PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUPANG
Jalan PB. Soedirman 76 Kupang Jetis Telepon (0321) 362853
Email. pkmkupang@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PROGRAM KIA PELAYANAN ANTENATAL CARE TERPADU

PUSKESMAS KUPANG

A. Pendahuluan
Rencana strategis kementrian kesehatan tahun 2020-2024
menyebutkan bahwa permasalahan kesehatan ibu dan anak di
Indonesia ; Angka Kematian Ibu (AKI) 305/100.000 kelahiran hidup
(SUPAS 2015) Angka Kematian Neonatal (AKN) 15/1000 Kelahiran
hidup (SDKI 2017).
Penurunan AKI dan AKN sudah terjadi namun masih dibawah
target RPJMN. Target RPJMN 2024 yaitu AKI 183/100.000 kelahiran
hidup AKN 10/1000 kelahiran hidup. Penyebab kematian Ibu adalah
hipertensi dalam kehamilan dan HPP. Penyebab Kematian Prenatal
disebabkan oleh komplikasi intrapartum 28,3% dan BBLR 19%
(SRS,2016)

B. Latar Belakang
Di Kabupaten Mojokerto sudah terjadi penurunan AKI di tahun
2020 AKI 19 Ibu. Di tahun 2021 AKI 7 Ibu, AKB 71 bayi di tahun 2022
AKI 7, AKB 66. Penyebab kematian ibu hipertensi dalam kehamilan
dan HPP, penyebab kematian perinatal komplikasi intrapartum dan
BBLR.
Di wilayah Puskesmas Kupang terjadi penurunan dari tahun
2020 sampai tahun 2022 tidak ada AKI, AKB tahun 2020; 3 bayi, tahun
 2021; 1 bayi tahun 2022 ;3 bayi dengan penyebab kematian adalah
kelainan bawaan.
Pencapaian kinerja program KIA yang masih rendah yaitu ibu
hamil yang periksa HIV 81,9% dari target 95%, Pelayanan Persalinan
oleh tenaga kesehatan di fasilitas kesehatan 76,9% dari target 100%.
Pelayanan Kesehatan Neonatus pertama (KN1) 78% dari target 100%.
Pelayanan kesehatan neonatus 0-28 hari (KN Lengkap) 79,8% dari
target 100%.
Adanya Ibu Hamil yang masih bekerja di Pabrik atau karyawan
swasta sehingga sulit untuk datang ke Puskesmas pada waktu jam
kerja. Sehingga perlu adanya kegiatan pelayanan ANC Terpadu di
setiap Desa (Pustu, Ponkesdes dan Posyandu). Karena mengingat
pentingnya skrening penyakit terutama eliminasi penularan HIV, Sifilis,
Hepatitis B dari Ibu ke Anak sesuai Permenkes no.52 tahun 2017.
Intregasi pelayanan ANC juga melibatkan Lintas Program yaitu
Pencegahan Penanggulangan Penyakit Menular (TBC, Malaria, IMS,
Kecacingan). Penyakit Tidak Menular (DM, Hipertensi, jiwa dan
Jantung). Gizi serta Sanitasi.

C. Tujuan
a. Tujuan Umum
Memberikan pengalaman hamil dan melahirkan yang positif bagi
para Ibu serta menurunkan angka Mortalitas dan Morbiditas Ibu
dan Anak.
b. Tujuan Khusus
1. Mempersiapkan calon Ibu agar siap untuk hamil. Melahirkan
dan menjaga agar lingkungan sekitar mampu melindungi bayi
dari Infeksi.
2. Dokter dan Bidan mampu melaksanakan ANC yang berkualitas
3. Melakukan skrining / deteksi dini penyakit penyerta Ibu Hamil.
 4. Menegakkan diagnosa penyakit yang menyertai Ibu Hamil.
5. Melakukan tata laksana kasus / penyakit yang ditemukan.
6. Melakukan rujukan dini sehingga dapat berkontribusi dalam
upaya penurunan kematian maternal dan neonatal.

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

- Mempersiapkan sarana dan prasarana USG diruang KIA dan
tempat atau ruangan untuk pelayanan ANC TERPADU
KELILING( Pustu, Ponkesdes, Posyandu).
- Mempersiapkan alat timbangan BB, alat ukur TB, LILA, Tensi
meter, Stetoscope, Metlin, Funandoskop atau Doppler, blangko
pemeriksaan Laborat, kartu Ibu, Kohort Ibu, Buku KIA.
- Melakukan pemeriksaan 10 T yang terdiri dari:
1. Timbang Berat Badan dan ukur Tinggi Badan
2. Ukur Lingkar Lengan Atas (LILA)
3. Ukur Tekanan Darah
4. Ukur tinggi fundus uteri
5. Menentukan presentasi janin dan denyut jantung janin (DJJ)
6. Skrining dan pemberian Tetanus Toksoid (TT)
7. Pemberian tablet tambah darah
8. Pemeriksaan laboratorium
9. Tatalaksana kasus
10. Temu wicara
11. Dokumentasi / Pencatatan dan Pelaporan

E. Cara Melaksanakan Kegiatan

- Pemeriksaan ANC pada ibu Hamil dengan 10 T.
- Ibu Hamil Minimal 2 kali diperiksa oleh Dokter Umum, 1 kali pada
Trimester 1 dan 1 kali di Trimester 3.
F. Sasaran
Semua Ibu Hamil di Wilayah Puskesmas ; 58 Posyandu, 9 Desa

G. Jadwal Pelaksanaan

Waktu
NO Tempat MINGGU MINGG MINGG MINGG MINGG
KE 1 U KE 2 U3 U4 U5

KIA PUSKESMAS
1
KUPANG

2 PUSTU CANGGU

3 PUSTU MLIRIP

4 POSYANDU

H. Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

- Evaluasi jadwal jadwal kegiatan tiap bulan.
- Pelaporan sebulan sekali waktu validasi data KIA.
- Pelaporan Bidan Desa ke Bidan Koordinator

I. Pencatatan, Pelaporan Dan Evaluasi Kegiatan

Pencatatan di Buku KIA, Kartu Ibu dan Register Kohort dan
Aplikasi E kohort, pencatatan dari masing - masing program yang ada.
Pelaporan dengan format PWS KIA dan LB3 KIA, SIHA,
ePPGBM, SISMAL,SITT.
Evaluasi kegiatan setiap akhir bulan pada saat validasi data KIA
dengan bidan Koordinator dan melakukan tindak lanjut yang belum
mencapai target.