Anda di halaman 1dari 83

i

No. Kontrak
Bidang Ilmu Kesehatan
Rumpun Gizi
Ilmu

PROPOSAL

PENELITIAN TERAPAN UNGGULAN


TAHUN ANGGARAN 2019

PENGARUH KONSELING GIZI


TERHADAP KADAR LIPID DARAH PASIEN DISLIPIDEMIA
DI RUMAH SAKIT ISLAM SITI KHODIJAH KOTA PALEMBANG

Tim Peneliti :

Susyani, SSiT, MKes


NIP.196503301986032002

Muzakar, SST, MPH


NIP. 196307011991031002

Politeknik Kesehatan Kemenkes Palembang


Januari 2019
LEMBAR IDENTITAS DAN HALAMAN PENGESAHAN
PROPOSAL

1. Judul Penelitian : Pengaruh Konseling Gizi Terhadap Kadar Lipid Darah


Pasien Dislipidemia Di Rumah Sakit Islam Siti Khodijah
Kota Palembang

Ketua Peneliti/ Peneliti


2.
Utama
2.1 a. Nama Lengkap : Susyani, SSiT, MKes
b. Jenis Kelamin : Perempuan
c. NIP/Pangkat : 196303301986032002 / Lektor
e. Jurusan/Prodi D-IV Gizi
f. Bidang Ilmu : Ilmu Gizi
: Jl. Sukabangun I KM 6 No. 3623 Keluarahan Sukajaya
g. Alamat Kantor
Kecamatan Sukarami Palembang
h. Nomor/Hp: /E-mail : 081369136413/ suzie.ani78@gmail.com

2.2 Anggota / Peneliti 1 :


a. Nama Lengkap : Muzakar, SST, MPH
b. Jenis Kelamin : Laki-Laki
c. NIM/Pangkat : 196307011991031002/Lektor
.
3. Lokasi Penelitian : Poltekkes Kemenkes Palembang
4. Jumlah Dana Penelitian : Rp, 20.000,000,- ( Dua Puluh Juta Rupiah)
5 Tahun Penelitian : 2019
Sumber Dana : DIPA Poltekkes Palembang Tahun 2019

Palembang , Januari 2019


Mengetahui :
Ka Jurusan Gizi Ketua Peneliti

(Susyani, SSIT, M.Kes) (Susyani, SSiT, MKes)


NIP. 196503301986032002 NIP. 196503301986032002

Mengetahui/Menyetujui :
Ka Pusat Penelitian dan Pengmas

( Dr. Sonlimar Mangunsong, Apt., MKes)


NIP 196302141994021001

Mengetahui/ Mengesahkan
Direktur
Politeknik Kesehatan Palembang

Muhamad Taswin SSi., Apt., MM.,MKes


NIP. 196803012001121001

ii
LEMBAR IDENTITAS DAN HALAMAN PENGESAHAN
PROPOSAL

1. Judul Penelitian : Pengaruh Konseling Gizi Terhadap Kadar Lipid Darah


Pasien Dislipidemia Di Rumah Sakit Islam Siti Khodijah
Kota Palembang

Ketua Peneliti/ Peneliti


2.
Utama
2.1 a. Nama Lengkap : Susyani, SSiT, MKes
b. Jenis Kelamin : Perempuan
c. NIP/Pangkat : 196303301986032002 / Lektor
d. Jurusan/Prodi D-IV Gizi
e. Bidang Ilmu : Ilmu Gizi
: Jl. Sukabangun I KM 6 No. 3623 Keluarahan Sukajaya
f. Alamat Kantor
Kecamatan Sukarami Palembang
g. Nomor/Hp: /E-mail : 081369136413/ suzie.ani78@gmail.com

2.2 Anggota / Peneliti 1 :


a. Nama Lengkap : Muzakar, SST, MPH
b. Jenis Kelamin : Laki-Laki
c. NIM/Pangkat : 196307011991031002/Lektor
.
3. Lokasi Penelitian : Poltekkes Kemenkes Palembang
4. Jumlah Dana Penelitian : Rp, 20.000,000,- ( Dua Puluh Juta Rupiah)
5 Tahun Penelitian : 2019
Sumber Dana : DIPA Poltekkes Palembang Tahun 2019

Palembang , Januari 2019

Mengetahui :
Ka Prodi D-IV Gizi Ketua Peneliti

(Susyani, SSIT, M.Kes) (Susyani, SSiT, MKes)


NIP. 196503301986032002 NIP. 196503301986032002

Mengetahui/Menyetujui :
Ka Pusat Penelitian dan Pengmas

(Dr. Sonlimar Mangunsong, Apt., MKes)


NIP 196302141994021001

iii
SURAT PERNYATAAN KETUA PENELITI/PELAKSANA

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Susyani, SSiT, MKes
NIDN : 4030036501
Pangkat/Golongan : Penata Tingkat I Golongan/III D
Jabatan Fungsional : Lektor

Dengan ini menyatakan bahwa proposal penelitian saya dengan judul: “Pengaruh
Konseling Gizi Terhadap Kadar Lipid Darah Pasien Dislipidemia Di Rumah
Sakit Islam Siti Khodijah Kota Palembang” yang diusulkan dalam skema
penelitian Terapan Unggulan untuk tahun anggaran 2019 bersifat original dan
belum pernah dibiayai oleh lembaga/sumber dana lain.
Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini,
maka saya bersedia dituntut dan diproses dengan ketentuan yang berlaku dan
mengembalikan seluruh biaya penelitian yang sudah diterima ke kas negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-
benarnya.

Mengetahui, Palembang, Februari 2019


Kepala Unit Penelitian Poltekkes, Yang Menyatakan,

(DR. Sonlimar Mangunsong, Apt., M.Kes) (Susyani, SSiT, MKes)


NIP. 196302141994021001 NIP. 19650330 198603 2002

Mengetahui/ Mengesahkan
Direktur
Politeknik Kesehatan Palembang

Muhamad Taswin SSi., Apt., MM.,MKes


NIP. 196803012001121001

iv
DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN SAMPUL..............................................................................................i
LEMBAR IDENTITAS DAN HALAMAN PENGESAHAN......................................ii
SURAT PERNYATAAN KETUA PENELITI/PELAKSANA....................................iv
DAFTAR ISI.......................................................................................................... v
DAFTAR TABEL..................................................................................................vii
BAB I PENDAHULUAN.........................................................................................1
A. Latar Belakang....................................................................................................1
B. Rumusan Masalah..............................................................................................3
C. Luaran Penelitian................................................................................................3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA...............................................................................4
A. Telaah Pustaka...................................................................................................4
1. Dislipidemia............................................................................................4
2. Kardiovaskular........................................................................................7
3. Pola Konsumsi Lemak Tak Jenuh..........................................................9
4. Profil Lipid.............................................................................................14
5. Aktivitas Fisik........................................................................................17
6. Status Gizi............................................................................................19
B. Kerangka Teori..................................................................................................22
C. Kerangka Konsep.............................................................................................23
D. Definisi Operasional.........................................................................................23
BAB III TUJUAN DAN MANFAAT PENELITIAN.................................................26
A. Tujuan Umum...................................................................................................26
B. Tujuan Khusus..................................................................................................26
C. MANFAAT PENELITIAN..................................................................................26
D. Hipotesis............................................................................................................27
BAB IV METODE PENELITIAN..........................................................................28
A. Ruang Lingkup Penelitian................................................................................28
B. Jenis dan Rancangan Penelitian....................................................................28

v
vi

C. Populasi.............................................................................................................29
D. Sampel...............................................................................................................29
E. Besar sampel....................................................................................................29
F. Cara Penentuan Sampel.................................................................................30
G. Cara Pengumpulan dan Analisa data............................................................30
H. Analisis Data......................................................................................................31
I. Alur Penelitian...................................................................................................32
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN....................................................................34
A. Gambaran Umum Tempat Penelitian............................................................34
a. Rumah Sakit Islam Siti Khadijah...........................................................34
b. Puskesmas Sekip Palembang..............................................................35
c. Puskesmas Sosial Palembang.............................................................37
B. Hasil....................................................................................................................39
1. Gambaran Umum Responden..............................................................39
2. Analisis Univariat..................................................................................46
3. Analisis Bivariat....................................................................................48
C. PEMBAHASAN..................................................................................................51
1. Karakteristik Responden.......................................................................51
a. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia.........................................51
b. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin..........................52
c. Kecukupan Asupan Zat Gizi Responden..............................................52
d. Karakteristik Responden Berdasarkan Aktivitas Fisik...........................57
2. Pengaruh Konseling Gizi terhadap Peningkatan Skor Pengetahuan
Responden..................................................................................................58
3. Pengaruh Konseling Gizi Penurunan Kadar Kolesterol Responden... .59
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN..................................................................61
A. KESIMPULAN.....................................................................................................61
B. SARAN................................................................................................................61
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................63
LAMPIRAN......................................................................................................... 67
DAFTAR TABEL
Halaman

Tabel 1..............................................................................................................................5
Tabel 2............................................................................................................................10
Tabel 3............................................................................................................................11
Tabel 4............................................................................................................................13
Tabel 5............................................................................................................................18
Tabel 6............................................................................................................................19
Tabel 7............................................................................................................................21
Tabel 8............................................................................................................................36
Tabel 9............................................................................................................................39
Tabel 10..........................................................................................................................40
Tabel 11..........................................................................................................................41
Tabel 12..........................................................................................................................41
Tabel 13..........................................................................................................................42
Tabel 14..........................................................................................................................43
Tabel 15..........................................................................................................................43
Tabel 16..........................................................................................................................44
Tabel 17..........................................................................................................................44
Tabel 18..........................................................................................................................45
Tabel 19..........................................................................................................................45
Tabel 20..........................................................................................................................46
Tabel 21..........................................................................................................................47
Tabel 22..........................................................................................................................47
Tabel 23..........................................................................................................................48
Tabel 24..........................................................................................................................48
Tabel 25..........................................................................................................................49
Tabel 26..........................................................................................................................49
Tabel 27..........................................................................................................................50
Tabel 28..........................................................................................................................50

vii
BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Manifestasi dari perubahan gaya hidup adalah aktivitas fisik,
perubahan pola makan yang tidak sehat meliputi diet tinggi lemak,
karbohidrat, serta rendahnya asupan serat. Salah satu pemicu penyakit
degeneratif adalah dislipidemia (Hernawati, 2009).
Salah satu faktor penyebab timbulnya penyakit kardiovaskular
adalah gangguan lipid darah yang disebut dengan dislipidemia berupa
peningkatan kadar kolesterol total (hiperkolesterolemia), peningkatan
kadar low density lipoprotein (LDL), penurunan kadar high density
lipoprotein (HDL) dan kenaikan kadar trigliserida (hipertrigliserida).
Penyebab perubahan profil lipid darah adalah pola makan yang dapat
dipengaruhi oleh pengetahuan gizi dan sikap seseorang (Sunarti,
2010).
Abnormalitas kadar lipid dalam darah merupakan salah satu
faktor risiko timbulnya penyakit kardiovaskular dan metabolik, seperti
aterosklerosis, hipertensi, penyakit jantung koroner, stroke, sindrom
metabolik dan sebagainya (Riskesdas, 2013).

Riset Kesehatan Dasar Nasional (RISKESDAS) tahun 2013


menunjukkan prevalensi dislipidemia yang dilihat dari kadar kolesterol
sebesar 35.9 % dari penduduk Indonesia yang berusia ≥ 15 tahun
(berdasarkan NCEP ATP III, dengan kadar kolesterol ≥ 200 mg/dl).
Data RISKEDAS juga menunjukkan 15.9 % populasi yang berusia ≥ 15
tahun mempunyai proporsi LDL yang sangat tinggi (≥ 190 mg/dl), 22.9
% mempunyai kadar HDL yang kurang dari 40 mg/dl, dan 11.9%
dengan kadar trigliserida yang sangat tinggi (≥ 500 mg/dl). Kadar
kolesterol dan LDL yang abnormal merupakan salah satu faktor
terjadinya dislipidemia.

1
2

Kriteria dislipidemia merujuk pada National Cholesterol


Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III), yaitu
bila kadar kolesterol total ≥ 200 mg/dl, LDL ≥130 mg/dl, Trigliserida
≥150 mg/dl, HDL <60mg/dl (National Institute of Health 2001).
Faktor risiko dislipidemia yang dapat diubah salah satu nya
adalah mengurangi asupan lemak jenuh. Makanan yang mengandung
lemak jenuh tinggi apabila dikonsumsi dan dimetabolisme dapat
meningkatkan profil lipid dalam darah (Ginting, 2008). Pola makan dan
aktivitas fisik merupakan faktor risiko yang dapat diubah. Gaya hidup
yang kurang baik yaitu pola makan buruk dan aktivitas fisik kurang yang
berlangsung lama dapat meningkatkan risiko jantung koroner
(Dwipayana, dkk. 2011). Pengeluaran dan pemakaian energi yang
dibutukan untuk aktivitas fisik mengurangi adanya penyimpanan
glukosa dalam bentuk lemak terutama lemak di daerah abdominal yang
menyebabkan obesitas abdominal serta membantu menetralkan kadar
gula darah karena banyaknya yang dibakar ketika pengeluaran energi
(Soetardjo, 2011).
Penatalaksanaan dislipidemia dapat menggunakan diet
Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH). Menurut Ridwan
Arif (2014) diet DASH memfokuskan pada peningkatan sumber
makanan yang berserat tinggi serta penurunan konsumsi makanan
berlemak jenuh. Selain diet DASH, di Indonesia sendiri menurut
Perhimpunan Dokter Spesialis Karidovaskular Indonesia (PERKI)
penatalaksanaan dislipidemia mencakup 2 terapi yaitu farmakologis
dengan penggunaan obat-obat penurun kolesterol dan
nonfarmakologis dengan Therapeutic Lifestyle Changes (TLC)
(PERKI, 2013). Dalam penelitian Aurora Ruth dkk (2012) konseling
merupakan salah satu faktor yang dapat mendukung TLC.

Penelitian Rahmawati dan Sartika (2017) menunjukkan bahwa selain


dapat merubah pengetahuan dan sikap seseorang, konseling
3

juga mampu merubah tindakan (kepatuhan) seseorang


menjadi lebih baik (p=0.013). Penelitian Handayani dkk (2016)
menunjukkan sebanyak 53,3% yang patuh melakukan diet DM
sebelum diberikan konseling dan mengalami peningkatan kepatuhan
diet DM setelah dilakukan konseling sebanyak 86,7%.
Berdasarkan data rekam medik RSI Siti Khadijah Kota
Palembang bagian rawat jalan, pada tahun 2015 terdapat pasien
Hypertensive Heart Desease (HHD) sebanyak 8077 pasien, pada
tahun 2016 sebanyak 5304 pasien dan pada tahun 2017 mengalami
peningkatan dengan pasien sebanyak 8602 pasien. Terdapat pasien
Hipertensi pada tahun 2015 sebanyak 8612 pasien, pada tahun 2016
sebanyak 3292 pasien dan pada tahun 2017 sebanyak 1521 pasien.
Terdapat juga pasien Stroke pada tahun 2015 sebanyak 1437
pasien, pada tahun 2016 sebanyak 1272 pasien dan pada tahun 2017
mengalami peningkatan dengan pasien sebanyak 1941 pasien. Ketiga
penyakit tersebut dapat disebabkan karena terjadinya abnormalitas
lipid dalam darah (dislipidemia).

B. Rumusan Masalah
Apakah ada pengaruh dari pemberian konseling gizi dengan
menggunakan media buku saku “Pengaturan Makan dan Diet
Penderita Dislipidemia” terhadap kadar lipid darah penderita
dislipidemia rawat jalan di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Kota
Palembang.

C. Luaran Penelitian
Pencana luaran dari penelitian ini adalah :
1) Publikasi Ilmiah di jurnal Sinta 4
2) HAKI laporan Peneliitian
3) Buku saku
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Telaah Pustaka
1. Dislipidemia
a. Definisi Dislipidemia
Dislipidemia dapat diartikan sebagai kelainan metabolisme
lipid yang ditandai dengan peningkatan maupun penurunan
fraksi lipid dalam plasma. Dislipidemia merupakan faktor risiko
primer terjadinya penyakit jantung koroner (PJK) dan penyakit
kardiovaskuler lainnya (PERKENI, 2015).
Untuk kemudahan dalam klinis, dislipidemia sering
dinyatakan sebagai hiperkolesterolemia, hipertrigliseridemia
atau kombinasi keduanya. Karena lemak tidak larut dalam
darah, maka sebagai mekanisme transportasi lemak terikat
pada protein dalam bentuk lipoprotein yang terdiri dari
kolesterol, trigliserida, fosfolipid dan apoprotein (Waspadji dkk,
2003).
Dislipidemia dapat terjadi karena produksi endogen yang
berlebihan. Kelainan ini dapat terjadi secara primer maupun
sekunder sebagai akibat dari penyakit lain. Dislipidemia
merupakan faktor risiko primer untuk PJK. Data epidemiologi
menunjukkan bahwa hiperkolesterolemia merupakan faktor
risiko untuk stroke iskemia (PERKENI, 2015).
Menurut Sutrisna (2002) lipid merupakan faktor risiko yang
jika dibiarkan akan menimbulkan hipertensi, penyakit jantung
koroner dan stroke. Selain itu ada tiga faktor risiko yang harus
dimonitor dan dinyatakan berbahaya karena dapat
menyebabkan penyakit kardiovaskular, yaitu hipertensi,
dislipidemia, kebiasaan merokok serta pola makan yang tinggi
lemak dan rendah serat.

4
5

Secara klinis dislipidemia dapat dikategorikan dalam 3


bentuk tergantung kadar lipid yang meningkat, yaitu :
1) Hiperkolestrolemia (kolesterol meningkat)
2) Hipertrigliseridemia (trigliserida meningkat)
3) Dislipidemia campuran (kolesterol dan trigliserida
meningkat) (Mansjoer, 2001 dalam Dodiati, 2008).

Tabel 1
Klasifikasi Kadar Lipid Plasma menurut
NCEP ATP III

Kategori Mg/dL
Kolesterol Total
Yang diinginkan <200
Batas Tinggi 200-239
Tinggi ≥240
Kolesterol LDL
Optimal <100
Diatas optimal 100-129
Batas Tinggi 130-159
Tinggi 160-189
Sangat Tinggi ≥190
Kolesterol HDL
Rendah <40
Tinggi ≥60
Trigliserida
Normal <150
Ambang Tinggi 150-199
Tinggi 200-499
Sangat tinggi ≥500
Sumber : NCEP ATP III, 2002

Seseorang dikategorikan dislipidemia bila terdapat kadar


level plasma, total kolesterol ≥ 240 mg/dl, LDL ≥ 160 mg/dl,
trigeliserida ≥ 200 mg/dl, atau HDL < 40 mg/dl. Angka patokan
kadar lipid yang memerlukan pengelolaan, penting dikaitkan
dengan terjadinya komplikasi kardiovaskular (PERKENI, 2015).
6

b. Patofisiologi
Terjadinya dislipidemia dalam jangka waktu panjang
menyebabkan terjadinya aterosklerosis, yang biasanya
berdampak sebagai penyakit kardiovaskular seperti: angina
pectoris, myocardial infarction, TIA (Transient Ischemic
attacks), Stroke, PAD (Peripheral Artery Diseases) (Grundy,
dkk, 2004).
Dislipidemia dapat dicegah antara lain dengan
memperbaiki gizi, mempertahankan pola makan sehat dengan
mengurangi makanan yang mengandung kolesterol serta
memperbanyak sayur dan buah. Konsumsi Serat dapat
membantu menghambat absorbsi lemak yang secara tidak
langsung dapat menurunkan kadar kolesterol dalam darah. Jika
asupan serat rendah, maka absorpsi lemak akan meningkat.
Hal ini dapat menyebabkan peningkatan kolesterol dalam
darah. Kolesterol selain diproduksi dari makanan juga
diproduksi dalam tubuh. Sintesis kolesterol dalam tubuh
dipengaruhi oleh asupan lemak jenuh dalam makanan (Sulastri,
2005).
c. Klasifikasi Dislipidemia

1) Dislipidemia Primer
Dislipidemia primer adalah dislipidemia akibat kelainan
genetik. Dislipidemia primer disebabkan oleh kelainan
biosintesis, komposisi dan sekresi lipoprotein, kelainan
struktur apolipoprotein, kelainan enzim, hiperkolesterolemia
poligenik dan dislipidemia kombinasi familial. Dislipidemia
berat umumnya karena hiperkolesterolemia familial, dan
hipertrigliseridemia primer (PERKENI, 2015).
7

2) Dislipidemia Sekunder
Pengertian sekunder adalah dislipidemia atau
peningkatan kadar lipid darah yang terjadi akibat suatu
penyakit lain misalnya hipotiroidisme, sindroma nefrotik,
diabetes melitus, dan sindroma metabolik. Pengelolaan
penyakit primer akan memperbaiki dislipidemia yang ada.
Dalam hal ini pengobatan penyakit primer yang diutamakan.
Akan tetapi pada pasien diabetes mellitus pemakaian obat
hipolipidemik sangat dianjurkan, sebab risiko koroner pasien
tersebut sangat tinggi. Pasien diabetes melitus dianggap
mempunyai risiko yang sama (ekivalen) dengan pasien
penyakit jantung koroner. Pankreatitis akut merupakan
menifestasi umum hipertrigliseridemia yang berat (PERKENI,
2015).

2. Kardiovaskular
a. Definisi Penyakit Kardiovaskular
Menurut WHO, penyakit kardiovaskular adalah penyakit
yang disebabkan gangguan fungsi jantung dan pembuluh
darah. Ada banyak macam penyakit kardiovaskular, tetapi yang
paling umum dan paling terkenal adalah penyakit jantung
koroner dan stroke. Penyakit kardiovaskular meliputi penyakit
jantung koroner, penyakit serebrovaskular dan penyakit
vaskular perifer. Ketiganya memiliki kesamaan ciri berupa
penebalan dan pengerasan dinding arteri yang berakibat pada
gangguan aliran darah (Info Datin, 2014).
b. Patofisiologi
Kadar kolesterol darah yang tinggi dapat meningkatkan
risiko penyakit kardiovaskuler. Diet kaya serat dapat
menurunkan kadar kolesterol darah dengan 20% atau lebih.
Jika kita menurunkan kadar kolesterol darah sebesar 1%, kita
8

dapat menurunkan risiko penyakit kardiovaskuler sebesar 2%,


maka konsumsi serat yang tinggi dapat menurunkan risiko
penyakit kardiovaskuler sebesar 40% atau lebih. Serat larut
dapat menurunkan kolesterol dengan mengikat asam empedu
di usus halus dan diekskresi melalui feses. Asam empedu
dibutuhkan dalam proses pencernaan, sehingga hati harus
mensintesis asam empedu dari kolesterol di dalam tubuh.
Rantai pendek pada asam lemak diproduksi dari fermentasi
serat oleh bekteri di usus besar dan juga untuk mencegah
pembentukan kolesterol sehingga dapat menurunkan kolesterol
darah (Turner, 2006 dalam Santawati, 2010).
Penggunaan lemak berlangsung dibawah pengaruh
noradrenalin, yang menyebabkan pelepasan dan oksidasi
asam lemak untuk menghasilkan ATP. Saat kadar lemak tubuh
meningkat, terjadi penurunan kemampuan jaringan adiposa
untuk merespons sinyal regulator, dengan akibat meningkatnya
kadar lipid dalam sirkulasi serta risiko penimbunan lemak di hati
dan otot rangka. Resistensi insulin adalah salah satu ciri kondisi
ini, dan penggunaan glukosa juga ikut terganggu. Hal ini dapat
menyebabkan diabetes tipe 2 dan diikuti oleh berbagai macam
komplikasi, temasuk hipertensi, kerusakan pembuluh darah
perifer, hiperlipidemia dan risiko penyakit kardiovaskular
(Barasi, 2009).
c. Etiologi
Obesitas merupakan faktor risiko utama kardiovaskular,
dan data secara konsisten menunjukkan peningkatan insidensi
penyakit seiring dengan meningkatnya IMT. Akan tetapi,
obesitas juga merupakan faktor risiko bagi sejumlah kondisi lain
yang terkait dengan kardiovaskular seperti dislipidemia,
diabetes melitus tipe2 serta hipertensi. Telah diketahui dengan
jelas bahwa penumpukan sejumlah besar lemak dalam tubuh
9

akan mengubah fungsi metabolik normal sehingga


menghasilkan perubahan yang berpotensi membahayakan
(Barasi, 2009).

3. Pola Konsumsi Lemak Tak Jenuh


Pola konsumsi adalah gambaran pola menu, frekuensi, dan
jenis bahan makanan yang dikonsumsi setiap hari dimana
merupakan bagian dari gaya hidup atau ciri khusus suatu
kelompok (Astawan, 2008).
Pola makan yang dapat meningkatkan risiko terjadinya
dislipidemia adalah konsumsi makanan yang mengandung jumlah
kalori yang berlebih. Pola konsumsi pangan harian yang
dianjurkan sebaiknya memenuhi keseimbangan rasio energi dari
protein, lemak dan karbohidrat, atau yang biasa disebut sebagai
kisaran distribusi persentase energi dari zat gizi makro (Average
Macronutrients energy Distribution Range – AMDR). Secara
umum pola konsumsi pangan remaja dan dewasa yang baik
adalah bila perbandingan komposisi energi dari karbohidrat,
protein dan lemak adalah 50-65% : 10-20% : 20-30%. Komposisi
ini tentunya dapat bervariasi, tergantung umur, ukuran tubuh,
keadaan fisiologis dan mutu protein makanan yang dikonsumsi
(Hardiansyah, 2010).
Menurut Nurrahmani (2012) orang yang beresiko memiliki
kadar kolesterol tinggi adalah mereka yang menerapkan pola
makan yang mengandung kadar lemak jenuh yang tinggi. Lemak
jenuh (ditemukan di daging, mentega, keju dan krim), dapat
meningkatkan kadar kolesterol LDL dalam darah. Namun, pola
makan yang sehat dapat menurunkan kadar kolesterol sekitar 5-
10%, bahkan lebih Mengurangi asupan lemak jenuh
(menggantinya dengan lemak tak jenuh tunggal dan lemak tak
jenuh ganda) dan makan lebih banyak buah, salad, sterol
10

tumbuhan dan kedelai juga dapat membantu. Cara memasak


seperti memanggang yang lebih sehat dapat dilakukan daripada
menggoreng.
Dalam beberapa kondisi, konfigurasi asam lemak tidak jenuh
yang berbentuk cis terisomerisasi menjadi trans, sehingga dikenal
dengan asam lemak trans. Asam lemak trans terjadi akibat suhu
proses penggorengan makanan yang terlalu panas yaitu berkisar
antara 163-169o C. Proses penggorengan ini dikenal dengan deep
frying atau merendam makanan ke dalam minyak goreng.
Kerugian memasak dengan cara ini, selain membentuk asam
lemak trans adalah merusak vitamin yang larut dalam lemak (GIZI
Kesmas UI, 2010).
Pola makan yang baik adalah bila konsumsi serat sebanyak
19-30 g/kap/hari bagi orang dewasa dengan rasio serat tidak larut
dan serat larut 3:1; proporsi asam lemak baik, asam lemak jenuh,
MUFA dan PUFA maksimal 10% dari energi total; konsumsi
kolesterol dianjurkan <300 mg/hari; serta pola makan gizi
seimbang (WNPG, 2012).

Tabel 2
Angka Kecukupan Gizi (Akg) Kelompok Umur Dewasa Pria

Kelompo Berat Tinggi Energi Protei Lemak


KH (g)
k umur badan badan (kkal) n (g) (g)
19-29 56 165 2550 60 57-85 319-383
30-49 62 165 2350 60 52-78 294-353
50-64 62 165 2250 60 50-75 281-338
>60 62 165 2050 60 46-68 256-308
Sumber: AKG, 2013
11

Tabel 3
Angka Kecukupan Gizi (Akg) Kelompok Umur Dewasa Wanita

Kelompo Berat Tinggi Energi Protei Lemak


KH (g)
k umur badan badan (kkal) n (g) (g)
19-29 52 156 1900 50 42-63 238-285
30-49 55 156 1800 50 40-60 225-270
50-64 55 156 1750 50 39-58 219-263
>60 55 156 1600 50 36-53 200-240
Sumber: AKG, 2013

a. Lemak
Lemak adalah nama suatu golongan senyawa organik
yang meliputi sejumlah senyawa yang terdapat di alam yang
semuanya dapat larut dalam pelarut-pelarut organik tetapi
sukar larut atau tidak larut dalam air. Suatu lemak didefinisikan
sebagai senyawa organik yang terdapat dalam alam serta tak
larut dalam air, tetapi larut dalam pelarut organik nonpolar
seperti suatu hidrokarbon atau dietil eter (Nurrahmani, 2012).
Asam lemak jenuh mempunyai pengaruh yang besar
terhadap kolesterol darah karena dapat menyebabkan
hiperkolesterolemik dibandingkan asam lemak yang lain.
Setiap penurunan 1 % kalori dari asam lemak jenuh pada diet
akan menurunkan kolesterol darah hampir 3 mg/dl. Asam
lemak jenuh dan kolesterol dalam makanan bekerja sama,
sehingga mengurangi aktivitas LDL reseptor di liver, sehingga
pembuangan LDL dalam darah berkurang yang menyebabkan
kolesterol dan LDL dalam darah naik, Sebaliknya asam lemak
tidak jenuh umumnya menurunkan kadar kolesterol darah.
Penurunan konsumsi lemak tidak jenuh ganda dapat
menurunkan kadar HDL, jadi konsumsi lemak tidak jenuh
tunggal yang lebih diutamakan (Soeharto, 2004).
12

Lemak tidak jenuh dikenali dari bentuknya yang selalu cair


atau paling tidak lunak dalam suhu ruangan. Lemak tak jenuh
biasanya berasal dari lemak nabati. Jumlah asam lemak tak
jenuh yang disyaratkan dalam diet jantung yaitu 10 -15 persen
dari kebutuhan lemak total tubuh. Jika angka tersebut
dikonversikan maka rata -rata kebutuhan lemak adalah sebesar
5.3-9.6 gr (Sulviana.2008).
Konsumsi lemak dan minyak berlebihan, khususnya
lemak/minyak jenuh dari hewan, dapat beresiko kegemukan
atau dislipidemia pada orang-orang yang mempunyai
kecenderungan ke arah tersebut. Dislipidemia atau kenaikan
kadar lemak (kolesterol atau trigliserida) dalam darah
merupakan faktor untuk terjadinya penyakit jantung koroner dan
stroke. Konsumsi lemak/minyak dianjurkan tidak melebihi 20%
dari total kalori dan perlu diingat bahwa unsur gizi ini juga
memiliki peran tersendiri sebagai sumber asam lemak esensial
serta juga membantu penyerapan beberapa vitamin yang larut
dalam lemak (Depkes RI, 2009).
Efek ketidakcukupan asupan lemak total adalah gangguan
pertumbuhan dan peningkatan resiko penyakit kronis, seperti
penyakit jantung koroner. Begitu juga ketidakcukupan asupan
omega-6 Polyunsaturated Fatty Acids juga mengakibatkan
munculnya tanda-tanda defisiensi asam lemak esensial.
Sedangkan ketidakcukupan asupan omega-3 Polyunsaturated
Fatty Acids berakibat gangguan penglihatan dan perilaku
belajar (IOM, 2005).

b. Serat
Serat makanan tidak dapat diserap oleh dinding usus
halus dan masuk ke dalam sirkulasi darah namun akan
dilewatkan menuju usus besar dengan gerakan peristaltik usus.
13

Serat yang tersisa di dalam kolon tidak membahayakan organ


usus, justru kehadirannya berpengaruh positif terhadap proses
di dalam saluran pencernaan dan metabolisme zat-zat gizi
(Sulistijani, 2005).
Buah dan sayur memiliki kandungan serat yang tinggi.
Serat dapat membantu untuk menghambat absorpsi lemak dan
menurunkan kadar kolesterol dalam darah. Hasil dari berbagai
penelitian juga menunjukkan bahwa kadar kolesterol dalam
darah dapat diturunkan dengan cara meningkatkan konsumsi
serat makanan (Apriany, 2012).
Anjuran kecukupan serat sehari menurut FDA dan World
Health Organization (WHO) adalah sekitar 25 gram.
Sedangkan menurut ADA sekitar 20-35 gram per hari
(PERKENI, 2015). Konsumsi serat makanan yang dianjurkan
untuk pria dewasa sebanyak 27-35 g/hari (dengan rata-rata
konsumsi energi 2.700 kal/hari) dan untuk wanita dewasa
sebanyak 21-27 g/hari (dengan rata-rata konsumsi energi
sebanyak 2.100 kal/hari) (Sulistijani, 2005).

Tabel 4
Daftar Kandungan Serat Per 100 Gram Sayur -
Sayuran, Buah-Buahan serta Produk Olahannya.

JENIS BAHAN MAKANAN


Kandunga Kandunga
Sayur- Buah- Kandungan Kacang-
n serat/100 n serat/100
sayuran buahan serat/100 gr kacangan
gr gr
Kacang
Bayam 0,8 Alpukat 1,4 4,9
kedelai
Daun Kacang
2,1 Anggur 1,7 2
Pepaya tanah
Daun
1,2 Apel 0,7 Kacang ijo 4,1
singkong
Kedelai
Kangkung 1 Belimbing 0,9 2,5
bubuk
Kecap
Seledri 0,7 Jagung 2,9 0,6
kental
14

Elada 0,6 Jambu biji 5,6 Tahu 0,1


Susu
Tomat 1,2 Jeruk bali 0,4 0,1
kedelai
Paprika 1,4 Jeruk sitrun 2 Tauge 0,7
Kacang
Cabai 0,3 Mangga 0,4 3,2
panjang
Kacang Tempe
2,5 Melon 0,3 1,4
Panjang kedelai
Bawang
1,1 Nanas 0,4
putih
Bahan
Bawang Kandungan
0,6 Pepaya 0,7 Makanan
merah serat/100 gr
Lain
Kentang 0,3 Pisang 0,6 Jelly 2,7
Lobak 0,7 Semangka 0,5 Agar-agar 2,7
Wortel 0,9 Sirsak 2 Jagung 2,8
Brokoli 0,5 Srikaya 0,7 Roti putih 2,5
Kembang
0,9 Strawbery 6,5
kol
Asparagus 0,6 Pir 3,0
Jamur 1,2
Terong 0,1
Sawi 2,0
Buncis 3,2
Nangka
1,4
muda
Daun kelor 2,0
Sumber : Nainggolan dan Adimunka (2005)

4. Profil Lipid
Abnormalitas kadar lipid dalam darah merupakan salah satu
faktor risiko timbulnya penyakit kardiovaskular dan metabolik,
misalnya aterosklerosis, penyakit jantung koroner, stroke, sindrom
metabolik dan sebagainya. Menurut pedoman NCEP-ATP III,
pemeriksaan profil lipoprotein (kolesterol total, HDL, LDL dan
trigliserida) perlu dilakukan berkala setiap 5 tahun sekali pada
setiap individu umur ≥20 tahun. Serangkaian penelitian
mengindikasikan bahwa kadar LDL yang tinggi diduga menjadi
penyebab utama penyakit jantung koroner, sehingga penurunan
kadar LDL masih menjadi target utama penatalaksanaan
abnormalitas kadar kolesterol (Riskesdas, 2013).
15

a. Kolesterol
Kadar kolesterol dan trigliserida yang tinggi dapat
menyebabkan pembentukan aterosklerosis. LDL dan VLDL
membawa lemak ke seluruh tubuh termasuk sel endotel arteri.
Lipoprotein membawa kolesterol dan trigliserida masuk ke
dalam sel akibatnya kolesterol dan trigliserida dilepaskan di
dalam sel. Di dinding arteri, oksidasi kolesterol dan trigliserida
menyebabkan pembentukan radikal-radikal bebas yang dapat
merusak sel-sel endotel. Buruknya sirkulasi ke sebagian organ
menyebabkan hipoksia dan cedera jaringan merangsang reaksi
peradangan yang berperan menimbulkan aterosklerosis
(PERKI, 2013).
Kolesterol dalam zat makanan yang dimakan
meningkatkan kadar kolesterol dalam darah, bila pemakaian
kolesterol >200 mg dalam tubuh maka akan meningkatkan
kadar kolesterol dan akan bereaksi dengan zat-zat lain dan
mengendap di dalam pembuluh darah arteri, sehingga
menyebabkan penyempitan dan pengerasan yang dikenal
sebagai aterosklerosis. Bila penyempitan dan pengerasan
cukup berat, sehingga menyebabkan suplai darah ke otot
jantung tidak cukup jumlahnya, akan menimbulkan sakit atau
nyeri dada sehingga terjadi serangan jantung (Soeharto, 2004).

b. Kolesterol LDL
LDL berfungsi membawa kolesterol ke jaringan perifer
untuk dipecah menjadi energi atau disimpan. Reseptor LDL di
dalam hepar mengeluarkan LDL dari sirkulasi sehingga peran
reseptor ini penting dalam pengaturan kadar kolesterol dalam
darah. Pada pembuluh darah, LDL dapat menembus dinding
arteri. Kolesterol yang terkandung di dalamnya akan teroksidasi
dan berikatan dengan TG, fibrin, dan platelet membentuk plak
16

ateroma yang merupakan awal dari proses atherosklerosis


(Soeharto, 2004).

c. Kolesterol HDL
Kadar kolesterol HDL dapat menjadi prediktor yang kuat
terhadap risiko penyakit kardiovaskuler. Kadar kolesterol HDL
yang rendah menunjukkan risiko penyakit kardiovaskuler yang
tinggi. Hal ini dikarenakan kolesterol HDL berperan sebagai
proteksi dari penyakit kardiovaskuler. Fungsi kolesterol HDL
adalah menjaga pengangkutan balik kolesterol secara normal.
Kolesterol HDL mengangkut kolesterol yang berlebih dari
pembuluh darah dan membawa kembali ke hati. Kolesterol HDL
dapat mencegah penyempitan pembuluh darah sehingga
membuat aliran darah menjadi lancar. Selain itu, kolesterol HDL
dapat secara langsung menahan aksi oksidasi kolesterol LDL
sehingga dapat mengurangi proses aterogenesis yang menjadi
penyebab aterosklerosis (PERKI, 2013).

d. Trigliserida

Peningkatan trigliserida darah dipengaruhi oleh faktor gen


dan konsumsi makanan seperti karbohidrat, lemak dan alkohol.
Peningkatan kadar lemak darah merupakan suatu sindrom
metabolik yang memiliki kaitan erat dengan timbulnya
aterosklerosis. Pengendalian kejadian dislipidemia dan
penurunan berat badan dapat dilakukan dengan cara
pengaturan pola makan (Murray dkk, 2003 dalam Tsalisavrina,
2006).
Setiap jumlah lemak dan karbohidrat makanan yang
berlebihan dan tidak langsung digunakan akan disimpan di
jaringan adiposa dalam bentuk trigliserida. Kelebihan lemak
dalam bentuk trigliserida di jaringan adiposa dibawah kulit
17

ataupun di rongga perut dapat menyebabkan peningkatan berat


badan. Simpanan trigliserida yang berlibihan ini digunakan
sebagai bahan pembentukan VLDL dan LDL di hati yang dapat
berisiko terhadap semakin meningkatnya kadar LDL sehingga
terjadi aterosklerosis (Baraas, 2003).

5. Aktivitas Fisik
a. Definisi Aktivitas Fisik
Aktivitas fisik adalah setiap gerakan tubuh yang dihasilkan
oleh otot rangka yang memerlukan pengeluaran energi. Aktivitas
fisik orang dewasa biasanya dibagi menjadi tiga golongan yaitu
ringan, sedang dan berat. Semakin berat aktivitas yang
dilakukan, semakn banyak energi yang diperlukan untuk
melakukan aktivitas tersebut. Oleh karena itu, selain untuk
mengetahui pengeluaran energi seseorang, aktivitas fisik juga
digunakan untuk menaksir angka kebutuhan energi seseorang
(Sulvina, 2008 dalam Fahad, 2013)
b. Pengukuran Aktivitas Fisik Metode International Physical Activity
Questionnaire (IPAQ )
International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)
merupakan kuesioner Internasional yang dirancang untuk
mengukur aktivitas fisik pada orang dewasa pada 7 hari
sebelumnya. Jenis aktivitas fisik lebih spesifiknya terbagi menjadi
aktivitas berjalan, aktivitas sedang, dan aktivitas berat (IPAQ,
2005 dalam Fahad, 2013)
Aktivitas sedang adalah aktivitas yang menggunakan
tenaga fisik sedang sehingga membuat bernafas lebih kuat
daripada biasanya serta dilakukan minimal 10 menit. Aktivitas
fisik berat adalah aktivitas yang menggunakan tenaga fisik kuat
sehingga nafas jauh lebih cepat dari biasanya dan dilakukan
18

minimal 10 menit. Menurut WHO (2013), beberapa jenis aktivitas


fisik adalah sebagai berikut :

Tabel 5
Jenis Aktivitas Fisik Sedang dan Berat

No Aktivitas Sedang Aktivitas Berat


1. Berjalan Cepat Berlari
2. Menari Mendaki Bukit
3. Berkebun Bersepeda cepat
Melakukan pekerjaan rumah
4. Aerobik
tangga (menyapu, mengepel)
5. Berburu Berenang cepat
6. Bermain dengan anak-anak Bertanding olahraga
7. Badminton Menyekop atau menggali parit
Membawa/ memindahkan Membawa/ memindahkan
8.
barang (<20 kg) beban (>20 kg)
Sumber: WHO, 2013 dalam Fahad, 2013

Skor total nilai aktivitas fisik dilihat dalam


MET-menit/minggu berdasarkan penjumlahan dari aktivitas
berjalan, aktivitas sedang dan aktivitas berat dalam durasi
(menit) dan frekuensi (hari). MET merupakan hasil dari perkalian
dari Basal Metabolisme Rate dan MET-menit merupakan hasil
dari mengalikan skor MET dengan kegiatan yang dilakukan
dalam menit. Nilai MET untuk berjalan adalah 3.3, aktivitas
sedang adalah 4.0, dan aktivitas berat adalah 8.0. berikut
merupakan cara perhitungan aktivitas fisik menurut IPAQ (2005).
Total MET-menit/minggu
aktivitas berjalan (MET x durasi x frekuensi)
+ aktivitas sedang (MET x durasi x frekuensi)
+ aktivitas berat (MET x durasi x frekuensi)
19

Klasifikasi aktivitas fisik menurut IPAQ (2005) dibagi


kedalam kategori tinggi,sedang dan rendah sebagai berikut :
1. kategori aktivitas fisik tinggi didapatkan ketika intensitas
aktivitas berat minimal 3 hari sehingga mencapai minimal
1500 MET-menit/minggu, atau aktivitas fisik lain gabungan
berjalan, aktivitas intensitas sedang atau tinggi ≥ 7 hari
sehingga mencapai minimal 3000 MET-menit/minggu.
2. kategori aktivitas fisik sedang didapatkan ketika intensitas
aktivitas berat min. 20 menit/hari selama ≥3 hari atau
intensitas aktivitas sedang atau berjalan min. 30 menit/hari
selama ≥5 hari, atau gabungan dari aktivitas berjalan,
aktivitas sedang atau tinggi selama ≥5 hari, sehingga
mencapai minimal 600 MET-menit/minggu
3. kategori aktivitas fisik rendah ketika tidak mencapai kategori
sedang dan tinggi.

Tabel 6
Hasil Ukur Aktivitas Fisik dengan IPAQ

Aktivitas fisik Keterangan


Berat >1500 MET-menit/minggu
Sedang 600-1500 MET-menit/minggu
Ringan <600 MET-menit/minggu

6. Status Gizi
Status gizi merupakan keseimbangan antara asupan
makanan dengan kebutuhan zat gizi. Status gizi baik atau optimal
terjadi bila tubuh memperoleh cukup zat-zat gizi yang digunakan
secara efisien, sehingga memungkinkan pertumbuhan fisik,
kemampuan kerja dan kesehatan secara umum pada tingkat
setinggi mungkin (Almatsier, 2009).
20

Indeks Massa Tubuh (IMT) merupakan pembagian berat


badan dalam kilogram dengan tinggi badan kuadrat dalam meter.
IMT telah umum digunakan secara meluas terutama untuk
mengetahui obesitas atau kegemukan (Gibson, 2005).
Departemen Kesehatan RI (2002) telah menetapkan nilai
IMT >25.0-27.0 dikategorikan kelebihan berat badan tingkat ringan
(overweight) dn >27 termasuk kelebihan berat badan tingkat berat
(obesitas). Pada orang yang obesitas akan lebih berisiko terhadap
meningkatnya prevalensi penyakit kardiovaskular termasuk
hipertensi, diabetes melitus, dan penyakit jantung.
Status gizi lebih yang berdampak pada obesitas akan
mengarah pada peningkatan resiko hipertensi, resistensi
insulin/diabetes mellitus tipe 2, penyakit jantung koroner (PJK),
dan dislipidemia. Kolesterol total termasuk salah satu indikator
untuk menentukan risiko penyakit kardiovaskular.
Hiperkolesterolemia atau peningkatan kadar kolesterol total
umumnya tidak menimbulkan gejala, sehingga pemeriksaan untuk
pencegahan dan pemeriksaan rutin kadar kolesterol diperlukan
sebagai tindakan pencegahan bagi individu yang beresiko tinggi
(Shah, 2008).
Penggunaan indeks antropometri IMT hanya berlaku untuk
orang dewasa berumur diatas 18 tahun. IMT tidak dapat
diterapkan pada bayi, anak, remaja, ibu hamil dan olahragawan.
Berdasarkan ketentuan FAO/WHO, batas ambang normal laki-laki
adalah 20.1- 25.0 dan untuk perempuan adalah 18.7-23.8.
Sedangkan kategori ambang batas IMT untuk Indonesia yaitu
Kurus (<17.0), Normal (17.0-18.5), Gemuk/ overweight (>25.0-
27.0), obesitas (>27.0) (Supariasa, 2012).
21

Tabel 7
Ambang Batas IMT Tingkat Internasional

IMT (kg/m2) Kategori


< 18 Kurus ( underweight)
18.0 – 25.0 Normal
25.1 – 29.9 Gemuk (overweight)
30.0 – 39.9 Obesitas sedang (moderate obesity)
≥ 40 Obesitas berat (severe obesity)
(Sumber : WHO, 1998 dalam Supariasa, 2012)
22

B. Kerangka Teori

Umur

Faktor risiko yang


Jenis
tidak dapat diubah

Keturunan

Kadar lipid pasien


Dislipidemia

Merokok

Faktor risiko yang Hipertensi


dapat diubah

Status Gizi

Pola Makan
DM
-Asupan Lemak

-Asupan Kolesterol

-Asupan Serat Latihan


jasmani

Sumber : Modifikasi Kerangka Teori Penelitian Krinatuti, 1999

Bagan 1. Kerangka Teori


23

C. Kerangka Konsep

KONSELING GIZI DAN KADAR LIPID DARAH PENDERITA


DISPILIDEMIA DI KOTA PALEMBANG

Lipid Darah awal : Lipid darah akhir :


Kolesterol total Kolesterol total
Trigliserida
Konseling gizi Trigliserida
HDL HDL
LDL LDL

Asupan lemak
Asupan Serat
Asupan kolesterol
Aktifitas fisik
Bagan 2. Kerangka Konsep

Keterangan :
Variabel Independent : konseling gizi
Variabel dependent : kadar lipid darah
Variabel perancu : asupan lemak, serta, kolesterol, aktifitas fisik

D. Definisi Operasional

1) Kelompok perlakuan adalah kelompok responden yang mendapat


konseling gizi oleh ahli gizi berupa diet dislipidemia yang dikemas
dalam buku saku diberikan secara rutin satu kali perminggu
selama penelitian berlangsung (8 kali) yang bertujuan untuk
meningkatkan pengetahuan responden tentang pengaturan
makanan dan diet untuk penderita dislipidemia.
2) Kelompok pembanding adalah kelompok responden yang hanya
mendapat buku saku yang berisi informasi diet dislipidemia
diberikan pada awal penelitian dengan bertujuan untuk
24

meningkatkan pengetahuan responden tentang pengaturan


makan dan diet untuk penderita dislipidemia.
3) Buku saku diet dislipidemia adalah buku yang berisi informasi
tentang pengaturan makan dan diet dislipidemia yang dipakai
debagai pedoman dalam memberikan konseling gizi kepada
responden selama penelitian berlangsung.
4) Kadar lipid darah awal adalah kandungan lipid dalam darah
(Kolesterol Total, HDL, LDL, Trigliserida) yang diukur sebelum
diberikan konseling gizi menggunakan media buku saku baik pada
kelompok perlakuan maupun pembanding,, pengukuran dengan
menggunakan metode enzymatic spectropothometric yang
dinyatakan dalam satuan mg/dl.
5) Kadar lipid darah akhir adalah kandungan lipid dalam darah
(Kolesterol Total, HDL, LDL, Trigliserida) yang diukur setelah
diberikan konseling gizi menggunakan media buku saku baik pada
kelompok perlakuan maupun pembanding,, pengukuran dengan
menggunakan metode enzymatic spectropothometric yang
dinyatakan dalam satuan mg/dl.
6) Asupan lemak adalah jumlah lemak yang dikonsumsi setiap hari
dalam satuan mg, yang didapat dari recall makanan selama 3 hari,
diperoleh melalui wawancara langsung dengan pasien
menggunakan form recall dan diolah dengan membandingkan
dengan kebutuhan lemak harian
Cara ukur : Wawancara langsung menggunakan form recall
Hasil ukur :
Baik : 10-15% total energi sehari
Kurang Baik: <10% dan >15% total energi sehari
Skala ukur : Ordinal
7) Asupan serat adalah serat dari berbagai macam makanan dan
minuman yang dikonsumsi setiap hari yang diperoleh dengan
metode semi quantitative food frequency questionnaire (FFQ),
25

data asupan yang diperoleh (ukuran rumah tangga/URT)


dikonversikan ke dalam satuan gram kemudian dihitung nilai serat
dengan menggunakan program Nutrisurvey.
Cara Ukur : wawancara
Alat Ukur : Formulir Semi Quantitative FFQ
Hasil Ukur : Cukup ≥ 25 g/hr
Kurang < 25 g/hr
(NCEP, 2002).
Skala Ukur : Ordinal
8) Aktivitas fisik adalah setiap gerakan tubuh yang dilakukan
responden dalam waktu seminggu terakhir berdasarkan
perhitungan MET-menit/minggu.
Cara ukur : Wawancara
Alat ukur :Kuesioner International Physical Activity
Quetionnaire (IPAQ)
Hasil Ukur : Ringan : <600 MET-menit/minggu
Sedang : 600-1500 MET-menit/minggu
Berat : ≥1500 MET-menit/minggu
(IPAQ, 2005 dalam Fahad, 2013)
Skala : Ordinal
BAB III
TUJUAN DAN MANFAAT PENELITIAN

A. Tujuan Umum

Mengetahui pengaruh konseling gizi dengan menggunakan


media buku saku pengaturan makan dan diet Dislipidemia
terhadap kadar lipid darah pada penderita dislipidemia di kota
Palembang

B. Tujuan Khusus
a) Mengetahui perbedaan kadar lipid darah (Kolesterol total,
HDL, LDL, Trigiliserida) antara responden kelompok
perlakuan yang mendapat konseling gizi menggunakan buku
saku “pengaturan makan dan diet Dislipidemia” dan dengan
kelompok kontrol yang mendapat buku saku “pengaturan
makan dan diet Dislipidemia” tanpa diberi konseling.
b) Mengetahui pengaruh konseling gizi menggunakan buku saku
“pengaturan makan dan diet Dislipidemia” terhadap
penurunan kadar lipid darah (Kolesterol total, HDL, LDL,
Trigiliserida)

C. MANFAAT PENELITIAN
1. Sebagai sumber informasi untuk meningkatkan pengetahuan
dan ketrampilan penderita dislipidemia dalam menjalankan diet
2. Sebagai salah satu materi alternatif (buku saku)
penatalakanaan gizi pada penderita dislipidemia bagi ahli gizi
3. Sebagai salah satu bahan referensi untuk mahasiswa dan
bahan pertimbangan dalam pengambilan kebijakan khususnya
dalam penatalaksanaan diet dislipidemia

26
27

D. Hipotesis

1. Ada perbedaan rata-rata penurunan kadar lipid darah pada


kelompok perlakuan dan kelompok pembanding sebelum dan
sesudah perlakuan
2. Ada pengaruh konseling gizi menggunakan buku saku
“Pengaturan Makan dan Diet Dislipidemia” terhadap
penurunan kadar lipid darah pada responden.
BAB IV
METODE PENELITIAN

A. Ruang Lingkup Penelitian


Penelitian ini dilakukan di rawat jalan RSI Siti Khadijah
Palembang, dengan pertimbangan tingginya angka kunjungan
penderita dislipidemia di RSI Siti Khadidah Palembang.
Pelaksanaan penelitian dimulai bulan Juli sampai pertengahan
Oktober 2019.
B. Jenis dan Rancangan Penelitian
Jenis penelitian ini merupakan penelitian Quasi
Eksperiment dengan menggunakan rancangan After and Before
with control design .
Kelompok perlakuan dalam penelitian ini akan mendapat
konseling gizi tentang pengaturan makan dan diet pada penderita
dislipidemia dengan menggunakan buku saku “Pengaturan Makan
dan Diet Dislipidemia” sebanyak satu kali perminggu selama 8
minggu. Kelompok pembanding akan mendapatkan buku saku
“Pengaturan Makan dan Diet Dislipidemia” sebagai bahan bacaan
tanpa diberi konseling.
Untuk meperjelas rangcangan penelitian ini dapat dilihat
pada gambar/bagan di bawah.

E O1 Tx O1
(X) (Y)
C O1 O1
(A) (Z)
Bagan 1. Rancangan penelitian

Keterangan :
E : kelompok eksperiment
C : kelompok kontrol

28
29

Tx : trearment ( konseling gizi)


X dan A : rata-rata kadar lipid darah awal
Y dan Z : rata-rata kadar lipid darah akhir

C. Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh penderita
dislipidemia yang datang berkunjung di ruang Rawat Jalan RSI Siti
Khadijah Palembang.

D. Sampel
Sampel dalam penelitian ini adalah bagian dari populasi yang
mempunyai kesempatan yang sama untuk terpilih dan bersedia
menjadi sampel dalam penelitian dimana unsur yang dikehendaki
terdapat dalam kriteria inklusi.
Kriteria Inklusi sebagai berikut:
a) Diagnosa dokter dislipidemia
b) Kadar lipid darah tidak normal
c) Tanpa komplikasi berat (stroke)
d) Dapat berkomunikasi dengan baik
e) Tidak sedang mengkonsumsi obat anti kolesterol
Kriteria ekslusi :
a) Terjadi gangguan kesehatan yang berat dan dapat menganggu
tingkat asupan makanan

E. Besar sampel
Besar Sampel dalam penelitian ini di hitung berdasarkan rumus
Lemeshow 1997 seperti di bawah ini:

2 σ ²( z 1−α / 2+ z 1−β )²
n₁=n₂=
(µ 1−µ 2) ²
Keterangan:
30

n : Besar Sampel
σ : 0,2342 ( simpangan baku berdasarkan penelitian
Alifa, 2016)
α : Tingkat kemaknaan : 0,05
z1-α/2 : 1,96
β : power penellitian = 80 %
zβ : 0,842
µ1 : 9,097
µ2 : 9,337
µ1-µ2 : 0,240
Berdasarkan perhitungan rumus di atas maka sampel
minimal dalam penelitian ini sebanyak 21 orang. Untuk mengantisipasi
drop out responden mengingat lamanya masa perlakuan yaitu selama 1
bulan (30 hari) maka besar sampel ditambahkan masing-masing
sebanyak 40% (8 orang) sehingga sampel berjumlah 30 orang. Hal ini
dilakukan untuk mengantisipasi jika ada sampel yang tidak bersedia
melanjutkan penelitian sampai dengan selesai. Pada penellitian ini
besar sampel kelompok perlakuan sebanyak 30 orang dan kelompok
kontrol sebanyak 30 orang.

F. Cara Penentuan Sampel


Penentuan sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik
sistimatik random sampling. Sebelum penentuan sampel dilakukan
skrining terlebih dahulu terhadap populasi yang datang berkunjung
berobat ke ruang rawat jalan RSI Siti Khadijah. Responden yang
memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi akan dipilih untuk dimasukkan
ke kelompok perlakuan dan kelompok kontrol.

G. Cara Pengumpulan dan Analisa data


a. Data yang dikumpulkan :
1) Data tentang identitas responden
31

2) Hasil pengukuran kadar lipid darah responden sebelum


dilakukan intervensi / perlakuan.
3) Hasil pengukuran kadar lipid darah responden setelah
dilakukan intervensi / perlakuan.
4) Data tingkat pengetahuan responden sebelum dan sesudah
perlakuan baik pada kelompok perlakuan maupun kelompok
pembanding
5) Data asupan zat gizi ( lemak, serat, kolesterol) responden
selama proses penelitian berlangsung

b. Cara Pengumpulan data


1) Data identitas responden didapat dengan cara wawancara
menggunakan kuesioner
2) Data kadar lipid darah didapat dengan cara pemeriksaan di
laboratorium mengggunakan alat spektropotometer dengan
metode enzymatic spectropothometric
3) Data asupan lemak, serat dan kolesterol didapat dengan
cara recall 24 jam dengan menggunakan form recall dan
dikerjakan oleh tenaga terlatih dan kompeten.
4) Data tingkat pengetahuan responden diperoleh dengan cara
wawancara menggunakan kuesioner berupa pertanyaan-
pertanyaan yang berhubungan dengan pengetahuan gizi,
kesehatan dan pengaturan diet pada penderita dislipidemia

H. Analisis Data
a) Analisa Univariat
Analisa ini digunakan untuk mendeskripsikan variabel-
variabel yang terikat dalam variabel-variabel bebas guna
mendapatkan gambaran atau karakteristik sampel dengan
membuat tabel distribusi frekuensi.
32

b) Analisa Bivariat
Data yang didapat selanjutnya dianalisa untuk menguji
perbedaan antara kadar lipid darah awal dan akhir (sebelum
dan sesudah pemberian konseling gizi dengan menggunakan
buku saku “ Pengaturan Makan dan Diet Penderita
Dislipidemia” pada kelompok perlakuan dan pemberian buku
saku pada kelompok pembanding. Rata-rata kadar lipid darah
sebelum dan setelah perlakuan tersebut diolah dan di uji
statistik dengan menggunakan uji t- berpasangan.
Untuk mengetahui apakah ada pengaruh pemberian
konseling gizi menggunakan buku saku “Pengaturan Makan
dan Diet Penderita Dislipidemia” digunakan statistik
Independent Sample T-Test. Untuk mengetahui apakah ada
pengaruh penurunan kadar lipid darah responden yang
disebabkan oleh variabel perancu akan dilakukan uji multivatiat.

I. Alur Penelitian
Tahap awal dari penelitian ini adalah pembuatan buku saku
“Pengaturan Makan dan Diet Penderita Dislipidemia” yang akan
dilakukan oleh tim peneliti. Setelah buku saku siap maka akan
dilakukan skrining pada pengunjung yang datang berobat ke poli
rawat jalan RSI Siti Khadijah Palembang, untuk mendapatkan
responden yang memenuhi kriteria untuk dibagi menjadi kelompok
perlakuan dan kelompok pembanding secara random. Selanjutnya
dilakukan pemeriksaan kadar lipid darah. Kelompok perlakuan akan
mendapat konseling gizi dan buku saku sedangkan kelompok
pembanding hanya akan mendapat buku saku saja. Setelah selesai
perlakuan maka kepada kedua kelompok akan dilakukan pemeriksaan
kadar lipid darah kembali, kemudian hasilnya akan dilakukan uji
statistik utk menjawab tujuan dari penelitian.
33

Alur Penelitian

a) Pembuatan buku saku “Pengaturan Makan dan


Diet Penderita Dislipidemia”

Penentuan responden

Kelompok perlakuan Kelompok kontrol

a) Pemeriksaan kadar lipid awal a) Pemeriksaan kadar lipid awal


b) Pemberian Konseling gizi b) pemberian buku saku”
menggunakan buku saku Pengaturan Makan dan Diet
“Pengaturan Makan dan Diet Penderita Dislipidemia”
Penderita Dislipidemia”

Pemeriksaan kadar Pemeriksaan kadar


lipid akhir lipid akhir
BAB V

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Tempat Penelitian


a. Rumah Sakit Islam Siti Khadijah
Yayasan Islam Siti Khadijah Palembang dibentuk dengan SK
Gubernur Sumatera Selatan pada tanggal 14 Desember 1974 No.
593/KPTS/VII/1974 dan disahkan melalui Akte Notaris Aminus
Palembang, tanggal 29 Januari 1975 No.62 dan didaftarkan
kepada Pengadilan Negeri Palembang tanggal 5 Februari 1975.
RS Islam Siti Khadijah mulai beroperasional secara definitive pada
tanggal 28 Februari 1980, dengan fasilitas rawat jalan berupa: Poli
Umum, Poli Gigi, BKIA, dan Rumah Obat.
Seiring berjalannya waktu, RS Islam Siti Khadijah terus
mengalami perkembangan secara signifikan hingga pada tahun
2011, RS Islam Siti Khadijah meningkat menjadi Rumah Sakit
kelas B, lalu pada tahun 2014 terdapat penambahan Ruang
Kemoterapi.

Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang terletak di Jalan


Demang Lebar Daun – Pakjo, Palembang. Hingga saat ini
terdapat 218 tempat tidur di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah
Palembang ini.

1. Gambaran Umum Instalasi Gizi RSI Siti Khadijah Palembang

a) Struktur Organisasi Instalasi Gizi RSI Siti Khadijah


Palembang
Instalasi Gizi RSI Siti Khadijah Palembang dipimpin
oleh Kepala Instalasi Gizi yang bertanggung jawab kepada
Direktur Pelayanan Medik dan Keperawatan.

34
35

b) Ketenagaan di Instalasi Gizi RSI Siti Khadijah Palembang


Adapun jumlah tenaga kerja di Instalasi Gizi RSI Siti
Khadijah Palembang berdasarkan jabatan berjumlah 28
orang.
c) Kegiatan Pelayanan Gizi RSI Siti Khadijah Palembang
terdiri dari :
1) Pelayanan Gizi Rawat Jalan
a) Asuhan Gizi Rawat Jalan (Konseling Gizi).
b) Penyuluhan Gizi

2) Pelayanan Gizi Rawat Inap


a) Skrining Gizi
b) Proses Asuhan Gizi Terstandar

d) Kegiatan Penyelenggaraan Makanan


1) Penetapan Peraturan Pemberian Makanan Rumah
Sakit
2) Penyusunan Standar Bahan Makanan Rumah Sakit
3) Perencanaan Menu
4) Perencanaan Kebutuhan Bahan Makanan
5) Perencanaan Anggaran Bahan Makanan
6) Pemesanan dan Pembelian Bahan Makanan
7) Penerimaan Bahan Makanan

b. Puskesmas Sekip Palembang


Puskesmas Sekip Palembang terletak, di wilayah Kelurahan 20
Ilir D II Kecematan Kemuning Kota Palembang dengan luas wilayah
557 Ha. Letaknya sangat Strategis di tepi jalan raya sehingga mudah
di jangkau. Geografi wilayah kerja Puskesmas Sekip sebagian besar
terdiri dari daerah daratan dan sebagian kecil di pinggir sungai dan
rawa.
36

1. Letak Geografi Puskesmas Sekip


Puskesmas Sekip Palembang terletak di wilayah Kelurahan
20 Ilir D II Kecamatan Kemuning Kota Palembang dengan luas
wilayah 557 Ha. Letaknya sangat strategis di tepi jalan raya
sehingga mudah dijangkau oleh masyarakat umum baik dengan
kendaraan umum maupun pribadi.
Geografi wilayah kerja Puskesmas Sekip sebagian besar
terdiri dari daerah daratan dan sebagian kecil di pinggir dan
rawa, batas wilayah kerja meliputi :
a. Sebelah Utara dengan Jl. R. Sukamto
b. Sebelah Selatan dengan Jl. Mayor Ruslan
c. Sebelah Barat dengan Sungai Bendung 9 Ilir
d. Sebelah Timur dengan Jl. Jendral Sudirman
e. Ketenagakerjaan Puskesmas Sekip

Tabel 8
Data Ketenagaan Puskesmas Sekip Palembang Tahun 2017

No. Pegawai Jumlah


1. Dokter Umum 4 orang
2. Dokter Gigi 2 orang
4. Bidan 7 orang
5. Ahli Gizi 1 Orang
6. Perawat Kesehatan 3 orang
7. Perawat Gigi 2 orang
8. Laboran 2 orang
9. Asisten Apoteker 1 orang
10. Tenaga Kesehatan Lingkungan 2 Orang
13. Tenaga Kerja Sukarela (TKS) 7 Orang
14. Honorer Daerah 1 Orang
15. Tenaga Kontrak 1 Orang
37

Jumlah 33 Orang
Sumber : Profil Kesehatan Puskesmas Sekip tahun 2017

c. Puskesmas Sosial Palembang


1. Sejarah Puskesmas Sosial
Puskesmas Sosial dalam perannya sebagai salah satu unit
pelayanan kesehatan di kota Palembang memiliki visi dan misi
untuk membantu terwujudnya tujuan dari Milenium
Development Goals. Puskesmas Sosial berusaha untuk
melindungi kesehatan penduduk di wilayah kerjanya dan
memacu kemandirian masyarakat untuk menolong dirinya
dalam bidang kesehatan serta membudayakan hidup sehat dan
Norma Keluarga Kecil Bahagia Sejahtera.
Puskesmas Sosial terletak di jalan H. Sanusi Lr. Mekar
Kelurahan Sukabangun Kecamatan Sukarami Kota Palembang.
Wilayah kerja Puskesmas Sosial mencakup dua kelurahan
yaitu Kelurahan Sukabangun dengan luas wilayah 360 Ha yang
terdiri dari 48 RT dan 6 RW dan Kelurahan Sukajaya dengan
luas wilayah 540 Ha berjumlah 98 RT dan 10 RW. Jadi luas
wilayah kerja Puskesmas Sosial 900 Ha.
Adapun dokter yang pernah bertugas sebagai pimpinan di
Puskesmas Sosial sebagai berikut :
a. dr. H. Eddy Zarkasih
b. dr. Hj. Aini Gandhi
c. dr. Putut
d. dr. Aida parida
e. dr. Hj. Nurda
f. dr. Sito Ici Tatipata
g. dr. Hj. Yunika Sari
h. dr. Hj. Meriance
38

2. Keadaan Geografis Puskesmas Sosial


Terletak di Kelurahan Sukabangun Kecamatan Sukarami
dengan luas wilayah 900 Ha.

Batas wilayah kerja Puskesmas Sosial:

a. Sebelah utara berbatasan dengan jalan Kolonel H. Burlian


b. Sebelah selatan berbatasan dengan Kelurahan Sukamaju
kenten
c. Sebelah Barat berbatasan dengan Kelurahan Sukarami
d. Sebelah Timur berbatasan dengan Kelurahan Talang Aman
Puskesmas Sosial lama terletak di komplek PSBD sosial
dibangun dan beroperasi pada tahun 1978. Sekarang
Puskesmas Sosial baru terletak di Jalan H. Sanusi Lr. Mekar
dibangun tahun 2013 dan ditunggu bulan Januari 2014. Dengan
luas wilayah kerja 900 ha yang terdiri dari 2 kelurahan binaan
yaitu Kelurahan Sukabangun dan Kelurahan Sukajaya.

3. Keadaan Demografis Puskesmas Sosial


Jumlah penduduk 58.710 jiwa, terdiri dari 27.724 jiwa laki-
laki dan 28.986 jiwa perempuan. di wilayah kerja Puskesmas
Sosial kebanyakan pekerjaan penduduk PNS 6.868 jiwa, ABRI
565 jiwa, wiraswasta 2.787 jiwa, , BUMN 686 jiwa, pensiunan
311 jiwa, dagang 2.184 jiwa, swasta 12.291 jiwa, wrkawuri 93
jiwa, tani, 750 jiwa, jasa 1.444 jiwa, pelajar 12.198 dan
mahasiswa 4.538 jiwa. Lainnya 13.995 jiwa.

4. Tenaga Kesehatan Puskesmas Sosial


Adapun jumlah tenaga kesehatan yang bekerja di
Puskesmas Sosial adalah sebagai berikut:
39

Tabel 9
Tenaga Kesehatan Puskesmas Sosial

Jenis Ketenagaan Jumlah


Dokter umum 2 orang
Dokter gigi 2 orang
Sarjana kesehatan
3 orang
masyarakat
D3 Perawat 5 orang
Perawat 2 orang
Bidan 9 orang
Perawat gigi 1 orang
Sanitarian 1 orang
D3 Gizi 1 orang
Asisten apoteker 2 orang
SMU 3 orang
LCPK 1 orang
Laboratorium 1 orang
D3 Perawat Honorer 1 orang
Jaga malam honorer 4 orang
Non PNSD BLUD 8 orang
TKS 2 orang

B. Hasil
1. Gambaran Umum Responden
a. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia
Karakteristik responden yang mengikuti penelitian menurut
usia dikategorikan menjadi empat yaitu 51- 59 tahun, 60-69
tahun, 70-79 tahun dan lebih dari 80 tahun. Menurut
Kemenkes (2014) responden dengan usia 45-59 tahun
dikategorikan menjadi Pra lanjut usia, usia 60-69 tahun
dikategorikan menjadi lanjut usia, sedangkan usia ≥ 70 tahun
dikategorikan menjadi lanjut usia tua. Distribusi frekuensi
40

responden berdasarkan usia dapat dilihat pada tabel 10


berikut ini.

Tabel 10
Distribusi Responden Berdasarkan Usia

Kelompok
Umur Perlakuan Pembanding
n % n %
7 50,0
<59 17 56,7
5 35,7
60-69 10 33,3
2 14,3
70-79 2 6,7
0 0
>80 1 3,3
14 100
Total 30 100,0

Pada tabel 10 dapat diketahui bahwa dari 44 responden


yang menderita Dislipidemia yang terdiri dari 30 kelompok
perlakusn dan 14 kelompok pembanding. Dimana usia kurang
dari 59 tahun pada kelompok perlakuan sebanyak 17 orang
(56,7%) dan kelompok pembanding sebanyak 7 orang
(50,0%). Usia 60-69 tahun pada kelompok perlakuan
sebanyak 10 orang (33,3%) dan kelompok pembanding
sebanyak 5 orang (35,7%). Usia 70-79 tahun pada kelompok
perlakuan sebanyak 2 orang (6,7%) dan kelompok
pembanding sebanyak 2 orang (14,3%). Usia >80 tahun
hanya ada pada kelompok perlakuan yaitu sebanyak 1 orang
(3.3%).

b. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin


Karakteristik responden yang mengikuti penelitian
berdasarkan jenis kelamin yaitu laki-laki dan perempuan.
Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamin
dapat dilihat pada tabel 11 berikut ini.
41

Tabel 11
Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

Kelompok
Jenis Kelamin
Perlakuan Pembanding
n % n %
Laki- Laki 4 13,3 2 14,3
Perempuan 26 86,7 12 85,7
Total 20 100 14 100

Pada tabel 11 dapat diketahui bahwa dari 44 responden


yang menderita Dislipidemia yang terdiri dari 30 kelompok
perlakuan dan 14 kelompok pembanding. Dimana sebagian
besar responden pada kelompok perlakuan sebanyak 26
orang (86,7%) berjenis kelamin perempuan dan 4 orang
(13,3%) berjenis kelamin laki – laki. Sedangkan pada
Kelompok pembanding 12 orang (85,7%) berjenis kelamin
perempuan dan 2 orang (14,3%) berjenis kelamin laki – laki.

c. Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan


Tabel 12
Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan

Kelompok
Pendidikan Perlakuan Pembanding
n % n %

Tidak tamat SD 0 0
1 3,3
SD 2 14,3
5 16,7
SMP 2 14,3
4 13,3
SMA 9 64,3
10 33,3
PT 1 7,1
10 33,3
Total 14 100
30 100
42

Pada tabel 12 dapat diketahui bahwa dari 44 responden


yang menderita Dislipidemia yang terdiri dari 30 kelompok
perlakuan dan 14 kelompok pembanding. Dimana sebagian
besar responden pada kelompok perlakuan sebanyak 10
orang (33,3%) berpendidikan SMA dan 10 orang (33,3%)
berpendidikan Perguruan Tinggi. Sedangkan pada kelompok
pembanding sebanyak 9 orang (64,3%) berpendidikan SMA
dan 1 orang (7,1%) berpendidikan Perguruan Tinggi.

d. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan


Tabel 13
Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan

Kelompok
Pekerjaan Perlakuan Pembanding
n % n %

Buruh 0 0
2 6,7
Swasta 2 14,3
8 26,7
PNS/guru 1 7,1
2 6,7
Pensiunan 0 0
4 13,3
Pedagang 1 7,1
1 3,3
IRT 10 71,4
13 43,3
Total 14 100
30 100

Pada tabel 13 dapat diketahui bahwa dari 44 responden


yang menderita Dislipidemia yang terdiri dari 30 kelompok
perlakuan dan 14 kelompok pembanding. Dimana sebagian
besar responden pada kelompok perlakuan sebanyak 13
orang (43,3%) IRT, dan 1 orang (3,3%) Pedagang. Sedangkan
pada kelompok pembanding 10 orang (71,4%) IRT dan 1
orang (7,1%) Pedagang.
43

e. Karakteristik Responden Berdasarkan Status Gizi


Tabel 14
Distribusi Responden Berdasarkan Status Gizi
Kelompok
Status gizi Perlakuan Pembanding
n % n %
Underweigth 2 6,7 1 7,1
Normal 14 46,7 12 85,7
Overweight 9 30,0 1 7,1
Obesitas 5 16,7 0 0
Total 30 100,0 14 100

Pada tabel 14 dapat diketahui bahwa dari 44 responden


yang menderita Dislipidemia yang terdiri dari 30 kelompok
perlakuan dan 14 kelompok pembanding. Dimana sebagian
besar responden pada kelompok perlakuan sebanyak 14
orang (46,7%) memiliki status gizi normal dan 2 orang (6,7%)
memiliki status gizi underweight. Sedangkan pada kelompok
pembanding sebanyak 12 orang (85,7%) memiliki status gizi
normal dan 1 orang (7,1%) memiliki status gizi underweight.

f. Karakteristik Responden Berdasarkan Kategori Kecukupan


Asupan Zat Gizi

Data asupan diperoleh berdasarkan hasil wawancara


secara langsung menggunakan food recall 3 x 24 jam
selama penelitian pada kedua kelompok.
Tabel 15
Kecukupan Asupan Energi

Kelompok
Asupan Energi Perlakuan Pembanding
n % n %
Baik 20 45,5 9 64,3
44

Kurang Baik 10 33,3 5 35,7

Total 30 100 30 100

Berdasarkan tabel 15 dapat diketahui bahwa dari 44


responden pada setiap kelompok penderita Dislipidemia yaitu
pada kelompok perlakuan sebanyak 20 orang (45,5%) memiliki
asupan energi baik dan 10 orang (33,3%) memiliki asupan
energi kurang baik. Sedangkan pada kelompok pembanding
sebanyak 9 orang (64,3%) memiliki asupan energi baik dan 5
orang (35,7%) memiliki asupan energi kurang baik.
Tabel 16
Kecukupan Asupan Karbohidrat

Kelompok
Asupan KH Perlakuan Pembanding
n % n %
Baik 7 23,3 7 50,0
Kurang Baik 23 76,7 7 50,0

Total 30 100 30 100

Berdasarkan tabel 16 dapat diketahui bahwa dari 44


responden pada setiap kelompok penderita Dislipidemia yaitu
pada kelompok perlakuan sebanyak 7 orang (23,3%) memiliki
asupan karbohidrat baik dan 23 orang (76,7%) memiliki asupan
karbohidrat kurang baik. Sedangkan pada kelompok
pembanding sebanyak 7 orang (50,0%) memiliki asupan
karbohidrat baik dan 7 orang (50,0%) memiliki asupan
karbohidrat kurang baik.
Tabel 17
Kecukupan Asupan Protein
Kelompok
Asupn Protein Perlakuan Pembanding
n % n %
Baik 4 13,3 1 7,1
Kurang Baik 26 86,7 1 92,9
45

3
3
Total 30 100 0 100

Berdasarkan tabel 17 dapat diketahui bahwa dari 44


responden pada setiap kelompok penderita Dislipidemia yaitu
pada kelompok perlakuan sebanyak 4 orang (13,3%) memiliki
asupan protein baik dan 26 orang (86,7%) memiliki asupan
protein kurang baik. Sedangkan pada kelompok pembanding
sebanyak 1 orang (7,1%) memiliki asupan protein baik dan 13
orang (92,9%) memiliki asupan protein kurang baik.

Tabel 18
Kecukupan Asupan Lemak
Kelompok

Asupn Lemak Perlakuan Pembanding


n % N %
Baik 6 20 5 35,7
Kurang Baik 24 80 9 64,3

Total 30 100 30 100

Berdasarkan tabel 18 dapat diketahui bahwa dari 44


responden pada setiap kelompok penderita Dislipidemia yaitu
pada kelompok perlakuan sebanyak 6 orang (20,0%) memiliki
asupan lemak baik dan 24 orang (80,0%) memiliki asupan
lemak kurang baik. Sedangkan pada kelompok pembanding
sebanyak 5 orang (35,7%) memiliki asupan lemak baik dan 9
orang (64,3%) memiliki asupan lemak kurang baik.
Tabel 19
Kecukupan Asupan Serat
Kelompok

Asupan Serat Perlakuan Pembanding


n % n %
Baik 14 46,7 2 14,3
46

1
Kurang Baik 16 53,3 2 85,7

3
Total 30 100 0 100

Berdasarkan tabel 19 dapat diketahui bahwa dari 44


responden pada setiap kelompok penderita Dislipidemia yaitu
pada kelompok perlakuan sebanyak 14 orang (46,7%) memiliki
asupan serat baik dan 16 orang (53,3%) memiliki asupan serat
kurang baik. Sedangkan pada kelompok pembanding sebanyak
2 orang (14,3%) memiliki asupan lemak baik dan 12 orang
(85,7%) memiliki asupan lemak kurang baik.

g. Karakteristik Responden Berdasarkan Aktifitas


Tabel 20
Distribusi Responden Berdasarkan Aktifitas

Katego Perlakuan Pembanding


ri sebelum Sesudah sebelum Sesudah
Aktifita
n % n % n % n %
s
1 40, 20, 28, 28,
Ringan 6 4 4
2 0 0 6 6
1 56, 2 73, 57, 57,
Sedang 8 8
7 7 2 3 1 1
14, 14,
Berat 1 3,3 2 6,7 2 2
3 3
3 3 1 1
Total 100 100 100 100
0 0 4 4

Berdasarkan tabel 20 dapat diketahui bahwa dari 44


responden pada setiap kelompok penderita Dislipidemia yaitu
pada kelompok perlakuan sebelum pemberian konseling gizi
terdapat 17 orang (56,7%) memiliki kategori aktifitas sedang
47

dan setelah diberikan konseling menjadi 22 orang (73,3%)


responden dengan kategori aktifitas sedang. Sedangkan pada
kelompok pembanding sebelum dan setelah penelitian terdapat
8 orang (57,1%) memiliki aktifitas sedang.

2. Analisis Univariat
Kelompok pada penelitian ini terbagi menjadi dua kelompok
yaitu kelompok perlakuan dan kelompok pembanding. Kelompok
perlakuan adalah kelompok yang mendapatkan konseling gizi
dan buku saku, sedangkan kelompok pembanding adalah
kelompok yang hanya mendapatkan buku saku saja tanpa
mendapatkan konseling gizi.

a. Rata-rata Skor Pengetahuan Responden

Tabel 21
Rata-Rata Skor Pengetahuan Responden Pada Kedua Kelompok
Sebelum dan Sesudah Perlakuan

Nilai Nilai
Kelompok Score Mean SD n
MAX MIN
sebelum 11 3 6,47 2,30 30
Perlakuan
sesudah 11 5 8,73 1,530 30
sebelum 11 4 6,79 2,119 14
Pembanding
sesudah 11 6 8,57 1,697 14

Berdasarkan tabel 21 dapat diketahui bahwa rata-rata


score pengetahuan mengalami peningkatan pada kedua
kelompok penelitian. Untuk kelompok perlakuan rata-rata
score pengetahuan dari 6,47 menjadi 8,73. Sedangkan pada
kelompok pembanding rata-rata score pengetahuan dari 6,79
menjadi 8,57.

b. Rata-rata Kadar Kolesterol Responden


Tabel
c. 22
Rata-Rata kadar kolesterol Responden Pada Kedua Kelompok
Sebelum dan Sesudah Perlakuan

Kelompok Score Nilai Nilai Mean SD N


48

MAX MIN
sebelum 330,0 204,0 253,7 35,940 30
Perlakuan
sesudah 301,0 170,0 222,4 37,496 30
sebelum 298,0 212,0 246,0 24,601 14
Pembanding
Sesudah 255,0 143,0 211,0 31,254 14

Berdasarkan tabel 22 dapat diketahui bahwa rata-rata


kadar kolesterol mengalami penurunan pada kedua
kelompok penelitian. Untuk kelompok perlakuan rata-rata
kadar kolesterol dari 253,7mg/dl menjadi 222,4mg/dl
Sedangkan pada kelompok pembanding rata-rata kadar
kolesterol dari 246 mg/dl menjadi 211.

3. Analisis Bivariat
a. Perbedaan Kadar Kolesterol Responden Sebelum dan
Sesudah Perlakuan Pada Kedua Kelompok

d. Tabel 23
Distribusi perbedaan rata-rata kadar kolesterol responden
sebelum dan sesudah perlakuan pada kelompok perlakuan

Jenis
Pengukuran Mean awal ± SD Mean Akhir ± SD P

Kolesterol
253,7 ± 35,94 222,4 ± 37,49 0.000
Perlakuan

Berdasarkan tabel 23, diketahui pada kelompok perlakuan


rata-rata kadar kolesterol responden sebelum dan sesudah
pemberian berupa konseling gizi mengalami penurunan
sebesar 31,3 mg/dl. Hasil uji statistik diperoleh nilai p<0,005
yang dapat disimpulkan terdapat perbedaan signifikan rata-
rata kadar koesterol responden sebelum dan setelah
pemberian konseling gizi.

e. Tabel 24
49

Distribusi perbedaan rata-rata kadar kolesterol responden sebelum


dan sesudah perlakuan pada kelompok pembanding

Jenis
Pengukuran Mean awal ± SD Mean Akhir ± SD P
Kolesterol
pembanding 246,0 ± 24,6 221,0 ± 27,1 0.001

Berdasarkan tabel 24, diketahui pada kelompok


pembanding rata-rata kadar kolesterol responden sebelum
dan sesudah mengalami penurunan sebesar 25 mg/dl. Hasil
uji statistik diperoleh nilai p < 0,005 yang dapat disimpulkan
terdapat perbedaan signifikan rata-rata kadar kolesterol
responden sebelum dan setelah penelitian.

b. Perbedaan Score Pengetahuan Responden Sebelum dan


Sesudah Perlakuan Pada Kedua Kelompok
f. Tabel 25
Distribusi perbedaan rata-rata score pengetahuan responden
sebelum dan sesudah perlakuan pada kelompok perlakuan

Jenis
Pengukuran Mean awal ± SD Mean Akhir ± SD P
Score
perlakuan 6,47 ± 2,30 8,73 ± 1,53 0.000

Berdasarkan tabel 25, diketahui pada kelompok perlakuan


rata-rata score pengetahuan responden sebelum dan
sesudah pemberian berupa konseling gizi mengalami
peningkatan sebesar 2,26 . Hasil uji statistik diperoleh nilai p
< 0,005 yang dapat disimpulkan terdapat perbedaan
signifikan rata-rata score pengetahuan responden sebelum
dan setelah pemberian konseling gizi.

g. Tabel 26
Distribusi perbedaan rata-rata score pengetahuan responden
sebelum dan sesudah perlakuan pada kelompok pembanding
50

Jenis
Pengukuran Mean awal ± SD Mean Akhir ± SD P
Score
pembanding 6,79 ± 2,119 8,57 ± 1,697 0.000

Berdasarkan tabel 26, diketahui pada kelompok


pembanding rata-rata score pengetahuan responden
sebelum dan sesudah penelitian mengalami peningkatan
sebesar 1,78 . Hasil uji statistik diperoleh nilai p < 0,005 yang
dapat disimpulkan terdapat perbedaan signifikan rata-rata
score pengetahuan responden sebelum dan setelah
penelitian.

c. Pengaruh Pemberian Konseling Gizi Terhadap Penurunan


Kadar Kolesterol Pasien
h. Tabel 27
Pengaruh Pemberian Konseling Gizi Terhadap Penurunan Kadar
Kolesterol Responden

selisih kadar kolesterol Mean SD SE P N


perlakuan 31,3 30,4 5,55 30
8,34 0.005 14
Pembanding 25,0 31,4

Berdasarkan tabel 27, diketahui bahwa rata-rata selisih


kadar kolesterol responden perlakuan adalah 31,3 mg/dl
dengan standar deviasi 30,4 mg/dl. Sedangkan selisih rata-rata
kadar kolesterol responden pada kelompok pembanding yaitu
25,0 mg/dl dan standar deviasi 31,4 mg/dl. Hasil uji statistik
dengan independent t test diperoleh nilai p < 0,005 yang dapat
disimpulkan bahwa ada pengaruh pemberian konseling gizi
terhadap penurunan kadar kolesterol responden.

d. Pengaruh Pemberian Konseling Gizi Terhadap


Peningkatan Pengetahuan
51

i. Tabel 28
Pengaruh Pemberian Konseling Gizi Terhadap Peningkatan
Pengetahuan Responden

Selisih pengetahuan Mean SD SE P N


perlakuan 2,26 1,74 0,317 30
0.000
Pembanding 1,78 22,7 6,085 14

Berdasarkan tabel 28, diketahui bahwa rata-rata selisih score


pegetahuan responden perlakuan adalah 2,26 dengan standar
deviasi 1,74. Sedangkan selisih rata-rata score pengetahuan
responden pada kelompok pembanding yaitu 1,78 dan standar
deviasi 22,7. Hasil uji statistik dengan independent t test
diperoleh nilai p < 0,005 yang dapat disimpulkan bahwa ada
pengaruh pemberian konseling gizi terhadap peningkatan
pengetahuan gizi responden.

C. PEMBAHASAN
1. Karakteristik Responden
a. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia
Dari 44 responden yang menderita Dislipidemia yang terdiri
dari 30 kelompok perlakuan dan 14 kelompok pembanding.
Dimana usia kurang dari 59 tahun pada kelompok perlakuan
sebanyak 17 orang (56,7%) dan kelompok pembanding
sebanyak 7 orang (50,0%). Usia 60-69 tahun pada kelompok
perlakuan sebanyak 10 orang (33,3%) dan kelompok
pembanding sebanyak 5 orang (35,7%). Usia 70-79 tahun pada
kelompok perlakuan sebanyak 2 orang (6,7%) dan kelompok
pembanding sebanyak 2 orang (14,3%). Usia >80 tahun hanya
ada pada kelompok perlakuan yaitu sebanyak 1 orang (3.3%).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Lina dan Tri (2006)
dengan uji regresi korelasi didapatkan hasil bahwa ada
hubungan antara kadar kolesterol total dengan usia yang
signifikan-nya (p=0.00), bahwa pada usia yang semakin tua,
52

kolesterol total lebih tinggi kadarnya. Hal ini menunjukkan bahwa


usia dapat mempengaruhi kadar kolesterol total seseorang. Pada
usia yang semakin tua kadar kolesterol totalnya relatif lebih tinggi
dari pada kadar kolesterol total pada usia muda, hal ini
dikarenakan makin tua seseorang aktifitas reseptor LDL mungkin
makin berkurang. Sel reseptor ini berfungsi sebagai hemostasis
pengatur peredaran kolesterol dalam darah dan banyak terdapat
dalam hati, kelenjar gonad dan kelenjar adrenal. Apabila sel
reseptor ini terganggu maka kolesterol akan meningkat dalam
sirkulasi darah (Heslet L, 1997 dalam Lina dan Tri, 2006).

b. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

Dari hasil penelitian pada kedua kelompok sebagian besar


terdapat pada kelompok yang berjenis kelamin perempuan. Hasil
ini didukung oleh penelitian dari Ujiani (2014) bahwa setelah
wanita mencapai manopouse, mereka memiliki kadar kolesterol
lebih tinggi daripada laki-laki dewasa. Hal ini disebabkan
berkurangnya aktifitas hormone esterogen setelah wanita
mengalami manopouse. Hormone esterogen penting dalam
membantu mengendalikan kadar kolesterol, hormone esterogen
berfungsi sebagai antioksidan. Kolesterol LDL lebih mudah
menembus plak di dalam dinding nadi pembuluh darah apabila
dalam keadaaan teroksidasi. Esterogen yang berperan sebagai
antioksidan inilah yang mencegah proses oksidasi LDL sehingga
kemampuan LDL untuk menembus plak berkurang.

c. Kecukupan Asupan Zat Gizi Responden


1. Asupan Energi
Dari hasil penelitian pada kelompok perlakuan sebanyak 20
orang (45,5%) memiliki asupan energi baik dan 10 orang
(33,3%) memiliki asupan energi kurang baik. Sedangkan pada
kelompok pembanding sebanyak 9 orang (64,3%) memiliki
53

asupan energi baik dan 5 orang (35,7%) memiliki asupan energi


kurang baik.
Asupan makanan yang berlebih terutama kalori tinggi dan
lemak tinggi akan mengakibatkan peningkatan kolesterol dalam
darah (Davison KM, 2012). Jumlah kalori didalam makanan
dibutuhkan untuk memperhitungkan keseimbangan energi.
Apabila jumlah kalori yang dikonsumsi lebih rendah dari kalori
yang digunakan, berat badan akan berkurang karena cadangan
energi dari lemak akan digunakan. Sebaliknya, apabila jumlah
kalori yang masuk lebih tinggi dari kalori yang digunakan, maka
berat badan akan meningkat. Kelebihan energi pun akan
disimpan sebagai lemak (Yuliantini Emy, 2015). Asupan energi
yang berlebihan dan tertimbun dalam tubuh, terutama dalam
jaringan adipose dalam bentuk lemak dapat menimbulkan
obesitas yang pada akhirnya akan menyebabkan resistensi
insulin dan sindrom metabolik. Selain itu penumpukan lemak
yang berlebihan dapat meningkatkan resiko terjadinya
hipertensi, obesitas, penyakit jantung, stroke, dan diabetes
(Yuliantini Emy, 2015).
2. Asupan Karbohidrat
Pada setiap kelompok penderita Dislipidemia yaitu pada
kelompok perlakuan sebanyak 7 orang (23,3%) memiliki
asupan karbohidrat baik dan 23 orang (76,7%) memiliki
asupan karbohidrat kurang baik. Sedangkan pada kelompok
pembanding sebanyak 7 orang (50,0%) memiliki asupan
karbohidrat baik dan 7 orang (50,0%) memiliki asupan
karbohidrat kurang baik. Berdasarkan Almatsier, 2008, anjuran
konsumsi karbohidrat untuk penyandang Dislipidemia sebesar
50 – 60% dari energi total.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Siti Nurul Hidayati dkk
tahun 2006 bahwa peningkatan asupan karbohidrat akan
54

meningkatkan kadar kolesterol total, keadaan ini disebabkan


karena hasil pemecahan karbohidrat, yaitu glukosa mengalami
glikolisis menjadi piruvat yang selanjutnya mengalami
dekarboksilasi fosforilasi menjadi asetil KoA. Selanjutnya
Asetil-KoA tersebut akan diubah menjadi malonyl-KoA melalui
serangkaian proses. Malonyl-KoA yang sudah terbentuk akan
diubah kembali menjadi asam lemak bebas yang nantinya
akan disimpan dalam bentuk trigliserida dalam jaringan
adiposa. Semakin banyak kelebihan gula dalam tubuh, maka
semakin banyak pula asam lemak khususnya trigliserida dalam
darah yang akan terbentuk dan dapat menyebabkan
kegemukan (Anisyah Citra, APKI).
3. Asupan Protein
Dari hasil penelitian pada setiap kelompok penderita
Dislipidemia yaitu pada kelompok perlakuan sebanyak 4
orang (13,3%) memiliki asupan protein baik dan 26 orang
(86,7%) memiliki asupan protein kurang baik. Sedangkan
pada kelompok pembanding sebanyak 1 orang (7,1%)
memiliki asupan protein baik dan 13 orang (92,9%) memiliki
asupan protein kurang baik.
Asupan protein nabati atau soy protein memiliki
kemampuan untuk menurunkan kadar kolesterol LDL.
Metaanalisa dari studi uji klinis, menunjukkan bahwa
konsumsi soy protein secara signifikan menurunkan kadar
LDL kolesterol sebesar 12.9% (Djuwita,2013). Dinyatakan
bahwa kadar isoflavone atau phytoestrogen pada protein
nabati mempunyai efek hipokolesterolemik. (Purwanty
astuti,2016) dalam penelitiannya menunjukkan
bahwapeningkatkan asupan tempe berhubungan dengan
penu-runan kadar LDL kolesterol. (Utari, 2011) pada
penelitiannya menunjukkan bahwa kandungan asam amino
55

pada protein nabati seperti tempe mempunyai potensi


memperbaiki kadar profil plasmalipid.
4. Asupan Lemak
Dari hasil penelitian pada setiap kelompok penderita
Dislipidemia yaitu pada kelompok perlakuan sebanyak 6
orang (20,0%) memiliki asupan lemak baik dan 24 orang
(80,0%) memiliki asupan lemak kurang baik. Sedangkan
pada kelompok pembanding sebanyak 5 orang (35,7%)
memiliki asupan lemak baik dan 9 orang (64,3%) memiliki
asupan lemak kurang baik. Berdasarkan Almatsier, 2008,
anjuran konsumsi lemak untuk penyandang Dislipidemia
ialah < 30% dari energi total. Hasil uji analisis statistik yang
dilakukan oleh Nadya (2016) antara variabel asupan lemak
total dengan kadar kolesterol total darah diperoleh nilai
p=0,007. Hal ini menunjukkan nilai p < 0,05 yang berarti ada
hubungan asupan lemak total dengan kadar kolesterol total
darah. Hasil penelitian tersebut sejalan dengan penelitian
dari Hadiar dan R. Bambang (2018) mengenai hubungan
asupan lemak terhadap kejadian penyakit jantung koroner
menunjukkan bahwa ada hubungan antara asupan zat gizi
lemak dengan kejadian penyakit jantung koroner dengan nilai
p = 0,002. Kadar lemak yang berlebihan mengakibatkan
terjadinya penimbunan lemak di sekitar pembuluh darah
jantung, sehingga terjadi penyumbatan dan sel darah merah
yang membawa oksigen untuk jantung menjadi berkurang.
Lemak yang berasal dari makanan, lipid yang disintesis
di hati dan jaringan adiposa harus diangkut ke berbagai
jaringan dan organ untuk digunakan dan disimpan. Lipid
plasma terdiri dari 16% triasilgliserol, 30% fosfolipid, 14%
kolesterol, 36% ester kolesterol dan 4% asam lemak bebas.
Lipid diangkut didalam plasma sebagai lipoprotein.
56

Lipoprotein memiliki empat kelompok utama yang penting


yaitu kilomikron, VLDL, LDL dan HDL. Tugas kilomikron yaitu
mengangkut lipid yang dihasilkan dari pencernaan dan
penyerapan, VLDL bertugas mengangkut triasilgliserol dari
hati, LDL bertugas menyalurkan kolesterol ke jaringan, dan
HDL bertugas membawa kolesterol ke jaringan dan
mengembalikannya ke hati untuk diekskresikan dalam
proses yang dikenal sebagai transpor kolesterol terbalik
(reverse cholesterol transport) (Murray, 2003).
Semakin tinggi konsumsi makanan berlemak, maka akan
semakin tinggi lemak yang disimpan di hati yang akan
mengakibatkan sintesis kolesterol akan meningkat.
Kolesterol yang berlebih akan diekskresi dari hati ke dalam
empedu sebagai kolesterol atau garam empedu. Kemudian
akan diabsorbsi ke dalam sirkulasi porta dan kembali ke hati
sebagai bagian dari sirkulasi enterohepatik (Murray dkk,
2009).
5. Asupan Serat
Dari hasil penelitian pada setiap kelompok penderita
Dislipidemia yaitu pada kelompok perlakuan sebanyak 7
orang (23,3%) memiliki asupan karbohidrat baik dan 23
orang (76,7%) memiliki asupan karbohidrat kurang baik.
Sedangkan pada kelompok pembanding sebanyak 7 orang
(50,0%) memiliki asupan karbohidrat baik dan 7 orang
(50,0%) memiliki asupan karbohidrat kurang baik.
Berdasarkan Almatsier, 2008, anjuran konsumsi serat untuk
penyandang Dislipidemia >25 gr dari energi total.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Ni Komang dkk
(2016) menunjukkan sampel dengan asupan serat rendah
memiliki kadar kolesterol tinggi (p= 0,00). Asupan serat yang
kurang berhubungan dengan risiko peningkatan kadar
57

kolesterol yang ditunjukan oleh hasil yang signifikan


hubungan antara asupan serat dan kadar koleterol darah
(p<0,05). Beberapa penelitian lain yang juga sejalan dengan
penelitian terkait serat yaitu penelitian Zhang, et al, (2012), di
Cina yang menunjukkan konsumsi oatmeal yang tinggi serat
selama 6 minggu menurunkan kadar LDL kolestertol dan
menurunkan risiko kardiovaskular pada pasien dengan
hiperkoelsterolemia. Penelitian Gulati (2017) pada penduduk
di India menunjukan konsumsi 3 gram serat mampu
menurunkan kadar total kolesterol dan LDL kolesterol pada
penduduk yang mengalami dislipidemia. Peningkatan serat
larut 5- 10 gram perhari dapat mengakibatkan penurunan
LDL sekitar 5% (National Institute of Health 2002). Serat larut
bersumber dari buah dan sayuran (Kemenkes, 2013).
Pada saluran pencernaan, serat larut dapat mengikat
empedu dan menurunkan jumlah empedu yang ada dalam
tubuh untuk direabsorbsi. Dengan mereabsorbsi empedu,
tubuh dapat menggunakan kolesterol dari darah untuk
membuat empedu yang baru dimana empedu berfungsi
untuk membantu mencerna lemak disebut juga empedu
sebagai reabsorbsi dan daur ulang lemak (Selly, 2015).

d. Karakteristik Responden Berdasarkan Aktivitas Fisik


Berdasarkan tabel 11 dapat diketahui bahwa dari 44
responden pada setiap kelompok penderita Dislipidemia yaitu
pada kelompok perlakuan sebelum pemberian konseling gizi
terdapat 17 orang (56,7%) memiliki kategori aktifitas sedang dan
setelah diberikan konseling menjadi 22 orang (73,3%) responden
dengan kategori aktifitas sedang. Sedangkan pada kelompok
pembanding sebelum dan setelah penelitian terdapat 8 orang
(57,1%) memiliki aktifitas sedang.
58

Hasil penelitian (Zuhroiyyah,2017) menunjukkan, bahwa


ketika melakukan aktivitas fisik, tubuh akan melakukan
pembentukan energi yang berupa adenosin triphosphate (ATP)
dari makanan yang dikonsumsi. Sehingga makanan yang
dikonsumsi hanya sedikit yang dibentuk menjadi kolesterol,
akibatnya kadar kolesterol total di dalam tubuh menurun. Hasil
penelitian ini juga selaras dengan hasil penelitian yang dilakukan
oleh Tunggul Waloya pada tahun 2013 dan penelitian yang
dilakukan Paul D.Lopirinzi dan Ovuokerie Addoh pada tahun
2016, selain itu juga dijelaskan pada penelitian yang dilakukan
Wanda Barbara Pilch tahun 2015 bahwa aktivitas fisik memiliki
hubungan yang signifikan dengan kadar kolesterol total.

2. Pengaruh Konseling Gizi terhadap Peningkatan Skor


Pengetahuan Responden

Pengetahuan merupakan hasil dari proses penginderaan


terhadap suatu objek tertentu. Sebagian besar pengetahuan
manusia diperoleh melalui indra pengelihatan dan indra
pendengaran. Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang
sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang (over
behavior) (Julian, 2015).
Berdasarkan penelitian diketahui bahwa rata-rata selisih score
pegetahuan responden perlakuan adalah 2,26 dengan standar
deviasi 1,74. Sedangkan selisih rata-rata score pengetahuan
responden pada kelompok pembanding yaitu 1,78 dan standar
deviasi 22,7.
Hasil uji statistik pada kedua kelompok sama-sama
mendapatkan nilai p=0.000 berarti alpha 5% terlihat ada pengaruh
yang signifikan terhadap peningkatan pengetahuan pada kedua
kelompok penelitian.
Peningkatan skor pengetahuan setelah diberikan konsultasi
menunjukkan bahwa sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan
59

Azzahra dan Muniroh (2015) mengenai hubungan konseling


terhadap pengetahuan dan sikap didapatkan hasil bahwa konseling
sangat berpengaruh terhadap peningkatan pengetahuan (p=0.005).
Penelitian Ma’munah (2015) sejalan dengan hasil penelitian ini,
penelitian menunjukkan bahwa sebelum diberikan pendidikan
kesehatan dengan menggunakan media booklet, sebanyak 7
responden (46.7%) berpengetahuan baik dan 8 responden (53.3%)
berpengetahuan kurang baik. Setelah diberikan pendidikan
kesehatan sebanyak 9 responden (60.0%) berpengetahuan baik
dan 6 responden (40.0%) berpengetahuan kurang baik. Selain itu
penelitian Pulungan (2016) dengan uji statistik menunjukkan rata-
rata pengetahuan responden sebelum diberikan media leaflet
adalah 12,44 dan setelah diberi intervensi mengalami peningkatan
menjadi 18,50, dan nilai p=0,000 < α= 0,05 yang menunjukkan
bahwa media leaflet berpengaruh terhadap tingkat pengetahuan
responden.

3. Pengaruh Konseling Gizi Penurunan Kadar Kolesterol


Responden
Berdasarkan penellitian diketahui bahwa rata-rata selisih kadar
kolesterol responden perlakuan adalah 31,3 mg/dl dengan standar
deviasi 30,4 mg/dl. Sedangkan selisih rata-rata kadar kolesterol
responden pada kelompok pembanding yaitu 25,0 mg/dl dan
standar deviasi 31,4 mg/dl. Hasil uji statistik dengan independent t
test diperoleh nilai p < 0,005 yang dapat disimpulkan bahwa ada
pengaruh pemberian konseling gizi terhadap penurunan kadar
kolesterol responden.
Menurut Aurora et al. (2012), ternyata konseling gizi
memberikan perubahan gaya hidup pada pasien kolesterol,
khususnya perubahan asupan nutrisi. Hasil ini juga searah
dengan pendapat Yuliantini and Maigoda (2011), bahwa pemberian
konseling secara personal merupakan salah satu peran pelayanan
60

kesehatan dalam menciptakan perubahan pola hidup dan pola


makan. Upaya edukatif tersebut perlu didukung melalui terapi
non-farmakologis yang disebut perubahan gaya hidup terapeutik
Therapeutic Lifestyle Changes (TLC) dan penggunaan obat-obat
penurun kolesterol. Lebih lanjut Batista and Franceschini (2003)
berpendapat bahwa melalui konseling, klien diharapkan dapat
memiliki pengetahuan dan keterampilan untuk membuat
perubahan yang merupakan penyelesaian masalahnya. Konseling
yang diberikan secara bertahap dengan cara ceramah, diskusi,
atau sharing sesama penderita kolesterol tinggi yang lebih
banyak melibatkan responden, dan diulang-ulang serta review
sebelum berlanjut ke pembahasan berikutnya sehingga
responden lebih cepat dan mudah mengerti dan atau memahami
pengetahuan yang diberikan (Yani, 2015).
Adanya pemberian buku saku yang menjadi pegangan dapat
berpengaruh terhadap berhasilnya penyampaian konseling,
sehingga konseling gizi tidak hanya berlangsung pada saat bertatap
muka tetapi dapat dilakukan mandiri oleh responden (Al Rahmad
and Almunadia, 2017).
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
A. KESIMPULAN

1. Karakteristik responden berdasarkan kelompok usia, usia kurang


dari 59 tahun pada kelompok perlakuan sebanyak 17 orang
(56,7%) dan kelompok pembanding sebanyak 7 orang (50,0%).
Berdasarkan jenis kelamin, kelompok dengan jenis kelamin
perempuan merupakan kelompok yang paling banyak menderita
Dislipidemia, pada kedua kelompok penelitian. Berdasarkan jenis
pendidikan, kelompok dengan jenis pendidikan SMA merupakan
kelompok yang paling banyak menderita dislipidemia pada kedua
kelompok penelitian. Berdasarkan jenis pekerjaan, kelompok
dengan jenis pekerjaan ibu rumah tangga merupakan kelompok
yang paling banyak menderita Dislipidemia pada kedua kelompok
penelitian.
2. Ada peningkatan terhadap pengetahuan responden setelah
diberikan konseling gizi menggunakan media buku saku.
3. Ada penurunan kadar kolesterol responden setelah diberikan
konseling menggunakan media buku saku.
4. Ada pengaruh dari pemberian konseling gizi terhadap peningkatan
pengetahuan

B. SARAN
1. Bagi Responden diharapkan penelitian berupa pemberian
konseling gizi dengan menggunakan media buku saku ini dapat
terus diterapkan dikehidupan sehari-hari agar dapat mencegah
terjadinya penyakit dislipidemia.
2. Bagi peneliti selanjutnya, diharapkan lebih mampu
mengembangkan dan menyempurnakan penelitian terdahulu

61
62

dengan cara melakukan penelitian dalam jangka waktu yang


lebih lama agar konseling gizi yang diberikan dapat merubah
tindakan responden menjadi lebih baik lagi. Dan bisa juga
melalui pemberian konseling kepada pihak keluarga responden
sehingga peran dari keluarga dapat membantu dalam
perubahan perilaku responden.
DAFTAR PUSTAKA

[AKG] Angka Kecukupan Gizi. 2013.

[Info Datin] Pusat data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI. 2014.
Pusat Data & Informasi Kemenkes RI Situasi Kesehatan Jantung.
Kemenkes RI.

[IOM] Institute of Medicine. 2005. Dietary Refrence Intake For Energy,


Carbohidrate, Fiber, Lipid, Fatty Acid, Cholesterol, Protein and Amino
Acid. USA: National Academies (Press).

Apriany, R.E. Afrida. 2012. [Artikel Penelitian] Asupan Protein, Lemak


Jenuh, Natrium, Serat dan IMT Terkait denganTekanan Darah
Pasien Hipertensi di RSUD Tugurejo Semarang. Semarang:
Universitas Diponegoro

Astawan. 2008. Khasiat warna-warni makanan. Jakarta: Gramedia


Pustaka Utama

Baraas F. 2003. Mencegah Serangan Jantung dengan Menekan


Kolesterol. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama

Barasi, ME. 2009. At Glance Ilmu Gizi. Jakarta: Erlangga

Departemen Gizi dan Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan


masyarakat Universitas Indonesia. 2010. Gizi dan Kesehatan
Masyarakat. Jakarta : Rajawali Press

Dodiati T. 2008. [Artikel Penelitian] Pengaruh Asupan Serat dan


Antioksidan terhadap kejadian Dislipidemia pada Pasien Rawat jalan
di Rumah Sakit Panti Rapih Yogyakarta. Yogyakarta: Universitas
Gajah Mada.

Dwipayana, M.P., Suastika, K., Saraswati, I.M.R., dkk. 2011. [Jurnal


Penyakit Dalam] Prevalensi metabolik syndrome pada populasi
penduduk Bali, Indonesia.

Fahad M. 2013. [Skripsi] Hubungan Pola Makan dengan Metabolic


Syndrome dan gambaran aktivitas fisik anggota klub senam jantung
sehat kampus II Universitas Islam Negeri (UIN) Syarif Hidayatullah.
Jakarta: UIN Syarif Hidayatullah.

Gibson, R 2005 . Principles Of Nutrisional Assessment. New york: Oxford


University (Press).

63
64

Ginting HSP. 2008. [Skripsi] Pengaruh Asupan Lemak Jenuh Terhadap


Kejadian Dislipidemia Pada Pasien Rawat jalan Di Rumah Sakit
Panti Rapih Yogyakarta. Yogyakarta: UGM

Grundy, et al. 2004. Hypertrigliceridemia, Atherogenic Dyslipidemia & The


Metabolic Syndrome

Handayani, Suci. Ambarwati, R. Tursilowati, S. 2016. Pengaruh Konseling


Gizi Terhadap Pengetahuan Dan Kepatuhan Diet Dm Pada Pasien
Dm Tipe-2 Di Puskesmas Kapuan Kecamatan Cepu Kabupaten
Blora. Available at :
http://ejournal.poltekkes-smg.ac.id/ojs/index.php/jrg/article/downloa
d/3264/849 (Diakses pada : 20 Juni 2018)

Hardiansyah,et al 2010. Angka Kecukupan Energi, Protein,Lemak, Serat


Makanan. Jakarta: Widya Karya Nasional Pangan & Gizi Ke VIII.

Hernawati, 2009. .[Artikel Penelitian] Peranan Berbagai serat dalam


dinamika kolesterol pada individu hiperkolesterolemia dan
normokolesterolemia.
http://file.upi.edu/Direktori/FPMIPA/JUR._PEND._BIOLOGI/1970033
11997022-HERNAWATI/FILE_25.pdf [15 Februari 2017]

Kementerian Kesehatan RI. 2013. Riset Kesehatan Dasar. Jakarta :


Kemenkes RI.

Krisnatuti. 1999. Perencanaan Menu Bagi Penderita Jantung Koroner.


Jakarta: Angri Widya

Lemeshow S, Jr David, WH, Klar J, Lwanga SK. 1997 Besar Sampel


dalam Penelitian Kesehatan (terjemahan). Yogyakarta: Gadjah Mada
University (Press)

Merryana, Andriani. 2012. Pengantar Gizi masyarakat. Jakarta: Kencana


Prenada Media Grup.

Naingolan dan Adimunka. 2005. Diet Sehat Dengan Serat. Cerin Dunia
Kedokteran Nomor 147.2005.

NCEP ATP III(Adult Treatment Panel III). 2002. Third Report of the
National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel On
Detection, Evaluation & Treatment of High Blood Cholesterol In
Adult. NIH Publication.

Nurrahmani U. 2012 . Stop ! Kolesterol Tinggi. Yogyakarta : Group Relasi


Inti Media.
65

PERKENI. 2015. Panduan Pengelolaan Dislipid Di Indonesia.


PB.PERKENI

PERKI. 2013. Pedoman Tata Laksana Dislipidemia. Jurnal Kardiologi


Indonesia

Rahmawati AC, Zulaekah S, Rahmawaty, Setyaningrum. 2008. [Jurnal


Kesehatan] Aktivitas Fisik dan Rasio Kolesterol (HDL) pada
Penderita Penyakit Jantung Koroner di Poliklinik Jantung RSUD dr.
Moewardi Surakarta.

Rekam Medik RSI Khadijah. 2018. Data Pasien Rawat Jalan


Ridwan, Arif. 2014. DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension)
Untuk Mengontrol Hipertensi Pada Lansia. Available at:
http://lib.ui.ac.id/file?file=digital/2016-5/20391035-PR-Arif
%20Ridwan.pdf (Diakses pada: 12 Agustus 2018)
Riset Kesehatan Dasar. 2013. Penyakit Tidak Menular.
Santawati, Felisia V.2010.[Artikel Penelitian] Hubungan Asupan Serat
dengan Beberapa Faktor Risiko Penyakit Kardiovaskular. Surabaya:
Universitas Diponegoro

Sastroasmoro, Sudigdo., Ismael, Sofyan. 2011 . Dasar-Dasar Metodologi


Penelitian Klinis. Jakarta : Binarupa aksara FKUI.

Shah,et al . 2008. Frequensi Of Dyslipidemia In Obese Versus Non Obese


In Relation To Body Mass Indeks (BMI) , Waist Hip Ratio (WHR) And
Waist Circumference (Wc) . Pakistan Journal Of Science.

Soeharto,Iman. 2004. Serangan Jantung & Stroke Hubungannya Dengan


Lemak & Kolesterol. Jakarta : Gramedia Pustaka Utama.

Soetardjo, S. 2011. Gizi Seimbang dalam Daur Kehidupan: Gizi Usia


Dewasa. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama.

Sulastri D, Rahayuningsih S, Purwantyastuti. 2005. Pola Asupan Lemak,


Serat dan Antioksidan Serat Hubungannya dengan Profil Lipid pada
Laki-laki Etnik Minangkabau. Jakarta: Majalah Kedokteran Indonesia.

Sulistijani, D. A. 2005. Sehat dengan Menu Berserat. Jakarta: Pustaka


Pembangunan Swadaya Nusantara.

Sulviana, Nova. 2008. Analisis Hubungan Gaya Hidup dan Pola Makan
dengan Kadar Lipid Darah dan Tekanan Darah pada penderita
jantung koroner. Bogor : Institit Pertanian Bogor.
66

Sunarti., Iwaningsih, Sri. 2010. Pengetahuan Gizi, Sikap dan Pola Makan
dengan Profil Lipid darah pada Pegawai Rumah Sakit Mata Cicendo
Bandung.

Supariasa, 2012. Penilaian Status Gizi. Jakarta : penerbit EGC.

Sutrisna, B. 2002. Perlu program penanggulangan penyakit


kardiovaskular. Jakarta

Tsalissavrina, Iva., Wahono, Djoko., Handayani, Dian. 2006. [Jurnal


Kedokteran] Pengaruh pemberian diet tinggi karbohidrat
dibandingkan diet tinggi lemak terhadap kadar trigliserida dan
kolesterol HDL. Surabaya: FK Universitas Brawijaya

Waspadji, dkk. 2003. Pengkajian Status Gizi pada penderita


Hiperlipidemia. Jakarta: FK-UI
LAMPIRAN
RINCIAN ANGGARAN BIAYA PENELITIAN TERAPAN UNGGULAN TAHUN 2019
" KONSELING GIZI DAN KADAR LIPID DARAH PASIEN DISLIPIDEMIA
DI RUMAH SAKIT ISLAM SITI KHODIJAH"

HARGA SATUAN JUMLAH BIAYA


NO BAHAN VOLUME SATUAN
( Rp ) ( Rp)
1. Persiapan : 920.000
a. Potocopy dan jilid proposal 5 exp 16.500 82.500
b. ATK : kertas 2 Rim 28.750 57.500
c. Catreigh 1 Buah 200.000 200.000
d. Tinta printer 2 Botol 50.000 100.000
d. Potocopy kuesioner : 400 exp 200 80.000
f. Dokumentasi 1 Paket 100.000 100.000
g. Transport Lokal Penjajakan :
2 org x 1KL 2 OH 150.000 300.000

Pelaksanaan Penelitian : 11.930.000


1. Bahan material penelitian :
2 a. Cetak buku saku 65 buah 22.000 1.430.000
2. Bahan kontak responden :
60 org x 1 60 Buah 25.000 1.500.000
3. Pemeriksaan lipid darah
60 or x 2 KL 120 Paket 75.000 9.000.000
3. Transportasi: 4.800.000
b. Transport Peneliti :
2 org x 1 Kali x 8 minggu 16 OH 150.000 2.400.000
c. Transport asisten peneliti :
2 org x 1 Kali x 8 minggu 16 OH 150.000 2.400.000

4. Lain-lain : 2.350.000
a. Administrasi perizinan :
RSI Siti Khadijah 1 Paket 100.000 100.000
c. Etical Clearence 1 Paket 500.000 500.000
d. Seminar Laporan 1 Paket 500.000 500.000
e. Publikasi nasional 1 Paket 1.000.000 1.000.000
e. Laporan 5 exp 50.000 250.000
Total kebutuhan biaya ( Rp ) 20.000.000
Palembang, 15 Maret 2019
Mengetahui, Ketua Peneliti
Ketua Jurusan Gizi

Susyani, S.Si.T, M.Kes Susyani, S.Si.T, M.Kes


NIP. 196503301986032002 NIP. 196503301986032002

67
68

Lampiran 2

Susunan Organisasi Tim Peneliti dan PembagianTugas

Nama Instansi Bidang AlokasiWaktu


No. PembagianTugas
Lengkap&Gelar/NIP Asal Ilmu (Jam/Minggu)
1. Penyusunan
proposal
2. Survei Awal
Susyani,SSIT,MKes
Jurusan 6-8 3. Penentuan sampel
1. NIP. 19650330 Gizi
Gizi jam/minggu 4. Proses Penelitian
198603 2 002
5. Pengolahan Data
6. Pembuatan
Laporan Penelitian
1. SurveiAwal
2. Proses penelitian
Jurusan 4-6 3. Pengolahan data
2. Muzakar, SST, MPH Gizi
Gizi jam/minggu 4. Pembuatan Laporan
Penelitian
69

Lampiran 3

Biodata Ketua dan Anggota Peneliti

Biodata Ketua
A. Identitas Diri
1. Nama Lengkap (dengan gelar) Susyani, SSIT, MKes
2. Jenis Kelamin Perempuan
3. Jabatan Fungsional Lektor
4. NIP/NIK/Identitas lainnya 19650330 198603 2 002
5. NIDN 4030036501
6. Tempat dan Tanggal Lahir Epil, 30 Maret 1965
7. E-mail suzie.ani78@gmail.com
8. Nomor Telepon/Hp 081369136413
Jl. Sukabangun I Kelurahan Sukajaya No.
9. Alamat Kantor
3623
10. Nomor Telepon/Faks 0711-7076097
11. Lulusan yang Telah Dihasilkan S-1 …. orang; S-2 …. Orang; S-3 …. Orang
1. Ilmu Gizi Dasar
2. Ilmu Gizi Dalam Daur Kehidupan
12. Mata Kuliah yang Diampu
3. Dietetik Dasar
4. Dietetik Lanjut

B. Riwayat Pendidikan
S-1 S-2 S-3
Nama Perguruan Tinggi UGM UGM -
Bidang Ilmu Gizi Gizi -
Tahun Masuk-Lulus 2001 2004 -
Judul Skripsi/Tesis/Disertasi
Nama Pembimbing/Promotor

C. Pengalaman Penelitian dalam 5 Tahun Terakhir


(Bukan Skripsi, Tesis, maupun Disertasi)
No Pendanaan
Tahun Judul Penelitian
. Sumber* Jml (Juta Rp)
Pengaruh Pemberian glisin terhadap
DIPA
Kadar Hemoglobin Darah
Poltekkes
1. 2012 pada Remaja Putri yang Mendapat Rp. 20.000.000,-
Kemenkes
Suplemen Zat Besi
Palembang
Kontribusi Sarapan Dalam DIPA
Pemenuhan Kecukupan Gizi Sehari Poltekkes
2. 2013 Rp. 18.000.000,-
dan Status Gizi Pada Siswa SD di Kemenkes
Kecamatan Sukarami Palembang Palembang
3. 2013 Pola Konsumsi Makanan Olahan dan Mandiri
Kejadian Hipertensi di Rumah Sakit
Umum Daerah Prabumulih Tahun
70

2012
Hubungan Pengetahuan Gizi, Pola
Makan dan Tingkat Kepatuhan Diet
4 2014 dengan Tekanan Darah Pasien Mandiri
Hipertensi Rawat Jalan di RSMH
Palembang
DIPA
Analisis Kepuasan Pasien Terhadap
Poltekkes
5 2015 Pelayanan Program Gizi di Rp. 6.500.000,-
Kemenkes
Puskesmas Sukarami Palembang
Palembang
Perubahan Berat Badan Balita Gizi DIPA
Kurang yang Mendapat PMT Biskuit Poltekkes
6 2016 Rp. 25.000.000,-
Formula Ubi Ungu di Kota Kemenkes
Palembang Palembang
Model Pendampingan Keluarga dan
DIPA
Peningkatan Berat Badan Balita Gizi
Poltekkes
7 2017 Kurang yang Mendapat PMT Biskuit Rp. 25.000.000,-
Kemenkes
Formula Ubi Ungu di Kota
Palembang
Palembang
Analisis Daya Terima, Penyimpanan DIPA
Dan Kandungan Zat Gizi Pempek Poltekkes
8 2018 Rp. 25.000.000,-
Jingga Dan Green Menuju Makanan Kemenkes
Gizi Seimbang Palembang
*Tuliskan sumber pendanaan baik skema penelitian maupun dari sumber lainnya.

D. Pengalaman Pengabdian kepada Masyarakat dalam 5 Tahun Terakhir


Pendanaan
No. Tahun Judul Pengabdian kepada Masyarakat
Sumber* Jml (Juta Rp)
Rp.
Penyuluhan di SMA Santo Louis DIPA
1 2014 5000.000,-/Jurusan
Suka Jaya Plg Poltekkes
Gizi
Penyuluhan di Posyandu dalam
wilayah kerja Puskesmas Sosial Rp.
DIPA
2 2015 Palembang 15.000.000,-/Jurusa
Poltekkes
Penyuluhan di SDN.130 Suka n Gizi
Bangun Palembang
IbM Produksi Sayuran Hidroponik
Sebagai Sumber Vitamin dan Mineral DIPA
3 2016 Rp. 6.000.000,-
di Kelurahan Sukabangun Kecamatan Poltekkes
Sukarami Kota Palembang
IbM Produksi Sayuran Hidroponik
Sebagai Sumber Vitamin dan Mineral
DIPA
4 2016 di Posyandu Teratai Kelurahan Rp. 4.000.000,-
Poltekkes
Sukabangun Kecamatan Sukarami
Kota Palembang
5 2017 Ibm Pembuatan PMT Untuk DIPA Rp.4.500.000
Pemenuhan Gizi Balita Poltekkes
Berbasis Pangan Lokal di Wilayah
Puskesmas Sako Kecamatan
Sako Kota Palembang
71

IbM Peningkatan Ketrampilan Ibu


Balita Dalam Menyiapkan
DIPA
6 2018 Makanan Formula Untuk Balita Rp.4.500.000
Poltekkes
Stunting Di Wilayah Puskesmas
Taman Bacaan Kota Palembang
IbM Peningkatan Pengetahuan dan
Ketrampilan Penderita Diabetes
Melitus dalam Menyiapkan Feeding DIPA
7 2018 Rp.4.500.000
Formula Tempe di Wilayah Poltekkes
Puskesmas Sosial Kota Palembang

*Tuliskan sumber pendanaan baik dari skema pengabdian kepada masyarakat DIKTI maupun dari sumber
lainnya.

E. Publikasi Artikel Ilmiah dalam 5 Tahun Terakhir


No. Judul Artikel Ilmiah Nama Jurnal Vol/Nomor/Tahun
Jurnal
Pola Konsumsi Makanan Olahan dan
Pembangunan
Kejadian Hipertensi di Rumah Sakit Vol 1 No. 11 Juni
1. Manusia
Umum Daerah Prabumulih Tahun 2013
Balibangnovda
2012
Sumsel
Kontribusi Sarapan Dalam
Jurnal Kesehatan
Pemenuhan Kecukupan Gizi Sehari Vol 1 No. 14
2. Poltekkes
dan Status Gizi Pada Siswa SD di Desember 2014
Palembang
Kecamatan Sukarami Palembang
Hubungan Pengetahuan Gizi, Pola Jurnal
Makan dan Tingkat Kepatuhan Diet Pembangunan
Vol. 8 No. 2 Agustus
3. dengan Tekanan Darah Pasien Manusia
2014
Hipertensi Rawat Jalan di RSMH Balibangnovda
Palembang Sumsel
International
Journal of
Patients Satisfaction Analysis of
Scientific
Nutrition Service Program with
Engineering and Volume 5, Issue 5,
4 Quantitative and Qualitative Method
Risert, ISSN Mei 2017
at Puskesmas Sukarami Palembang
(Online: 2347-
2015
3878) Volume 5,
Issue 5, Mei 2017
5 Kebiasaan Sarapan dan Status Gizi Proceeding Mei 2017
Siswa SD di Kecamatan Sukarami “Nutrition and
Kota Palembang Dietetic to Combat
Non
Communicable
Diseases, The 1
Central Java
Nutrition and
Dietetic Series,
Mei 2017,
ISBN :978-602-
72

61938-0-3
Jurnal
Nutrition Counseling among Patients
6 Internasional: Desember 2017
with Gout
IJPHS
Proceeding
International
Health Seminar
Padang Health
The Effect of Consumption of Polytechnic
Purple Sweet Potato Biscuits Cooperation With
7 Desember 2017
Formula to Weight Gain in Todlers Health
With Malnutrition Organisation
(PPNI, IBI,
HAKLI,PERSAGI
and PPGI),
December 2017

F. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) dalam 5 Tahun Terakhir


Nama Pertemuan Ilmiah/
No. Judul Artikel Waktu dan Tempat
Seminar
Pengetahuan Gizi, Pola
Makan dan Tingkat
Kongres Nasional PDGMI November 2014. Di
Kepatuhan Diet dengan
1. ( Persatuan Dokter Gizi Medik Hotel Sunan Solo
Tekanan Darah Pasien
Indonesia) Jawa Tengah
Hipertensi Rawat Jalan di
RSMH Palembang
Pemakalah Oral dalam
Kebiasaan Sarapan dan
Seminar dan Simposium Mei 2017.
Status Gizi Siswa SD di
2. Nasional “Nutrition and Di Semarang, Jawa
Kecamatan Sukarami
Dietetic to Combat Non Tengah
Kota Palembang
Communicable Diseases”
Pemakalah Oral dalam
“The Effect of
International Health Seminar
Consumption of Purple Desember, 2017
Padang : Health Polytechnic
Sweet Potato Biscuits Di Poltekkes
3. Cooperation With Health
Formula to Weight Gain Kemenkes Padang
Organisation (PPNI, IBI,
in Todlers with SUMBAR
HAKLI, PERSAGI and PPGI)
Malnutrition”
dengan Judul : -
dst

G. Karya Buku dalam 5 Tahun Terakhir


No. Judul Buku Tahun Jumlah Halaman Penerbit
1. -
2. -
3.
dst

H. Perolehan HKI dalam 5-10 Tahun Terakhir


No. Judul/Tema HKI Tahun Jenis Nomor P/ID
73

Perubahan Berat Badan


Balita Gizi Kurang Yang
1. Mendapat PMT Biskuit 2019 Karya Ilmiah 000137846
Formula Ubi Ungu Di
Kota Palembang
2. -

I. Pengalaman Merumuskan Kebijakan Publik/Rekayasa Sosial Lainnya dalam 5


Tahun Terakhir
Judul/Tema/Jenis Rekayasa Sosial Lainnya Tempat Respon
No. Tahun
yang Telah Diterapkan Penerapan Masyarakat
1.
2.
3.
dst

J. Penghargaan dalam 10 Tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi


lainnya)
Institusi Pemberi
No. Jenis Penghargaan Tahun
Penghargaan
1.
2.

Biodata Peneliti 1
A. Identitas Diri
1. Nama lengkap Muzakar, SST, MPH
2 Jenis kelamin Laki-laki
3 Jabatan fungsional Lektor
4 NIP 196307011991031002
5 NIDN 4001076302
6 Tempat/tgl lahir Ulak Paceh, 01 Juli 1963
7 E-mail
8 No. HP 081367783648
9 Alamat kantor Jln Sukabangun I No. 3623 SukaJaya Km 6,5
Palembang 30151
10 No. Tlp/Fax
1. Gizi Dalam Daur Kehidupan
11 Mata Kuliah yang di 2. Dietetik Penyakit Infeksi
ampu 3. Dietetik Penyakit Tidak Menular
4. Pengembangan Feeding Formula

A. Riwayat Pendidikan
Pendidikan S-1 S-2 S-3
Nama Perguruan UNIBRAW Malang UGM Yogyakarta -
Tinggi
Bidang Ilmu Ilmu Gizi Gizi dan Kesehatan -
74

Thn masuk/lulus 2000-2001 2006-2008 -


B. Pengalaman penelitian 5 tahun terakhir
Pendanaan
No Tahun Judul Sumber Jumlah (Jt
. Rp)
1.
2

C. Publikasi artikel ilmiah Dalam 5 tahun terakhir


No. Judul Nama jurnal Vol/no/tahun

D. Pemakalah Seminar Ilmiah dalam 5 tahun terakhir


No. Nama pertemuan ilmiah/seminar Judul artikel Waktu dan tempat

E. Karya buku dalam 5 tahun terakhir


No Judul Buku Tahun Jlh Penerbit
. halaman

F. Perolehan HKI dalam 5 tahun terakhir


No. Judul / tema HKI Tahun Jenis Nomor P
1
2
3

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini
saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan
hibah bersaing.

Palembang, Februari 2019


Pengusul,

Susyani, SSiT, MKes


75

NIP. 19650330 198603 2002

Lampiran 4

INFORM CONSENT
(SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI RESPONDEN)

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Umur :

Jenis kelamin :

Pendidikan Terakhir :

Pekerjaan :

Alamat :

No Hp :

Menyatakan bersedia membantu dan menjadi sampel dalam penelitian


dosen Program Studi D-IV Gizi Poltekkes Kemenkes Palembang tentang
“Konseling Gizi dan Kadar Lipid Darah Pasien Dislipidemia di RSI Siti Khadijah
Palembang”
Demikianlah surat ini saya buat tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
Semoga dapat dipergunakan sebaik-baiknya.

Palembang, …. Juli 2019


Responden

(.........................................)
76

Lampiran 5.
FORM RECALL
Tanggal Wawancara :
Recall : Hari ke ...
Nama Responden :

Waktu Nama Bahan Berat


Nama Masakan Urt
Makan Makanan
(gram)

Pagi

Snack
Pagi

Siang

Snack
sore

Malam

Anda mungkin juga menyukai