PEMASANGAN IMPLANT

No.Dokumen:440
/ /UKM/ I
SOP /2022

No. Revisi :

Tgl Terbit : 02-02-2022

Halaman :

UPTD
PUSKESMAS dr.Ervina sari dalimunthe
HUTAIMBARU Nip:19840516 201101 2 006

1.Pengertian Implan atau di sebut dengan susuk adalah suatu alat kontrasepsi bawah
kulit yang mengandung levenorgestrel yang dibungkus dalam kapsul silicon
yang berisi hormon progesterone yang dimasukan dibawah kulit lengan
sebelah kiri atas sebelah dalam yang berfungsi untuk mencegah kehamilan
hingga jangka waktu 3 tahun
2.Tujuan Sebagai Acuan/Pedoman dalam memberikan pelayanan kontrasepsi
pemasangan implant

3.Kebijakan SK Kepala Puskesmas Hutambaru NomoSK;800/ /SK/ I /2022 tentang

Penanggung Jawab Program UPTD Puskesmas Hutaimbaru Kota
Padangsidimpuan
4.Referensi 1.Pedoman Pelayanan Kontrasepsi dan Keluarga Berencana.
2,PMK NO 21 tahun 2021 tentang
5.Alat dan Bahan A. Alat
1.Bak Instrumen berisi ( klem lengkung,klem lurus )
2.Tensi Meter dan stetoskop
3.Tempat tidur
4.tempat sampah
5.safety book
6.Bengkok
7. Mangkok steril atau DTT
8.Duk steril bolong
9.APD( Alat pelindung diri)

B. Bahan
1.Buku kunjungan
2.Kartu K1
 3.Lembar balik ABPK
4.Buku Register
5.Lembar Inpormed consent
6.Sabun cuci tangan
7..Larutan klorin 0,5
8.Zat anastesi lokat dan spuit 3cc
9.Implanon langsung Alat dan kapsul jadi Satu
10.larutan antiseptik
11. Handscoon
12.Kasa steril dan plester/Band aid
13.larutan Bethadin

6.Langkah-
Langkah 1. Petugas menerima klien dari Ruang pendaftaran
2. Petugas menyapa klien dengan ramah
3. Petugas menanyakan tujuan pemakaian alat kontrasepsi dan kebutuhannya
untuk mencegah infeksi traktus genetalis dan penyakit menular lainnya
4. Bila belum dilakukan konseling implant,berikan konseling sebelum
pemasangan dengan menggunakan lembar APBK dan lalu melakukan
penapisan dengan menggunakan roda KLOP
5. Pastikan bahwa klien memang memilih implant
6. Periksa kembali rekan medis untuk menentukan bahwa klien memang
cocok untuk memakai implant
7. Lakukan pemeriksaan fisik lanjutan atau rujuk bila ada indikasi
8. Nilai pengetahuan klien tentang efek samping yang umum pada implant
9. Dengarkan kebutuhan dan kekhawatiran klien terhadap implan
10. Menjelaskan kepada pasien proses pemasangan implan dan apa saja yang
akan klien rasakan pada saat proses pemasangan dan setelahnya.
11. Pastikan bahwa klien memang ingin memasang implant degan meminta
klien menantatangani informed consent
12. Jelaskan apa yang akan dilkukan dan minta klien mengajukan pertanyaan
13. Periksa kembali untuk memastikan bahwa klien telah mencuci dan
membilas lengannya.
14. Mempersilahkan pasien untuk naik ke tempat tidur
15. Tanyakan kepada klien alergi terhadap cairan antisptik atau obat anestesi
local
16. Letakan kain bersih dan kering dibawah lengan klien dan atur posisi lengan
klien dengan benar
17. Gunakan kartu pola (template) untuk membuat tanda pada tempat
pemasangan kedua batang implant (harus membentuk sudut 150)
18. Pastikan bahwa peralatanyang steril atau DTT sudah tersedia
19. Cuci tangan dengan air dan sabun,keringkan dengan air bersih
20. Pakai APD dan sarung tangan steril atau DTT
21. Usap tempat pemasangan dengan larutan antiseptik
 22. Pasang kain penutup(doek) steril atau DTT disekeliling lengan klien
23. Suntikan sedikit anestesi local (1% tampa epinephrine) tepat di bawah kulit
sampai kulit sedikit menggelembung
24. Teruskan penusukan jarum kelapisan dibawah kulit kurang lebih 5 cm,dan
suntikan 1 cc sambil menarik jarum pelan-pelan diantara kedua batang
implant yang akan dipasang.
25. Periksa efek obat anestesinya sebelum melakukan insisi
26. Buat insisi pada lengan bagian dalam 8 cm dari lipat siku,dangkal selebar 2
mm dengan skabel ( sebagai alternative lain dapat dengan menusukkan
trokar langsung kelapisan dibawah kulit/subdermal,tampa membuat insisi)
27. Masukan trokar dan pendorong sampai batas tanda 1 ( pada pangkal
trocar)
28. Masukkan trocar beserta pendorong didalamnya secara perlahan-lahan dan
hati-hati kearah tanda II dekat pangkal.
a. Menggunakan trocar yang di putar :
1. Pendorong trocar diputar 1800 sampai tanda panah menghadap kebawah
saat akan mengeluarkan implant pertama
2. Trokar ditarik keuar dari kulit sampai batas I sambil menahan pendorong
trocar
3. Trokar digerakkan kesamping 150
4. Trokar kembali dimasukkan kekulit sampai batas II
5. Pendorong trocar di putar 1800 sampai tanda panah menghadap ke atas
6. Sambil menahan pendorong,trocar ditarik sampai batas I,implant II masuk
kedalam kulit.Trokar langsung dikeluarkan dari kulit
29. Ambil kain yang berada dibawah lengan klien dan bersihkan lengan
kliendengan alcohol
30. Dekatkan ujung-ujung luka insisi dan tutup dengan band-aid atau kasa steril
dan plester
31. Pasang pembalut tekan pada tempat pemasangan
32. Buang peralatan yang sudah tidak dipakai lagi ke kotak sampah yang tahan
bocor
33. Cuci tangan dan keringkan
34. Lengkapi rekam medic dan gambar posisi batang implant
Konseling Paska pemasangan
35. Beri petunjuk pada klien cara merawat luka dan kapan kembali ke klinik
36. Jelaskan pada klien apa yang harus dilakukan bila mengalami efek samping
atau masalah setelah pemasangan implant
37. Minta klien untuk mengulangi kembali penjelasan yang telah diberikan dan
jawab semua pertanyaan klien
38. Yakinkan pada klien bahwa ia dapat datang ke klinik setiap saat bila
menginginkan mencabut kembali implant tersebut
39. Lakukan observasi selama 15 menit sebelum memperbolehkan klien pulang
40. Petugas mengantar resep klien keruang farmasi.
41. Klien pulang
 Pasien dating kerespsionis
8.Hal-Hal Yang
perlu diperhatikan setelah pemasangan implant 3 hari luka tidak boleh kena air dan harus tetap
bersih

9.Unit Terkait 1.Ruang Pendaftaran

2. Poli KIA/KB
3. Ruang Farmasi
10.Dokumen Buku register KB
Terkait Informed consend
Kartu K1
11.Rekaman
Historis Perubahan No Yang diubah Perubahan Tanggal perubahan