Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-MOIXERMC No. NIK : 1706100809760003


Nama Lengkap : DAMAWI
Tanggal Lahir : 1976-09-08
No.HP : 085381551668
Alamat : DESA BUMI MULYA
Lokasi Menerima : BUKIT MULYA - 04000910

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-08 11:07:00 COVID-19 Vaccine Pfizer 32155BA BUKIT MULYA - 04000910 DOSIS 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Rochmadi, Amd.Kep
No Telp : 085366060000

Anda mungkin juga menyukai