Anda di halaman 1dari 2

Bengkulu, September 2023

Lamp : 1 (satu) berkas


Hal : Permohonan Rekomendasi
Pendidikan

Yth. Bapak Gubernur Bengkulu


di
Tempat

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Pagela Pascarella Renta, MMR


NIK : 1771025307920001
Tempat / Tanggal Lahir : Bengkulu / 13 Juli 1992
Alamat : Perumahan Pondok Nauli No. 15 RT/RW 01/01 Pekan
Sabtu, Kecamatan Selebar, Kota Bengkulu
Lulusan pendidikan : Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah
Yogyakarta Tahun 2017

Bersama ini mengajukan permohonan penerbitan rekomendasi dari Rumah Sakit


Umum Daerah (RSUD) dr. M. Yunus Bengkulu guna melengkapi persyaratan administrasi
pengajuan beasiswa Kementerian Kesehatan Republik Indonesia pada Program Studi
Patologi Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran gelombang II Tahun
Akademik 2023/2024. Sebagai bahan pertimbangan, dengan hormat saya lampirkan
sebagai berikut :

1. Fotokopi Ijazah S1 ,Profesi dan S2


2. Fotokopi Transkrip Nilai
3. Fotokopi STR
4. Fotokopi KTP

Demikian disampaikan, atas perhatian dan perkenan Bapak diucapkan terima kasih.

Hormat saya,
Pemohon

dr. Pagela Pascarella Renta, MMR


Bengkulu, September 2023

Lamp : 1 (satu) berkas


Hal : Permohonan Rekomendasi
Pendidikan

Yth. Direktur RSUD dr. M. Yunus Bengkulu


di
Tempat

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Pagela Pascarella Renta, MMR


NIK : 1771025307920001
Tempat / Tanggal Lahir : Bengkulu / 13 Juli 1992
Alamat : Perumahan Pondok Nauli No. 15 RT/RW 01/01 Pekan
Sabtu, Kecamatan Selebar, Kota Bengkulu
Lulusan pendidikan : Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah
Yogyakarta Tahun 2017

Bersama ini mengajukan permohonan penerbitan rekomendasi dari Rumah Sakit


Umum Daerah (RSUD) dr. M. Yunus Bengkulu guna melengkapi persyaratan administrasi
pengajuan beasiswa Kementerian Kesehatan Republik Indonesia pada Program Studi
Patologi Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran gelombang II Tahun
Akademik 2023/2024. Sebagai bahan pertimbangan, dengan hormat saya lampirkan
sebagai berikut :

1. Fotokopi Ijazah S1 ,Profesi dan S2


2. Fotokopi Transkrip Nilai
3. Fotokopi STR
4. Fotokopi KTP

Demikian disampaikan, atas perhatian dan perkenan Bapak diucapkan terima kasih.

Hormat saya,
Pemohon

dr. Pagela Pascarella Renta, MMR

Anda mungkin juga menyukai