2. HP Metode : 1. Diskusi dan tanya jawab 2. Bermain peran/simulasi Langkah kegiatan : 1. Persiapan a. Memilih klien sesuai dengan indikasi yaitu klien dengan perubahan sensori persepsi : halusinasi b. Membuat kontrak dengan klien c. Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan 2. Orientasi a. Salam terapeutik 1) Salam terapis kepada klien 2) Perkenalkan nama dan panggilan terpais (pakai papan nama) 3) Menanyakan nama dan panggilan semua pasien (beri papan nama) b. Evaluasi/ validasi Menanyakan perasaan klien saat ini c. Kontrak 1) Terapis tujuan kegiatan yang akan dilakukan yaitu mengenal suara suara yang didengar 2) Terapis menjelaskan aturan main berikut : a) Jika ada klien yangingin meninggalkan kelompok harus ijin terlebih dahulu kepada terapis b) Lama kegiatan 45 menit c) Setiap klien mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir 3. Tahap kerja a. Terapis menjelaskan kegiatan yang akan dilakukan yaitu mengenal suara suara yang didengar (halusinasi) tentang isinya,waktu kejadiannya, situasi terjadinya dan p erasaan klien pada saat terjadi b. Terapis meminta klien untuk menceritakan isi halusinasi, kapan terjadinya, situasi yang membuat terjadinya dan perasaan klien saat terjadi halusinasi. Mulai dari klien yang mendapatkan balon, secara acak sampai semua pasien mendapatkan giliran. Hasil di tulis di kertas catatan evaluasi klien. c. Beri pujian pada klien yang melakukan dengan baik. d. Simpulkan isi,waktu terjadinya, situasi terjadi dan perasaan klien dari suara yang didengarnya. 4. Tahap terminasi a. Evaluasi 1) Terapis menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK. 2) Terapis memberikan pujian atas keberhasilan kelompok. b. Tindak lanjut Terapis meminta klien untuk melaporkan isi, waktu, situasi, dan perasaanya jika terjadi halusinasi c. Kontrak waktu selanjutnya 1) Menyepakati TAK yang akan datang, yaitu cara mengontrol halusinasi 2) Menyepakati waktu dan tempat
Evaluasi dan Dokumentasi
Evaluasi Evaluasi dilakukan pada saat proses TAK berlangsung, khususnya pada tahap kerja. Aspek yang dievaluasi adalah kemampuan klien sesuai dengan tujuan TAK. Untuk TAK stimulasi persepsi halusinasi sesi 1, kemampuan yang diharapkan adalah mengenal isi halusinasi,waktu terjadinya halusinasi, situasi terjadinya halusinasi dan perasaan saat terjadinya halusinasi. Formulir evaluasi sebagai berikut : Sesi 1 : TAK Stimulasi persepsi : halusinasi Kemampuan mengenal halusinasi
No Nama Menyebutkan Menyebutkan Menyebutka Menyebutkan
klien isi halusinasi waktu n situasi perasaan saat halusinasi terjadi halusinasi halusinasi 1 2 3 4 5 6 Petunjuk : 1. Tulis nama panggilan klien yang ikut TAK pada kolom nama klien. 2. Untuk tiap klien, beri penilaian kemampuan mengenal halusinasi: isi, waktu, situasi dan perasaan. Beri tanda ceklis jika klien mampu dan beri tanda silang jika klien tidak mampu. Dokumentasi dokumentasi kemampuan yang dimiliki klien saat TAK pada catatan proses keperawatan tiap klien. Contoh : klien mengikuti TAK stimulasi persepsi : halusinasi sesi 1. Klien mampu menyebutkan isi halusinasi (menyuruh memukul), waktu (9 malam), situasi (jika sedang sendiri), perasaan (kesal dan geram). Anjurkan klien mengidentifikasi halusinasi yang timbul dan menyampaikan kepada perawat.