PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PORIAHA
KECAMATAN TAPIAN NAULI
Kelurahan Tapian Nauli II Kecamatan Tapian Nauli Kode Pos : 22618
Email : puskesmasporiaha@gmail.com,Telepon. 0631-7397029

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PROGRAM KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3)
UPTD PUSKESMAS PORIAHA
TAHUN 2022

I. PENDAHULUHAN

Upaya kesehatan kerja ditujukan untuk melindungi pekerja agar hidup sehat dan
terbebas dari gangguan kesehatan serta pengaruh buruk yang diakibatkan oleh
pekerjaan. Untuk itu, pengelola tempat kerja wajib melakukan segala bentuk upaya
kesehatan melalui upaya pencegahan penyakit, peningkatan kesehatan,
penanganan penyakit, dan pemulihan kesehatan pada pekerja.
Puskesmas sebagai institusi pelayanan kesehatan merupakan salah satu tempat
kerja yang memiliki risiko terhadap keselamatan dan kesehatan kerja baik pada SDM
Puskesmas, pasien, pendamping pasien, pengunjung, maupun masyarakat di sekitar
lingkungan Puskesmas. Potensi bahaya keselamatan dan kesehatan kerja di
Puskesmas meliputi bahaya fisik, kimia, biologi, ergonomi, psikososial, dan bahaya
kecelakaan kerja. Potensi bahaya biologi penularan penyakit seperti virus, bakteri,
jamur, protozoa, parasit merupakan risiko kesehatan kerja yang paling tinggi pada
Puskesmas yang dapat menimbulkan penyakit akibat kerja. Selain itu adanya
penggunaan berbagai alat kesehatan dan teknologi di Puskesmas serta kondisi
sarana dan prasarana yang tidak memenuhi standar keselamatan akan
menimbulkan risiko kecelakaan kerja dari yang ringan hingga fatal.

KAK Program Keselamatandan Kesehatan Kerja Puskesmas Poriaha Page 1

II. LATAR BELAKANG

Program Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) di Puskesmas Poriaha

direncanakan dan diselenggarakan untuk memberikan pelayanan bermutu yang
mengutamakan keselamatan pegawai dan pasien yang ada di lingkungan
Puskesmas. Program ini juga diselenggarakan untuk memenuhi standar Akreditasi
Puskesmas yang tercantum pada Standar Instrumen Akreditasi Puskesmas Edisi 2
Revisi.

III. TUJUAN

1) Umum
Untuk memberikan acuan kepada seluruh pegawai khususnya Penanggung
jawab K3 Puskesmas Poriaha dalam menyelenggarakan Program Keselamatan
dan Kesehatan Kerja di Puskesmas Poriaha.

2) Khusus
Menciptakan Puskesmas Poriaha yang sehat, aman, dan nyaman bagi SDM
Puskesmas Poriaha, pasien, pengunjung, maupun lingkungan Puskesmas
Poriaha melalui penyelenggaraan Program K3 secara optimal, efektif, efisien
dan berkesinambungan, sehingga proses pelayanan berjalan baik.

IV. KEGIATAN POKOK& RINCIAN KEGIATAN

No
Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
.
1. Pemeriksaan kesehatan 1) Identifikasi risiko paparan infeksi,
berkala 2) Pemeriksaan kesehatan berkala,
3) Perlindungan kekerasan,
4) Pelaporan kecelakaan dan penyakit akibat
kerja.

2. Manajemen keselamatan dan 1) Melakukan assessment risiko secara

keamanan komprehensif & proaktif untuk
mengindentifikasi bangunan,
ruangan/area,peralatan, perabotan dan

KAK Program Keselamatandan Kesehatan Kerja Puskesmas Poriaha Page 2

 fasilitas lainnya yang berpotensi menimbulkan
cedera,
2) Melakukan pemeriksaan fasilitas secara
berkala & terdokumentasi,
3) Menyediakan anggaran untuk melakukan
perbaikan,
4) Melakukan assessment risiko pra konstruksi
(Pra Construction Risk Asessment/PCRA)
setiap ada konstruksi, renovasi atau
penghancuran bangunan/demolisasi,
5) Merencanakan dan menyediakan fasilitas
pendukung yang aman, untuk mencegah
terjadinya kecelakaan dan cedera,
mengurangi bahaya dan risiko serta
mempertahankan kondisi aman bagi pasien,
keluarga,staff dan pengunjung,
6) Penggunaan kartu identitas seluruh staff
puskesmas dan semua individu yang bekerja
di puskesmas pada pasien rawat jalan,
penunggu pasien, pengunjung (termasuk
tamu) yang memasuki area terbatas
(restricted area) sehingga menciptakan
lingkungan yang aman,
7) Melindungi dari kejahatan perorangan,
kehilangan, kerusakan, atau pengrusakan
barang milik pribadi,
8) Menyediakan fasilitas yang aman sesuai
dengan perundang-undangan,
9) Melakukan monitoring pada daerah yang
berisiko keselamatan dan keamanan.

3. Manajemen inventarisasi, 1) Penetapan jenis dan area/lokasi

pengelolaan, penyimpanan penyimpanan B3 sesuai ketentuan
dan penggunaan B3
perundang-undangan,
2) Pengelolaan penyimpanan dan penggunaan
B3 sesuai ketentuan peraturan Perundang-
undangan,
3) Sistem pelabelan B3 sesuai ketentuan
perundang-undangan,
4) Sistem pendokumentasian dan perijinan B3
sesuai peraturan dan perundang-undangan,
5) Penangganan tumpahan dan paparan B3
sesuai dengan ketentuan peraturan dan
perundangan-undangan,
6) Sistem pelaporan dan investigasi jika terjadi
tumpahan dan atau paparan sesuai ketentuan
atau peraturan perundang-undangan,
7) Pembuangan limbah B3 yang memadai

KAK Program Keselamatandan Kesehatan Kerja Puskesmas Poriaha Page 3

 sesuai peraturan perundang-undangan,
8) Penggunaan APD sesuai peraturan
perundang-undangan.

4. Manajemen tanggap darurat 1) Identifikasi risiko bencana internal & eksternal

bencana 2)
5. Pengelolaan sistem utilitas 1) Peninjauan dilakukan setiap tahun terhadap
kinerja K3untuk menjamin kesesuaian dan
efektifitas penyelenggaraan K3 di Puskesmas
Poriaha. Peninjauan dilakukan terhadap
kebijakan, perencanaan, pelaksanaan
rencana, dan pemantauan dan evaluasi,
2) Perbaikan dan peningkatan kinerja K3 di
Puskesmas Poriahadalam indikator kinerja
yang akan dicapai dalam setiap tahun.

6. Pengelolan ketersediaan alat 3)

Kesehatan
7. Pencegahan dan penangulangan 4)
kebakaran
8. Pendidikan dan pelatihan 5)

V. PELAKSANAAN KEGIATAN

Penanggung jawab K3 beserta petugas sesuai dengan unit layanan masing –

masing melaksanakan kegiatan mulai dari identifikasi risiko, melakukan perencanaan
kegiatan, melaksanakan kegiatan, monitoring dan evaluasi kegiatan, peninjauan dan
peningkatan kinerja sesuai dengan Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan
Kerja (SMK3) yang telah disusun sesuai jadwal yang telah ditentukan.

VI. SASARAN

1. Kepala Puskesmas,
2. SDM di Puskesmas Poriaha,
3. Pasien,
4. Pengunjung/pengantar pasien.

KAK Program Keselamatandan Kesehatan Kerja Puskesmas Poriaha Page 4

KAK Program Keselamatandan Kesehatan Kerja Puskesmas Poriaha Page 5
VII. JADWAL KEGIATAN

2022
No. Kegiatan
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des

1. Penetapan Kebijakan dan Tujuan Program K3 x

Penetapan Penanggungjawab Keselamatan dan
2. x
Kesehatan Kerja di Puskesmas Poriaha
3. Penyusunan rencana Program K3 di Puskesmas x
Sosialisasi kebijakan dan komitmen pelaksanaan
4. x
Program K3 kepada para SDM di Puskesmas
Pengenalan potensi bahaya dan pengendalian risiko
5. x
K3 di Puskesmas
6. Penerapan kewaspadaan standar x x x x x x x x x x x x

7. Penerapan prinsip ergonomi x x x x x x x x x x x x

8. Pemeriksaan kesehatan berkala x

9. Pemberian imunisasi x
Pembudayaan perilaku hidup bersih dan sehat di
10. x x x x x x x x x x x x
Puskesmas
Pengelolaan sarana dan prasarana Puskesmas dari
11. x x x x x x x x x x x x
aspek keselamatan dan kesehatan kerja
Pengelolaan peralatan medis dari aspek
12. x x x x x x x x x x x x
keselamatan dan kesehatan kerja
Kesiapsiagaan menghadapi kondisi darurat atau
13. x
bencana, termasuk kebakaran
Pengelolaan bahan berbahaya dan beracun dan
14. x x x x x x x x x x x x
limbah bahan berbahaya dan beracun

KAK Program Keselamatandan Kesehatan Kerja Puskesmas Poriaha Page 6

 15. Pengelolaan limbah domestik x x x x x x x x x x x x
Pemantauan melalui inspeksi tempat kerja sesuai
16. x x x x x x x x x x x x
dengan risiko yang telah teridentifikasi
17. Evaluasi kegiatan K3 x
Peninjauan dan Peningkatan Kinerja Keselamatan
18. x
dan Kesehatan Kerja di Puskesmas

KAK Program Keselamatandan Kesehatan Kerja Puskesmas Poriaha Page 7

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan oleh Penanggung jawab K3

beserta Koordinator dari tiap unit ruangan pelayanan, setiap tahun pada bulan
Desember.

IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dan dokumentasi kegiatan dilakukan olehPenanggung jawab K3 beserta

petugas sesuai dengan unit layanan masing – masing, kemudian membuat laporan
program ditujukan kepada Penanggung Jawab Mutu Puskesmas Poriaha. Seluruh
kegiatan akan dievaluasi, ditinjau dan ditingkatkan pada Rapat Tinjauan Manajemen
yang dipimpin oleh Penanggung Jawab Mutu Puskesmas Poriaha.

Diketahui oleh,
Penanggung Jawab K3 Penanggung jawab Mutu
Puskesmas Poriaha Puskesmas Poriaha,

(Mayleni A. Siburian,SKM) (dr.Hot Parsaulian Sihombing)

NIP. 197905062011012002 NIP. 198909162015051001

Kepala UPTD Puskesmas Poriaha,

(Elprida fitri Simamora,S.Kep)

NIP. 197012172006042007
 PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PORIAHA
KECAMATAN TAPIAN NAULI
Kelurahan Tapian Nauli II Kecamatan Tapian Nauli Kode Pos : 22618
Email : puskesmasporiaha@gmail.com,Telepon. 0631-7397029

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PROGRAM KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3)

I. PENDAHULUHAN

Upaya kesehatan kerja ditujukan untuk melindungi pekerja agar hidup sehat dan
terbebas dari gangguan kesehatan serta pengaruh buruk yang diakibatkan oleh
pekerjaan. Untuk itu, pengelola tempat kerja wajib melakukan segala bentuk upaya
kesehatan melalui upaya pencegahan penyakit, peningkatan kesehatan,
penanganan penyakit, dan pemulihan kesehatan pada pekerja.
Puskesmas sebagai institusi pelayanan kesehatan merupakan salah satu tempat
kerja yang memiliki risiko terhadap keselamatan dan kesehatan kerja baik pada SDM
Puskesmas, pasien, pendamping pasien, pengunjung, maupun masyarakat di sekitar
lingkungan Puskesmas. Potensi bahaya keselamatan dan kesehatan kerja di
Puskesmas meliputi bahaya fisik, kimia, biologi, ergonomi, psikososial, dan bahaya
kecelakaan kerja. Potensi bahaya biologi penularan penyakit seperti virus, bakteri,
jamur, protozoa, parasit merupakan risiko kesehatan kerja yang paling tinggi pada
Puskesmas yang dapat menimbulkan penyakit akibat kerja. Selain itu adanya
penggunaan berbagai alat kesehatan dan teknologi di Puskesmas serta kondisi
sarana dan prasarana yang tidak memenuhi standar keselamatan akan
menimbulkan risiko kecelakaan kerja dari yang ringan hingga fatal.

II. LATAR BELAKANG

Program Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) di Puskesmas Poriaha

direncanakan dan diselenggarakan untuk memberikan pelayanan bermutu yang
mengutamakan keselamatan pegawai dan pasien yang ada di lingkungan
Puskesmas. Program ini juga diselenggarakan untuk memenuhi standar Akreditasi
 Puskesmas yang tercantum pada Standar Instrumen Akreditasi Puskesmas Edisi 2
Revisi.

III. PENGORGANISASIAN DAN TATA HUBUNGAN KERJA

A. Pengorganisasian

Pelindung :
Kepala Puskesmas

Penanggung jawab
Mutu

Penanggungjawab
UKM

Penanggung Jawab Promkes dan

Pemberdayaan Masyarakat

Program Kesling Program K3 Program Promkes Program P2P

B. Tata Hubungan Kerja Dan Alur Pelaporan

1. Tata Hubungan Kerja Dan Alur Pelaporan Dan Alur Pelaporan

Penanggung jawab Promosi Kesehatan bertugas melakukan koordinasi mulai dari
perencanaan, pelaksanaan, sampai dengan evaluasi kegiatan promosi kesehatan di
Puskesmas Poriaha. Penanggung jawab tiap-tiap program UKM melakukan koordinasi
pelaksanaan dan monitoring kegiatan promosi kesehatan pada program yang menjadi
tanggung jawabnya. Penanggung jawab program promosi kesehatan
bertanggung jawab terhadap penanggungjawab Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM).
Penanggungjawab UKM bersama dengan penanggung jawab program Promosi
Kesehatan mengadakan rapat koordinasi setiap bulan untu memonitor kemajuan
dalam pelaksanaan kegiatan dan mengatasi permasalahan.

2. Pelaporan
Tiap penanggung jawab program UKM melaporkan kegiatan setiap bulan kepada
penanggung jawab program Promosi Kesehatan dalam bentuk laporan bulanan. Ketua
UKM melaporkan kegiatan Promosi Kesehatan kepada Pimpinan Puskesmas dengan
tembusan kepada Wakil Manajemen Mutu.
IV. TUJUAN
A. Umum
Untuk memberikan acuan kepada seluruh pegawai khususnya Penanggung
jawab K3 Puskesmas Poriaha dalam menyelenggarakan Program Keselamatan
dan Kesehatan Kerja di Puskesmas Poriaha.

B. Khusus
Menciptakan Puskesmas Poriaha yang sehat, aman, dan nyaman bagi SDM
Puskesmas Poriaha, pasien, pengunjung, maupun lingkungan Puskesmas
Poriaha melalui penyelenggaraan Program K3 secara optimal, efektif, efisien
dan berkesinambungan, sehingga proses pelayanan berjalan baik.

V. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

1. Pemeriksaan kesehatan 1) Identifikasi risiko paparan infeksi,
berkala 2) Pemeriksaan kesehatan berkala,
3) Perlindungan kekerasan,
4) Pelaporan kecelakaan dan penyakit akibat
kerja.

2. Manajemen keselamatan dan 1) Melakukan assessment risiko secara

keamanan komprehensif & proaktif untuk
mengindentifikasi bangunan,
ruangan/area,peralatan, perabotan dan
fasilitas lainnya yang berpotensi
menimbulkan cedera,
2) Melakukan pemeriksaan fasilitas secara
berkala & terdokumentasi,
3) Menyediakan anggaran untuk melakukan
perbaikan,
4) Melakukan assessment risiko pra konstruksi
(Pra Construction Risk Asessment/PCRA)
setiap ada konstruksi, renovasi atau
penghancuran bangunan/demolisasi,
5) Merencanakan dan menyediakan fasilitas
pendukung yang aman, untuk mencegah
terjadinya kecelakaan dan cedera,
mengurangi bahaya dan risiko serta
mempertahankan kondisi aman bagi pasien,
keluarga,staff dan pengunjung,
6) Penggunaan kartu identitas seluruh staff
puskesmas dan semua individu yang bekerja

3. Manajemen inventarisasi,
pengelolaan, penyimpanan
dan penggunaan B3
4. Manajemen tanggap
darurat bencana
5. Pengelolaan sistem utilitas
di puskesmas pada pasien rawat jalan,
penunggu pasien, pengunjung (termasuk
tamu) yang memasuki area terbatas
(restricted area) sehingga menciptakan
lingkungan yang aman,
7) Melindungi dari kejahatan perorangan,
kehilangan, kerusakan, atau pengrusakan
barang milik pribadi,
8) Menyediakan fasilitas yang aman sesuai
dengan perundang-undangan,
9) Melakukan monitoring pada daerah yang
berisiko keselamatan dan keamanan.
1) Penetapan jenis dan area/lokasi
penyimpanan B3 sesuai ketentuan
perundang-undangan,
2) Pengelolaan penyimpanan dan penggunaan
B3 sesuai ketentuan peraturan Perundang-
undangan,
3) Sistem pelabelan B3 sesuai ketentuan
perundang-undangan,
4) Sistem pendokumentasian dan perijinan B3
sesuai peraturan dan perundang-undangan,
5) Penangganan tumpahan dan paparan B3
sesuai dengan ketentuan peraturan dan
perundangan-undangan,
6) Sistem pelaporan dan investigasi jika terjadi
tumpahan dan atau paparan sesuai ketentuan
atau peraturan perundang-undangan,
7) Pembuangan limbah B3 yang memadai
sesuai peraturan perundang-undangan,
8) Penggunaan APD sesuai peraturan
perundang-undangan.
Identifikasi risiko bencana internal & eksternal
1) Peninjauan dilakukan setiap tahun terhadap
kinerja K3untuk menjamin kesesuaian dan
efektifitas penyelenggaraan K3 di Puskesmas
Poriaha. Peninjauan dilakukan terhadap
kebijakan, perencanaan, pelaksanaan
rencana, dan pemantauan dan evaluasi,
2) Perbaikan dan peningkatan kinerja K3 di
Puskesmas Poriaha dalam indikator kinerja
yang akan dicapai dalam setiap tahun.
 6. Pengelolan ketersediaan
alat Kesehatan
7. Pencegahan dan
penangulangan kebakaran
8. Pendidikan dan pelatihan

VI. PELAKSANAAN KEGIATAN

Penanggung jawab K3 beserta petugas sesuai dengan unit layanan masing –

masing melaksanakan kegiatan mulai dari identifikasi risiko, melakukan perencanaan
kegiatan, melaksanakan kegiatan, monitoring dan evaluasi kegiatan, peninjauan dan
peningkatan kinerja sesuai dengan Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan
Kerja (SMK3) yang telah disusun sesuai jadwal yang telah ditentukan.

Diketahui oleh,
Penanggung Jawab K3 Penanggung jawab Mutu
Puskesmas Poriaha Puskesmas Poriaha,

(Mayleni A. Siburian,SKM) (dr.Hot Parsaulian Sihombing)

NIP. 197905062011012002 NIP. 198909162015051001

Kepala UPTD Puskesmas Poriaha,

(Elprida fitri Simamora,S.Kep)

NIP. 197012172006042007
VII. JADWAL KEGIATAN

2023
No. Kegiatan
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des

1. Penetapan Kebijakan dan Tujuan Program K3 x

Penetapan Penanggungjawab Keselamatan dan
2. x
Kesehatan Kerja di Puskesmas Poriaha
3. Penyusunan rencana Program K3 di Puskesmas x
Sosialisasi kebijakan dan komitmen pelaksanaan
4. x
Program K3 kepada para SDM di Puskesmas
Pengenalan potensi bahaya dan pengendalian risiko
5. x
K3 di Puskesmas
6. Penerapan kewaspadaan standar x x x x x x x x x x x x

7. Penerapan prinsip ergonomi x x x x x x x x x x x x

8. Pemeriksaan kesehatan berkala x x

9. Pemberian imunisasi
Pembudayaan perilaku hidup bersih dan sehat di
10. x x x x x x x x x x x x
Puskesmas
Pengelolaan sarana dan prasarana Puskesmas dari
11. x x x x x x x x x x x x
aspek keselamatan dan kesehatan kerja
Pengelolaan peralatan medis dari aspek
12. x x x x x x x x x x x x
keselamatan dan kesehatan kerja
Kesiapsiagaan menghadapi kondisi darurat atau
13. x
bencana, termasuk kebakaran
Pengelolaan bahan berbahaya dan beracun dan
14. x x x x x x x x x x x x
limbah bahan berbahaya dan beracun
15. Pengelolaan limbah domestik x x x x x x x x x x x x
Pemantauan melalui inspeksi tempat kerja sesuai
16. x x x x x x x x x x x x
dengan risiko yang telah teridentifikasi
17. Evaluasi kegiatan K3 x
Peninjauan dan Peningkatan Kinerja Keselamatan
18. x
dan Kesehatan Kerja di Puskesmas
VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan oleh Penanggung jawab K3

beserta Koordinator dari tiap unit ruangan pelayanan, setiap tahun pada bulan
Desember.

IX. PENCATATAN DAN PELAPORAN

Pencatatan dan dokumentasi kegiatan dilakukan olehPenanggung jawab K3 beserta

petugas sesuai dengan unit layanan masing – masing, kemudian membuat laporan
program ditujukan kepada Penanggung Jawab Mutu Puskesmas Poriaha. Seluruh
kegiatan akan dievaluasi, ditinjau dan ditingkatkan pada Rapat Tinjauan Manajemen
yang dipimpin oleh Penanggung Jawab Mutu Puskesmas Poriaha.

KEPALA UPTD PUSKESMAS PORIAHA,

Elprida Fitri Simamora,S.keb

NIP.197012172006042007