BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Sesuai peraturan yang berlaku saat ini bahwa setiap pelayanan kesehatan masyarakat
atau publik diharuskan untuk melaksanakan akreditasi. Berkaitan dengan hal tersebut setiap
pegawai atau karyawan baru yang pindah ke UPT BLUD Puskesmas Narmada diharuskan
melaksanakan orientasi dan membuat laporan. Diharapkan dengan dilaksanakanya orientasi
oleh pergawai baru, pegawai tersebut :
 Memahami alur pelayanan
 Mampu memberikan pelayanan sesuai tupoksi
 Bisa membantu puskesmas untuk lebih baik

B. TUJUAN
Memahami bahwa disetiap puskesmas berbeda pengelolaannya baik dari segi manajeman,
aturan, alur pelayanan.

C. DATA DASAR PUSKESMAS

1. Nama Puskesmas
UPT BLUD Puskesmas Narmada beralamatkan di Desa Mekar Sari Kecamatan Narmada
Kabupaten Lombok Barat
2. Status Puskesmas
Terakreditasi Dasar tahun 2016
3. Keadaan Geografis
Keadaan geografis pukesmas narmada merupakan puskesmas perawatan yang terletak di
desa mekar sari / kecamatan narmada kabupaten lombok barat dengan luas wilayah kerja
49,15km dengan batas – batas wilayah :
 Sebelah Timur : Wilayah kerja puskesmas Sedau,kecamatan Narmada
 Sebelah Barat : Wilayah kerja puskesmas Cakranegara,kota mataram
 Sebelah Utara : Wilayah kerja puskesmas Lingsar, kecamatan Lingsar
 Sebelah Selatan : Wilayah kerja puskesmas Kediri, kecamatan kediri
 Secara administratif Wilayah kerja puskesmas Narmaada terdiri atas 11 Desa dengan
69 Dusun.

1
 Desa terluas adalah Desa Gerimax indah dengan luas mencapai 8.26 km2 dan Desa yang
mempunyai Wilayah terkecil adalah Desa Dasan Tereng dengan luas hanya 1.98
km2.Berikut adalah Desa tersebut :
1. Desa Dasan Tereng dengan luas wilayah : 1.98 km2
2. Desa Gerimax Indah dengan luas wilayah : 8.26 km2
3. Desa Sembung dengan luas wilayah : 4.22 km2
4. Desa Badarain dengan luas wilayah : 4.06 km2
5. Desa Tanak Beak dengan luas wilayah : 8.19 km2
6. Desa Batu Kuta dengan luas wilayah : 4.19 km2
7. Desa Keramajaya dengan luas wilayah : 2.59 km2
8. Desa Lembuak dengan luas wilayah : 4.35 km2
9. Desa Nyurlembang dengan luas wilayah : 4.68 km2
10. Desa Narmada dengan luas wilayah : 4.01 km2
11. Desa Mekar Sari dengan luas wilayah :2.55 km2
4. Keadaan Demografi
Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Narmada pada Tahun 2017 mencapai
47.994 jiwa dengan 24.535 diantaranya laki-laki dan 23,459 perempuan, jumlah KK 14.641
dan kepadatan penduduk 976 jiwa/Km2.
Sebagian besar penduduk bekerja dalam pertanian (44%) sedangkan sisanya terbagi
dalam beberapa bidang antara lain : perdagangan, angkutan, jasa, industri, PNS,dan
lainnya.
5. Sarana Dan Prasarana
1. Sarana kesehatan
Puskesmas Narmada dibangun pada Tahun 2016 yang terbagi dalam beberapa
ruangPelayanan dan ruang Administrasi atau ruang Program dan ruang penunjang,
antara lain :
 Ruang UGD 24 jam yang dilengkapi dengan pelayanan one day care
 Ruang pelayanan rawat jalan yang terdiri dari poli Anak, Poli Umum, Poli Gigi Poli
KIA/KB
 Ruang Rawat Inap yang terdiri dari Rawat Inap Umum dan Rawat Inap Persalinan
 Ruang beersalin
 Ruang Poned
 Ruang Konseling

2
  Ruang Laboratorium
 Apotik
 Gudang Obat
 Gudang Alat-alat Kesehatan
 Ruang Perpustakaan
 Ruang Aula
 Ruang Program
 Dapur Umum
 Ruang Kepala Puskesmas
 Ruang Tata Usaha
Selain itu, dalam operasionalnya Puskesmas Narmada ditunjang oleh 4 Puskesmas
Pembantu, yaitu:
1) Puskesmas Pembantu Tanak Beak di Desa Tanak Beak
2) Puskesmas Pembantu Batu Kuta di Desa Batu Kuta
3) Puskesmas Pembantu Sembung di Desa Sembung
4) Puskesmas Pembantu Dasan Tereng di Desa Dasan Tereng
Dan 11 Poskesdes yaitu :
1) Poskesdes Nyurlembang
2) Poskesdes Narmada
3) Poskesdes Lembuak
4) Poskesdes Tanak Beak
5) Poskesdes Batu Kuta
6) Poskesdes Keremajaya
7) Poskesdes Badrain
8) Poskesdes Sembung
9) Poskesdes Mekar Sari
10) Poskesdes Dasan Tereng
11) Poskesdes Gerimax Indah
2. Sarana Pendidikan
Jumlah sarana Pendidikan di wilayah kerja Puskesmas yang juga menjadi sasaran
kegiatan yang dilakukan oleh Puskesmas adalah sebagai berikut :
1) Jumlah SD sederajat : 27 Buah
2) Jumlah SMP sederajat : 8 Buah

3
 3) Jumlah SMU sederajat : 7 Buah
4) Jumlah Ponpes : 3 Buah
3. Sarana Peribadatan
1) Jumlah Masjid : 38 Buah
2) Jumlah Pura : 5 Buah
3) Jumlah Musholla : 81 Buah
4) Langgar : 5 Buah
4. Sarana Umum
1) Pasar : 1 Buah
2) Apotek/Toko Obat : 4 Buah
3) Rumah Sakit : 1 Buah
4) Praktek Bidan : 3 Buah
5) Klinik Swasta : 2 Buah

5. Personalia
N Jenis Tenaga Jumlah Status Ket
o PNS/ASN Honda/PTT Tenaga
BLUD
1 Dokter Umum 4 2 1 1
2 Dokter Gigi 1 1
3 Sarjana Kes, Masy 1 1
4 Perawat
 Pusksmas 22 15 7
 Poskesdes 4 4
5 Perawat Gigi 2 2
6 Tenaga Gigi 7 2 2 2 Kontrak
7 Sanitarian 2 2
8 Tenaga Gizi 5 2 2 2 Kontrak
9 Tenaga Laboratorium 2 2
10 Tenaga Administrasi 12 9 3
11 Apoteker 1 1
12 Asisten Apoteker 2 1 1
13 Juru Imunisasi 2 2

4
 14 Petugas Dapur 2 1 1
15 Petugas Kebersihan 3 2
16 Sopir 2 1 1
Petugas Malam 1 1
Jumlah 89 39 6 19 5

D. VISI DAN MISI

1. Visi
Terwujudnya pelayanan kesehatan yang optimal menuju masyarakat Narmada yang
mandiri untuk hidup sehat
2. Misi
a. Peningkatan mutu pelayanan dan manajemen kesehatan
b. Peningkatan kesehatan keluarga khususnya ibu, bayi dan balita serta pencegahan
penyakit menular dan kesehatan lingkungan
c. Meniingkatkan kerjasama lintas program dan lintas sektor dalam rangka
E. MOTO
“Menebar salam dan senyum dalam pelayanan”
F. NILAI – NILAI DASAR
“Satu Hati”
S : Selaras
Bahwa visi UPT BLUD Puskesmas Narmada dicapai melalui kesesuaian (sinergisma)
seluruh komponen misi yang seiring sejalan dan berkesinambungan
A: Akuntabel
UPT BLUD Puskesmas Narmada dapat empertanggung jawabkan ucapan dan
perbuatannya baiik dari segi pelaayanan maupun sistem sistem manajemen
T : Totalitas
Bahwa pelayanan mengedapkan segenap kemampuan yang dimmiliki baik individu
[meliputi pengetahuan,sikap menghormati,keramahan,kesiopanana dan perilaku] maupun
keja tim [harmonis,efektifitas dan efisien] serta derketat dengan adanya supervise
monitoring dan evaluasi secara berkala.
U : Unggul
Unggul dalam memberikan pelayanan yang memiliki nilai lebih disbanding layanan yang
diberikan sarana kesehatan lan disekitarnya.

5
 H: Handal
Bahwa UPT BLUD Puskesmas Narmada memiliki memiliki kemampuan dalam
memberikan pelayanan kesehatan yang dapat diandalkan dan akurat seperti yang
dijanjikan, sikap simpatik dan dengan akurasi yang tinggi kepada para pasien.
A: Akses
Kemudahan untuk mmendapatkan pelayanan dan dalam melakukan kontak di dalam
maupun di luar Puskesmas, kemampuan dalam mendengarkan keluhan dan kemauan
untuk memahami kebutuhan pelanggan, menyediakan informasi yang jelas dengan
bahasa yang mudahh dimengerti.
T : Terpercaya
Bahwa UPT BLUD Puskesmas Narmada memberikan pelayanan kesehatan yang
terpercaya, jujur dan bebas dari segala ancaman bahaya dan berbagai resiko dalam
pelayanan.
I: Integrasi
Memiliki tindakan yang konsisten dan teguh dalam menjunjung tinggi visi Puskesmas dan
mampu menyesuaikan diri dengan kebijakan .

G. JAM PELAYANAN
 Hari Senin – Kamis Jam, 07.30 - 14.00 Wita
 Hari Jum’at Jam, 07.30 - 11.00 Wita
 Hari Sabtu Jam, 07.30 - 12.30 Wita

I. TEMPAT ORIENTASI
1. Loket
2. Rekam Medis
3. Ruang Gizi
4. Ruang Rawat Inap
5. Dapur

J. WAKTU ORIENTASI
Mulai tanggal 8 Maret 2017 – 31 Maret 2017

6
 BAB II

STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS NARMADA

A. KEPALA PUSKESMAS : Dr. I Dewa Gede Ngurah Agung

B. Ka. SUBAG TATA USAHA : Juhartono Ibrahim

1. Keuangan :

a. Ida Ayu Made Reni (Bendahara JKN)

b. Siti Nuraini Ahyani, Amd.Gz (Bendahara BOK)

c. I Made Wiryasa, Amd.Kep ( Perencana )

2. Kepegawain : Sudiartono

3. Data dan Informasi Kesehatan/ SP2TP : Wiratman Budi Saputra, SH

4. Rumah Tangga/ Aset : Baiq Susilawati

C. UPAYA KES. PERORANGAN : Dr. Ni Putu Pradnyani

1. Loket Pendaftaran : Wahid Hasim

2. Unit Gawat Darurat (UGD) : H. M. Hamzah Amd.Kep

3. Poli Klinik Umum : Dr. Yulinda Fatma Andini

4. Poli Klinik Anak : Dr. Yulinda Fatma Andini

5. Poli Klinik Gigi : Drg. Joko Susanto

6. Poli Klinik KIA dan KB : Neni Wahdayanti.S, Amd.Keb

7. Persalinan : Neni Wahdayanti.S, Amd.Keb

8. Rawat Inap : H. M. Hamzah Amd.Kep

9. Gzi : Dewi Susetiyowati, Amd Gz

10. Farmasi : Gloria Rosimary, K,S.Farm,Apt

11. Laboratorium : I Wayan Sujana

D. UKM ESENSIAL : Drg. Joko Susanto

1. Promkes dan UKS : Asriani, SKM

2. P2M : I Made Wiryasa, Amd Kep

7
 3. Kesling : I Made Gunarsa

4. KIA dan KB :

a. Ni Ketut Kartiasih, Amd. Keb

b. Nurwahidah, Amd.Keb

5. Gizi : I Gusti Ayu Susandi, S.ST

6. PHN (Perkesmas) : Nikmatun Syari’ah

E. UKM PENGEMBANGAN : dr. Bq Julinda Fatma Andini

1. Kes. Jiwa : Ni Putu Evey Lismayanti, Amd.Kep

2. Kes. Gigi/ UKGMD dan UKGS : Yuliana Astuti, Amkg

3. Kes.Indera ( Mata ) : Halimah

4. Kes. Kerja : Juraidatul Ulfa

5. Kes. Lansia : Jusri Buldayanti

6. Kes. Tradisional : Gloria Rosimary, K,S.Farm,Apt

7. Kes. Olahraga : Ni Luh Ayu Yulianti, Amd.Keb

8. PTM/ Prolanis : Yulia Aryanti, S.Kep

F. JARINGAN YAN. PUSKESMAS DAN JEJARING FAS. YAN. KES : Rita Sosilo, S.ST

1. Dasan Tereng :

Pustu :Selamet Hariyadi, Amd.Kep

Poskesdes :Rusmiati, Amd Keb
2. Sembung :

Pustu :Sanuri Dandi

Poskesdes: Lia Lestari Widiyanti, Amd.Keb
3. Batu Kuta :

Pustu :Sri Wibawa, S.Kep

Poskesdes: Desi Fitria Susilawati, Amd.Keb
4. Tanak Beak:

Pustu :Ashadi Cahyadi

Poskesdes: Hj. Hilwati, Amd.Keb
5. Badrain :

Poskesdes : Rosita Suriani Zohrita, Amd.Keb

6. Poskesdes :
8
 Poskesdes : Lia Lubria Siska, Amd.Keb
7. Kramajaya :

Poskesdes : Rusmiyati, Amd.Keb

8. Gerimak Indah:

Poskesdes : Nurul Baeti, Amd.Keb

9. Narmada :

Poskesdes : Indayani, Amd.Keb

10. Lembuak :

Poskesdes : Ida Ayu Kadek Astiningsih, Amd.Keb

11. Nyurlembang :

Poskesdes : Swastini, Amd.Keb

12. Puskesmas Keliling : Ni Putu Evey Lismayanti, Amd.Kep

13. Fasyankes lainnya : Nurwahidah, Amd Keb

BAB III

9
 PEMBAHASAN

A. LOKET DAN REKAM MEDIS

1. Alur pelayanan loket:
 Ambil nomer antrian
 Registrasi
 Melakukan Entry Data
 Pasien baru dibuatkan kartu kunjungan
 Pasien lama cari rekam medisnya
 Bila pasien menggunakan kartu KIS tidak dikenakan biaya
 Bila pasien umum dikenakan tarif loket sebesar Rp. 12.000,- (sesuai perda)
2. Jadwal loket buka :
 Senin – Kamis Jam : 08.00 – 12.30 Wita
 Jum’at Jam : 08.00 – 10.30 Wita
 Sabtu Jam : 08.00 – 11.30 Wita
3. Petugas Loket
 Operator : Wahid Hasim
 Kasir :-
 Rekam Medis : Zulhakim, I Ketut Suarma, Purnajumerah

B. RUANG GIZI
Pada tahun 2017 ruang gizi ada 2 ruangan, satu ruangan untuk konseling dan satu
ruangan untuk tempat petugas gizi menyelesaikan Laporan dan menyimpan laporan laporan
gizi. Di ruang konseling gizi ada 1 meja dan 1 kursi untuk konseling, 1 buah lemari yang isinya
beberapa mainan untuk anak anak, tempat penyimpanan barang barang perlengkapan gizi, di
ruang konseling gizi tidak tersedia komputer. Di ruang gizi yang bersebelahan dengan ruang
konseling gizi terdapat 2 meja dan 3 kursi, 1 meja untuk komputer dan satu meja untuk
bekerja. Terdapat lemari besar yang berisi folder folder laporan Gizi, di ruang konseling gizi
terdapat 1 petugas konseling yang stand by di ruangan. Jika ada pasien rujukan dari poli untuk
mendapatkan konseling diet sesuai penyakitnya akan di arahkan ke ruang konseling gizi dan
diterima oleh petugas konseling.

Petugas gizi pada tahun 2017 berjumlah 5 orang di antaranya :

10
 1. I Gusti Ayu Susandi, S.ST
2. Siti Nuraini Ahyani, Amd Gz
3. Dewi Susetiyowati, Amd Gz
4. Rosida Hariana, Amd Gz
5. Ari Widyaningsih, Amd Gz
Koordinator Gizi dipegang oleh ibu I Gusti Ayu Susandi, S.ST, selain sebagai koordinator
ibu juga turun ke beberapa desa seperti Lembuak, Nyurlembang, ibu Siti Nuraini Ahyani selain
sebagai petugas gizi desa juga sebagai bendahara BOK, desa yang dipegang adalah desa
Mekar Sari, Dasan Tereng, Gerimak Indah, Dewi Susetiyowati Amd Gz stand by di ruang
konseling gizi dan melakukan visite di ruang rawat inap. Ibu Rosida Hariana dan Ari
Widyaningsih memegang beberapa desa lainnya yaitu desa Badrain, Sembung, Kramajaya,
Tanak Beak, Batu Kuta.
Beberapa program gizi pada tahun 2017 di antaranya :
1. Posyandu, ada beberapa kegiatan di posyandu yaitu penimbangan balita, pengukuran
Tinggi Badan balita, imunisasi dan pemeriksaan ibu hamil. Di puskesmas Narmada
ada 57 posyandu. Petugas posyandu teridri dari beberapa tim ( Jurim, petugas gizi,
dan Bidan Desa).
2. Distribusi vitamin A, setiap bulan Februari dan Agustus sekaligus dengan kegiatan
pekan penimbangan.
3. Pemeriksaan Garam Beryodium, pemeriksaan garam beryodium dilakukan
dibeberapa SD diwilayah kerja puskesmas Narmada
4. Distribusi Obat Cacing, obat cacing didistribusikan ke beberapa SD dan di posyandu
untuk balita umur 12 bulan sampai 59 bulan, untuk anak SD dari kelas 1 sampai
dengan kelas 6 SD.
5. PMT Pemulihan Gizi Kurang, terdapat beberapa balita gizi dengan status gizi kurus
diberikan PMT pemulihan berupa biskuit, kacang hijau, susu, telur dan abon.
6. PMT Pemulihan Gizi Buruk
7. Kelas PMBA bagi bumil
8. Supervisi supportife PMBA
9. Refresing Kader PMBA
10. Pertemuan Kader Pendamping Desa

C. RUANG RAWAT INAP

11
 Ruang rawat inap terdiri dari 3 ruangan yaitu ruang anak, ruang melati dan ruang mawar.
Ruang anak terdapat 2 tempat tidur, ruang melati terdapat 4 tempat tidur, dan ruang mawar
ada 4 tempat tidur. Petugas ruang rawat inap terdiri dari 11 diantaranya :
1. H. Muh. Hamzah, Amd Kep (Koordinator)
2. Susila Dahlianti
3. Ni Putu Evey Lismayanti, Amd Kep
4. Asmaatun
5. Siti Khaerul Widad, Amd Kep
6. Astuti Lidya Sanusi, Amd Kep
7. Oktaliani Sulistia, Amd Kep
8. Juraidatul Ulfa Amd Kep
9. Nikmatun sariah Amd Kep
10. M Zaki Putra , S Kep Ns
11. Weni
Nama nama petugas di atas bertugas dan mempunyai jadwal jaga masing masing yaitu
ada yang piket pagi, piket siang dan piket malam secara bergantian. Dalam proses
visite setiap pagi ada beberapa tim yaitu ( dokter, perawat, dan juga petugas gizi).
D. DAPUR
Petugas dapur puskesmas Narmada terdiri dari 2 orang yaitu ibu Saribah Yanti dan
Rendrya Marsianti. Dapur hanya 1 ruangan belum ada pemisahan ruangan, kegiatan
persiapan, pengolahan dan pemorsian ada di satu ruangan. Makanan yang sudah diporsikan
kemudian di distribusikan ke ruang rawat inap, ruang bersalin, ibu Saribah yanti memasak
untuk pasien pada waktu makan pagi dan siang sedangkan rendrya marsianti memasak untuk
makan malam dan menyiapkan bahan untuk persiapan makan pagi. Dapur memiliki tempat
penyimpanan bahan makanan basah seperti kulkas dan lemari untuk menyimpan alat masak
seperti piring, plato, gelas, wajan dan lain lain. Dapur juga memiliki tempat mencuci piring, rak.
Petugas dapur mendapat pemesanan diet yang di tentukan oleh petugas gizi yaang melakukan
visite. Petugas gizi memberikan informasi jumlah pasien rawat inap sekalian dengan jenis
makanan yang akan di masak oleh petugas dapur.

BAB IV

12
 PENUTUP

Demikian laporan orientasi ini dibuat sebagai bukti bahwa sudah mengikuti orientasi pegawai
baru di Puskesmas Narmada. Semoga bermanfaat untuk UPT BLUD Puskesmas Narmada.

13