PENCABUTAN IMPLANT

Pasien pulang
No.Dokumen :44
0/ /UKM/ I
SOP /2022

No.revisi :

Tgl Terbit : 02-02-2022

Halaman : 1 /2

UPTD
PUSKESMAS
HUTAIMBARU dr.Ervina sari dalimunthe
Nip:19840516 201101 2 006

1.Pengertian Pencabutan implant adalah melakukan pencabutan alat kontrasepsi yang diletakkan
dibawah kulit lengan atas dengan jumlah kapsul berbeda yang bekerja untuk
menekan ovulasi dan mengentalkan lendir serviks.
2.Tujuan Sebagai acuan atau Pedoman dalam memberikan pelayanan pencabutan implant
3.Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Hutaimbatu N0 800/ /SK/ I /2022 tentang Tanggung
Jawab Pemegang Program UPTD Puskesmas Hutambaru Kota Padangsidimpuan
4.Referensi 1.Pedoman Pelayanan Kontrasepsi dan Keluarga Berencana.
2.PMK NO 21 tahun 2021 tentang
5.Prosedur A. Alat
1.Buku kunjungan
2.Kartu K1
3.Lembar balik ABPK/Roda KLOP
4.Buku Register
5.Safety book
6.Tempat Tidur
7.Tensi meter dan Stetoskop
8.Lembar Informed consent
9.tempat sampah medis
10.Sabun cuci tangan
11.Kom berisi Larutan klorin 0,5 (untuk dekontaminasi batang implant yang di cabut)
12.Mangkok DTT (untuk larutan antiseptic)
13.Doek berlubang steril
14.Baskom berisi enzimatik/deterjen

B. Bahan
1.Bak Instrumen berisi ( Klem U,klem mosquito, klem crile,Skalpel nomor 11 dan
gagangnya )
2. Anastesi local (konsentrasi 1% tampa epinefrin)
 3.Spuit 3cc
4.Kasa steril dan plester/Band aid
5.Larutan Betadin
6.Larutan antiseptic
ALAT PELINDUNG DIRI ( APD)
- Sarung tangan (steril atau DTT atau baru)
- Apron
- Masker
- Kaca mata

6.Langkah- 1. Petugas menerima pasien dari Ruang Pendaftaran

Langkah 2. Petugas menyapa pasien dengan ramah
3. Tanyakan apa alasannya ingin mencabut implant tersebut dan jawab semua
pertanyaannya
4. Tinjau kembali tujuan dari Keluarga Berencana selanjutnya dan tanyakan apakah
klien ingin memakai implant lagi
5. Jelaskan proses pencabutan implant dan apa yang akan klien rasakan pada saat
proses pencabutan dan setelah pencabutan
6. Pastikan bahwa klien memang ingin mencabut implant dengan meminta klien
menandatangani informed consent
7. Jelaskan apa yang akan dilakukan dan minta klien mengajukan pertanyaan
8. Tanyakan apakah klien alergi terhadap cairan antiseptic atau obat anastesi local
9. Periksa kembali untuk memastikan bahwa klien telah mencuci dan membilas
lengannya
10. Atur posisi lengan klien dengan benar dan raba batang implant untuk
menentukan lokasi insisi
11. Pastikan bahwa peralatan yang steril atau DTT sudah tersedia
12. Cuci tangan dengan air dan sabun,keringkan dengan kain bersih
13. Pakai APD
14. Usap pencabutan dengan larutan antiseptic
15. Pasang kain penutup ( doek) steril atau DTT di sekeliling lengan klien
16. Suntikan efek obat anestasinya sebelum melakukan insisi
17. A.PENCABUTAN: TEKNIK STANDAR
- Buat insisi kecil (4mm) dibawah ujung batang implant
- Dorong ujung batang implant kearah insisi dan jepit ujung batang implant
dengan klem lengkung(mesquito atau crile)
- Bersihkan batang implant dari jaringan ikat yang mengelilinginya dengan
menggunakan kasa steril(bila perlu dengan skalpel)
- Jepit batang implant yang sudah tampak tersebut dengan klem kedua dan
tarik keluar batang dengan pelan-pelas,kemudian letakkan pada mangkuk
yang sudah berisi larutan enzimatik/deterjen.
- Cabut batang implant lainnya (suntikan obat anestasi lagi bila klien merasa
sakit)
17B. PENCABUTAN: TEKNIK “U”
 - Buat insisi kecil (4mm) dengan arah vertical diantara kedua batang implant
sekitar 5mm diatas ujung batang implant yang dekat dengan siku
- Jepit batang implant dengan sudut yang sesuai dan tarik keluar sampai
mencapai tempat insisi.(bila perlu jatuhkan pegangan klem 1800)
- Bersihkan batang implant dari jaringan ikat yang mengelilinginya dengan
menggunakan kasa steril ( bila perlu dengan scalpel)
- Jepit ujung batang implant yang sudah terlihat tersebut dengan klem
lengkung(masquito) dan tarik keluar kemudian letakkan pada mangkuk yang
sudah berisi larutan enzimatik/deterjen
- Cabut batang implant lainnya dengan teknik yang sama
- Periksa apakah kedua batang implant sudah dicabut dan tunjukan pada klien
18. Tekan tempat insisi dengan kasa untuk menghentikan perdarahan
19. Dekatkan ujung-ujung insisi dan tutup dengan band aid
20. Pasang pembalut tekan pada tempat pencabutan
21. Buang peralatan yang sudah tidak dipakai lagi ke kotak sampah yang tahan
bocor
22. Cuci tangan dan keringkan
23. Lengkapi rekam medic dan gambar posisi batang implant
24. Beri petunjuk pada klien cara merawat luka dan kapan kembali ke puskesmas
25. Jelaskan pada klien apa yang harus dilakukan bila mengalami efek samping atau
masalah setelah pencabutan implant
26. Lakukan konseling alat kontrasepsi yang baru,bila klien mengigingkan
27. Bantu klien untuk menentukan alat konstrasepsi yang baru atau berikan alat
kontrasepsi sementara sampai klien dapat memutuskan alat kontrasepsi baru
yang akan dipakai
28. Lakukan observasi selama 15 menit sebelum memperbolehkan klien pulang
29. Petugas mencatat hasil pelayanan di K1 KB dan buku register KB
30. Petugas mengantar resep pasien keruang farmasi
31. Pasien pulang.
 Pasien dari repsesionis

8.Hal-Hal yang Menjaga luka insisi selama 3hari jangan kena air dan harus tetap bersih
perlu diperhatikan

9.Unit Terkait 1.Ruang Pendaftaran

2.Poli KIA/KB
3.Ruang Farmasi
10.Dokumen - Buku register
Terkait - Informed consent
11.Rekaman
Historis No Yang diubah Perubahan Tanggal Perubahan
Perubahan