uk mel
melaks
aksana
anaka
kan
n keg
kegiat
iatan
an pel
pelaya
ayanan
nan
umum
umum ra$
ra$at
at jal
jalan
an dir
diren%
en%ana
anakan
kan dal
dalam
am lok
lokaka
akarya
rya min
minii ses
sesuai
uai de
denga
ngan
n tah
tahapa
apan
n
kegiatan yang akan dilaksanakan
dilaksanakan!!
 

BAB ;I

)ESE=5+5'54
)ESE=5+5'54 S5S554 )E>75'5
)E>75'54
4

)eselamatan pasien puskesmas adalah suatu sistem dimana puskesmas membuat

asuh
asuhan
an papasi
sien
en lebi
lebih
h am
aman
an yan
ang
g me
meli
lipu
puti
ti as
ases
esme
men
n ri
risi
siko
ko,, id
iden
enti
tii
ika
kasi
si da
dan
n
pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko pasien, pelaporan dan analisis
insiden, kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya serta implementasi
solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko dan men%egah terjadinya %edera yang
dise
diseba
babk
bkan
an oleh
oleh ke
kesa
sala
laha
han
n ak
akib
ibat
at me
melalaks
ksan
anak
akan
an su
suat
atu
u ti
tind
ndak
akan
an at
atau
au tid
tidak
ak
mengambil tindakan yang seharusnya diambil!

Standar keselamatan pasien tersebut terdiri dari tujuh standar yaitu8

1 hak pasien
2 me
mend
ndid
idik
ik pa
pasi
sien
en da
dann kel
kelua
uarg
rga
a
 kes
kesela
elamat
matanan pasien
pasien dan
dan kesina
kesinambu
mbunga
ngann pelaya
pelayanan
nan
/ pe
peng
ngguguna
naan
an me meto
toda
da-m
-met
etod
oda
a pepeni
ning
ngka
katatan
n ki
kine
nerj
rja
a un
untu
tuk
k memela
laku
kuka
kan
n
evaluasi dan program peningkatan keselamatan pasien
 peran kepe
kepemimpin
mimpinan an dalam
dalam menin
meningkat
gkatkan
kan kese
keselamat
lamatan
an pasie
pasienn
 men
mendid
didik
ik sta
sta tenta
tentang
ng kese
keselam
lamata
atan
n pasi
pasien
en
& kom
komuni
unikas
kasii mer
merupa
upakan
kan kun
kun%i
%i bag
bagii sta
sta unt
untuk
uk men
men%a
%apai
pai kes
kesela
elamat
matan
an
pasien tindakan yang seharusnya diambil

Sasaran )eselamatan pasien terdiri dari  sasaran 8

  1! )etepatan identiikasi pasien
  2! "eningkatan )omunikasi yang eekti 
  ! "eningkatan keamanan obat yang perlu di $arpadai
  /! )epastian tepat lokasi,tepat prosedur
prosedur,tepat
,tepat pasien
  ! "engurangan resiko ineksi terkait pelayanan kesehatan
  ! "engurangan resiko pasien jatuh

PRINSIP UMUM PEN#EGAHA

PEN#EGAHAN
N IN*EKSI

1!2! PEN#EGAHAN IN*EKSI

'erdapat beberapa hal yang perlu diperhatikan tenaga kesehatan untuk men%egah
penularan penyakit dari atau kepada pasien di asilitas kesehatan!
MEN(AGA KEBERSIHAN TANGAN
 #aga agar kuku jari-jari tangan tetap pendek!

 'utup luka di tangan dengan bahan kedap air!

 Selalu bersihkan tangan pada situasi-situasi berikut ini8
o Sebelum dan sesudah menyentuh pasien!
 

o Sebelum memegang alat.instrumen invasi, baik ketika mengenakan

sarung tangan maupun tidak!
o Setelah kontak dengan %airan tubuh atau ekskresi, membran mukosa,
kulit yang tidak intak, atau kasa penutup luka!
o )etika berpindah dari satu bagian tubuh yang terkontaminasi ke bagian
tubuh lain dari pasien yang sama!
o

Setelah kontak dengan permukaan objek yang bersentuhan dengan

pasien (termasuk peralatan medis!
o Setelah melepas sarung tangan (steril maupun non-steril!
 #ika tangan tidak terlihat kotor, gunakan pembersih tangan berbahan dasar 
alkoholl (alcohol-base
alkoho alcohol-basedd handrub
handrub!
! #i
#ika
ka ta
tang
ngan
an ti
tida
dak
k te
terli
rliha
hatt ko
koto
torr na
namu
munn
pember
pem bersih
sih tan
tangan
gan ber
berbah
bahan
an das
dasar
ar alk
alkoho
oholl tid
tidak
ak ter
tersed
sedia,
ia, %u%ila
%u%ilah
h tan
tangan
gan
dengan sabun dan air bersih mengalir!
 #ika tangan terlihat kotor, atau bila terkena darah.%airan tubuh, atau setelah
menggunakan toilet, %u%i tangan dengan sabun dan air bersih mengalir! ;u%i
tangan juga dianjurkan bila di%urigai ada paparan terhadap patogen berspora,
misalnya pada $abah ;lostridium dii%ile! =akukan teknik men%u%i tangan
sesuai B5>54 1 selama /0-0 detik!
 Sebelum
Sebelu m men
menangangani
ani oba
obat-o
t-obat
batan
an ata
atau
u men
menyi
yiapk
apkan
an mak
makana
anan,
n, be
bersih
rsihkan
kan
tangan dengan pembersih tangan berbahan dasar alkohol atau %u%i tangan
dengan sabun dan air bersih mengalir!
 Bila di asilitas kesehatan tidak tersedia keran dengan air bersih mengalir,
letakkan ember berisi air bersih di tempat yang %ukup tinggi dan berikan
keran di dasar ember sehingga air bisa mengalir keluar untuk %u%i tangan!

 
PRINSIP UMUM PEN#EGAHAN IN*EKSI

B5>54 1a! Langka+<langka+ "en6u6% tangan egan a%r an $abun

Basahi tangan dengan air Balurkan sabun ke seluruh >osokkan telapak dengan
permukaan tangan telapak
 

'elapak kanan di atas 'e

'elapak 'elapak
lapak dengan telapak Bagian belakang jari pada punggung
telapak
telapak kiri denga
dengan
n jari saling telap
telapak
ak denga
dengann posisi dan seba
sebalikny
liknya
a menyila
menyilang
ng
saling mengun%i

>osok jempo
>osok jempoll den
dengan
gan )eli
)elima
ma jar
jarii ka
kanan
nan Bila
Bilas
s ked
kedua
ua tanga
tangan
n ger
geraka
akann mem
memuta
utar 
r 
mengun%up digosok d
dengan
engan aair
ir memutar pada telapak kiri dan sebaliknya

)ering
)eri ngka
kan
n tang
tangan
an dedeng
ngan
an >u>una
naka
kan
n ti
tis
su.
u.ha
hand
nduk
uk 'angngan
an 5ndndaa kikini
ni su
suda
dahh
tisu.handuk bersih dan tersebut untuk mematikan bbersih
ersih kering kran, lalu buang.%u
buang.%u%i
%i
agar tidak digu
digunakan
nakan orang llain
ain

  PRINSIP UMUM PEN#EGAHAN IN*EKSI

MENGENAKAN SARUNG TANGAN
 >un
>unaka
akan
n sar
sarung
ung tan
tanga
gan
n ste
steril
ril ata
atau
u ya
yang
ng su
sudah
dah did
didisi
isine
neksi
ksi tin
tingka
gkatt tin
tinggi
ggi
(*'' ketika melakukan prosedur bedah, menolong persalinan, memotong tali
pusat, menjahit luka episiotomi, dan menjahit robekan perineum!
 

 >unakan sarung tangan steril yang panjang (sampai menutupi siku ketika
melakukan plasenta manual atau kompresi bimanual interna!
i nterna!
 >una
>unaka
kan
n sa
saru
rung
ng ta
tang
ngan
an pepeme
meri
riks
ksaa
aan
n (n
(non
on-s
-ste
teri
ril
l un
untu
tuk
k me
mela
laku
kuka
kan
n
pemeri
pemeriks
ksaa
aan
n va
vagi
gina
na,, me
mema
masa
sang
ng inu
inus,
s, me
memb
mber
erik
ikan
an ob
obat
at in
inje
jeks
ksi,
i, da
dan
n
mengambil darah!
 >unakan sarung tangan rumah tangga saat8

?? +engelola
+embersihkan alat
bahan danterkontaminasi,
yang tempat tidur sampah dan limbah
? +embersihkan darah dan %airan tubuh yang ber%e%eran
MELINDUNGI DIRI DARI DARAH DAN #AIRAN # AIRAN TUBUH
 >unakan sarung tangan sesuai petunjuk di atas!

 'utup semua bagian kulit yang tidak intak.utuh dengan bahan tahan air!
 Berhati-hati dalam mengelola sampah dan alat.benda tajam!
 )enakan apron panjang yang terbuat dari plastik atau bahan tahan air, serta
sepatu bot karet ketika menolong persalinan!
 =indungi mata dengan mengenakan ka%amata atau perlengkapan lain!
 >unakan masker dan topi atau tutup kepala
MEMBUANG SAMPAH TA(AM DENGAN BENAR
 Siapkan tempat penampungan sampah tajam yang tidak dapat ditembus oleh

 jarum!
 "astikan semua jarum dan spuit digunakan hanya satu kali!
 #angan menutup kembali, membengkokkan, ataupun merusak jarum yang
telah digunakan!
 =angsung buang semu
mua
a jar
jarum yang tela
lah
h digunakan ke temp
mpa
at
penampungan sampah tajam tanpa memberikannya ke orang lain!
 )etika tempat penampungan sudah tiga perempat penuh, tutup, sumbat, atau
plester $adah tersebut dengan rapat lalu bakar!

MEMBUANG SAMPAH DAN LIMBAH SE#ARA AMAN

 Buang plasenta, darah, %airan tubuh, dan benda-benda yang terkontaminasi
ke $adah anti bo%or!
 )ubur atau bakar segera sampah padat yang terkontaminasi!
 Buang limbah %air ke saluran khusus!
 ;u%i tangan, sarung tangan, dan tempat penampungan setelah membuang
sampah atau limbah yang ineksius!
i neksius!
MENGELOLA PAKAIAN DAN KAIN YANG TERKONTAMINASI
 "etugas yang menangani linen harus menggunakan alat pelindung diri

berupa sarung tangan rumah tangga, sepatu tertutup kedap air, apron, dan
ka%amata pelindung!
 )umpulkan dan pisahkan semua pakaian dan kain yang terkontaminasi darah

atau %airan tubuh di kantong plastik khusus!

 

 (ANGAN PERNAH MENYENTUH BENDA<BENDA TERSEBUT DENGAN

TANGAN SE#ARA LANGSUNG
 Bilas darah maupun %airan tubuh lain dengan air sebelum men%u%inya
dengan sabun!
PEMROSESAN INSTRUMEN
 Untuk instrumen yang dipakai ulang, lakukan  langkah pokok yang ada di

B5>54 28
1! *ekontaminasi
2! "en%u%ian dan pembilasan
! Sterilisasi atau disineksi tingkat tinggi (*''
*DTT adalah metode alternatif jika fasilitas sterilisasi tidak tersedia!
tersedia !

B5>54 2! LANGKAH<LANGKA
LANGKAH<LANGKAH
H PEMROSESAN INSTRUMEN

1. !K"#TAM$#A%$
Re
Rend
ndam
am instru
instrumen
men bek
bekas
as pakai
pakai di dalam
dalam laruta
larutan
n klorin
klorin 0,5%
0,5%
selama 10 menit. (lihat BAGAN 3)
1. DEKONTAMINASI

&. P!#'U'$A# A# P!MB$LA%A#

u!i alat den"an men""unakan air, kemudian !u!i la"i den"an
deter#en dan5.
airSTERILISASI
bersih men"alir. ATAU DTT

(.%T!R$L$%A%$
(.%T!R$L$%A%$ A# TT

Sterilisasi: $asukkan alat ke dalam otokla selama

&0 menit (bila tidak dibun"kus) atau 30 menit (bila
dibun"kus) dalam tekanan 10' ka dan suhu 1&10.
Bila men""unaka
men""unakan n metode
metode panas kerin",
kerin", lakukan
lakukan
steriliasi den"an oen selama '0 menit pada suhu
1*00 atau selama 1&0 menit pada suhu 1'00.
$#)AT* Waktu aktu papa
papara
ran
n mu
mula
laii di
dihi
hitu
tung
ng ke
keti
tika
ka
sterilisator mencapai suhu yang diinginkan. Sisakan
 jarak 7,5 cm antara bahan-bahan yang disterilisasi
dan dinding mesin.
DTT: Rebus alat dalam pan!i tertutup (semua alat
terendam &,5 !m di ba+ah permukaan air) selama &0
menit, terhitun" se#ak air mendidih. eba"ai alternati,
rendam dalam larutan klorin 0,5% atau "lutaraldehid
-
 

B5>54 !
 #ara "e"buat larutan kl!r%n
=arutan klori
=arutan klorin
n dapa
dapatt dibu
dibuat
at deng
dengan
an men%
men%airka
airkann produ
produkk larut
larutan
an pemut
pemutih
ih paka
pakaian
ian
yang mengandung klorin! ;aranya adalah8
l "eriksa kepekatan (@ konsentrasi produk klorin yang digunakan
l ;ampur 1 bagian konsentrat pemutih dengan jumlah bagian air yang dibutuhkan
sesuai rumus diba$ah ini8

(u"la+ bag%an a%r = > k!n$entrat &r!uk ?1

> k!n$entrat ,ang %%ng%nkan

Contoh:
+embuat larutan klorin 0,@ dari larutan pemutih (klorin @
#umlah bagian air A (@ . 0,@  1 A 10  1 A <
=arutan klorin 0,@ dapat dibuat dengan menambahkan 1 bagian larutan pemutih
(klorin @ dengan < bagian air,
air, misa
misalnya
lnya 100 ml =arutan pemutih denga
dengan n <00 ml
air 
 
u Saat men%u%i alat, kenakan sarung tangan tebal.sarung tangan rumah tangga dan
berhati-hatilah jangan sampai tertusuk instrumen tajam!
u #ika tidak segera dipakai, instrumen yang sudah disterilisasi harus dijaga agar
tidak terkontaminas
 

  BAB ;II

  KESELAM
KESELAMAT
ATA
AN KER(A

"usk
"u skes
esma
mas s seseba
baga
gaii te
temp
mpat
at ke
kerjrja
a me
memp
mpuny
unyai
ai popote
tens
nsii ba
baha
hay
ya bebera
ragagamm
terhadap kesehatan,terdapat disemua tempat baik didalam maupun diluar gedung
yang dapat timbu
timbull dari lingkung
lingkungan
an temp
tempat at kerja
kerja,pros
,proses
es kerja
kerja,%ara
,%ara kerja,ala
kerja,alatt dan
bahan kerja yang dapat menimbulkan penyakit akibat kerja!
tujuan
tujuan dar
darii pen
penge
genal
nalan
an pot
potens
ensii ba
bahay
haya
a di puskes
puskesmas
mas dan ma masal
salah
ah yayangng
ditimbulkan
ditimbulkannya
nya adal
adalah
ah agar petu
petugas
gas pusk
puskesma
esmas s dapa
dapatt melak
melakukan
ukan peng
pengenda
endalian
lian
resiko dengan benar sehingga terhindar dari berbagai masalah yang ditimbulkan
akibat pekerjaan

 5!7dentiikasi "otensi Bahaya

Bahaya di "elayanan Umum

=okasi "otensi #ehis bahaya +asalah

Bahaya )esehatan.ke%elakaan
kerja

"elayana • )e%elakaan • Benda tajam,alat • 'ertusuk,tersayat,%edera

n Umum kerja medis

• biologi   • mikroorganisme,virus • ineksi hepatitis,tb%,%a%ar

bakteri dll air,inluenCa,:7D,ebola,
 jamur 

• kimia   • mer%uri,%lorin   • gangguam SS", ginjal,

dermatitis
• ergonomi   • posisi janggal   • mus%uloskeletal disorder 

• "sikososial   • Bekerja yang monoton   • Stres kerja

1! "en
"enge
genda
ndalia
liann resi
resiko
ko de
denga
ngann upay
upaya3a3
i! "romoti3
a +e
+eng
nginino
orm
rmas
asik
ikan
an popote
tens
nsii ba
baha
hayya di
dite
temp
mpatat ke
kerj
rja
a kp
kpd
d se
selu
luru
ruh
h
petugas
b +emas
+emasang ang leal
lealet,bro
et,brosur
sur bbuday
udayaa ke
kesehat
sehatanan d
dan
an ke
kesela
selamatan
matan kerja
kerja!!
% +el
+elaks
aksanaanaka
kann lat
latiha
ihan
n isik
isik,bi
,bimbi
mbinga
ngann rohan
rohani,re
i,rekre
kreasi
asi
ii! "rev
eve
enti 
 

a "e
"ene
nerrap
apa
an pri rins
nsipip penen%e
%eggah
aha
an me
meli
lipu
puti
ti %u%u%
%i ta
tangnga
an pa
pak
kai
sabun,5"*,mengganti
sabun,5"*,mengga nti alat berbahaya,penga
berbahaya,pengaturan
turan shit kerja
b Daks
ksin
inas
asii h
hep
epat
atit
itis
is
c

"enatalaksanaan limbah di pelayanan Umum

4o #enis =imbah 5sal "erlakuan

1 =imbah )eg
egia
iata
tan
n da
dappur
ur,,ka
kard
rdu
us *ita
*itamp
• mpun
ung
g da dala
lam
m kakant
nton
ong
g
domestik obat, plastik lain yang tidak hitam
ineksius,terkontaminasi Selanjutnya di ba$a ke '"5
•

2 =imbah benda +ateri padat yang memiliki 'idak

• boleh re%apping
tajam sudut lan%ip ,dapat langsung
menye
men yebab
babkan
kan luk
lukaa tus
tusuk
uk *ik
*ikum
• umpu
pull dala
dalam
m sasae
ety
ty bo
bo

at
atau
aupu
pun
n ir iris
is 3%
3%on
onto
tohn
hny
ya atau kontener lain yang tidak
3jarum suntik,ka%a bo%or 
sedian,inus set,vial obat 'idak boleh didaur ulang
•

2 =imbah benda +ateri pada

+ateri padatt yang memiliki 'idak•
boleh re%apping
tajam sudut lan%ip ,dapat langsung
meny
me nyeb
ebab
abka
kann lu
luka
ka tu tusu
suk
k *ikumpul dalam saety bo
•

ata
taup
upu
un iris
iris 3%o
3%ont
ntoh
ohny
nya
a at
atau
au ko
kont
nten
ener
er la
lain
in ya
yang
ng
3jarum suntik,ka%a tidak bo%or 
sedian,inus set,vial obat 'idak boleh didaur ulang
•

 =imbah ineksius =imbah yang diduga *ita

*itamp
mpun
• ungg dadala
lam
m $a
$ada
dahh
mengandung patogen yang kuat dan tidak
dalam
dalam jum
jumlah
lah %uk
%ukup
up un
untuk
tuk bo%or,tidak boleh
menyebabkan ineksi di%amp
di%ampurur den
dengan
gan lim
limbah
bah
misalnya
misalnya limba
limbahh kultu
kultur,
r,stok
stok lain
•
agen ineksius dari "enyi
"enyimpa
mpanan
nan di pkm tid tidak
ak
labo
labora
rato
toriu
rium!l
m!lim
imba
bahh ha
hasi
sill bole
bo leh
h lelebi
bih
h dari
dari / ja jam
m
operasi, limb
mbaah pasie
ien
n sejak mulai dari
dengan penyakit menular  penyimpanan
"enyimpanan
• di ruang
khusus,tertutup,ada
pen%atatan jumlah
ti
timb
mbuula
lan
n li limb
mba
ah se seti
tiap
ap
hari, tidak mungkin
binatang pengerta
masuk,termasuk
pembatasan orang masuk
keruang tersebut!
 

/ =imbah patologis =imbah berasal dari organ +asukk

+asukkan
• an da
dalam
lam kon
konten
tener 
er 
tubuh
tubuh misal
misalnya
nya janin,
janin,orga
organ
n kuat dan tidak bo%or 
tubuh,darah,muntahan! "erlakuannya sama dengan
•

limbah ineksius
#ik
#ika li
• limb
mbah
ah padadatt ma
makka
diolah dengan alat
pengolahan limbah padat
#ika %air diolah dengan alat
•

pengolahan limbah %air 

 =imbah Farmasi =imbah yang mengandung • *apat dikembalikan pada

bahan bahan produsannya
obat,vaks
obat,vaksin,pro
in,produk
duk arma
armasi,
si, • Bil
ila
a teterj
rja
adi tu
tump
mpah
ahaan
serum kadaluarsa obat dapat
menggunakan pasir 
absorben untk menyerap
tumpahan
armasi,tumpahan
armasi termasuk
samp
sa mpah
ah B da dann haharu
rus
s
dikelo
dik elola
la dan dio
diolah
lah ole
oleh
h
pihak yang khusus dapat
mengelola limbah
armasi

 =imbah )imia =imbah berasal dri Cat kimia • #ika jumlahnya ke%il
misa
misalny
lnya
a o
orm
rmal
alde
dehi
hid,
d,Ca
Catt peng
pe ngel
elol
olaa
aann
nnyya sam
amaa
rontgen,dll, dengan limbah ineksius!

& =imbah logam Berasal dari alat medis yang • "enampungannya

berat mengan
meng andu
dung
ng loga
logam
m be
bera
ratt ditempat yang tidak
misalnya dari bo%oran tensi bo%or dan kuat
air raksa pengelolaannya
bek
eker
erja
jas
sam
ama
a den
enga
gan
n
din
inaas atau lingkugan
hidup

d!*e
d!*ete
teks
ksii dini
dini me
mela
lalu
luii me
medidi%a
%all %h
%he%
e%k
k upup3p
3pem
emer
erik
iksa
saan
an pepeke
kerj
rja
a
sebe
se belu
lumm mamasu
suk
k ke kerj
rja,
a,pi
pind
ndah
ah,p
,pem
emererik
iksa
saan
an beberk
rkal
ala
a pa
pada
da
pekerja ,pemeriksaan khusus pada petugas yang terpajan bahan
berbahaya seperti petugas laboratorium
 

iii!
ii! )urati8
1 "enat
"enatalak
alaksana
sanaanan ke%e
ke%elakaa
lakaan
nkkerja
erja sepe
seperti
rti ttertus
ertusuk
uk jarum
2 "en
"enataatalak
laksan
sanaaa
aaann ke
ke%el
%elaka
akaan
an a
akib
kibat
at ke
kerja
rja
 +el
+elakuakukan
kan pen
pengob
gobata
atan
n pe
peny
nyaki
akitt ak
akiba
ibatt ke
kerja
rja
4 Mela
Melaku kuka
kan
n ru
ruju
juka
kan
n kas
kasus
us

BAB ;III
 

PENGENDALIAN MUTU

7ndikator mutu yang digunakan di B" dalam memberikan pelayanan adalah

angka
angka kebe
keberhasi
rhasilan
lan pena
penangan
nganan
an pasi
pasien
en deng
dengan
an varia
variabel
bel jumla
jumlah
h pend
penderita
erita yan
yang
g
dil
dilay
ayani
ani se
semak
makin
in men
menuru
urun
n ber
berban
bandin
ding
g de
denga
ngan
n jum
jumlah
lah pen
pender
derita
ita ya
yang
ng sem
semaki
akin
n
memburuk keadaannya!
*alam pelaksanaan indikator mutu "elayanan Umum +eliputi 8

4 74*7)5'6 S'54*5 E4;545

#E47S "E=59
"E=595454
5454
6 #E47S U5754  ':!201
"ellay
"e ayan
anan
an a
a$
$at 7nput "emberi 100 @ &0 @
1 #alan "elayanan di
poliklinik
"ros
roses )epatuhan 100 @ 0 @
2
:and ygiene
"enegakan 100@ 100@
*i
*ian
angn
gnos
osis
is 'B
 +elalui
"emeriksaan
mikroskopis
"asien ra$at 100@ 100@
 jalan 'B yang
/ ditanggani
dengan
dengan strat
strategi
egi
*6'S

BAB I@
PENUTUP
 

"elayanan Umum merupak

merupakan
an pelayana
pelayanan
n yang d
dapat
apat memberikan tindakan
yang %epat dan tepat pada pasien agar dapat menurunkan angka kesakitan dan
men%
men%eg
egah
ah te
terj
rjad
adiny
inya
a ke
kepa
para
raha
han
n pe
peny
nyak
akit
it pa
pasi
sien
en ya
yang
ng tid
tidak
ak pe
perl
rlu!
u! Up
Upay
aya
a
peni
pening
ngka
kata
tan
n pe
pelay
layan
anan
an um
umum
um ditu
dituju
juka
kan
n un
untu
tuk
k me
menu
nunj
njan
ang
g pe
pelay
layan
anan
an da
dasa
sar,
r,
sehingga dapat menanggulangi pasien dengan baik dalam keadaan sehari  hari!
"elayanan Umum seharusnya mengupanyakan pelayananya dalam proses
"65;
"65;E
E (p
(per
eren
en%a
%ana
naan
an,, orga
organi
nisa
sasi
si,, pe
peng
ngge
gera
rak,
k, ko
kont
ntro
roll da
dan
n ev
eval
alua
uasi
si un
untu
tuk
k
men%iptakan standart pelayanan se%ara eekti dan eisien!