KEBIJAKAN DAN PENERAPAN AKREDITASI

RUMAH SAKIT DI INDONESIA

Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
Disampaikan oleh :
dr. Bambang Wibowo, Sp.OG (K), MARS

Pertemuan Workshop Implementasi Komite Keperawatan Dalam

Standar Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012,
Hotel Grand Sahid Jaya, 5 – 6 April 2016
 GARIS BESAR PENYAJIAN
1. ARAH PEMBANGUNAN KESEHATAN
2. PETA STRATEGI DITJEN PELAYANAN
KESEHATAN
3. REGULASI AKREDITASI RS
4. KENDALI MUTU - BIAYA
DALAM PENYELENGGARAAN JKN
 1. ARAH PEMBANGUNAN KESEHATAN
RPJMN I RPJMN II RPJMN III RPJMN IV
2005 -2009 2010-2014 2015 -2019 2020 -2025

Bangkes Akses Akses Kes masyarakat

diarahkan untuk masyarakat thp masyarakat thd yankes yang
meningkatkan yankes yang terhadap yankes berkualitas
akses dan mutu berkualitas telah yang berkualitas telah
yankes lebih telah mulai menjangkau
berkembang dan mantap dan merata di
meningkat seluruh wilayah
Indonesia
KURATIF-
REHABILITATIF VISI:
MASYARAKAT
SEHAT
YANG MANDIRI
PROMOTIF - PREVENTIF DAN
BERKEADILAN

Arah pengembangan upaya kesehatan, dari kuratif bergerak ke arah promotif,

preventif sesuai kondisi dan kebutuhan 3
4
2. Peta Strategi Pelayanan Kesehatan 2015-2019
VISI YANKES 2019
Akses Pelayanan Kesehatan yang Terjangkau dan Berkualitas Bagi Masyarakat
 MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA

PERMENKES NOMOR 64 TAHUN 2015

ORGANISASI DAN TATA KERJA KEMENTERIAN KESEHATAN
STRUKTUR ORGANISASI DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN

DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN

SEKRETARIAT
DIREKTORAT
JENDERAL

DIREKTORAT
DIREKTORAT DIREKTORAT DIREKTORAT DIREKTORAT
MUTU DAN
PELAYANAN PELAYANAN PELAYANAN FASILITAS
AKREDITASI
KESEHATAN KESEHATAN KESEHATAN PELAYANAN
PELAYANAN
PRIMER RUJUKAN TRADISIONAL KESEHATAN
KESEHATAN
 STRUKTUR ORGANISASI
DIREKTORAT MUTU DAN AKREDITASI PELAYANAN KESEHATAN
DIREKTORAT MUTU DAN AKREDITASI
PELAYANAN KESEHATAN

SUBBAGIAN
TATA USAHA

SUBDIREKTORAT MUTU SUB DIREKTORAT MUTU SUB DIREKTORAT MUTU

DAN AKREDITASI DAN AKREDITASI DAN AKREDITASI
PELAYANAN KESEHATAN PELAYANAN KESEHATAN PELAYANAN KESEHATAN
PRIMER RUJUKAN LAINNYA

SEKSI MUTU SEKSI MUTU SEKSI MUTU

PELAYANAN PELAYANAN PELAYANAN

SEKSI AKREDITASI SEKSI AKREDITASI SEKSI AKREDITASI

PELAYANAN PELAYANAN PELAYANAN

KELOMPOK JABATAN FUNGSIONAL

1. Akses pelayanan kesehatan dasar yang berkualitas
belum merata
2. Akses pelayanan kesehatan rujukan yang berkualitas
belum merata
3. Mutu pelayanan Fasyankes dasar & lanjutan
belum merata

A. PENINGKATAN AKSES
B. KUALITAS FASYANKES
A. PROGRAM PENINGKATAN AKSES

PENGUATAN REGIONALISASI SISTEM

SISTEM RUJUKAN RUJUKAN

PENGEMBANGAN TELEMEDICINE, FLYING HC

YAN INOVASI SPGDT, RS PRATAMA

MEWUJUDKAN SISTER HOSPITAL, PIHAK

KEMITRAAN YANG
SWASTA, KSO ALAT MEDIS,
BERDAYA GUNA TINGGI
AHS
PENGUATAN SISTEM RUJUKAN
REGIONALISASI SISTEM RUJUKAN
LATAR BELAKANG
AKSES PELAYANAN
TUJUAN
YANG BELUM MERATA
Meningkatkan
MANFAAT
RUJUKAN PASIEN jangkauan pelayanan
BELUM EFEKTIF DAN kesehatan rujukan. Pasien tidak
EFISIEN berkumpul dan
Mempertahankan dan menumpuk di RS
PENUMPUKAN PASIEN meningkatkan mutu
DI RS TERTENTU propinsi
pelayanan kesehatan
rujukan Mendekatkan akses
pelayanan
RS Rujukan Nasional dan RS Rujukan Provinsi

RS
Nasional Provinsi
Rujukan
RS Kelas A 11 2
RS Kelas B 3 14
RS Kelas C -- 4
Jumlah 14 20

**Kepmenkes
HK.02.02/MENKES/390/2014 dan
HK.02.02/MENKES/391/2014

RS Rujukan Regional

RS RUJUKAN REGIONAL
(= 110 RS)
RS KELAS A 3 RS
RS KELAS B 48 RS
RS KELAS C 52 RS
RS KELAS D 7 RS
 B. PROGRAM
PENINGKATAN KUALITAS

- MENDORONG
- PEMENUHAN
RS RUJUKAN
SARANA
- PENGUATAN REGIONAL
PRASARANA & - PENGUATAN
PERAN RS TERAKREDITASI
ALKES SESUAI SISTEM
STANDAR VERTIKAL - BEKERJASAMA
MANAJEMEN
DALAM DENGAN KARS
- PEMENUHAN KINERJA
PEMBINAAN KE - PENGUATAN
SDM FASYANKES
RS REGIONAL TIM
BERKUALITAS
PENDAMPING
(BPPSDM)
AKREDITASI
 KEBIJAKAN DAN STRATEGI
PENINGKATAN KUALITAS PELAYANAN

Peningkatan
Kualitas

2. 3. Peningkatan 5. Membentuk
1. Peningkatan Kemampuan RS Direktorat Mutu
Pembentukan 4. Advokasi
Dukungan untuk dan Akreditasi
Tim melaksanakan Pemda
KARS Yankes dalam
Pendamping Akreditasi SOTK baru

Bagi daerah yang

Dukungan KARS Melalui alokasi berkomitmen untuk
terhadap pencapaian anggaran Pusat : melakukan Sesuai dengan
Target Akreditasi 1. RS UPT yag Melalui anggaran akreditasi, Kemkes
Kemenkes,terdiri dari: Pusat (DAK Non Permenkes No 64
terakreditasi akan tahun 2015 ttg
1. Penambahan & Paripurna fisik Akreditasi dan memprioritaskan
refreshing surveyor Dekonsentrasi) Organisasi dan Tata
melakukan alokasi anggaran
2. Akreditasi Perdana untuk melakukan Kerja Kementerian
pendampingan pd DAK untuk Kesehatan maka
(Program Khusus)
3. Bimbingan Teknis RS Rujukan Regional 1. Pelatihan pemenuhan Sarpra dibentuk Direktorat
kepada RS dengan 2. RS Regional yang dalam Program Mutu dan
2. Bimbingan Teknis
anggaran Pusat sdh terakreditasi Akreditasi Akreditasi
4. Pengembangan melakukan 3. Survei Simulasi *Indikator: Pelayanan
KARS sebagai pendampingan bagi 4. Final Survei Pemenuhan Kesehatan
lembaga akreditasi RS yang ditargetkan Standar RS
internasional terakreditasi . Pemerintah dengan
Program Khusus
 5. REGULASI AKREDITASI RS
 UU No. 44/2009: Dalam Peningkatan Mutu
Pelayanan RS wajib akreditasi 3 thn sekali
terakreditasi berkala.
 PerPres No.12/2013: Jaminan Kesehatan
 PerMenkes No 012/2012: Akreditasi RS, Pasal 16
ayat 1  Pemerintah dan Pemda wajib mendukung
memotivasi, mendorong dan memperlancar proses
pelaksanaan Akreditasi untuk RS. (**)
 SK Menkes No 428/2012: Penetapan Lembaga
Independen Pelaksana Akreditasi di Indonesia. KARS
untuk akreditasi Nasional dan JCI untuk akreditasi
Internasional.(**)
 PerMenkes No.1438/2010: Standar Pelayanan
Kedokteran
 PerMenkes No. 99/2015: Sebagai Revisi
Permenkes 71/2013: Pelayanan Kesehatan Pada
JKN masa transisi persyaratan mutlak Akreditasi
mutlak: 5 thn
 PerMenkes No. 59/2014: Standar Tarif Pelayanan
Kesehatan dalam Penyelenggaraan Program JKN
 PerMenkes No. 28/2014: Pedoman Pelaksanaan
JKN
 PerMenkes No. 56 /2014: Klasifikasi dan Perijinan
RS. (**)
(**) Dalam proses revisi
MUTU PELAYANAN
• Akreditasi Nasional Versi 2012 RS
• Persyaratan untuk perpanjangan
Izin Operasional dan perubahan
kls
• Perpanjangan kerjasama dengan
BPJS
• Menkes  RS Kelas A dan PMA ---
- (Rekom Dinkes Prov)
• Pemda Prop  RS Kelas B dan
PMDN (Rekom Dinkes Kab/Kota)
• Pemda Kab/Kota RS kelas C dan
D (Rekom Dinkes Kab/Kota)
• RS Pemerintah & Swasta  wajib
• Terbagi menjadi RS Umum dan RS
Khusus
RS Umum  Kelas A, B, C, D dan
D Pratama
RS Khusus  Kelas A, B dan C
AKUNTABILITAS PADA
MASYARAKAT
• Setelah RS mempunyai izin
operasional
• Pusat  àkan melakukan registrasi
 STANDAR AKREDITASI RUMAH SAKIT

KELOMPOK STANDAR PELAYANAN BERFOKUS PASIEN

1. Akses Ke Pelayanan dan Kontinitas Pelayanan

2. Hak Pasien dan Keluarga

3. Asesmen Pasien
KELOMPOK I: KELOMPOK II:
Kelompok Standar 4. Pelayanan Pasien
Kelompok Standar Pelayanan
berfokus pada pasien Manajemen RS 5.Pelayanan Anestesi dan Bedah

6. Manajemen dan Penggunaan Obat

STANDAR 7. Pendidikan Pasien dan Keluarga

AKREDITASI KELOMPOK STANDAR MANAJEMEN
RS
1.Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
KELOMPOK III: 2. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
KELOMPOK IV : Sasaran Keselamatan
MILLENIUM DEVELOPMENT Pasien RS 3. Tata Kelola, Kepemimpinan dan Pengarahan
GOALS (kematian ibu dan 4. Manajemen Fasilitas dan Keselamatan
bayi, kesakitan HIV dan TB)
5. Kualifikasi dan Pendidikan Pasien

6. Manajemen Komunikasi dan Informasi

SASARAN KESELAMATAN PASIEN

 Standar-standar Akreditasi sangat terkait dan melibatkan
SASARAN MILLENIUM DEVELOPMENT GOALS
 Peran Komite Medis dan Komite Keperawatan

**Kriteria Kelulusan “ Perdana ” (C, D dan D Pratama): 4 Standar (SKP, HPK,PPI, KPS)
 Sasaran Strategis Ditjen Pelayanan
Kesehatan:

Meningkatkan akses pelayanan kesehatan dasar dan rujukan yang

berkualitas bagi masyarakat

Target dan
Indikator Pencapaian Target 2016 Target 2019
2015

Meningkatnya Pemerataan dan Mutu Pelayanan Kesehatan

a. Jumlah kecamatan yang memiliki 350/93 700-93=607 5600

minimal satu Puskesmas yang 26,57%
tersertifikasi akreditasi
b. Jumlah kabupaten/kota yang memiliki 94/50 190-50=140 481
minimal satu RSUD yang tersertifikasi 53,19%
akreditasi nasional
 ROADMAP AKREDITASI RUMAH SAKIT
TAHUN 2015 -2019

2019
481 Kabupaten Kota memiliki
1 RSUD terakreditasi
2018
384 Kabupaten Kota memiliki 1
RSUD terakreditasi
2017
287 Kabupaten Kota memiliki
1 RSUD terakreditasi

2016
• 277 RS telah
Terakreditasi
Nasional 190 Kabupaten Kota memiliki
• 59 RSUD 1 RSUD terakreditasi
Terakreditasi
dari 50 Kab/Kota 2015
(53,19%)
94 Kabupaten Kota memiliki 1
RSUD terakreditasi

2015 Sumber : Perpres 2/2015 ttg RPJMN 2015-2019

ROAD MAP AKREDITASI RS TAHUN 2016

5 5 20 20 25 10

JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOP DES

50 5 10 20 25 25

• Ditargetkan 140 Kab/ kota memiliki 1 RSUD terakreditasi.

• RSUD yang mendapatkan DAK Non Fisik Akreditasi (211 – 20 A*) = 191 RSUD
• Jika diasumsikan hanya 90% dari 188 RSUD terlaksana lulus akreditasi RS  170 RS (Kab/Kota)
• Februari – Mei 2016  proses Bimbingan Teknis RSUD Kab/Kota yang mendapatkan DAK Non Fisik
dan Non DAK (DIPA Subdit MAR)
• Juni – Agustus 2016  proses Survei Simulasi dan Final Survei RSUD yang mendapatkan DAK Non
Fisik
• Agustus – Desember 2016  Proses Final Survei RSUD yang mendapatkan DAK Non Fisik
dan Remedial * (jika diperlukan utk mencapai Target)
 KEWAJIBAN PEMERINTAH DAN PEMERINTAH
DAERAH
Permenkes 12 tahun 2012 tentang Akreditasi Rumah Sakit
Pasal 16

KEWAJIBAN PEMERINTAH DAN PEMERINTAH DAERAH Pasal 16

(1) Pemerintah dan Pemerintah Daerah wajib mendukung,
memotivasi, mendorong dan memperlancar proses pelaksanaan
Akreditasi untuk semua Rumah Sakit.
(2) Pemerintah dan Pemerintah Daerah dapat memberikan bantuan
pembiayaan kepada Rumah Sakit untuk proses Akreditasi.
(3) Bantuan pembiayaan sebagaimana dimaksud pada ayat
(2) bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara,
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah atau sumber lain yang
sah sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
 JUMLAH RS TERAKREDITASI 2016

STATUS AKREDITASI 2016 PEMERINTAH SWASTA JUMLAH

DASAR 6 RS 9 RS 15 RS
MADYA 7 RS 10 RS 17 RS
UTAMA 13 RS 22 RS 35 RS
PARIPURNA 70 RS 109 RS 179 RS

LULUS PERDANA 26 RS 56 RS 82 RS
TOTAL 122 RS 206 RS 328 RS

Jumlah RS : 2,506 RS (data RS on line 21

Maret 2016)
% RS terakreditasi 12,5%
Sumber : web.kars.or.id

Update data KARS tanggal 4 April 2016

 PENCAPAIAN AKREDITASI RS
(update 2016)

TERAKREDITASI BELUM
JUMLAH NASIONAL JCI TERAKREDITASI
NASIONAL
RS RUJUKAN 14 13 5 1
NASIONAL
RS RUJUKAN 20 3 17
PROVINSI
RS RUJUKAN 110 16 94
REGIONAL
RS KABUPATEN/KOTA 481 59 422
DATA AKREDITASI RS RUJUKAN NASIONAL
No NAMA RS KELAS AKREDITASI AKREDITASI KETERANGAN
RS NASIONAL INTERNASIONAL

1 RSUP H ADAM MALIK MEDAN A PARIPURNA BELUM Persiapan Mock survey JCI

2 RSUP M DJAMIL PADANG B MADYA BELUM Perbaikan menuju paripurna

3 RSUP M HOESIN PALEMBANG A PARIPURNA BELUM Persiapan Mock survey JCI

4 RSUP CIPTO MANGUNKUSUMO A PARIPURNA JCI Persiapan Re Akreditasi JCI

RSUP HASAN SADIKIN

5 A PARIPURNA BELUM Persiapan Final survey JCI
BANDUNG

6 RSUP KARIADI SEMARANG A PARIPURNA JCI + AMC Masih Berlaku s.d. 2017

RSUP DR SARDJITO
7 A PARIPURNA JCI + AMC Masih Berlaku s.d. 2017
JOGJAKARTA

8 RSUD SUTOMO SURABAYA A PARIPURNA BELUM Persiapan Mock survey JCI

9 RSUP SANGLAH BALI A PARIPURNA JCI Re Akreditasi JCI

10 RSUD SOEDARSO PONTIANAK B MADYA BELUM Perbaikan menuju paripurna

RSUD WAHAB SYAHRANIE

11 A UTAMA BELUM Perbaikan menuju paripurna
SAMARINDA

RSUP WAHIDIN
12 A PARIPURNA JCI + AMC Masih Berlaku s.d. 2017
SOEDIROHUSODO

13 RSUP DR. KANDOUW MANADO A PARIPURNA BELUM Persiapan Mock survey JCI

14 RSUD DOK II JAYAPURA B BELUM BELUM Persiapan akreditasi Nasional

DATA AKREDITASI RS PROV
PROVINSI
AKREDITASI
No PROVINSI NAMA RS KELAS RS
NASIONAL
1 ACEH RSUD ZAINOEL ABIDIN A PARIPURNA
2 RIAU RSUD ARIFIN ACHMAD B BELUM
3 KEPULAUAN RIAU *RSUD PROP KEPRI B BELUM
4 JAMBI *RSUD RADEN MATAHER B BELUM
5 BENGKULU *RSUD M YUNUS B BELUM
6 BABEL RSUD PROP BABEL C BELUM
7 LAMPUNG RSUD DR ABDOEL MULUK B BELUM
8 BANTEN *RSUD KAB TANGGERANG B BELUM
9 NUSA TENGGARA BARAT RSUD PROP NTB B BELUM
10 NUSA TENGGARA TIMUR RSUD PROF W.Z YOHANES B BELUM
11 KALIMANTAN TENGAH *RSUD DORIS SYLVANUS B BELUM
12 KALIMANTAN SELATAN RSUD ULIN BANJARMASIN B UTAMA
13 KALIMANTAN UTARA *RSUD TARAKAN B BELUM
14 SULAWESI BARAT RSUD PROP SULBAR C BELUM
15 SULAWESI TENGAH *RSUD UNDATTA B BELUM
16 SULAWESI TENGGARA RSUD BAHTERA MAS B BELUM
17 GORONTALO RSUD PROF ALOI SABOE B BELUM
18 MALUKU RSUD HAULUSSY B UTAMA
*RSUD DR HJ. CHASAN
19 MALUKU UTARA B BELUM
BOESOERI
20 PAPUA BARAT *RSUD KAB SORONG C BELUM
 DATA RS TERAKREDITASI DI INDONESIA
TOTAL
TOTAL
NAMA RS RS NAMA RS RS
NO PROVINSI PEMERINTAH SWASTA
RS TERAKREDITASI NO PROVINSI PEMERINTAH
RS SWASTA TERAKREDITASI
VERSI 2012
VERSI 2012

1 Aceh 3 2 5 18 NTB 1 0 1
2 Sumut 1 5 6 19 NTT 1 0 1
3 Sumbar 3 1 4 20 Kalbar 1 2 3
4 Riau 0 4 4 21 Kaltim 3 2 5
5 Kep.Riau 2 1 3 22 Kalsel 2 1 3
6 Jambi 2 4 6 23 Kalteng 1 0 1
7 Sumsel 2 4 6 24 Kaltara 0 0 0
8 Babel 0 0 0 25 Sulbar 0 0 0
9 Bengkulu 0 1 1
26 Sulteng 0 0 0
10 Lampung 0 4 4
27 Sultra 0 1 1
11 DKI Jakarta 15 35 50
28 Sulsel 5 8 13
12 JaBar 14 22 36
29 Sulut 1 0 1
13 Banten 4 17 21
30 Gorontalo 0 0 0
14 Jateng 20 22 42
31 Maluku 1 0 1
15 D.I.Y 7 14 21
16 Jatim 16 44 60 32 Maluku Utara 0 0 0

17 Bali 10 14 24 33 Papua Barat 1 0 1

34 Papua 0 1 1
TOTAL 116 209 325
DATA AKREDITASI RS REGIONAL
3 SUMATERA SELATAN RSUD BARI KOTA PALEMBANG
4 KEPULAUAN RIAU RSUD EMBUNG FATIMAH
5 JAWA BARAT RSUD GUNUNG JATI
6 JAWA TENGAH RSUD MOEWARDI SURAKARTA
RSUD TUGUREJO SEMARANG
RSUD M.SOEKARDJO PURWOKERTO
RSUD KARDINAH
7 YOGJAKARTA RSUD KOTA YOGJA
8 JAWA TIMUR RSUD DR SAIFUL ANWAR
RSUD HAJI SURABAYA
RSUD SOEDONO MADIUN
RSUD JOMBANG
9 BALI RSUD TABANAN
RSUD SANJIWANI GIANYAR
10 KALIMANTAN SELATAN RSUD M. ANSYARI SALEH
JUMLAH 17 (15,45%) RS dari 110 RS Rujukan Regional
B PARIPURNA
B PARIPURNA
B PARIPURNA
B PARIPURNA
B PARIPURNA
B PARIPURNA
B UTAMA
B UTAMA
A PARIPURNA
B PARIPURNA
B PARIPURNA
B UTAMA
B PARIPURNA
B MADYA
B PARIPURNA
DATA AKREDITASI RS KAB/KOTA
NO PROVINSI KABUPATEN NAMA RS STATUS
1 Aceh 1 Kota Banda Aceh RSU Dr. Zainoel Abidin Paripurna
2 Kab Aceh Timur RSUD Idi Rayeuk (dr. Zubir Mahmud) Dasar
3 Kab Aceh Tengah RSUD Datu Beru Takengon Paripurna
2 Sumatera Barat 4 Kab Sijunjung RSUD Kab Sijunjung Perdana
3 Jambi 5 Kota Jambi RSUD Abdul Manaf Madya
4 Sumatera Selatan 6 Kota Palembang RSUD Palembang Bari Paripurna
RSU Haji Jakarta Paripurna
7 Jakarta Timur RSU Kecamatan Kramat Jati Perdana
5 DKI Jakarta RSU Kecamatan Ciracas Perdana
RSU Kecamatan Mampang Prapatan Perdana
8 Jakarta Selatan
RSU Kecamatan Jagakarsa Perdana
9 Kab Badung RSUD Badung Paripurna
10 Kab Tabanan RSU Tabanan Paripurna
RSUD Wangaya Paripurna
11 Kota Denpasar
RS Khusus Mata Bali Mandara Paripurna
6 Bali 12 Kab. Jembrana RSUD Negara Madya
13 Kab. Gianyar RSUD Sanjiwana Madya
14 Kab. Buleleng RSUD Buleleng Madya
15 Kab. Klungkung RSU Klungkung Dasar
16 Kab. Bangli RSU Bangli Utama
17 Kab Serang RSUD Dr. Dradjat Prawiranegara Utama
7 Banten
19 Kab Tangerang RSUD Balaraja Perdana
20 Kota Cirebon RSUD Gunung Jati Paripurna
21 Kab Bandung Barat RS Jiwa Propinsi Jawa Barat Paripurna
8 Jawa Barat 22 Kab Sumedang RSUD Sumedang Paripurna
23 Kab Bogor RSUD Ciawi Madya
24 Kota Bandung RSUD Ujung Berung Utama
25 Kab Rembang RSUD dr. R. Soetrasno Rembang Paripurna
RSU Dr. Moewardi Surakarta Paripurna
26 Kota Surakarta
RS Jiwa Surakarta Paripurna
RSUD Tugurejo Semarang Paripurna
27 Kota Semarang RSUD Telogorejo Paripurna
RS Jiwa Amino Gondohutomo Paripurna
9 Jawa Tengah 28 Kab Klaten RS Jiwa Dr.R.M.Soedjarwadi Klaten Paripurna
29 Kota Tegal RSU Kardinah Utama
30 Purworejo RSUD dr. Tjitrowardojo Utama
31 Rembang RSUD dr. R Soetrasno Rembang Paripurna
32 Bayumas RSUD Prof. Dr. M. Soekarjo Paripurna
33 Purworejo RSUD dr. Tjitrowardojo Utama
34 Pekalongan RSUD Kajen Kab. Pekalongan Utama
DATA AKREDITASI RS KAB/KOTA
NO PROVINSI KABUPATEN NAMA RS STATUS
RSUD dr. Soetomo Paripurna
RSU Haji Surabaya Paripurna
35 Kota Surabaya
RS Jiwa Menur Paripurna
RSUD Mohammad Soewandi Utama
36 Kab Sidoarjo RSUD Sidoarjo Paripurna
37 Kota Malang RSU Dr. Saiful Anwar Paripurna
RSUD Lawang Perdana
10 Jawa Timur 38 Kab Malang
RSUD Kanjuruhan Kepanjen Utama
39 Kab Tulungagung RSUD dr. Iskak Tulungagung Paripurna
40 Kota Madiun RSUD Dr. Soedono Madiun Paripurna
41 Kab Ponorogo RSUD Dr. Hardjono S Paripurna
42 Kota Mojokerto RSU Dr. Wahidin Soedirohusodo Paripurna
43 Kab Jombang RSUD Kab Jombang Utama
44 Pamekasan RSUD Dr. H. Slamet Martodirdjo Utama
45 Kab Bantul RSUD Penembahan Senopati Paripurna
RS Jiwa Ghrasia Paripurna
46 Kota Sleman
11 Yogyakarta RSUD Prambanan Paripurna
47 Kota Yogjakarta RSUD Kota Yogjakarta Utama
48 Kab. Sleman RSUD Sleman Paripurna
12 NTB 49 Kab Lombok Barat RSUD Patut Patuh Patju Perdana
13 NTT 50 Kab Ngada RSU Bajawa Perdana
14 Kalimantan Tengah 51 Kota Palangkaraya RS Jiwa Kalawa Atei Perdana
15 Kalimantan Barat 52 Kota Pontianak RSUD Soedarso Madya
16 Kalimantan Timur 53 Kab. Kutai Timur RSUD Kudunga Utama
17 Kalimantan Selatan 54 Kota Banjarmasin RSUD Anhari Saleh Paripurna
55 Kab Sinjai RSU Sinjai Dasar
18 Sulawesi Selatan 56 Kab Luwu Timur RSUD I Lagaligo Perdana
57 Kab Wajo RSUD Siwa Perdana
19 Maluku 58 Kota Ambon RSU Dr. M. Hauylussy Ambon Utama
20 Papua Barat 59 Kab Sorong Selatan RSU Scholoo Keyen Perdana
HUBUNGAN
JAMINAN KESEHATAN DAN AKREDITASI

1. RS yang ingin bekerjasama dengan BPJS harus memenuhi

kriteria yang ditetapkan dalam proses kredensial  Sesuai
dengan Permenkes No. 99/2015: revisi Permenkes No. 71/2013
maka masa peralihan untuk memenuhi kriteria ini ditetapkan
selama 5 tahun, seluruh RS yang bekerja sama dengan BPJS
sudah terakreditasi.
2. Standar-standar Akreditasi sangat terkait dengan program-
program Kemenkes dengan melibatkan seluruh staf dan
pimpinan RS serta stake holder terkait.
KUALIFIKASI & PENDIDIKAN STAF (KPS)

1. RS butuh berbagai ketrampilan & kualifikasi staf untuk

melaksanakan misi RS dan memenuhi kebutuhan
pasien.
2. Pimpinan RS bekerja sama untuk mengetahui dan
menyusun perencanaan: jumlah dan jenis staf
berdasarkan rekomendasi dari unit kerja dan Dir.Yan
3. Rekruitmen, evaluasi dan penugasan staf dilakukan
melalui proses terkoordinasi, efisien dan seragam
4. RS melakukan proses kredensial bagi staf medis dan
perawat*, tenaga profesional lainnya
5. RS memberikan kesempatan bagi staf untuk terus
belajar dan mengembangkan kepribadian dan
profesionalitasnya.
 DOKUMEN ATAU BAHAN
YANG DIPERSIAPKAN

1. Perencanaan • Kebijakan dan

2. Orientasi dan Pendidikan prosedur tentang
3. Staf Medis (Menentukan manajemen SDM,
keanggotaan staf medis ) kredensial staf,
4. Staf Medis (Penetapan
orientasi dan diklat
kewenangan klinik)
staf
5. Staf Medis (Monitoring dan
• File kepegawaian RS
Evaluasi Anggota staf
dan file kredensial
medis )
tenaga profesional
kesehatan
6. Tenaga Keperawatan **
• File kredensial
7. Tenaga Kesehatan
tenaga medis/
Profesional Lainnya.
keperawatan
STAF KEPERAWATAN
• RS punya proses yang efektif untuk
mengumpulkan, memverifikasi dan mengevaluasi
kredensial tenaga keperawatan
• RS punya prosedur untuk :
• mengidentifikasi tanggung jawab dari setiap tugas
• membuat penugasan perawat berdasarkan atas kredensial

• RS mempunyai standar prosedur untuk

“tenaga keperawatan” berpartisipasi dalam
aktifitas peningkatan mutu RS, termasuk
mengevaluasi kinerja individu.

•
KESIMPULAN
• RS wajib melaksanakan akreditasi setiap 3 tahun sekali sesuai amanat UU
no. 44/2009 ttg RS.
• Jumlah RS yang terakreditasi nasional masih sangat sedikit (328 RS)  59
Kab/Kota  diperlukan upaya bersama untuk mendukung pencapaian
akreditasi RS di Indonesia.
• Akreditasi merupakan salah 1 kriteria Penetapan RS Rujukan Nasional,
Provinsi dan Regional (Kepmenkes 390 dan 391/2014) sbg pendukung
Prioritas Kebijakan Alokasi Anggaran dan sasaran pencapaian target-
target kinerja Kemenkes dalam Renstra 2015-2019.
• Diperlukan perubahan paradigma baru dan komitmen yang kuat dari
Kemenkes, Pemda, serta Pimpinan dan Staf Fasyankes menerapkan
standar akreditasi di Fasyankes.
• Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) menuntut
peran aktif Pimpinan RS, Perubahan Budaya, Proaktif identifikasi risiko,
prioritas berbasis data dan bertujuan mempertunjukan terjadinya
perbaikan berkelanjutan.
• Akreditasi merupakan upaya untuk melakukan kendali mutu dan kendali
baiya dalam implementasi Program JKN.
TERIMA KASIH