Nomor : 1/KAK/2023
No.Revisi : 001
Ditetapkan
a. Pendahuluan
1. Tujuan Umum
Mengetahui faktor risiko pencemaran air bersih yang berasal dari lingkungan
khususnya dari sarana air bersih itu sendiri.
2. Tujuan Khusus
Waktu Pelaksanaan
No Kegiatan Tempat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Inspeksi
Kesehatan 6 De
1. Lingkunga √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ sa
n Sarana
Air Bersih
h. Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan
1. Pencatatan
2. Pelaporan
Hasil pelaksanaan program dan evaluasi dilaporkan kepada dinas kesehatan setiap
bulan dalam laporan BOK.
3. Evaluasi Kegiatan
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Jatisrono II Penanggungjawab UKM Penanggungjawab Kesling