kab./ kota
LEMBAR PERSETUJUAN
TAHUN …….
Oleh
NAMA : xxx
NIP : xxx
INSTANSI : xxx
JABATAN : xxx
NDH : xxx
JUDUL
“………………..”
Disetujui untuk diseminarkan
Pada Tanggal :……………..
Coach Mentor
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN AKTUALISASI NILAI-NILAI DASAR ASN
PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN … ANGKATAN …
KABUPATEN ….. KERJA SAMA
BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA DAERAH
PROVINSI SULAWESI TENGAH
TAHUN 2023
JUDUL
‘‘………………………………………………………….’’
Oleh :
NAMA :
NIP :
INSTANSI :
JABATAN :
NDH :
Mengesahkan:
COACH PENGUJI
……………………… ------------------------------------------
NIP. ……………………… NIP.
MENGETAHUI,
KEPALA BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA DAERAH
PROVINSI SULAWESI TENGAH
………………………………..
Pembina Utama Madya
NIP. ……………………………
BAB III
PELAKSANAAN AKTUALISASI
Buat Narasi selanjutnya uraian kegiatannya
3.1………….. (Nama kegiatan I)
a. Konsultasi kepada mentor (nama tahapan kegiatan I)
Dilaksanakan Tanggal …..
Tempat : ………….
Uraian pelaksanaan
Ceritakan pelaksanaan dan apa hasilnya pada tahapan ini disertai
beberapa foto (bila ada)
3 dst
3.2…… (Kegiatan 2)
4.1. Kesimpulan
a. Seluruh kegiatan yang direncanakan telah dapat diselesaikan dengan
baik, sekian % dengan …..kegiatan dan….tahapan
b. Selama pelaksanaan Aktualisasi kami menjadi … (nilai2 Dasar apa saja
yg tertanam pada diri pribadi masing2 setelah pelaksanaan aktualisasi)
c. Kemanfaatan Hasil yang dicapai adalah ….(ringkasan sub bab
3.4.Capaian dan kemanfaatan Aktualisasi /rangkuman hasil akhir dari
seluruh kegiatan)
4.2. Rencana Tindak Lanjut
Kegiatanan apa yang belum/akan dilakukan selanjutnya setelah Pelatihan
Dasar selesai, agar kegiatan tetap berjalan secara berkelanjutan dan isu
terselesaikan hingga tuntas.
LAMPIRAN
1. Beberapa foto kegiatan yang belum dimasukkan pada naskah di BAB III
2. Bukti atau hasil kegiatan berupa Naskah
3. Buat per kegiatan