Anda di halaman 1dari 37

PT.

AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

Kepada :

Yth Direktur Utama

PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

dr. Lia Yuliana Elsis Yunda

Di Tempat

Dengan Hormat,

Bersama ini kami mengajukan dana Investasi Akreditasi Rs Avisena untuk bulan September 2023 sebesar
Rp. 414.151.800,- (Empat Ratus Empat Belas Juta Seratus Lima Puluh Satu Ribu Delapan Ratus Rupiah).

Diantaranya untuk kebutuhan;

Pelatihan Pelatihan
Sarana Dokumen / ATK TOTAL
Eksternal Internal

10.960.000 23.540.000 359.003.500 20.648.300 414.151.800

Demikian surat pengajuan ini dibuat, terima kasih atas perhatiannya.

Cimahi, 11 September 2023

Yang Mengajukan,

dr. Hely Ramadhini Harahap dr. Antiono


Direktur RS Avisena Verifikator PT. Avisena Mandiri Sejahtera

dr. Lia Yuliana Elsis Yunda


Direktur PT. AMS
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

Pelatihan
NO PENGAJUAN POKJA PMKP IHT/Pelatihan Internal Sarana Dokumen/ATK
external
Diklat
1 PIC data 180.000
2 PJ PMKP Unit 180.000
3 Validator Data 180.000
4 Komite 120.000
5 Pelatihan Karyawan (PMKP) 1.320.000
6 PMKP (LARS) -

ATK
1 Printer
2 Tinta Hitam
3 Tinta Warna (3 Warna)
4 A4 (Rim) 470.000
5 F4 (Rim) 550.000
6 Box File 150.000
7 Bindex Lever 125.000
8 Display Book F4 (20 lembar) 900.000
9 Bussiness File (Lusin) 36.000
10 Post It Kecil 15.000
11 Post It sedang 16.000
12 Balpoint -
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

13 Paper Klip Kecil 7.500


14 Paper Klip Besar -
15 Plastik Bindex Lever F4 (25 lembar) 80.000
16 Kertas Sertifikat F4 (100 lembar) 240.000

Pelatihan
NO PENGAJUAN POKJA TKRS
Eksternal Pelatihan Internal Sarana Dokumen / ATK
1 Kertas F4 45.000
2 Pulpen 1 box 20.000
3 Post it kecil 10.000
4 Busines File 36.000
5 Flasdisk 100.000
6 Hekter 15.000
7 Isi hekter 3.000
8 Countener Box 200.000
9 Stabilo 7.000
10 Bindex File 22.000
11 Binder Klip no. 155 20.000
12 Biner Klip no. 206 20.000
13 Paper klip no.3 15.000
14 Paper Klip no.5 15.000
15 Printer + scanner
16 Toner tinta
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

17 Kartu perdana simpati


Lemari Berkas
18 3.000.000
19 Handphone
20 Pelatihan Direktur -
21 Diklat Internal ETIK 180.000
Diklat Internal BUDAYA
180.000
22 KESELAMATAN
TOTAL
- 360.000 528.000

Pelatihan
NO PENAJUAN POKJA MFK
Eksternal Pelatihan Internal Sarana Dokumen / ATK
Papan Tanda Peringatan Caution Wet
Floor

1 Papan Tanda Tangga Naik Turun


1.400.000
2 Stiker Tanda Tegangan Listrik 175.000
3 Papan Tanda Jalur Evakuasi 210.000
4 HVS 235.000
5 plastik bindek 150.000
6 sriker label sampah
1.000.000
7 label appar 262.500
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

8 CCTV
7.200.000
9 HVS 94.000
10 Etiket B3
11 Simbol lenkap B3 Ukuran kecil 15x15
1.140.000
12 Simbol lenkap B3 Ukuran besar 25x25
5.400.000
13 Corong 6.000
14 HVS 47.000
15 HVS 47.000
16 Eye Washer
4.500.000
17 SPILL KIT
18 printer 1.250.000
19 diklat APPAR 7.500.000
20 diklat manrisk -
21 diklat manrisk 1.000.000
22 diklat b3, 500.000
23 dklat alkes & utilitas 1.000.000
24 kalibrasi
85.000.000
25 perbaikan fasilitas
26 Helm code red
800.000
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

27 papan code red


125.000
28 sertifikat pelatihan
200.000

NO PENGAJUAN POKJA PPI


1 BELANJA PEGAWAI
Pengajuan IPCN purnawaktu -

BELANJA KURSUS, PENDIDIKAN, DAN


2 PELATIHAN, BIMBINGAN TEKHNIS
WORKSHOP INTERNAL
Pelatihan PPI lanjutan -
Pelatihan IPCN lanjutan -
Pelatihan IPCD -
Rapat dan Inhouse Training PPI
Rapat berkala bulanan komite PPI -
Pelatihan PPI untuk staff dan kepala
Unit (inhouse) 720.000
Pelatihan PPI untuk satpam dan parkir
(inhouse) 200.000
Pelatihan PPI untuk cleaning service
(inhouse) 200.000
Inhouse training PPI 3.500.000
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

3 BELANJA BARANG DAN JASA


Pengadaan Antiseptik

1. Handrub 11.400.000

2. Sabun Cuci Tangan 11.400.000

3. APD
Sarung Tangan Bersih -
Sarung Tangan RT -
Masker -
Masker N95 -
Kaca Mata Google -
Apron plastik -

Medical check up karyawan


Penyediaan safety box untuk
penampungan limbah benda tajam 600.000
Pengelolaan sampah (kantong
sampah infeksius dan noninfeksius) -
Boks akrilik APD 50.000

Tempat sampah injak 3.900.000


PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

Stiker handrub dan handwash 1.000.000

Dispenser tissue 2.000.000


Sticker B3 500.000
Magnehelic -

Spil kit 6.000.000


Braket handrub 750.000
4 ATK
HVS A4 705.000
Tinta Printer
Percetakan 1.350.000
Map plastik dokumen 2.000.000
HVS F4 825.000
printer
box file 117.000

No PENGAJUAN POKJA HPK


1 Kotak Saran -
2 Poster HPK 500.000
3 Kartu di luar jam besuk 625.000
4 Kartu Penunggu Pasien 1.500.000
5 Kartu Visitor 625.000
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

6 Cetak Leaflet 2.500.000


7 Akrilik poster 3.000.000
8 Banner kaki 3 1.000.000
9 Spanduk Banner HPK 2.500.000
Diklat HPK (komsumsi karyawan) 2.500.000
10
(sertifikat pelatihan karyawan)

11 Renovasi Ruangan ADM


TOTAL

NO KEBUTUHAN POKJA PAP


1 Kertas F4 675.000
2 Pulpen 1 box 20.000
3 Post it kecil 50.000
4 Busines File 180.000
5 Flasdisk 100.000
6 Hekter 30.000
7 Isi hekter 15.000
8 Countener Box 200.000
9 Stabilo 14.000
10 Bindex File 220.000
11 Binder Klip no. 155 60.000
12 Biner Klip no. 206 20.000
13 Paper klip no.3 45.000
14 Paper Klip no.5 30.000
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

15 Printer + scanner
16 Toner tinta 100.000
17 phantom bhd
Lemari Berkas
18 2.000.000
19 seperangkat papan tulis 150.000
20 temperatur ruangan 200.000
21 jemuran lipat 150.000
printer&scanner
22 1.500.000
23 DEFIBRILATOR
24 Diklat Internal NYERI 2.250.000
25 Diklat Internal EWS 2.250.000
26 Diklat Internal BHD 2.250.000
27 Diklat Internal GERIATRI 2.250.000

POKJA KPS
- Kertas HVS (A4@1 dus& F4@1
dus) 450.000
- kertas sertifikat / Concorde @ 250
lbr 200.000
Kertas Photo @ 60 lbr
700.000
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

- Cap Pusdiklat @ 1 Unit


100.000
- Bindex file folder@ 30
22.000
Total ATK
•DIKLAT
Diklat internal :
Rp
- Stand Mic
120.000
- CLIP ON
Rp
- Mic
300.000
- Phantom Infus
- Konsumsi
Total diklat internal
Dikat eskternal :
Pelatihan Dan Workshop Resertifikasi
Rp 3.000.000
Asesor Klinik Keperawatan

NO PENGAJUAN POKJA MRMIK


1 Finger Lock 7.500.000
1. Ruang Penyimpanan BRM (Medrek
bawah)
2. Ruang IT
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

2 DOOR CLOSE 300.000


1. Ruang Penyimpanan BRM (Medrek
bawah)
2. Ruang Pengolahan data rekam
medis (Medrek atas)
3. Ruang IT
3 Rak Penyimpanan 30.000.000
1. Ruang Penyimpanan BRM (Medrek
bawah)
4 CCTV 2.000.000
1. Ruang Penyimpanan BRM (Medrek
bawah)
2. Ruang IT

Total

No PENGAJUAN POKJA AKP


1. Kertas F4 315.000
2. Pulpen 20.000
3. Post it Kecil 30.000
4. Busines File 36.000
5. Flasdisk 100.000
6. Bindex File 25.000
7. Binder Klip no.155 20.000
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

8. Binder Klip no.206 20.000


9. Printer + scaner
10. Toner tinta hitam
11. Toner tinta Warna (3 warna)
12. Kertas HVS A4 235.000
13. Plastik bindex lever F4 (25 lembar) 80.000
14. Post it sedang 16.000
15. Display book F4 (20 lembar) 108.000
16. Lakban (Merah, Kuning, Hijau) 60.000

Jumlah

NO. PENGAJUAN POKJA PP


1 ATK
Kertas A4 400.000
kertas HVS 100.000
Map pelastik 60.000
Posit 20.000
Pencapit kecil 5.000
Pencapit Besar 15.000

2 PELATIHAN & SERTIFIKAT


Kalibrasi alat lab
Kalibrasi alat radiologi
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

PME LEB -
PME radiologi -
pelatihan bank darah -

3 AlAT
Komputer
Prinan
Tinta prin 100.000
Plasdisk 100.000
Konsumsi 480.000
TOTAL PERKIRAAN

NO PENGAJUAN POKJA PAB

Kertas F4
1 360.000
Pulpen 1 box
2 20.000
Post it kecil
3 50.000
Flasdisk
4 100.000
Hekter
5 30.000
Isi hekter
6 15.000
Countener Box
7 200.000
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

Stabilo
8 14.000
Bindex File
9 220.000
Binder Klip no. 155
10 60.000
Biner Klip no. 206
11 20.000
Paper klip no.3
12 45.000
Paper Klip no.5
13 30.000
14 Printer + scanner
15 Toner tinta
Pelatihan bedah dasar
16 -
Pelatihan ACLS
17 -
18 Laptop

PENGAJUAN POKJA PKPO


Kertas 47.000,00
Tinta Printer Hitam 25.000,00
Tinta Printer warna 100.000,00
MIMS edisi 2022 580.000
ISO Edisi 2022 600.000
FORNAS 500.000
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

FI
1.500.000
Kertas 94.000,00
Suhu Kulkas 84.000
Suhu Ruangan 252.000
Batu Baterai ABC 18.500
Batu Baterai jam 17.000
Spidol Merah 2.600
Sipodh Biru 2.600
Buku Batik Besar isi 100 lembar 9.000
Simbol lengkap B3 ukuan 15x15
1.400.000
Simbol lengkap B3 ukuran 25x25
2.400.000
Box Emergency Kit 875.000
Sekat Plastik emergency 225.000
MAP plastik dokumen 17.600
Stiker BUD 150.000
Kontainer Box 73.000
Mortir dan stemper obat 40.000
Plastik Kuning infeksius 84.000

NO PENGAJUAN
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

PELATIHAN PKRS

1 PELATIHAN PKRS 23-25 JUNI 2022 -

2 IN HOUSE TRAINING 4,5,6 JULI 2022 1.300.000


RUANGAN PKRS
BERSAMA KANTOR KOMITE
SARANA DAN BANGUNAN
1 AKRILIK JADWAL DOKTER

2 STIKER JENIS PELAYANAN RSU AVISENA 4.000.000

3 POSTER PENYULUHAN 1.100.000

4 AKRILIK POSTER EDUKASI (A3) 3.000.000

5 AKRILIK HOLDER A4 PENGUMUMAN -

6 CETAK LEAFLET PENYULUHAN 1.500.000

7 BANNER PELAYANAN 3.750.000

8 AKRILIK TEMPAT LEAFLET (isi 6 slot) 1.500.000


RUNNING TEXT RSU AVISENA (2,5m X
9 50cm) 3.000.000

10 AKRILIK RUANGAN 15.000.000


LETTER TIMBUL UNTUK NAMA PER
11 RUANGAN (ADM,POLI) 4.500.000
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

13 AKRILIK PERHATIAN 1.000.000


AKRILIK NAMA DOKTER DAN JADWAL
14 PER POLI 3.300.000

15 FLASDISK FASILITAS RSU 600.000

16 TV UNTUK EDUKASI 4.000.000

17 SIM CARD 250.000

18 Neon Box 15.000.000


PENGAJUAN POKJA PROGNAS
PELATIHAN PONEK -
IHT MANAJEMEN LAKTASI, RAWAT 460.000
GABUNG DLL
PELATIHAN TB DOT -
PENKES TB 460.000
PELATIHAN HIV -
IHT STUNTING DAN WASTING 460.000

PENGAJUAN ALAT MEDIS

R PONEK IGD 5.887.000

R BERSALIN 12.580.000
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

R NIFAS 8.080.000
PENGAJUAN ALAT NON MEDIS

R PONEK IGD 3.198.500

SARANA PENUNJANG TB 13.128.000

SARANA PENUNJANG HIV 4.353.000


SARANA PENUNJANG STUNTING DAN
WASTING 14.510.000
SARANA PROGRAM KB 23.055.000

PENGAJUAN POKJA SKP


KERTAS HVS 2 RIM 150.000
MAP PLASTIK SNELHECTER 10 PCS 100.000
CAP TULBAKON 8 BUAH 400.000
CAP SBAR 8 BUAH 400.000
CAP DOUBLE CHECK 8 BUAH 580.000
BAK TINTA 8 240.000
NAME TAG KALUNG RISIKO JATUH 50 PCS 300.000
STIKER RISIKO JATUH 20 LEMBAR 150.000
MARKER UNTUK LOKASI OPERASI 5 PCS 250.000
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

Pelatihan IHT/Pelatihan Internal


NO PENGAJUAN POKJA PMKP external Sarana Dokumen/ATK
Diklat
1 PIC data 180.000
2 PJ PMKP Unit 180.000
3 Validator Data 180.000
4 Komite 120.000
5 Pelatihan Karyawan (PMKP) 1.320.000
6 PMKP (LARS) -

ATK
1 Printer
2 Tinta Hitam
3 Tinta Warna (3 Warna)
4 A4 (Rim) 470.000
5 F4 (Rim) 550.000
6 Box File 150.000
7 Bindex Lever 125.000
8 Display Book F4 (20 lembar) 900.000
9 Bussiness File (Lusin) 36.000
10 Post It Kecil 15.000
11 Post It sedang 16.000
12 Balpoint -
13 Paper Klip Kecil 7.500
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

14 Paper Klip Besar -


15 Plastik Bindex Lever F4 (25 lembar) 80.000
16 Kertas Sertifikat F4 (100 lembar) 240.000

Pelatihan Pelatihan Internal


NO PENGAJUAN POKJA TKRS Eksternal Sarana Dokumen / ATK
1 Kertas F4 45.000
2 Pulpen 1 box 20.000
3 Post it kecil 10.000
4 Busines File 36.000
5 Flasdisk 100.000
6 Hekter 15.000
7 Isi hekter 3.000
8 Countener Box 200.000
9 Stabilo 7.000
10 Bindex File 22.000
11 Binder Klip no. 155 20.000
12 Biner Klip no. 206 20.000
13 Paper klip no.3 15.000
14 Paper Klip no.5 15.000
15 Printer + scanner
16 Toner tinta
17 Kartu perdana simpati

18 Lemari Berkas 3.000.000


PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

19 Handphone
20 Pelatihan Direktur -
21 Diklat Internal ETIK 180.000
22 Diklat Internal BUDAYA KESELAMATAN 180.000

TOTAL - 360.000 528.000

Pelatihan Pelatihan Internal


NO PENAJUAN POKJA MFK Eksternal Sarana Dokumen / ATK
Papan Tanda Peringatan Caution Wet
Floor

1 Papan Tanda Tangga Naik Turun 1.400.000


2 Stiker Tanda Tegangan Listrik 175.000
3 Papan Tanda Jalur Evakuasi 210.000
4 HVS 235.000
5 plastik bindek 150.000

6 sriker label sampah 1.000.000


7 label appar 262.500

8 CCTV 7.200.000
9 HVS 94.000
10 Etiket B3
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

11 Simbol lenkap B3 Ukuran kecil 15x15 1.140.000

12 Simbol lenkap B3 Ukuran besar 25x25 5.400.000


13 Corong 6.000
14 HVS 47.000
15 HVS 47.000

16 Eye Washer 4.500.000


17 SPILL KIT
18 printer 1.250.000
19 diklat APPAR 7.500.000
20 diklat manrisk -
21 diklat manrisk 1.000.000
22 diklat b3, 500.000
23 dklat alkes & utilitas 1.000.000

24 kalibrasi 85.000.000
25 perbaikan fasilitas

26 Helm code red 800.000

27 papan code red 125.000

28 sertifikat pelatihan 200.000


PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

NO PENGAJUAN POKJA PPI


1 BELANJA PEGAWAI
Pengajuan IPCN purnawaktu -

BELANJA KURSUS, PENDIDIKAN, DAN


PELATIHAN, BIMBINGAN TEKHNIS
2 WORKSHOP INTERNAL
Pelatihan PPI lanjutan -
Pelatihan IPCN lanjutan -
Pelatihan IPCD -
Rapat dan Inhouse Training PPI
Rapat berkala bulanan komite PPI -
Pelatihan PPI untuk staff dan kepala Unit 720.000
(inhouse)
Pelatihan PPI untuk satpam dan parkir 200.000
(inhouse)
Pelatihan PPI untuk cleaning service 200.000
(inhouse)
Inhouse training PPI 3.500.000

3 BELANJA BARANG DAN JASA


Pengadaan Antiseptik

1. Handrub 11.400.000
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

2. Sabun Cuci Tangan 11.400.000

3. APD
Sarung Tangan Bersih -
Sarung Tangan RT -
Masker -
Masker N95 -
Kaca Mata Google -
Apron plastik -

Medical check up karyawan


Penyediaan safety box untuk
penampungan limbah benda tajam 600.000
Pengelolaan sampah (kantong sampah
infeksius dan noninfeksius) -
Boks akrilik APD 50.000

Tempat sampah injak 3.900.000

Stiker handrub dan handwash 1.000.000

Dispenser tissue 2.000.000


Sticker B3 500.000
Magnehelic -

Spil kit 6.000.000


PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

Braket handrub 750.000


4 ATK
HVS A4 705.000
Tinta Printer
Percetakan 1.350.000
Map plastik dokumen 2.000.000
HVS F4 825.000
printer
box file 117.000

No PENGAJUAN POKJA HPK


1 Kotak Saran -
2 Poster HPK 500.000
3 Kartu di luar jam besuk 625.000

4 Kartu Penunggu Pasien 1.500.000


5 Kartu Visitor 625.000

6 Cetak Leaflet 2.500.000

7 Akrilik poster 3.000.000

8 Banner kaki 3 1.000.000

9 Spanduk Banner HPK 2.500.000


PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

Diklat HPK (komsumsi karyawan) 2.500.000


10 (sertifikat pelatihan karyawan)

11 Renovasi Ruangan ADM


TOTAL

NO KEBUTUHAN POKJA PAP


1 Kertas F4 675.000
2 Pulpen 1 box 20.000
3 Post it kecil 50.000
4 Busines File 180.000
5 Flasdisk 100.000
6 Hekter 30.000
7 Isi hekter 15.000
8 Countener Box 200.000
9 Stabilo 14.000
10 Bindex File 220.000
11 Binder Klip no. 155 60.000
12 Biner Klip no. 206 20.000
13 Paper klip no.3 45.000
14 Paper Klip no.5 30.000
15 Printer + scanner
16 Toner tinta 100.000
17 phantom bhd

18 Lemari Berkas 2.000.000


PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

19 seperangkat papan tulis 150.000


20 temperatur ruangan 200.000
21 jemuran lipat 150.000

22 printer&scanner 1.500.000
23 DEFIBRILATOR
24 Diklat Internal NYERI 2.250.000
25 Diklat Internal EWS 2.250.000
26 Diklat Internal BHD 2.250.000
27 Diklat Internal GERIATRI 2.250.000

POKJA KPS
- Kertas HVS (A4@1 dus& F4@1 dus) 450.000
- kertas sertifikat / Concorde @ 250 lbr 200.000
Kertas Photo @ 60 lbr 700.000
- Cap Pusdiklat @ 1 Unit 100.000
- Bindex file folder@ 30 22.000
Total ATK
•DIKLAT
Diklat internal :
Rp
- Stand Mic 120.000
- CLIP ON
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

Rp
- Mic 300.000
- Phantom Infus
- Konsumsi
Total diklat internal
Dikat eskternal :
Pelatihan Dan Workshop Resertifikasi Rp
Asesor Klinik Keperawatan 3.000.000

NO PENGAJUAN POKJA MRMIK


1 Finger Lock 7.500.000
1. Ruang Penyimpanan BRM (Medrek
bawah)
2. Ruang IT
2 DOOR CLOSE 300.000
1. Ruang Penyimpanan BRM (Medrek
bawah)
2. Ruang Pengolahan data rekam medis
(Medrek atas)
3. Ruang IT
3 Rak Penyimpanan 30.000.000
1. Ruang Penyimpanan BRM (Medrek
bawah)
4 CCTV 2.000.000
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

1. Ruang Penyimpanan BRM (Medrek


bawah)
2. Ruang IT
Total

No PENGAJUAN POKJA AKP


1. Kertas F4 315.000
2. Pulpen 20.000
3. Post it Kecil 30.000
4. Busines File 36.000
5. Flasdisk 100.000
6. Bindex File 25.000
7. Binder Klip no.155 20.000
8. Binder Klip no.206 20.000
9. Printer + scaner
10. Toner tinta hitam
11. Toner tinta Warna (3 warna)
12. Kertas HVS A4 235.000
13. Plastik bindex lever F4 (25 lembar) 80.000
14. Post it sedang 16.000
15. Display book F4 (20 lembar) 108.000
16. Lakban (Merah, Kuning, Hijau) 60.000
Jumlah

NO. PENGAJUAN POKJA PP


1 ATK
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

Kertas A4 400.000
kertas HVS 100.000
Map pelastik 60.000
Posit 20.000
Pencapit kecil 5.000
Pencapit Besar 15.000

2 PELATIHAN & SERTIFIKAT


Kalibrasi alat lab
Kalibrasi alat radiologi
PME LEB -
PME radiologi -
pelatihan bank darah -

3 AlAT
Komputer
Prinan
Tinta prin 100.000
Plasdisk 100.000
Konsumsi 480.000
TOTAL PERKIRAAN

NO PENGAJUAN POKJA PAB

1 Kertas F4 360.000
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

2 Pulpen 1 box 20.000

3 Post it kecil 50.000

4 Flasdisk 100.000

5 Hekter 30.000

6 Isi hekter 15.000

7 Countener Box 200.000

8 Stabilo 14.000

9 Bindex File 220.000

10 Binder Klip no. 155 60.000

11 Biner Klip no. 206 20.000

12 Paper klip no.3 45.000

13 Paper Klip no.5 30.000


14 Printer + scanner
15 Toner tinta

16 Pelatihan bedah dasar -


PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

17 Pelatihan ACLS -
18 Laptop

PENGAJUAN POKJA PKPO


Kertas 47.000,00
Tinta Printer Hitam 25.000,00
Tinta Printer warna 100.000,00
MIMS edisi 2022 580.000
ISO Edisi 2022 600.000
FORNAS 500.000

FI 1.500.000
Kertas 94.000,00
Suhu Kulkas 84.000
Suhu Ruangan 252.000
Batu Baterai ABC 18.500
Batu Baterai jam 17.000
Spidol Merah 2.600
Sipodh Biru 2.600
Buku Batik Besar isi 100 lembar 9.000

Simbol lengkap B3 ukuan 15x15 1.400.000

Simbol lengkap B3 ukuran 25x25 2.400.000


Box Emergency Kit 875.000
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

Sekat Plastik emergency 225.000


MAP plastik dokumen 17.600
Stiker BUD 150.000
Kontainer Box 73.000
Mortir dan stemper obat 40.000
Plastik Kuning infeksius 84.000

NO PENGAJUAN

PELATIHAN PKRS

1 PELATIHAN PKRS 23-25 JUNI 2022 -

2 IN HOUSE TRAINING 4,5,6 JULI 2022 1.300.000


RUANGAN PKRS
BERSAMA KANTOR KOMITE
SARANA DAN BANGUNAN
1 AKRILIK JADWAL DOKTER

2 STIKER JENIS PELAYANAN RSU AVISENA 4.000.000

3 POSTER PENYULUHAN 1.100.000

4 AKRILIK POSTER EDUKASI (A3) 3.000.000


PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

5 AKRILIK HOLDER A4 PENGUMUMAN -

6 CETAK LEAFLET PENYULUHAN 1.500.000

7 BANNER PELAYANAN 3.750.000

8 AKRILIK TEMPAT LEAFLET (isi 6 slot) 1.500.000


RUNNING TEXT RSU AVISENA (2,5m X
9 50cm) 3.000.000

10 AKRILIK RUANGAN 15.000.000


LETTER TIMBUL UNTUK NAMA PER
11 RUANGAN (ADM,POLI) 4.500.000

13 AKRILIK PERHATIAN 1.000.000


AKRILIK NAMA DOKTER DAN JADWAL
14 PER POLI 3.300.000

15 FLASDISK FASILITAS RSU 600.000

16 TV UNTUK EDUKASI 4.000.000

17 SIM CARD 250.000

18 Neon Box 15.000.000


PENGAJUAN POKJA PROGNAS
PELATIHAN PONEK -
PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

IHT MANAJEMEN LAKTASI, RAWAT 460.000


GABUNG DLL
PELATIHAN TB DOT -
PENKES TB 460.000
PELATIHAN HIV -
IHT STUNTING DAN WASTING 460.000

PENGAJUAN ALAT MEDIS

R PONEK IGD 5.887.000

R BERSALIN 12.580.000

R NIFAS 8.080.000
PENGAJUAN ALAT NON MEDIS

R PONEK IGD 3.198.500

SARANA PENUNJANG TB 13.128.000

SARANA PENUNJANG HIV 4.353.000


SARANA PENUNJANG STUNTING DAN
WASTING 14.510.000
SARANA PROGRAM KB 23.055.000

PENGAJUAN POKJA SKP


PT. AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA


JL. MELONG NO. 170 CIMAHI
TELP. 022 600830

KERTAS HVS 2 RIM 150.000


MAP PLASTIK SNELHECTER 10 PCS 100.000
CAP TULBAKON 8 BUAH 400.000
CAP SBAR 8 BUAH 400.000
CAP DOUBLE CHECK 8 BUAH 580.000
BAK TINTA 8 240.000
NAME TAG KALUNG RISIKO JATUH 50 PCS 300.000
STIKER RISIKO JATUH 20 LEMBAR 150.000
MARKER UNTUK LOKASI OPERASI 5 PCS 250.000

Pelatihan Eksternal Pelatihan Internal Sarana Dokumen / ATK TOTAL


10.960.000 23.540.000 359.003.500 20.648.300 414.151.800

Anda mungkin juga menyukai