PENGERTIAN Suatu cara penerimaan dan pemeriksaan pasien di poli kesehatan ibu dan anak
TUJUAN 1. Sebagai pedoman kerja petugas KIA dalam pelaksanaan pemeriksaan pasien kebidanan
KEBIJAKAN 1
B. PELAKSANAAN
1. Petugas menerima pasien dan family folder dari loket pendaftaran
2. Pasien dipersilahkan duduk
3. Petuga melakukan anamnesa mengenai riwayat perkawinan, riwayat penyakit ibu dan keluarga, status riwayat
haid (HPHT), status riwayat imunisasi ibu saat ini, kebiasaan ibu, dan riwayat persalinan terlebih dahulu
4. Petugas melakukan pemeriksaan terhadap :
a. Keadaan umum bumil
b. Mengukur TB, BB, dan LILA
c. Tanda-tanda uitas sign : TD, Nadi, RR, dan HR
d. Pemeriksaan fisik menyeluruh (dari kepala s.d. ekstremitas)
- Mata : Konjungtiva, ikterus, gigi, mulut, oedema di wajah
- Kaki : Oedema di kaki
e. Inspeksi : pasien diminta untuk berbaring di atas tempat tidur untuk dilakukan pemeriksaan khusus Palpasi :
- Leopade I : mengukur tinggi fundus uteri
- Leopade II : menentukan bagian sisi kanan dan sisi kiri ibu (menentukan dimana letak puki janin/puka janin
dan bagian-bagian terkecil janin)
- Leopade III : menentukan bagian terbawah janin
- Leopade IV : menentukan kepala dan masuk PAP/belum
5. Auskultasi (pemeriksaanbumil dan frekuensi jantung janini)
6. Pemeriksaan tambahan
a. Laboratorium rutin untuk HB dan protein urine
b. Suntik imunisasi Tetanus Toxoid (TT)
7. Petugas membuat kesimpulan dan hasil pemeriksaan (membuat pragnosa dan erncana penatalaksanaan)
8. Petugas mencatat hasil pemeriksaan di buku KIA dan status pasien
9. Petugas menjelaskan hasil pemeriksaan kepada pasien yang meliputi informasi usia kehamilan, letak janini,
posisi janin, tafsiran persalinan, dan resiko yang ditemukan atau adanya penyakit lain
10.Petugas meminta pasien datang kembali untuk pemeriksaan ulang
11 Petugas menulis resep dan menyerahkan ke pasien
12 Pasien menyerahkan resep ke petugas apotek
KEBIJAKAN 1
B. PELAKSANAAN
1 Petugas menerima famili folder dari pendaftaran
2 Pasien di persilakan masuk dan duduk di kursi yang telah tersedia
3 Jika pasien menangis/ rewel keluarga diminta untuk menenangkan dulu
4 Petugas menganamnesa sesuai dengan keluhan
5 Keluarga diberitahu tindakan apa selanjutnya yang akan di lakukan oleh petugas poli anak
6 Dokter menulis resep sesuai dengan diagnosa penyakit
7 Keluarga diberi penyuluhan sesuai dengan penyakit yang diderita
8 Keluarga pasien membawa resep ke apotek
9 Petugas mencatat data pasien ke regester rawat jalan anak