PEMERINTAH DAERAH KOTA JAMBI

DINAS KESEHATAN
KESEHATAN KOTA
KO TA JAMBI
UPTD PUSKESMA
PUSK ESMAS
S PERAWA
PERAWATAN OLAK KEMANG
KEMAN G
JLN. KH. HASAN ANANG NO. 33 KEL. OLAK KEMANG KOTA JAMBI

KERANGKA ACUAN KEGIATAN (TERMS OF REFERENCE)

PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS (PKP)
DI UPTD PUSKESMAS PERAWA
PERAWATAN OLAK KEMANG

I. PENDAHULUAN

A. Lata
Latarr Bel
Bela
aa!
a!""
Dalam
Dalam rang
rangka
ka peme
pemerarata
taan
an pelay
pelayana
anan
n kese
keseha
hata
tan
n dan
dan pembi
pembinaa
naan
n kese
keseha
hata
tan
n
masyarakat di puskesmas, dimana dalam hal ini puskesmas sebagai unit pelaksana teknis
dina
dinass (UPT
(UPTD)
D) dina
dinass kes
kesehat
ehatan
an Kabu
Kabupapatten/
en/ Kota ota yang
ang bert
bertan
angg
ggun
ung
gjawa
jawabb
menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja tertentu. Puskesmas
 berungsi sebagai berikut !
". Pusat
Pusat penggera
penggerak k pembangun
pembangunan an berwawa
berwawasansan keseha
kesehatan
tan
#. Pusat
Pusat pemberd
pemberdaya
ayaan
an keluar
keluarga
ga dan masy
masyarak
arakat
at
$. Pusat
Pusat pelay
pelayanan
anan kese
kesehat
hatan
an strat
strataa pertam
pertamaa

Untuk menunjang pelaksanaan ungsi dan penyelenggaraan upayanya, puskesmas

dilengkapi dengan instrument manajemen yang terdiri dari !
". Peren%a
Peren%anaa
naan
n Tin
Tingkat
gkat Puskes
Puskesmas
mas (PTP)
(PTP)
#. &okakar
&okakarya
ya 'ini
'ini Puskes
Puskesmas
mas (&K'
(&K'*) *)
$. Penilaian
Penilaian Kinerja
Kinerja Puskesmas
Puskesmas (PKP)
(PKP) dan
dan 'anajemen
'anajemen +umber DayaDaya lat,
lat, obat,
obat,
keuangan, dan tenaga serta didukung dengan manajemen system pen%atatan
dan
dan pela
pelapor
poran
an yang
yang dise
disebut
but syst
system
em ino
inorm
rmas
asii manaj
manajem
emenen Pusk
Puskes
esma
mass
(+'PU
(+'PU+)+) dan upaya
upaya pening
peningkat
katan
an mutu
mutu pelaya
pelayanan
nan (antar
(antaraa lain
lain melalu
melaluii
 penerapan -uality assuran%e)

'emper
'empertimtimbang
bangkan
kan rumusa
rumusann pokokp
pokokpokok
okok progra
programm dan progra
programp
mprog
rogram
ram
unggula
unggulan n puskes
puskesmas
mas sebaga
sebagaima
imana
na dimaks
dimaksud
ud dalam
dalam en%ana
en%ana +trate
+trategis
gis Depart
Departemen
emen
Kesehatan dan programprogram spesiik daerah, maka area program yang akan menjadi
 prioritas di suatu daerah, perlu dirumuskan se%ara spesiik oleh daerah sendiri, demikian
 pula strategi dalam pen%apaian tujuannya yang harus disesuaikan dengan masalah,
kebutuhan serta potensi daerah setempat.

Puskesmas merupakan ujung tombak terdepan dalam pembangunan kesehatan,

yang mempunyai peran dan andil yang %ukup besar dalam upaya men%apai keberhasilan
 pembangunan kesehatan. Untuk mengetahui tingkat kinerja Puskesmas, perlu dilakukan
 penilaian kinerja puskesmas
B. Pe!"ert#a! Pe!#la#a! K#!er$a P%&e&'a& 

Penilaian kinerja Puskesmas adalah suatu upaya untuk melakukan penilaian hasil
kerja/prestasi puskesmas.
Pelaksanaan penilaian kinerja puskesmas dimulai dari tingkat puskesmas sebagai
instrument mawas diri karena setiap puskesmas harus melakukan penilaian kinerjanya
se%ara mandiri, kemudian Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota yang melakukan 0eriikasi
hasilnya. dapun aspek penilaian meliputi hasil pen%apaian %akupan dan manajemen
kegiatan termasuk mutu pelayanan (khusus bagi puskesmas yang telah mengembangkan
mutu pelayanan) atas perhitungan seluruh puskesmas, berdasarkan hasil 0eriikasi, Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota bersama puskesmas dapat menetapkan puskesmas ke dalam
kelompok (, , ) sesuai dengan pen%apaian kinerjanya pada kelompok tersebut. Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota dapat melakukan analisa tingkat kinerja puskesmas
 berdasarkan rin%ian nilainya, sehingga urutan pen%apaian kinerja puskesmas dapat
diketahui serta dapat dilakukan pembinaan se%ara lebih mendalam dan terokus.

C. T%$%a! a! Ma!*aat Pe!#la#a! K#!er$a P%&e&'a&

+. T%$%a!
a. T%$%a! U'%' 
Ter%apainya tingkat kinerja puskesmas yang lebih berkualitas se%ara
optimal dalam mendukung pen%apaian tujuan pembangunan kesehatan
Kabupten/Kota

,. T%$%a! K-%&%&
+. 'endapatkan gambaran tingkat pen%apaian hasil %akupan dan mutu kegiatan
serta manajemen puskesmas pada akhir tahun kegiatan.
. 'engetahui tingkat kinerja puskesmas pada akhir tahun berdasarkan urutan
 peringkat kategori kelompok puskesmas.
3. 'endapatkan inormasi analisis kinerja puskesmas dab bahan masukan dalam
 penyusunan ren%ana kegiatan puskesmas dan dinas kesehatan kabupaten/kota
 pada tahun yang akan datang

. Ma!*aat Pe!#la#a! K#!er$a P%&e&'a&

+. Puskesmas mengetahui tingkat pen%apaian (prestasi) kunjungan dibandingkan
dengan target yang harus di%apai
. Puskesmas dapat melakukan identiikasi dan analisis masalah, men%ari
 penyebab dan latar belakang serta hambatan masalah kesehatan di wilayah
kerjanya berdasarkan adanya kesenjangan pen%apaian kinerja puskesmas (out
 put dan out %ome)
3. Puskesmas dan dinas kesehatan kabupaten/kota dapat menetapkan tingkat
urgensi suatu kegiatan untuk dilaksanakan segera pada tahun yang akan
datang berdasarkan prioritasnya
 /. Dinas kesehatan kabupaten/kota dapat menetapkan dan mendukung kebutuhan
sumber daya puskesmas dan urgensi pembinaan puskesmas.

D. R%a!" L#!"%0 Pe!#la#a! #!er$a P%&e&'a&

uang lingkup kinerja puskesmas meliputi penilaian, pen%apaian hasil pelaksanaan

 pelayanan/kegiatan kesehatan, manajemen puskesmas dan mutu pelayanan, penilaian
terhadap kegiatan upaya kesehatan wajib puskesmas yang telah ditetapkan di tingkat
kabupaten/kota dan kegiatan upaya kesehatan pengembangan dalam rangka penerapan
tiga ungsi puskesmas yang diselenggarakan melalui pendekatan kesehatan masyarakat,
dengan tetap menga%u / berpedoman pada kebijakan dan strategi untuk mewujudkan
ke%amatan, kabupaten/kota, dan ndonesia sehat.

II. PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

A. Ba-a! a! Pe1'a!

1ahan yang dipakai pada penilaian kinerja puskesmas adalah hasil pelaksanaan
 pelayanan kesehatan, manajemen puskesmas dan mutu pelayanan, sedangkan
dalam pelaksanaannya mulai dari pengumpulan data, pengolahan data, analisis
data/masalah sampai dengan penyusunan laporan berpedoman pada buku
 pedoman penilaian kinerja puskesmas dari Direktorat 2enderal 1ina Kesehatan
'asyarakat Departemen Kesehatan  tahun #334.

B. Te!#& Pela&a!aa! Pe!#la#a! K#!er$a P%&e&'a&

Teknis pelaksanaan penilaian kinerja UPTD Puskesmas Perawatan lak Kemang
 pada tahun #3"5, adalah sebagaimana ter%antum diabwah ini !

+. Pe!"%'0%la! Data
Pegumpulan Data dilaksanakan dengan memasukkan data hasil kegiatan
UPTD puskesmas perawatan olak kemang tahun #3"5 (januari s/d desember 
#3"5) dengan 0ariable yang terdapat dalam ormulir penilaian kinerja
 puskesmas tahun #3"5.

. Pe!"1la-a! Data
+etelah proses pengumpulan data selesai, dilanjutkan dengan penghitungan
sebagaimana ter%antum sebagai berikut di bawah ini !

+. Pe!#la#a! Ca%0a! Ke"#ata! Pela2a!a! Ke&e-ata! 

o 6akupan sub 0ariable (+7) dihitung dengan membagi hasil
 pen%apaian (8) dengan target sasaran (T) dikalikan "33 atau
S(4) 5 H 6 T 7 +884
 o 6akupan 7ariabel (7) dihitung dengan menjumlahkan seluruh
nilai sub 0ariabel (9 +7) kemudian dibagi dengan jumlah 0ariabel
(n) atau (4) 5 9 S6 !
o 2adi nilai %akupan kegiatan pelayanan kesehatan adalah rerata per 
 jenis kegiatan kinerja %akupan pelayanan kesehatan
dikelompokkan menjadi $ (tiga) kelompok yaitu !

+. Kelompok  (kinerja 1aik) ! tk pen%apaian hasil : ;"<

. Kelompok  (kinerja 6ukup) ! =" > ;3<
3. Kelompok  (kinerja Kurang) ! ? =3<

. Pe!#la#a! Ke"#ata! Ma!a$e'e! P%&e&'a&

• Penilaian kegiatan manajemen puskesmas dikelompokkan menjadi @
(empat) kelompok, yaitu !

". 'anajemen perasional Puskesmas

#. 'anajemen lat dan bat
$. 'anajemen Keuangan
@. 'anajemen Ketenagaan

• Penilaian kegiatan manajemen puskesmas dengan mempergunakan skala

nilai sebagai berikut !
". +kala " nilai A @
#. +kala # nilai A B
$. +kala $ nilai A "3

•  *ilai masingmasing kelompok manajemen adalah ratarata nilai kegiatan

masingmasing kelompok manajemen
o 6ara penilaian !
". *ilai manajemen dihitung sesuai dengan hasil pen%apaian
 puskesmas dan dimasukkan ke dalam kolom yang sesuai
#. 8asil nilai skala dimasukkan ke dalam kolom akhir tiap
0ariabel
$. 8asil ratarata dari penjumlahan nilai 0ariabel dalam
manajemen merupakan nilai akhir manajemen
@. 8asil ratarata dikelompokkan menjadi !
• 1aik ! nilai ratarata C =,5
• 6ukup ! nilai ratarata 5,5 > =,@
• Kurang ! nilai ratarata  5

3. Pe!#la#a! M%t% Pela2a!a!

o 6ara Penilaian
+.  *ilai mutu dihitung sesuai dengan hasil pen%apaian
 puskesmas dan dimasukkan ke dalam kolom yang sesuai
 . 8asil nilai skala dimasukkan ke dalam kolom nilai akhir 
tiap 0ariabel
3. 8asil ratarata nilai 0ariabel dalam suatu komponen
merupakan nilai akhir mutu
/.  *ilai mutu dikelompokkan menjadi !
1aik ! nilai ratarata C =,5
6ukup ! nilai 5,5 > =,@
Kurang ! nilai  5

III. HASIL PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PERAWATAN OLAK KEMANG

TAHUN 8+:
8asil kinerja UPTD puskesmas perawatan olak kemang tahun #3"5 berdasarkan data
dari bulan januari s/d desember tahun #3"5 dapat kami sampaikan sebagai berikut !

A. Ha&#l K#!er$a Pela2a!a! Ke&e-ata! UPTD P%&e&'a& Pera;ata! Ola 

Ke'a!"
+. U0a2a Ke&e-ata! Wa$#,
Tabel ". 8asil Pen%apaian Kinerja Upaya Kesehatan Eajib UPTD Puskesmas
Perawatan lak kemang tahun #3"5

 * K'P*F* KFGT* UPH 8+& T*GKT KFTF*G*

KF+F8T* E21 6KUP* (<) K*F2
". UPH P'+ KF+F8T* T*GKT K*F2!
#. UPH KF+F8T* • 1K : ;"<
&*GKU*G* • 6UKUP : =";3<
$. UPH KF+F8T* 1U D* • KU*G ? =3<
*K 
@. UPH K1
5. UPH PF1K* GI
'+HKT
4. UPH PF*6FG8* D*
PF'1F*T+* PF*HKT
'F*U& 
B. UPH PF*G1T*
TT K*F2

. U0a2a Ke&e-ata! Pe!"e',a!"a!

Tabel #. 8asil Pen%apaian Kinerja Upaya Kesehatan Pengembangan UPTD
Puskesmas Perawatan lak Kemang tahun #3"5

 * K'P*F* KFGT* UPH 8+& T*GKT KFTF*G*

KF+F8T* PF*GF'1*G* 6KUP* (<) K*F2
". UPH KF+F8T* U+ T*GKT K*F2!
&*2UT • 1K : ;"<
#. UPH KF+F8T* • 6UKUP : =";3<
'T/PF*6FG8* • KU*G ? =3<
KF1UT*
$. UPH KF+F8T*
TF&*G/PF*6FG8*
G*GGU* PF*DF*G*
@. UPH KF+F8T* 2E
5. PF*6FG8* D*
PF**GGU&*G*
PF*HKT GG
4. UPH PFET*
KF+F8T* '+HKT
(PFKF+'+)
TT K*F2
 *ilai %akupan kinerja pelayanan kesehatan adalah ! ratarata nilai upaya
kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan atau dengan kata lain
nilai pen%apaian upaya kesehatan wajib ditambah (J) upaya kesehatan
 pengembangan dibagi (#) dua.
2adi nilai kinerja %akupan pelayanan kesehatan UPTD Puskesmas Perawatan
lak Kemang adalah ! < (baik/%ukup/kurang)

B. Ha&#l K#!er$a Ke"#ata! Ma!a$e'e! UPTD P%&e&'a& Pera;ata! Ola 

Ke'a!"

Tabel $. 8asil pen%apaian Kinerja 'anajemen UPTD Puskesmas Perawatan lak 

Kemang tahun #3"5

 * K'P*F* KFGT* 8+& T*GKT KFTF*G*

'*2F'F* PU+KF+'+ 6KUP* K*F2
 KFGT*
". '*2F'F* PF+*& T*GKT K*F2!
PU+KF+'+ • 1K : =,5
#. '*2F'F* &T D* 1T • 6UKUP : 5,5=,@
$. '*2F'F* KFU*G* • KU*G ? 5,5
@. '*2F'F* KFTF*G*
TT K*F2

2adi hasil kinerja kegiatan manajemen UPTD Puskesmas Perawatan lak 

Kemang adalah ! .(baik, %ukup, kurang)

C. Ha&#l K#!er$a M%t% Pela2a!a! Ke&e-ata! UPTD P%&e&'a& Pera;ata!

Ola Ke'a!"
Tabel @. 8asil pen%apaian kinerja 'utu Pelayanan Kesehatan UPTD Puskesmas
Perawatan lak Kemang tahun #3"5

 * K'P*F* 'UTU PF&H** 8+& T*GKT KFTF*G*

6KUP* K*F2
KFGT*
". DP  UT PF&H** *6
(K"K@)
#. PF+&** DT&*G
&F8 TF*G KF+F8T*
$. PF**G** K'P&K+
1+TFT/F+K T*GG
@. KFPTU8* TF8DP
+T*D *6
5. KFPTU8* TF8DP
+T*D PF'FK+* T1
PU
4. T*GKT KFPTU8* P+F*
TF8DP PF&H**
 PU+KF+'+
TT K*F2

D. Ha&#l T1tal Pe!#la#a! K#!er$a P%&e&'a& UPTD P%&e&'a& Pera;ata! Ola 

Ke'a!" ta-%! 8+:
Tabel 5. 8asil Total Penilaian Kinerja Puskesmas UPTD Puskesmas Perawatan
lak Kemang tahun #3"5

 * K'P*F* PF*&* K*F2 PF*6P* T*GKT KFTF*G*

K*F2
". PF&H** KF+F8T*
#. KFGT* '*2F'F*
PU+KF+'+
$. 'UTU PF&H**
TT K*F2

I. ANALISIS HASIL KINERJA

A. Per,a!#!"a! Ha&#l K#!er$a Ta-%! 8+: e!"a! Ta-%! 8+/
2ika dibandingkan hasil penilaian kinerja UPTD puskesmas perawatan olak 
kemang tahun #3"5 dengan hasil pada tahun #3"@ dapat dilihat telah mengalami
 peningkatan dan perbaikan diberbagai komponen penilaian, dapat dilihat pada
tabel dibawah ini !
• Tabel 4. 8asil perbandingan penilaian kinerja UPTD puskesmas
Perawatan lak Kemang tahun #3"5 dengan tahun #3"4

 * K'P*F* PF*&* K*F2 PF*6P* T*GKT KFTF*G*

K*F2
#3"@ #3"5 #3"@ #3"5
". PF&H** KF+F8T*
#. KFGT* '*2F'F*
PU+KF+'+
$. 'UTU PF&H**
TT K*F2
 'eningkatkan program mutu dan keselamatan pasien di puskesmas perawatan olak 
kemang se%ara berkesinambungan
E. T%$%a! K-%&%&
a. 'eningkatkan pemahaman petugas dalam melaksanakan program peningkatan
'utu dan Keselamatan Pasien
 b. Tersusunnya ren%ana kerja peningkatan 'utu dan Keselamatan Pasien di
Puskesmas Perawatan lak kemang dengan baik dan terstruktur 

. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

A. KEGIATAN POKOK 
Eorkshop peningkatan program 'utu dan Keselamatan Pasien di puskesmas
 perawatan olak kemang

B. RINCIAN KEGIATAN

+. Per&#a0a!
a. 'enentukan waktu, tempat dan jumlah peserta workshop mutu dan
keselamatan pasien
 b. 'enghubungi narasumber 
%. 'embuat dan mendistribusikan undangan

PEMERINTAH DAERAH KOTA JAMBI

DINAS KESEHATAN KOTA JAMBI
UPTD PUSKESMAS PERAWATAN OLAK KEMANG
JLN. KH. HASAN ANANG NO. 33 KEL. OLAK KEMANG KOTA JAMBI

. Pela&a!aa!
• Eaktu pelaksanaan ! #3## mei #3"5
• Tempat pelaksanaan ! aula puskesmas perawatan olak kemang
• Peserta kegiatan ! #3 orang petugas puskesmas

3. E<al%a&# a! Pela01ra!

F0aluasi dan pelaporan kegiatan ini di laksanakan oleh koordinator/ketua tim mutu
 puskesmas perawatan olak kemang
 8asil e0aluasi dan pelaporan kegiatan ini dilaporkan kepada kepala puskesmas
 perawatan olak kemang dan dibahas dalam minilokakarya bulanan lintas program

I. SASARAN 
". Tim 'utu dan Keselamatan Pasien
#. Penanggung jawab unit pelayanan UKP
$. Penanggung jawab program
@. Pimpinan dan sta puskesmas pembantu di wilayah kerja puskesmas perawatan olak kemang

II. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

MEI 8+=
N KEGIATAN MINGGU I MINGGU II MINGGU III MINGGU I
O
". Persiapan ! 7 7
• 'enentukan
waktu, tempat
dan jumlah
 peserta workshop
7 7
• 'enghubungi
narasumber  7 7
• 'embuat dan
mendistribusikan
undangan
#. Pelaksanaan #3## 'F
$. F0aluasi dan Pelaporan 7

III. MONITORING DAN EALUASI HASIL KEGIATAN

F0aluasi dilaksanakan dengan adanya dokumen ren%ana kerja peningkatan Program
'utu dan Keselamatan pasien di Puskesmas Perawatan lak Kemang

I>. PENCATATAN DAN PELAPORAN

Pelaksanaan kegiatan workshop peningkatan 'utu dan Keselamatan Pasien di
Puskesmas Perawatan lak Kemang di tuangkan dalam bentuk laporan hasil kegiatan
yang disampaikan kepada kepala puskesmas perawatan olak kemang satu minggu
setelah pelaksanaan kegiatan

  mengetahui
 JAMBI, FEBRUARI 2015
KEPALA UPTD KETUA PANITIA
PUSKESMAS PERAWATAN OLAK KEMANG

dr. RUDI M. H. PARDEDE drg. IIN ASMARA

PENATA NIP. 19780325 200501 1 003
NIP. 19770818 201001 1 009